青霉素过敏反应1例

患者,女,28岁,干部,因车祸导致闭合性内踝骨折2 h,于2001年3月20日入院.入院后遵医嘱静滴青霉素(批号:8011238)800万U加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml,qd(常规皮试阴性).用药3d无不良反应.因手术停用青霉素,改用头孢曲松2.0g,iv,bid.     

大蒜素联合氨苄西林钠/舒巴坦钠治疗溃疡性结肠炎25例

目的:观察大蒜素联合氨苄西林钠/舒巴坦钠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:46例患者随机分为2组。对照组21例在一般补充电解质及支持治疗基础上,用氧氟沙星0.4g,加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,qd,疗程7~10d;治疗组25例在一般综合治疗基础上,用大蒜素90mg,加入5%GS注射液250ml中,缓慢静脉滴注,qd,同时给予氨苄西林纳1.5g/舒巴坦钠0.25g,加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,qd,疗程7~10d。结果:治疗组总有效率76%,对照组52%,治疗组细菌培养阴转率60%,对照组42%。结论:大蒜素联合氨苄西林钠/舒巴坦钠治疗溃疡性结肠炎优于常规抗菌治疗。     

疏血通、血塞通致严重皮肤过敏反应1例

患者:男,67岁,因脑栓塞,语言蹇涩,右侧肢无力,于家中用血塞通400mg(昆明制药集团股份有限公司,批号2003012205)加入5%葡萄糖注射液250ml中,静脉缓慢滴注,qd.用药10d,停药3d.其亲人给改用疏血通4ml(牡丹江友搏药业有限公司,批号040330-1),加入5%葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,qd.药后1h,患者胸腹部出现稀疏麻疹样皮疹,皮肤发红.背部亦出现皮疹,患侧重于健侧.     

黄芪与川芎嗪注射液治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察黄芪注射液对慢性充血性心力衰竭的疗效。方法 84例慢性充血心力衰竭患者在常规心力衰竭治疗的基础上,52例治疗组用黄芪注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,qd,川芎嗪注射液400mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,qd,连用2周;32例对照组用川芎嗪注射液400mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,qd,连用2周。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组为65.6%,经Ridit分析,有显著差异。治疗组心力衰竭症状显著改善,心脏射血分数明显提高。结论对慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗的同时加用黄芪注射液,可增加心力衰竭患者心脏的心肌收缩力和心排血量,明显改善心力衰竭症状。     

复方丹参注射液引起药热5例

患者男,81岁。因头昏、胸闷,于2000年2月1日来我院门诊就诊。查体:T36.7℃,P80次·min-1,BP180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),诊断为高血压。给予20%甘露醇注射液250ml静滴,丹参注射液16ml加入5%葡萄糖氯化钠注射液250ml中静滴。用药后症状好转。次日,患者复诊。查BP150/80mmHg,继续给予丹参注射液16ml加入葡萄糖氯化钠注射液250ml中滴静。患者症状明显改善。第3天改为复方丹参注射液12ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴。约20min后,输入液体约100ml时,患者感觉全身不适,寒颤,抽搐。考虑为复方丹参注射液所致,立即停药。查体:T39℃,P100次·…     

头孢哌酮钠致过敏性休克1例

患者,男,4岁,因发热、咳嗽3d,临床诊断为急性上呼吸道感染。在门诊给予青霉素钠320 万U加入10%葡萄糖注射液250ml中静滴,qd,治疗3 d,症状无改善,则改用头孢唑啉钠1g加 250 ml 10%葡萄糖注射液中静滴,qd,治疗1 d。继之改用头孢哌酮钠(上海先锋药业公司, 批号 000449)1g加入10%葡萄糖注射液250 ml并加地塞米松5 mg静滴,30滴/min,输至2 min 时,患者出现呼吸急促、颜面青紫、牙关紧闭、四肢厥冷,呼之不应,测血压0 mmHg,心率 40次/min,呼吸30次/min,随之自主呼吸、心跳均停止。立即停药,给予高流量吸氧,心肺 复苏术并肌注肾上腺素1 mg,阿托品0.5mg,尼可刹米0.375g,洛贝林3mg,静脉注射地 塞米松5mg、纳洛酮0.4 mg并建立两条静脉通道：地塞米松10 mg加入低分子右旋糖酐300 ml 静滴;另一条用2∶1液250ml静滴。同时每隔10 min静推东莨菪碱0.5 mg一次。抢救10 min 后测血压80/50 mmHg,心率120次/min,脉细无力,呼吸平稳。继续治疗30 min后,呼吸、 心率恢复正常,神志清醒。     

甘利欣注射液致高血压1例

患者,男,55岁,1992年诊断为丙型肝炎后肝硬化,2005 年3月30日下午因恶心、心慌,伴头晕、乏力、冒汗,入我院就诊。体检:T36．2℃,P 104次·min-1,BP 120／75 mmHg,心电图未见异常。入院诊断:肝炎后肝硬化(失代偿期)。给予葡糖醛酸(肝泰乐)注射液0．2 g加入葡萄糖氯化钠注射液250 ml ivd,qd;精氨酸注射液10 g加入5％葡萄糖注射液 500 ml ivd,qd。4月2日停用上述两种药物,改用甘利欣注射液150 mg加入5％葡萄糖注射液250 ml,ivd,qd治疗。用药后症状好转,病情较平稳。患者在使用甘利欣注射液51 d 后,于5月23日17:00左右突然出现胸闷、心慌、气紧、出虚     

血栓通注射液致双眼球结膜充血1例

患者男,64岁,体质量62 kg.因脑梗死于2006年3月10日入院治疗.给予血栓通注射液5 mL[哈尔滨圣泰制药股份有限公司,批号05052511,规格:5 mL:175 mg(三七总皂苷)],加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,qd.同时,口服阿司匹林肠溶片75 mg·d-1辅助治疗,连续用药5 d.患者感双眼发痒不适,似有突出感,未予重视.静滴8 d后患者感到双眼肿胀,有明显异物感,无皮肤瘙痒、发红,亦无心慌、胸闷等,视力无改变.     

更昔洛韦致小儿白细胞减少2例

例1女,4岁,因发热、局部水疱,于2003年5月20日前来我院就诊。检查:T38.5℃,血象:WBC9.6×109·L-1,L0.571,N0.429,诊断为带状疱疹。给予更昔洛韦50mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,qd。次日患儿恶心、头痛,查血象:WBC3.1×109·L-1,L0.451,N0.549,立即停药,改用利巴韦林200mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,qd,连续使用5d,口服板蓝根冲剂6g,tid;吗啉胍0.1g,tid;局部使用滑石粉、烧伤油处理,5d后,疱疹结痂,观察2d后,查血象:WBC7.3×109·L-1,正常出院。例2女,5月龄,因腹泻,于2003年7月8日就诊。检查:T38.2℃,血象:WBC9.1×109·L…     

天麻素治疗急性脑梗塞疗效观察

目的 观察天麻素注射液对急性脑梗塞的临床疗效.方法 选择144例住院的急性脑梗塞患者,随机分为治疗组80例和对照组64例,治疗组用天麻素注射液0.6 g加入5%葡萄糖注射液250 ml静滴,对照组用复方丹参注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静滴,均为每日1次,21 d为1疗程.结果 治疗组疗效明显好于对照...     

头孢曲松/舒巴坦钠注射液致精神障碍

患者女,38岁。因右下肢疼痛、浮肿2d,于2002年7月11日到我院就诊并入胸外科治疗。查体:T37℃,R20次·min-1,P80次·min-1,BP120/64mmHg(1mmHg=0.133kPa)。外科检查:神清,自主体位,右下肢膝关节以下肿胀、浅静脉扩张、毛细血管部分栓塞,足背动脉搏动可。入院诊断:右下肢深静脉炎、类风湿性关节炎。入院后给予头孢曲松/舒巴坦钠注射液2.5g加入5%葡萄糖注射液250mL静滴,1次/d;泼尼松5mg·d-1,口服(入院前4个月已开始用);肝素钠12500U静滴,1次/d;尿激酶50万U静滴,1次/d;呋塞米10mg,2次/d静滴。2002年7月15日下午4时,患者出现幻视、幻听、语…     

静滴丹参酮ⅡA磺酸钠及环丙沙星注射液析出沉淀1例

1临床资料患者,男,69岁,冠心病史。尿路结石伴感染门诊就医。给予乳酸环丙沙星氯化钠注射液(商品名:西普乐,德国拜耳公司生产,批号:BXBN0H5)200mg,静滴,bid;丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(商品名:诺新康,上海第一生化药业有限公司,批号:051102,2ml:10mg)16ml 5%葡萄糖注射液250ml,静滴,qd。西普乐200mg输液完毕后同一通路接诺新康组继续静滴,约3～4min后,发现一次性输液器的莫菲氏滴管至终端滤器之间管道内有较多量砖红色结晶析出,在含诺新康     

酚氨咖敏片致严重皮疹1例

患者，女，40岁，汉族，个体户。因发热、咽痛1d，于2006年5月12日就诊。体检T38．8℃，咽充血，诊断为上呼吸道感染。给予①5％葡萄糖注射液250ml＋利巴韦林0．5g＋注射用酒石酸吉他霉素40万U，ivd qd；②5％葡萄糖注射液250ml＋注射用炎琥宁240mg ivd qd；复方氨林巴比妥注射液2ml＋柴胡注射液2ml im；患者白服酚氨咖敏（昆明全新生物制药有限公司；批号：051114）片1片bid。     

连续使用注射用血凝酶致过敏性休克1例

病例:患者,男,70岁.因"确诊前列腺癌6周,要求继续治疗"入院,查体生命体征正常,心、肺腹部未发现明显异常阳性体征.于2013年1月23日行"腹腔镜前列腺癌根治性切除术",术后即予以盐酸托烷司琼注射液5 mg静脉滴注qd及注射用泮托拉唑钠40mg静脉滴注bid抑酸,盐酸氨溴索注射液15mg雾化吸入bid化痰,钠钾镁钙葡萄糖注射液500mL静脉滴注qd及转化糖电解质注射液500mL静脉滴注qd补液,氟比洛芬酯注射液100mg静脉滴注bid止痛,小牛脾提取物注射液10mL静脉滴注qd及参芪扶正注射液250mL静脉滴注qd提高免疫力,注射用头孢呋辛钠1.5g静脉滴注bid预防感染,左卡尼汀注射液4g静脉滴注qd促进脂类代谢,注射用血凝酶(蓬莱诺康药业有限公司,批号:1205291)2u加入生理盐水100mL中静脉滴注bid止血.     

穿琥宁注射液致过敏反应伴脑水肿

患者女,32岁,因游泳引起发热头痛2d,在其他医院住院1d,静滴青霉素、利巴韦林,症状无缓解,于2000年8月13日晚来我院急诊室就诊,查血常规:WBC 3.3×109·L-1,RBC 4.87×1012·L-1,N 0.78、Hb 11.1g·dL-1,PLT 154×109·L-1,经医生诊断为"病毒性上呼吸道感染",给予穿琥宁粉针剂0.4g加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴治疗约40min后,患者出现高热T 41℃,寒战,烦燥不安,继而抽搐,恶心,呕吐胃内物呈喷射状,面色苍白,大汗,胡言乱话,即停止输液,给予异丙嗪注射液25mg肌注、地塞米松注射液10mg静脉注射,处理后患者体温有所下降为38℃,但患者仍神志淡漠,失语,双瞳孔等大等圆,直径4mm,光反射迟钝,经神经内科医生会诊为药物过敏引起高热伴脑水肿,建议用20%甘露醇注射液250ml加压监护静滴,3h后,患者症状缓解,无抽搐,呕吐,能说话,对答切题,为了便于继续观察治疗,于2000年8月14日凌晨1点转入神经内科;9点患者神志恢复正常,语言表达清楚,无任何神经系统异常体征,继续给予20%甘露醇注射液125ml bid,"脱水"治疗1d,5%葡萄糖注射液250ml,利巴韦林注射液0.3g bid静滴,抗病毒治疗6d.8月16日查血钾、钠、氯离子均正常,分别为4.18mmol·L-1,142 mmol·L-1,91 mmol·L-1,血常规为WBC 3.5×109·L-1,RBC 4.15×1012·L-1,Hb 9.6g·dL-1,PLT 114×109·L-1.由于与8月13日比较,白细胞仍偏低、血小板减少,给予利血生片20mg tid治疗,8月19日患者痊愈出院,1月后随访,患者精神状态较好,无任何后遗症.     

阿奇霉素注射液致脚踝关节疼痛1例

患者,女,8岁,因持续高热3d入院,经检查确诊为支原体肺炎。先给予注射用红霉素0.6g、莪术油注射液0.2g加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,qd。2d后,患儿体温降至37.5℃左右,改用阿奇霉素0.25g(商品名亚思达,山西亚宝药业集团股份有限公司,批号041103)加入5%葡萄糖注射液250mL中及维生素K1注射液20mg加入10%葡萄糖注射液50mL中缓慢静滴,qd,至第3天静滴完阿奇霉素注射液后,静滴维生素K1注射液时,患儿出现脚踝关节疼痛症状,随停用维生素K1注射液。但在第4天输注阿奇霉素注射液时,患儿疼痛症状加剧,故排除是维生素K1注射液所致。随后停用阿奇…     

曲克芦丁致全身肌肉急烈刺痛1例

患者,男,51岁,2005年6月13日因口齿不清,右侧肢体活动不自如20 h来我院就诊并入院治疗。既往有一年余高血压病史,长期自服阿司匹林50 mg qd、美托洛尔25 mg bid。体检:T 36．3℃,P 76次·min-1,R 20次·min-1,BP 110／80 mmHg,发育营养正常,急性病容,口齿不清,不能行走,扶人病房,神清,查体合作。急诊CT示:双侧基底节区及左侧放射冠区腔隙灶;实验室检查:D2-聚体阳性(++ +),诊断为脑梗死。治疗方案:第1组注射用阿魏酸钠0．3 g加入5％葡萄糖注射液500 ml,ivd qd;第2组曲克芦丁注射液0．5 g加入5％葡萄糖注射液250 ml,ivd qd;第3组能量输液;口服尼莫地平片20 mg,tid;益脉康片40 mg×2片, tid。5 d后病情稳定,但患者有时出现呕吐现象,另加注射用     

奥扎格雷钠联合脑复康注射液治疗脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合脑复康注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将急性脑梗死患者110例随机分为两组：治疗组70例,应用奥扎格雷钠注射液80mg加入250ml生理盐水中静脉滴注,脑复康注射液100ml静脉滴注,1次/d,共14d;对照组40例,应用复方丹参注射液20ml,加入250ml生理盐水或5%葡萄糖中静脉滴注,1次/d,共14d;治疗前后监测神经功能缺损评分。结果治疗组与对照组两组间疗效比较有统计学差异性。结论奥扎格雷钠联合脑复康治疗急性脑梗死有效的、安全的药物。     

银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死31例

［摘要］目的观察银杏达莫注射液联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死患者93例,随机分为联用组、银杏达莫组和奥扎格雷组,每组31例。联用组在基础治疗同时应用银杏达莫注射液20 mL,加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注, qd,奥扎格雷钠80 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注, qd;银杏达莫组在基础治疗同时给予银杏达莫注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注, qd;奥扎格雷钠组在基础治疗同时给予奥扎格雷钠注射液80 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注, qd。 3组疗程均为14 d。观察治疗后神经功能改善情况并进行疗效评定。结果联用组治疗后21及30 d的欧洲卒中量表（ESS）评分标准均显著高于银杏达莫注射液组和奥扎格雷钠组（P＜0.05）;从 21 d起联用组有效率均显著高于银杏达莫组和奥扎格雷组（P＜0.05）。结论银杏达莫注射液与奥扎格雷联用能显著提高老年急性脑梗死的疗效。     

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症81例

目的:观察七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:治疗组81例,采用0.9%氯化钠注射液500 mL加七叶皂苷钠20 mg,静脉滴注,qd;对照组79例,采用5%葡萄糖注射液250 mL加地塞米松10 mg,静脉滴注,qd,7 d后按常规减量.结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率98.7%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05);治疗组毒副作用明显小于对照组.结论:七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症疗效好,副作用少.