小肠内排列术与传统肠梗阻手术在广泛粘连性肠梗阻患者中的临床治疗效果比较

目的比较小肠内排列术与传统肠梗阻手术在广泛粘连性肠梗阻患者中的临床治疗效果。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月芜湖市第二人民医院收治的60例广泛粘连性肠梗阻患者的临床资料,按照治疗方法的不同将患者分为两组:研究组和对照组,每组各30例。研究组患者采用小肠内排列术治疗对照组患者采用传统肠梗阻手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、排便时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生率。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、排便时间、住院时间、住院费用依次为(125.84±9.47)min、(149.52±11.28) ml、(2.04±0.58) d、(2.47±0.68) d、(7.12±0.93) d、(10 130±420)元对照组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、排便时间、住院时间、住院费用依次为(90.39±8.85) min、(181.07±11.66) ml、(3.11±0.67) d、(3.35±0.74) d、(9.97±1.14) d、(13 950±710)元;与对照组相比,研究组患者的术后排气时间、住院时间明显更短术中出血量、住院费用明显更低,但手术时间明显更长,差异均具有统计学意义(P <0.05)。研究组患者的术后并发症发生率(3.33%)明显低于对照组(26.67%)差异具有统计学意义(P <0.05)。结论小肠内排列术应用于广泛粘连性肠梗阻治疗中的效果优于传统肠梗阻手术,可有效减少患者术中出血量与住院费用,缩短其术后排气、排便时间及住院时间且术后并发症少,有利于促进患者快速恢复值得推广应用。     

小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻疗效对比

分析比较小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床疗效。选取治疗的广泛粘连性肠梗阻患者78例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组和观察组各39例,对照组采取传统肠梗阻手术治疗,观察组采取小肠内排列术治疗,观察两组的临床效果。观察组手术时间、术中出血量与对照组比较,差异不显著(P0.05);观察组术后排气时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为2.56%,对照组为15.38%,差异有统计学意义(P0.05)。广泛粘连性肠梗阻采取小肠内排列术治疗的临床效果较传统手术治疗更具有优势,操作简单,且安全性好,值得临床推广使用。     

经腹置入肠梗阻导管联合肠内营养对黏连性肠梗阻的效果观察

目的探讨术中置入肠梗阻导管行小肠排列术并联合肠内营养治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析本院普外科2009年1月—2011年10月术中应用肠梗阻导管进行小肠内排列的23例患者的临床治疗资料及随访结果。结果所有患者均置管成功,平均置管时间(28.2±8.6)min,平均胃肠减压量为(191.8±85.2)m L/d,术后平均(4.4±1.8)d排气、(7.8±3.7)d恢复正常饮食、(16.3±6.8)d拔管,术后均顺利拔管。置管期间并发症发生率8.7%(2/23),在术后6个月内随访中所有患者均未出现腹胀、腹痛、肛门停止排气排便等肠梗阻症状。本组患者治愈率为100%,随访期内无患者再次行手术治疗。结论在肠粘连松解术的基础上,应用肠梗阻导管进行小肠内排列术,操作简单,微创,疗效可靠,联合术后肠内营养的应用可以加速患者康复。     

内置管肠排列术和常规外固定排列术治疗严重粘连性肠梗阻的疗效对比

对比内置管肠排列术与常规外固定排列术治疗严重粘连性肠梗阻的安全性和临床疗效。选取收治的102例严重粘连性肠梗阻患者,随机均分为对照组和观察组。对照组进行常规外固定排列术治疗;观察组进行内置管肠排列术治疗。比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、住院时间和并发症发生率的差异。观察组肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、住院时间均显著少于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为3.9%,显著低于对照组的13.7%(P0.05)。内置管肠排列术治疗严重粘连性肠梗阻疗效显著,可有效促进患者康复,减少肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间,且安全性高,优于常规外固定排列术,值得临床推广使用。     

腹腔镜与开腹术对粘连性肠梗阻的治疗效果分析

目的探讨腹腔镜与开腹术对粘连性肠梗阻的治疗效果。方法选取粘连性肠梗阻患者120例,数字随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜治疗。对两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间以及并发症发生情况进行观察。结果观察组术中出血量明显少于对照组(P0.05);观察组手术时间略微长于对照组(P0.05);观察组术后排气时间及住院时间均明显短于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为8.79%,显著低于对照组的35.16%(P0.05)。结论与开腹术相比,腹腔镜治疗粘连性肠梗阻疗效显著,患者所受创伤小,术后恢复快,并发症少,值得推广与使用。     

小肠内置管肠排列术治疗38例粘连性肠梗阻临床疗效观察

选取我院2012年9月²013年8月收治的86例粘连性肠梗阻患者,根据患者意愿将其分成对照组38例和观察组48例,对照组给予传统手术治疗,观察组给予小肠内置管肠排列术治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果观察组患者术后排气时间、住院时间均较对照组少,术后并发症以发生率以及再发肠梗阻几率明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。小肠内置管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床效果较显著,能显著改善患者临床症状,降低术后并发症发生率,值得临床应用推广。     

内置管肠排列术治疗严重粘连性肠梗阻疗效探讨

选取2013年4月~2014年4月我院收治的96例严重粘连性肠梗阻患者。按照入院顺序的不同分为对照组和试验组各48例。对照组患者予以常规手术治疗,试验组患者予以内置管肠排列术治疗,比较两组患者的各项手术指标以及术后并发症情况。结果试验组患者的术后肛门排气时间和住院时间明显短于对照组,其术后并发症的发生率显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。内置管肠排列术治疗严重粘连性肠梗阻疗效确切,术后恢复较快,并发症发生率低,值得临床积极使用和推广。     

经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效

目的 探讨经鼻肠梗阻导管介入治疗粘连性肠梗阻在临床上的治疗效果。方法 选取2012年1月1日至2014年1月1日于我院消化内科治疗的粘连性肠梗阻患者200例,设为对照组和试验组,每组各100例。对照组采用传统单纯消化内科治疗方法(鼻胃管胃肠减压术),试验组采用介入结合消化内科治疗方法(经鼻插管介入)。比较两组肠梗阻缓解的时间(具体比较前3天的平均引流量、排气时间、腹胀腹痛减轻时间),临床治疗效果以及并发症情况(穿孔、出血、狭窄、中转手术)。结果 治疗期间试验组引流量、排气时间、腹胀腹痛减轻时间均优于对照组(P<0.01);试验组临床缓解率明显高于对照组(89.0% vs 58.0%,P＜0.05);试验组并发症的发生率明显小于对照组(9.0% vs 21.0%,P＜0.05)。结论 经鼻肠梗阻导管介入治疗对于粘连性肠梗阻有明显的临床效果,症状缓解快,治愈率高,并发症少,在临床可以广泛推广。     

经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻效果观察

选取我院符合标准的术后粘连性肠梗阻老年患者70例,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组各35例。对照组患者给予常规的鼻胃管减压术治疗,治疗组患者给予鼻肠梗阻导管置入术治疗,观察两组患者治疗后的临床效果情况。结果两组患者治疗后,腹痛、腹胀等不适症状均有所改善,但治疗组的总有效率94.3%显著优于对照组的77.1%,治疗组患者腹部不适症状缓解时间、胃肠减压量、排气排便恢复时间及气液平面消失时间均显著优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻,有效的缓解了患者肠梗阻的临床症状,促进了临床治疗效果,减少了再次手术的损伤,疗效显著,值得推广应用。     

生长抑素与肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻疗效观察

目的观察生长抑素与肠梗阻导管联合治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法选取86例粘连性肠梗阻患者作为实验对象,将患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予肠梗阻导管治疗,观察组患者给予生长抑素联合肠梗阻导管治疗,观察对比两组临床疗效。结果治疗后,观察组的疗效优于对照组,治疗数据比较可见观察组患者自主排气、排便时间、病症缓解时间以及胃肠减压量等均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻,可迅速有效地改善患者的临床症状,疗效显著,值得临床推广应用。     

Intestinal Obstruction

The common stroke syndromes are relatively easy to recognize if the different clinical pictures are kept in mind. Anticoagulant therapy is recommended only for insufficiency of the internal carotid or basilar vertebral artery and, briefly, for occlusion of the posterior inferior cerebellar artery. An important feature of management is the prevention of recurrent episodes of cerebrovascular insufficiency by correction of systemic disorders that reduce the amount of blood supplied to narrowed vessels.     

经胃镜放置经鼻肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻

目的：评价在胃镜引导下置入经鼻肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻的临床价值。方法：回顾分析252例接受胃镜引导下置入经鼻肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果：用肠梗阻导管在小肠内边深进边吸引疗法解除了252例患者的粘连性肠梗阻。结论：（1）在胃镜引导下置入经鼻肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻能够有效缓解患者的肠梗阻症状避免再次手术,显著减轻患者的创伤和痛苦。（2）在胃镜引导下放置经鼻肠梗阻导管进行吸引减压较既往采用在X线检查机下放置该种导管省时、省力,导管插入深且可边操作边吸引胃肠液,从而避免误吸,避免医患受X线照射。（3）放置肠梗阻导管2～3d后可安全进行结肠镜检查。     

闭孔疝误诊为肠梗阻

闭孔疝发病率低,临床上极易漏诊或误诊。我院1986年8月~2004年8月共收治闭孔疝7例,均以不明原因的急性肠梗阻急诊手术治疗,术中证实为闭孔疝。现分析如下。1临床资料1·1一般资料本组均为女性;年龄60~78岁,平均60·5岁。病史5~8天,平均6·4天。1例10年前行胆囊切除术,1例2年前行阑尾切除术。1·2临床表现7例均表现为脐周疼痛阵发性加重,肛门停止排气、排便,伴腹胀、频繁呕吐、尿少。查体:眼窝凹陷,皮肤弹性差,全腹膨隆,可见肠形和蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。查血白细胞(11~20)×109/L,中性粒细胞0·76~0·92,尿常规未见异常,凝血功…     

腹腔镜在肠粘连松解术中的应用

目的：探讨腹腔镜在肠粘连松解术中的应用价值。方法：应用腹腔镜治疗肠粘连性肠梗阻患者11例。结果：7例成功利用腹腔镜完成肠粘连松解术，2例改为腹腔镜辅助下小切口肠粘连松解术，2例改为开腹手术。9例术中成功应用腹腔镜患者手术时间55～206min，平均123min，住院时间5～8d，平均7．1d。经过1～24个月随访（平均8个月），均无肠梗阻症状复发等并发症。结论：合理选择在肠粘连松解术中使用腹腔镜安全实用，具有临床应用价值。     

乌司他丁治疗炎性肠梗阻的疗效

目的 探讨乌司他丁在炎性肠梗阻治疗中的应用效果.方法 将60例炎性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗措施,观察组在此基础上给予乌司他丁治疗,评估两者治疗效果.结果 观察组患者腹痛、腹胀消失时间以及肛门排气时间均短于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平较治疗前均明显降低(P＜.05);治疗后观察组患者IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论 乌司他丁治疗炎性肠梗阻的疗效确切,值得应用.     

奥曲肽治疗肠梗阻的临床研究

目的：探讨奥曲肽治疗肠梗阻的疗效。方法：将150例梗阻随机分为实验组和对照组。对照组给予常规治疗，包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、全胃肠外营养以及应用抗生素；实验组在常规治疗基础上加用奥曲肽（善宁）0．1mg，iH，q8h。观察和比较两组治疗前后临床症状及体征改善情况、胃肠减压量。结果：实验组临床症状明显改善，与对照组相比，腹痛和腹胀的缓解率分别为93．3％、72．0％（P〈0．05）；肛门恢复排气排便比率分别为88．0％、69．3％（P〈0．05）：胃肠减压量明显少于对照组，分别为（256±126）mL／d、（578±189）mL／d，（P〈0．01）。结论：在常规治疗基础上，应用奥曲肽治疗各种类型肠梗阻，可明显改善临床症状，提高保守治疗的成功率。     

小儿粘连性肠梗阻的防治

目的：介绍小儿粘连性肠梗阻病的治疗方法和预防措施。方法：回顾性分析63例小儿粘连性肠梗阻病例。结果：发现粘连性肠梗阻大多数发生于手术后第1年内，且其保守治疗成功率明显低于粘连性肠梗阻发生于手术后1年以上者。结论：术后1年内小儿粘连性肠梗阻的防治很重要。