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1.
目的分析腹腔镜下手术对卵巢肿瘤蒂扭转的治疗效果。方法选择卵巢肿瘤蒂扭转患者120例,按照随机抽签的方式将其分为观察组和对照组,观察组行腹腔镜下手术治疗,对照组行经腹保守性手术治疗,术后比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及术后并发症发生率,分析两组治疗的疗效,并对两组患者进行随访,了解卵巢功能情况。结果观察组的手术时间(52.6±12.3)min、术中出血量(71.4±19.1)ml、术后肛门排气时间(22.8±3.7)h、住院时间(5.4±0.8)d,均明显低于对照组(P0.05);术后观察组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者出现卵巢功能下降、卵巢供血异常、卵泡发育异常的发生率均显著小于对照组(P0.05);两组患者术后并发症的发生率无统计学差异(P0.05)。结论腹腔镜下手术对卵巢肿瘤蒂扭转具有显著的治疗效果,且术后恢复好,安全性高。  相似文献   

2.
目的 观察腹腔镜下输卵管病灶切除术+端端吻合术治疗输卵管壶腹部妊娠的应用价值。方法 选取2017年1月—2020年12月永康市妇幼保健院收治的输卵管壶腹部妊娠行保守手术患者110例,分成观察组与对照组。观察组行腹腔镜下输卵管病灶切除术+端端吻合术;对照组行腹腔镜下输卵管切开取胚术+创面缝合术。对比两组患者平均出血量、手术时间、住院天数、术中输卵管通畅率、持续性异位妊娠发生率、术后再次异位妊娠率及术后宫内妊娠率。结果 观察组手术时间(98.09±38.13)min、平均出血量为(40.45±29.27)ml,术后hCG降至正常时间(19.75±3.58)d、平均住院时间为(3.6±1.5)d;对照组患者手术时间(81.12±34.38)min、平均出血量为(39.10±27.21)ml,术后hCG降至正常时间(20.14±4.84)d,平均住院时间为(3.5±1.4)d,两组患者平均出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而手术时间、术后hCG降至正常时间及住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中输卵管通畅率83.5%、持续性异位妊娠发生率1.8%...  相似文献   

3.
目的研究子宫内膜异位症患者经宫腹腔镜联合手术治疗后自然妊娠结局情况。方法选取该院2015年5月-2016年10月收治的子宫内膜异位症患者80例。根据随机数表法及手术治疗方法分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组接受单纯腹腔镜手术治疗;观察组接受宫腹腔镜联合手术治疗。统计观察两组患者术后恢复情况(术后首次肛门排气时间、住院时间)及自然妊娠结局,并比较两组患者临床疗效及术后复发率。结果对照组患者术后首次肛门排气时间及术后住院时间均长于观察组(P0.05);两组患者术后自然妊娠率、临床妊娠率及分娩率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);对照组患者术后胚胎停育率高于观察组(P0.05);对照组治疗总有效率(77.5%)低于观察组(95.0%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症疗效显著,利于患者功能恢复,能改善自然妊娠结局,降低复发风险,缩短住院时间。  相似文献   

4.
目的探讨输卵管妊娠患者经腹腔镜下保守性手术治疗后输卵管的通畅情况。方法选择2011年3月—2012年12月收治的80例输卵管妊娠患者为研究对象,随机分为腹腔镜组和开腹组各40例,腹腔镜组患者进行腹腔镜保守治疗,对照组给予传统开腹手术治疗,观察两组患者的临床疗效及输卵管通畅情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果腹腔镜手术组患者的手术时间(35.5±3.6)min、术中出血量(352.6±12.9)ml、住院时间(4.2±1.5)d均明显低于开腹手术组[(45.6±5.4)min、(405.2±13.5)ml、(7.1±2.3)d],差异均有统计学意义(t=9.8425、17.8126、6.6795,均P0.05);腹腔镜组半年内复发率((2.50%)低于开腹手术组(7.50%),整体输卵管通畅性(70.00%)优于开腹手术组(57.50%),但差异均无统计学意义(均P0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、并发症少、盆腔粘连轻、术后恢复快、输卵管再通率高等优势,值得推广使用。  相似文献   

5.
目的探讨改良腹腔镜异位妊娠术的临床可行性及应用价值,为异位妊娠患者安全性高、创伤小、恢复快、临床效果好的治疗方式提供理论依据。方法选取2014年1月-2016年10月蚌埠市第一人民医院收治的50例有生育要求的异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各25例,其中对照组患者行传统腹腔镜下异位妊娠手术治疗,观察组患者行改良腹腔镜下异位妊娠手术治疗。计算两组患者术后1、3 d血β-h CG下降率,记录两组患者术中出血量、术后血β-h CG恢复时间、手术时间、住院时间,比较两组术后输卵管通畅情况。术后随访12个月,了解两组患者术后宫内妊娠及再次异位妊娠发生情况。结果观察组患者术中出血量较对照组患者明显减少,手术时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0. 05),但两组患者的住院时间差异无统计学意义(P0. 05)。观察组患者术后1、3 d血β-h CG水平下降率分别为(67. 34±9. 05)%、(92. 26±12. 21)%明显优于对照组的(62. 44±8. 05)%、(86. 36±10. 93)%,术后血β-h CG恢复时间(14. 32±1. 74) d明显少于对照组的(16. 05±2. 03) d,术后输卵管通畅率96. 00%明显高于对照组的72. 00%,差异均有统计学意义(P0. 05)。随访12个月,观察组患者宫内妊娠3例,对照组患者宫内妊娠1例,两组均未有再次异位妊娠情况发生。结论改良腹腔镜异位妊娠术能有效降低患者术中出血量,减少术中电凝术的使用频次,术后患者输卵管通畅率高,复发率低,临床切实可行,治疗效果确切,其对于保留患者生育功能具有重要意义,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
目的探讨经腹腔镜与经阴道宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013~2016年成都市妇女儿童中心医院宫颈机能不全患者43例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,观察组(28例)采用经腹腔镜下宫颈环扎术,对照组(15例)采用经阴道宫颈环扎术。比较两组患者手术时间、术中出血量、妊娠结局、新生儿存活率、终止妊娠孕周等情况。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后流产率(10.7%)、早产率(17.9%)低于对照组(33.3%、40.0%),差异有统计学意义(P0.05);新生儿存活率(75.0%)及分娩孕周≥37周率(71.4%)、分娩平均孕周(36.16±4.45)周高于对照组[26.7%、26.7%、(30.27±4.83)周],差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下宫颈环扎术能有效改善宫颈机能不全患者预后,对延长孕周,改善新生儿结局有显著效果。  相似文献   

7.
聂小成  常军 《现代预防医学》2011,38(18):3658-3660
[目的]探讨提高输卵管妊娠腹腔镜保守性手术成功率的方法。[方法]65例诊断为输卵管妊娠的患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),观察组病例经MTX化疗后行腹腔镜开窗取胚术,对照组病例直接行腹腔镜开窗取胚术,比较两组术中出血、手术时间、输卵管保留率、持续性宫外孕发生率、肝肾功能等方面的差异。[结果]观察组和对照组术中出血量分别为(38.26±16.02)ml、(83.13±28.15)ml,手术时间分别为(24.16±8.09)min、(45.08±17.32)min,输卵管保留率分别为100%(33/33)、75.00%(24/32),持续性宫外孕发生率分别为0.00%(0/33)、20.83%(5/24),差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组肝肾功能差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]术前MTX化疗能减少输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中出血量、缩短手术时间,提高输卵管成功保留率。  相似文献   

8.
目的探讨输卵管阻塞女性应用腹腔镜输卵管吻合术治疗后的妊娠结局及安全性。方法选取2013年1月-2015年12月于该院妇科确诊的输卵管阻塞患者130例,随机分为对照组(65例)和观察组(65例)。对照组采用传统开腹输卵管吻合术,观察组采用腹腔镜输卵管吻合术。观察患者术中出血量、手术时间、住院时间、输卵管吻合情况及并发症的发生情况,以术后1年为随访期,比较两组患者的成功妊娠率。结果观察组患者的术中出血量(31.28±2.74)ml、手术时间(1.04±0.02)h及住院时间(3.56±0.84)d均低于对照组(均P<0.05);两组患者术毕经亚甲蓝通液试验检测通畅率为100.00%,其中观察组患者术后并发症发生率为4.62%,对照组为23.08%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年成功妊娠62例(95.38%),而对照组患者成功妊娠49例(75.38%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管阻塞患者采用腹腔镜吻合术治疗,对输卵管的疏通效果良好,患者术后妊娠成功率较高,并且并发症发生率较低,是一种对患者机体伤害小、恢复快的安全治疗术式。  相似文献   

9.
目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法:选择2007年2月~2009年2月异位妊娠手术患者128例,随机分为两组,治疗组和对照组。治疗组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用剖腹手术治疗。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后腹痛消失时间、术后胃肠道恢复情况、术后患者下床活动时间、术后患者住院天数;观察两组患者术后并发症情况。结果:观察组的手术时间和术中出血量、术后腹痛消失时间、胃肠道功能恢复时间(肛门排气时间)、留置导管时间、术后下床活动时间,住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组输卵管复通率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者抗生素使用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有手术时间短、手术创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优点,优于传统的剖腹手术,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
目的应用宫腔镜下刮宫术与电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者,比较手术状况及对妊娠结局的影响。方法选择2014年1月-2015年3月该院收治的应用手术治疗的子宫内膜息肉不孕患者96例,随机分为研究组和对照组,各48例。对照组患者实行宫腔镜下刮宫术治疗;研究组患者实行宫腔镜下电切术治疗。比较两组手术状况,评估患者术后性生活满意度,并观察患者术后1、3个月月经量及自然妊娠结局。结果两组患者手术时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(均P0.05);研究组患者术中出血量为(28.57±10.43)ml,低于对照组的(33.64±11.32)ml,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者术后并发症及复发总发生率为2.08%,低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者性生活满意度和自然妊娠率分别为87.50%和60.42%,均高于对照组的75.00%和45.83%,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组术后1个月和3个月月经量分别为(229.72±41.33)ml和(173.72±41.33)ml,均低于对照组的(265.36±47.20)ml和(205.36±47.20)ml,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论宫腔镜下刮宫术与电切术治疗子宫内膜息肉具有手术时间短、损伤小等优势,电切术术中出血量更少、术后恢复更好,能够有效提高患者性生活满意度及自然妊娠结局。  相似文献   

11.
目的:探析不孕症合并子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术后的妊娠率,并分析相关影响因素.方法:将84例患者随机分两组.对照组开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下肌瘤剔除术治疗,对两组妊娠率进行对比.结果:观察组术后为71.43%,对照组术后为66.67%(P>0.05);观察组术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间均明显优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%明显低于对照组26.18%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术治疗不孕症合并子宫肌瘤疗效确切,可改善患者各项手术及临床指标,促进术后妊娠.  相似文献   

12.
目的研究分析采用腹腔镜手术治疗异位妊娠合并失血性休克的临床治疗效果。方法选择我院2011年12月—2013年12月收治的80例异位妊娠合并失血性休克患者作为研究对象,将所有患者按照数字随机发分为观察组和对照组两组,每组各40例。观察组采取腹腔镜手术治疗,而对照组采取常规开腹手术治疗。观察对比两组患者在手术时间、腹腔内出血量、需镇痛例数情况、肛门排气时间以及住院时间情况。结果观察组患者手术时间为(40.6±20.2)min,肛门排气时间(10.1±4.2)h,住院时间为(4.5±1.4)d,均明显短于对照组的(63.8±23.1)min、(20.3±5.4)h和(6.4±1.7)d,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组在术后无需要镇痛患者,对照组有12例,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者在腹腔内出血量情况的差异没有统计学意义(P〉0.05)。结论对于异位妊娠合并失血性休克患者采取腹腔镜手术治疗效果显著,能够有效减少术后镇痛,缩短肛门排气时间与住院时间,值得临床推广运用。  相似文献   

13.
目的:探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果。方法:选取2015年3月--2016年4月收治的良性卵巢肿瘤患者115例,按随机数字表法分为对照组57例、观察组58例,对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者治疗效果。结果:观察组58例患者手术时间、术中出血量、排气时及住院天数等方面表现均优于对照组,观察组患者治疗有效率为87.93%,高于对照组患者的71.93%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后并发13.79%,低于对照组的33.33%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿效果显著,具有临床推广价值。  相似文献   

14.
目的探讨腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术对经产妇的治疗疗效及术后再次妊娠的影响,为临床治疗子宫肌瘤提供参考依据。方法选取南京市高淳区高淳人民医院2013年7月-2016年7月接诊的40例需要实行子宫肌瘤剔除术的患者作为本次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,按照不同手术方式,将患者分为观察组22例和对照组18例,观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组患者采用经腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的一般情况、治疗效果、术后妊娠、复发率等。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,住院时间和术后排气时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组患者和对照组并发症发生率分别为13. 64%、50. 00%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者无或轻度盆腔粘连率为63. 64%,高于对照组的16. 67%,中度盆腔粘连率为31. 82%,低于对照组的77. 78%,差异有统计学意义(P 0. 05),两组重度盆腔粘连率差异较小,差异无统计学意义(P0. 05);观察组患者肌瘤残留率稍低于对照组,肌瘤复发率和妊娠率稍高对照组,差异无统计学意义(P0. 05);观察组患者再次妊娠时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0. 05),观察组患者足月产率稍高,早产率和流产率稍低,差异无统计学意义(P0. 05)。结论临床采用腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术两种治疗方法,均能提高术后妊娠率,且手术相对安全,腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术能减少术中出血量,术后恢复更好,并发症更低,再次妊娠的时间更短,临床价值显著。  相似文献   

15.
目的分析输卵管异位妊娠患者实施腹腔镜手术治疗的临床应用价值。方法选择2018年1月-2021年12月本院收治输卵管异位妊娠患者132例,根据手术方式差异分作观察组(52例)与对照组(80例),对照组实施传统开腹手术,观察组采取腹腔镜手术治疗,记录比较两组患者术中临床指标(术中出血量、腹腔内出血量、手术时长)及术后恢复用时(肛门排气时间、下床时间、抗生素使用时间、住院总时间)情况,对比分析两组患者术后并发症总发生率。结果两组患者腹腔内出血量比较结果无统计学差异(P>0.05),观察组患者术中出血量低于对照组,手术总时长短于对照组(P<0.05),同时,术后观察组异位妊娠患者排气时间、下床时间、抗生素使用时间及住院总时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组患者接受腹腔镜手术治疗后,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论临床可通过开腹手术、腹腔镜手术方式治疗输卵管异位妊娠情况,相较而言,腹腔镜手术优势在于对患者伤害小、安全性高,术后患者恢复快,更提倡推广运用。  相似文献   

16.
目的探讨甲氨蝶呤不同治疗方法联合腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的效果。方法选取2013年12月至2017年11月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的输卵管妊娠患者89例,均行甲氨蝶呤联合腹腔镜保守治疗。按治疗方法的不同分为观察组(41例)和对照组(48例)。观察组患者术前给予甲氨蝶呤50 mg肌肉注射,48 h后行腹腔镜下输卵管线性切开术。对照组患者行腹腔镜下输卵管线性切开术,术中于患侧输卵管系膜处注射甲氨蝶呤20 mg。观察两组患者手术时间、术中失血量、术后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)降至正常时间及术后是否发生持续性异位妊娠;术后2个月检测患侧输卵管通畅状况及术后12个月的妊娠情况。结果观察组和对照组患者手术时间分别为(44.9±13.6)min、(59.3±14.9)min,术中出血量分别为(21.7±13.9)mL、(40.5±12.4)mL,术后血β-hCG降至正常时间分别为(9.5±3.4)d、(11.4±4.9)d,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者术后均无持续性异位妊娠;观察组患者术后2个月患侧输卵管通畅情况优于对照组(P0.05);两组患者术后1年妊娠情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论术前肌肉注射甲氨蝶呤可缩短输卵管妊娠患者手术时间,减少术中出血量,防止反复电凝止血对输卵管的二次损伤,保护输卵管功能。  相似文献   

17.
目的探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠患者的疗效及对其再受孕概率的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年1月-2016年12月广州市天河区人民医院收治的104例输卵管妊娠患者为研究对象。根据随机数字表法分为观察组与对照组各52例。观察组患者行腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗,对照组则采用输卵管切除术治疗。分别比较两组手术时间、出血量、住院时间、术后妊娠情况、并发症发生率、通水通畅率以及止痛剂使用率。结果观察组患者输卵管通畅率为86.54%(45/52),高于对照组的67.31%(35/45),差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、出血量分别为(28.9±10.3)min、(15.6±10.3)ml,低于对照组的(52.6±11.8)min、(26.7±12.9)ml,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组患者宫内妊娠率为71.15%(37/52),高于对照组的51.92%(27/52),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率3.85%(2/52)、通水通畅率73.08%(38/52)以及止痛剂使用率0.00%(0/52)与对照组的1.92%(1/52)、69.23%(36/52)及1.92%(1/52)相比差异无统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术具有创伤小、恢复快等优势,有利于提升患者术后宫内妊娠率。  相似文献   

18.
目的分析腹腔镜治疗妊娠期急性阑尾炎的临床效果。方法选取2019年1-12月树兰(杭州)医院收治的采用腹腔镜治疗的妊娠期急性阑尾炎患者30例为观察组,另选取同期收治的采用开腹手术治疗的妊娠期急性阑尾炎患者30例为对照组。回顾性分析两组患者临床资料,比较两组患者手术相关指标、炎症指标、术后并发症及妊娠结局。结果两组患者妊娠时间、阑尾严重程度比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间均低于对照组,术后1 d疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者术后CRP、TNF-α表达水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者早产、流产、低体质量儿发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜治疗妊娠期急性阑尾炎的创伤性小,术后恢复快,多适用于妊娠早中期病情较轻的患者。  相似文献   

19.
吕丽娜 《中国妇幼保健》2018,(23):5647-5649
目的探讨腹腔镜手术和开腹手术在异位妊娠患者中的临床效果。方法选取2014年12月-2016年12月该院收治的异位妊娠患者80例,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,采用电化学发光法测定血清孕酮水平;采用酶联免疫吸附试验法测定血管内皮生长因子(VEGF)和抑制素A(INHA)水平,比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05);观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);两组术前孕酮、VEGF及INH-A水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组手术后孕酮、VEGF及INH-A水平均低于对照组(均P<0.05);观察组术后并发症发生率(7.50%)低于对照组(17.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后宫内受孕率高于对照组(P<0.05);观察组术后异位妊娠、不孕发生率低于对照组(P<0.05)。结论异位妊娠患者采用腹腔镜手术治疗效果理想,并发症发生率较低,能改善血清孕酮、VEGF和INH-A水平。  相似文献   

20.
目的:对腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效进行对比观察。方法:回顾性分析2011年1月~2013年6月两家医院收治的采取手术治疗的102例异位妊娠患者的临床资料,其中65例采取腹腔镜手术终止妊娠为观察组,37例采取开腹手术终止妊娠为对照组,记录两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、尿管置留时、下床活动时间、抗生素使用时间、伤口大小、住院时间,比较两组患者并发症发生率及疼痛情况及比较两组患者恢复性生活、工作、家务劳动的时间。结果:观察组手术时间、术中出血量、排气时间、尿管置留时间、下床活动时间、住院时间、抗生素使用时间均低于对照组(P0.05)。观察组发热发生率(4.6%)低于对照组(10.8%)(P0.05),无一例切口感染及肠麻痹,该发生比例低于对照组(P0.05),术后2h、12h疼痛程度评分与对照组无差异(P0.05),但术后24h、36h疼痛评分低于对照组(P0.05),恢复性生活、恢复工作、恢复家务劳动的时间均低于对照组(P0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜手术用于治疗异位妊娠临床效果更好且术后恢复快、并发症少,值得临床上推广使用。  相似文献   

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