气管插管加压给氧抢救新生儿重度窒息临床体会

窒息是新生儿常见症状,也是新生儿死亡的主要原因。广州市第二人民医院正常足月新生儿窒息264例,产科分析重度窒息病死率为25.00%,我院自1991年3月至1992年4月使用气管插管加压给氧抢救新生儿重度窒息14例,成功率92.85%,现回顾总结如下。1 一般资料:1991年3月至1992年4月使用气管插管抢救重度新生儿14例均为Agpar评分≤3分,其临床表现:皮肤苍白,口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样徽弱呼吸;心跳不规则且     

气管插管接呼吸机治疗早产儿重度窒息的临床研究

目的探讨气管插管接呼吸机治疗早产儿重度窒息的疗效。方法对娩出时重度窒息的140例早产儿采用适时快速气管插管接呼吸机行机械通气和非气管插管的不同复苏方法,比较重度窒息抢救成功率和复苏后的并发症。结果气管插管接呼吸机组较对照组重度窒息病死率显著降低,5min内复苏成功率高,并且复苏后并发症明显减少。结论对重度窒息儿及时气管插管接呼吸机行机械通气能有效地降低早产儿的病死率、并发症的发生率和致残率。     

新生儿气管插管术的护理配合

目的：探讨新生儿气管插管的护理对策,以提高新生儿抢救成功率。方法：对本科2009年1～10月32例新生儿插管术后护理进行回顾性分析。结果：实施规范的气管插管护理和及时正确的治疗后,患者均痊愈出院。结论：规范新生儿气管插管的护理对降低气管插管并发症的发生十分重要。     

气管插管在新生儿重度窒息抢救中的体会

我院从2001年8月至2004年11月．采用气管插管抢救28例重度窒息儿。现将气管插管术在新生儿重度窒息抢救中的体会报告如下。     

气管插管术(IPPV)在新生儿重度窒息抢救中临床分析

目的探讨气管插管术(IPPV)在新生儿重度窒息抢救中的作用。方法两院119例新生儿窒息并无呼吸或心跳骤停行气管插管术抢救临床观察,通过剖宫产组与阴道分娩组的对比,经统计学不等式处理,差异有统计学意义(P<0.05)。本组均采用IPPV手法即间歇正压通气给氧辅以给予抢救药物及心脏复苏等治疗手段,取得满意效果。结果本组对窒息新生儿采用IPPV抢救方法(即插管-吸引-呼吸囊)抢救成功115例,约96.6%。结论气管插管术(IPPV)在重度新生儿窒息抢救中是安全、可靠、易行、有效、确切的治疗技术。     

早期气管插管抢救重度窒息新生儿护理干预体会

目的：探讨对重度窒息的新生儿进行气管插管抢救后的护理措施。方法回顾性分析46例患有重度窒息的新生儿的抢救和护理资料。结果46例患重度窒息的患儿及时采用气管插管的方法进行抢救并进行精心的护理,46例患儿均全部出院。结论对新生儿加强监护,及时的发现并处理新生儿的宫内窘迫的各种因素,可降低新生儿发生窒息的概率。     

盲插法用于抢救新生儿窒息的体会

新生儿窒息是较常见的严重病症 ,抢救成功与否直接影响新生儿预后。而抢救重度窒息新生儿的关键是气管插管通畅呼吸道。我们采用盲插法进行气管插管 ,证明是一种简便、可行的方法。1　临床资料对在 1998年 2月至 2 0 0 0年 8月间出生的 12例重度窒息及羊水Ⅲ度污染的新生儿进行气管插管。方法 :在新生儿娩出后立即吸出口腔及鼻腔内粘液及胎粪 ,儿头后仰 ,不用咽喉镜 ,术者用左手食指伸入口腔内触及会厌软骨并向下压暴露前面的喉管 ,用右手持气管导管直接沿左食指指示部位 ,轻缓插入声门至气管 ,然后再继续吸出气管内胎粪等异物。此过程可在…     

经鼻腔气管内插管在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用

目的观察经鼻腔气管内插管在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用价值。方法60例需要进行气管内插管辅助呼吸治疗的新生儿随机分为经鼻腔组(N组)和经口腔组(O组),每组各30例,观察并对比两组插管的成功率和导管移位率。结果O组成功率高于N组,导管移位率也明显高于N组。结论经鼻腔气管内插管导管移位率低,在NRDS治疗中有明显的优势,但因其插管的成功率较低,不适用于新生儿呼吸衰竭患者的紧急抢救。     

气管插管纳洛酮在新生儿重度窒息复苏中的应用

新生儿重度窒息是产科危重症之一,窒息后的缺血缺氧性脑病是造成新生儿死亡及小儿智力障碍的主要原因。采取及时有效地抢救措施是新生儿重度窒息复苏成功的关键。本文在重度窒息新生儿复苏中气管插管和纳洛酮联合应用,效果显著,抢救迅速,大大提高了产科质量。现报告如下：     

双腔合一气管导管在急救中的应用

1997年10月至2000年12月我们使用双腔合一气管导管进行紧急气管插管55例,其中男性39例,女性16例。病种有脑血管意外、颅脑损伤、有机磷中毒、心源性休克、呼吸衰竭。一氧化碳中毒、多脏器衰竭等。一次性插管成功率达100％。这种新型气道维持方式,操作简便、快速、损伤少,为抢救患者赢得了时间,医护人员容易掌握,现将使用体会介绍如下。1物品准备     

插管喉罩(ILMA)在抢救呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨使用插管喉罩(ILMA)引导气管插管抢救呼吸衰竭患者的应用价值。方法选择福建医科大学附属第一医院急诊科呼吸衰竭且需机械通气的患者70例,随机分为A组气管插管组和B组插管喉罩组。A组采用面罩加压给氧,待麻醉师到场后给予气管插管,而B组采用迅速插入插管喉罩(ILMA)接呼吸机通气,待病情稳定后,经插管喉罩(ILMA)插入气管导管继续机械通气。结果插管所需时间B组明显短于A组。一次性插管成功率B组亦明显高于A组。SaO2升高时间B组也短于A组。结论在抢救呼吸衰竭的患者时,插管喉罩(ILMA)引导气管插管的使用可以快速安全有效的建立人工气道,减短患者的缺氧时间,减少并发症的发生,提高患者的抢救成功率。     

新生儿复苏窒息的抢救及护理措施探讨

目的探讨新生儿窒息复苏抢救及护理措施。方法回顾我院近4年在新生儿抢救的91例重度窒息患儿的临床资料,由本院新生儿科的医师进行了气管插管,以及静脉套管针的留置给药,气管插管和气囊面罩等后,使成功率达85%以上,同时多跟患儿家属沟通也起了重要的作用。结果 91例重度窒息患儿经过及时抢救和恰当的护理,治愈87例,转新生儿科28例,死亡14例。结论在新生儿科医师熟练掌握新生儿的气管插管术并采用静脉套管针以保证静脉给药的熟练技术下可提高新生儿重度窒息复苏的成功率,复苏窒息后护理措施也极为重要。对医师及护士的要求极高。     

气管插管和食管气管联合导管应用于院前急救中的对比分析

目的探讨在院前急救时喉镜直视下气管插管和食管气管联合导管(ETC)应用价值。方法把2009年1月至2011年1月在院前使用喉镜直视下气管插管和食管气管联合导管(ETC)的患者进行统计分析,将患者分成A、B2组,A组采取喉镜直视下气管插管术建立高级气道,但在气管插管困难时改用食管气管联合导管,B组采取食管气管联合导管。比较两种方法的一次性插管成功率、插管到第一通气的时间及通气效果。结果①A组插管一次成功率为86%,二次成功率为92%,B组插管次成功率达100%,两组插管成功率比较差异有显著性(P<0.05);②A组插管时间为(20±10)s,B组插管时间(40±10)s;A组通气插管成功后通气。结论食管-气管联合导管装置法插管比常规喉镜下气管插管法成功率高,但插管所需时间没有优势,但其一次性成功率高在院前急救可以做为首选。     

探讨新生儿重度窒息的临床抢救及其护理措施

目的探讨重度窒息新生儿的临床抢救与护理措施。方法选取我院2012年10月至2013年10月接收的重度窒息新生儿55例,回顾性分析其临床资料,总结抢救与护理措施,以判定临床效果。结果本组55例患儿中,有53例经抢救成功,抢救成功率为96.4%,其余2例均因家属因素放弃治疗。结论重度窒息新生儿经及时抢救与精心护理,可明显缩短新生儿窒息时间,提高患儿抢救成功率,改善预后。     

院前急诊气管插管98例分析

目的：探讨气管插管在院前急救中应用的适应证和插管方法,以期提高整体急救水平。方法：回顾性分析98例院前气管插管抢救危重患者的资料。结果：98例急诊气管插管中,90例一次插管成功,成功率为91.8%;4例二次插管后成功,插管时间〈5min。15例中毒患者予以现场气管插管,成功建立人工通气后,经进一步抢救全部存活;15例脑出血患者中13例行现场气管插管后,全部安全转运至专科治疗,口咽通气管置入患者2例,1例死于心脏骤停,另外1例安全转运到急诊科。21例颅脑重度损伤病气管插管后,安全送到急诊科,口咽通气管置入患者2例,途中因窒息死亡1例,另外1例安全转运到急诊科。33例心性猝死患者中,气管插管后28例未能恢复有效循环死亡。12例呼吸衰竭的慢性阻塞肺疾病（COPD）患者,气管插管后,安全转运至急诊科。结论：经口明视气管插管操作简便、容易、快捷,短时间内即可建立人工气道,适合院前现场抢救危重患者,可以明显提高危重患者的抢救成功率,降低病死率。     

气管插管抢救新生儿重度窒息后缺氧缺血性脑病临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）主要是由于新生儿重度窒息所致的脑缺氧．我院自1985年以来实行儿科医生进产房应用气管插管术抢救新生）［重度窒息，使HIE发病率明显减少，病伯明显减轻．现将1996－0－1997－03应用气管插管抢救的126例重度窒息患儿的HIE发病情况报告如下．l临床资料1．l对氏插管组为1996·of－1997－03我院产科出生，lmin＾pgare评分s3分的126倒重度窒息儿，占同期产科出生的活产婴儿（3245例）的3．88qb，其中男79例，女杯例，胎龄＜37周15例，～42周99例，＞42周12例，体重＜25O09旧例，～4O009105例，＞400093例。非…     

急诊经口和经鼻气管内插管的比较（附211例报告）

为了比较经口和经鼻气管插管的优缺点，作者于1993年4月～1995年3月，对211例急诊室内气管插管进行了分析，两者一次插管成功率无明显差异，经鼻和经口插管相比，具有患者反应小，并发症少，保留时间长，可以适当进食等优点，现报告如下。对象与方法211例中男117例，女94例。年龄5～84岁，平均57.4岁。病种分布：呼吸心跳骤停41例；中毒合并呼吸衰竭14例；慢性阻塞性防疾患78冽；脑卒中31例；上呼吸道梗阻12例；颅脑外伤28例；多发伤7例。采用美国产高容量低压气囊导管或等压气囊导管，内径5.0～8.0mm。经口气管插管185例，经鼻气管插管26例…     

重度窒息新生儿21例气管插管复苏抢救分析

目的 剖宫产时重度窒息新生儿,经气管内插管补充氧气,可提高重度窒息新生儿的生存率,减少远期后遗症.方法 采用新式剖宫产中娩出重度窒息新生儿23例,经清理呼吸道后行气管内插管,妇、儿科配合新法复苏.结果 21例重度窒息新生儿经清理呼吸道、面罩给氧、气管插管等有效抢救后,5 min Ap-gar评分均在6分以上,10 min评分为8～10分,经儿科治疗19例治愈出院,2例转入上级医院治愈后出院.死亡2例.结论 剖宫产中的重度窒息新生儿经气管内插管以及新法复苏,降低了新生儿的死亡率.     

紧急气管插管并发症38例临床分析

气管插管是保证呼吸道畅通最有效最确切的急救技术,广泛应用于各种原因所致的气管阻塞、窒息及呼吸和循环衰竭的急救,该技术在急诊抢救工作中尤为重要,为防止气管插管并发症的发生,提高抢救成功率,我院通过近5年的临床实践,对急救气管插管过程中易出现的并发症进行分析[1],总     

紧急气管插管在急救中的应用

目的回顾分析紧急气管插管的技术特点及在临床急救中应用的经验,以提高急救水平及抢救的成功率。方法回顾分析番禺区榄核医院在2003-2007年需要作紧急气管插管抢救危重病60例的临床资料,对其完成插管所需时间、次数、抢救成功率、死亡率及气管插管的并发症等进行分析。结果对适应插管患者越早插管成功率越高,插管所需时间越短成功率越高。结论临床医务人员熟练掌握并及时施行经口气管插管能有效提高抢救成功率。