110例门诊慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难信念调查的回顾性研究

目的分析呼吸困难信念对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者功能状态的影响,探讨当前COPD患者呼吸困难现状。方法采取便利抽样法选择在东莞市大岭山医院门诊进行诊治的110例COPD患者,进行呼吸困难信念问卷(CBBQ)评分与疾病分期、呼吸困难量表(m MRC)评分、BODE指数等资料关系的分析。结果疾病分期对CBBQ评分具有重要影响,m MRC评分、BODE指数是影响患者CBBQ评分的主要因素,主要体现在恐惧活动维度。结论 COPD患者存在恐惧运动与恐惧呼吸困难等呼吸困难信念,护理人员应加强对患者呼吸困难信念的管理,纠正患者避免活动的动机。     

GOLD Ⅱ、Ⅲ级的慢性阻塞性肺疾病患者营养状态和临床评价研究

目的 总结慢性阻塞性肺疾病(cOPD)GOLDⅡ、Ⅲ级患者的营养状态和呼吸困难等改变.评估GOLD分级判定COPD病情程度的有效性.方法 选择稳定期COPD患者30例,病情程度分别处于GOLDⅡ级(GOLDⅡ级组)和GOLDⅢ级(GOLDⅢ级组)各15例.观察患者的体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶(TSF)、血浆白蛋白(AIb)、动脉血氧分压(PaO2)和呼吸困难分级(勃氏分级).运动负荷试验采用递增负荷的运动方案.结果 GOLDⅢ级组和GOLD Ⅱ级组的BMl分别为(19±5)、(23±3)kg/m2,TSF分别为(8±3)、(13±5)mm,Alb分别为(32±7)、(36±6)g/L,PaO2分别为(72±9)、(78±8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),勃氏分级分别为(5.0±2.0)、(3.0±1.0)级,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).GOLDⅡ级组12例进行了运动负荷试验,8例测定出无氧阈;GOLDⅢ级组5例进行了运动负荷试验,均未测定出无氧阈.结论 COPD GOLDⅢ级患者较GOLDⅡ级病情程度更为严重.在临床工作中,GOLD分级能够较好地反映患者的COPD病情程度和预后评估,具有较高的临床实用价值.     

呼吸训练对COPD老年患者肺功能和生活质量的影响

多项研究表明,对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行有效的呼吸训练,能提高呼吸肌的工作效率,加强换气功能,减轻呼吸困难,改善COPD患者的生活质量.我们观察了96例高海拔地区(平均海拔2595 m)COPD缓解期老年患者呼吸训练前后肺功能、血气和生活质量的变化,报告如下.     

应用St George's呼吸问卷评价慢性阻塞性肺疾病社区肺康复治疗效果的研究

目的 应用St George's 呼吸问卷(SGRQ)评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)社区康复治疗前后的效果.方法 对40例COPD稳定期患者社区康复治疗前后分别进行SGRQ评分及FEV1%和FEV1 /FVC的测定.社区康复治疗前后SGRQ评分和FEV1 %和FEV1 /FVC进行配对t检验,评价SGRQ对COPD患者疾病严重性的有效性.结果 SGRQ各部分分值(呼吸症状、活动受限及疾病的影响)及总分值治疗前后有明显改善(P ＜0.01),FEV1%和FEV1 /FVC均增高.SGRQ各能区分值及总分值与FEV1%的相关性较好.结论 应用SGRQ评价COPD患者社区康复治疗的效果是可行和有意义的.     

呼吸操在慢性阻塞性肺疾病肺康复中的应用

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床常见病,呼吸肌的康复锻炼是COPD缓解期康复治疗非常重要的内容,而呼吸操是康复锻炼行之有效的手段。具有中国特色新颖的呼吸操有呼吸气功、瑜伽呼吸操、六字诀呼吸操、经络锻炼呼吸操等,可改善患者呼吸困难,提高患者生活质量。     

呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者康复的影响

目的 观察康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、6 min步行距离和生活质量的影响.方法 对63例中、重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行呼吸功能锻炼,共6个月.观察呼吸锻炼前后肺功能改善状况以及生活质量评分.结果 呼吸功能锻炼后,重度组用力肺活量、6 min步行实验明显改善（P＜0.01）;中度组用力肺活量、一秒用力呼气容积、6 min步行实验以及SGRQ评分明显改善（P＜0.05）.结论 呼吸功能锻炼能明显改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能.     

呼气负压技术检测慢性阻塞性肺疾病患者呼气气流受限的可重复性分析

目的 分析呼气负压(NEP)技术检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼气气流受限(EFL)的可重复性.方法 不同时间分别2次采用NEP技术检测72例COPD患者EFL.采用Kappa检验分析前后2次检测3分法EFL评分、5分法EFL评分诊断EFL的一致性,采用配对t检验分析前后2次检测气流受限(FL)指数评价EFL的可重复性.结果 第1次测试时,72例COPD患者中54例(75%)出现EFL,18例无EFL,18例仅卧位出现EFL,36例坐位和卧位均检测到EFL.应用3分法评分,第1次测试和第2次测试有58例检测结果前后一致,Kappa系数为0.69(P＜0.001).应用5分法评分,第1次测试和第2次测试有52例检测结果前后一致,Kappa系数为0.65(P＜0.001).第1次和第2次测试FL指数在坐位(P＜0.05)和卧位(P＜0.05)的差异均有统计学意义.结论 应用NEP技术检测COPD患者EFL,3分法和5分法EFL评分的重复性较好,FL指数的重复性较差.在NEP技术临床推广应用前,还需进一步探讨其特性.

Abstract：

Objective To evaluate the reproducibility of Negative Expiratory Pressure(NEP)technique in detecting expiratory flow limitation (EFL) on chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients. Methods EFL was evaluated with NEP technique in 72 subjects having stable COPD on two occasions. Agreement between testing occasions was assessed with the κ statistic for the 3-point and 5-point EFL scores, and with paired t-test for FL index. Results On the first testing occasion, 18 subjects had no EFL, 18 subjects had EFL in the supine position, and 36 subjects in the sitting and the supine position. Using the 3-point score, agreement was present in 58 of the 72 subjects at time 2 (κ =0.69, P＜0.001 ), indicating a substantial agreement was found. Using the 5-point score, agreement was seen in 52 of the 72 subjects (κ =0.65, P＜0.001 ), also indicating a substantial agreement. The difference of FL index between the first and the second occasion was significant in both the sitting (P＜0.05) and supine (P＜0.05) positions. Conclusion Both 3-point and 5-point scores provided a reproducible assessment of EFL on COPD patients but the FL index seemed less reproducible. More research were needed before NEP technique was promoted to be used clinically.     

呼吸锻炼对慢性阻塞性肺患者呼吸功能干预作用的研究

目的探讨呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的作用。方法选择2017年1月-2018年1月在我院呼吸二科住院的慢性阻塞性肺疾病患者76例作为调查对象,随机分为对照组和观察组,每组各38名。对照组进行健康教育,观察组在对照组基础上进行呼吸锻炼干预。入院时与干预3个月后,比较两组呼吸频次、1秒最大呼气容积(FEV_1)、1秒用力呼气容积/肺活量(FEV_1/FVC)、1秒用力呼气容积/预计值百分比(FEV_1%)。慢阻肺自我评估情况(CAT)评分,呼吸疾病问卷调查(AQ20-R),多维度疲劳量表-14(FS-14)。结果干预后观察组呼吸频次明显低于对照组,FEV_1/FVC、FEV_1%明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组CAT、AQ20-R评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组FS-14、躯体疲劳(PF)、脑力疲劳(MF)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论呼吸锻炼可改善COPD患者的肺功能、呼吸道症状,减轻疲劳感。     

广州市区部分就诊的慢性阻塞性肺疾病病人呼吸锻炼知行度调查

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性病,其导致的呼吸功能损害只能控制而无法完全治愈,因此缓解期的康复治疗尤其重要。针对COPD损害进行的呼吸功能康复物理治疗,目前主要应用的方法是缩唇呼吸、控制性腹式呼吸,以及它们的联合应用~([1])。研究显示:通过正确的呼吸锻炼,对改善呼吸耐力、呼吸肌功能、肺功能、血气成分均有一定的帮助~([2～3])。但在我们的一些前期研究中发现,目前COPD病人对呼吸锻炼的知行程度是不高的,为较全面的了解COPD病     

呼吸系统疾病三部曲吸烟-慢阻肺-肺心病

65岁的刘大伯,19岁就开始抽烟。后来,他经常咳嗽、咯痰,尤以早晨最为严重。每年冬季来临,他的这种情况都会变得更加严重,一定要吃药、输液才能解决问题。3年前,刘大伯感觉活动后     

肺康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用进展

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是我国乃至全球一种常见的呼吸道疾病, 其致残、致死率高, 已造成患者及其家庭、社会沉重的疾病负担及经济负担。肺康复是治疗慢阻肺的重要手段, 通过运动训练、呼吸肌训练、膈肌和腹肌联合电刺激、气道廓清技术、长期家庭氧疗、无创正压通气、脉冲式吸入一氧化氮、营养支持多种方式, 能有效降低稳定期慢阻肺患者体内的乳酸堆积、氧化应激和炎症水平, 提高骨骼肌氧化能力, 减少肺动态过度充气和吸气神经驱动, 减轻血管内皮功能障碍, 从而改善慢阻肺患者的呼吸困难、咳嗽咳痰症状, 提高运动耐量、生活质量, 降低肺血管阻力并改善疾病预后。加强肺康复在稳定期慢阻肺中的应用与普及, 有重要的临床意义与实用价值。     

肺康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用进展CSCD

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是我国乃至全球一种常见的呼吸道疾病,其致残、致死率高,已造成患者及其家庭、社会沉重的疾病负担及经济负担。肺康复是治疗慢阻肺的重要手段,通过运动训练、呼吸肌训练、膈肌和腹肌联合电刺激、气道廓清技术、长期家庭氧疗、无创正压通气、脉冲式吸入一氧化氮、营养支持多种方式,能有效降低稳定期慢阻肺患者体内的乳酸堆积、氧化应激和炎症水平,提高骨骼肌氧化能力,减少肺动态过度充气和吸气神经驱动,减轻血管内皮功能障碍,从而改善慢阻肺患者的呼吸困难、咳嗽咳痰症状,提高运动耐量、生活质量,降低肺血管阻力并改善疾病预后。加强肺康复在稳定期慢阻肺中的应用与普及,有重要的临床意义与实用价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸指导及护理

对252例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行呼吸指导和护理,认为在对慢性阻塞性肺疾病的治疗期间,提高护理质量及呼吸指导尤为重要.     

自我管理教育对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能的影响

目的：探讨自我管理行为教育对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者呼吸功能的影响。方法：对38例COPD患者实施为期6个月的自我管理教育。实施教育前后分别对患者进行静息肺功能检查。结果：教育训练6个月后,患者肺功能各项指标较教育前有明显改善（P〈0.05）。结论：自我管理教育可明显改善COPD稳定期患者的肺功能,从而改善患者的生活质量。     

呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸及心率的影响

目的探讨呼吸肌锻炼技术对慢性阻塞性肺疾病患者缓解期呼吸和心率的影响。方法采用自身前后对照的方法,教会患者缩唇呼吸、深呼吸、呼吸操等呼吸肌功能锻炼技术,观察患者呼吸和心率的改善情况。结果经过呼吸肌功能锻炼后,患者呼吸疲劳状况有明显改善。结论呼吸肌功能锻炼有改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸和心率的作用。     

慢阻肺病人的社区护理

慢性阻塞性肺疾病（COPO），简称慢阻肺，包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张和阻塞性肺气肿。这些病人常因继发感染、呼吸衰竭、哮喘加重而反复住院，对病人出院后的家庭生活进行指导，将有助于延长缓解期，减少住院次数。提高生活质量。社区护士对病人的特殊情况和环境了解越多，对病人的指导就越明显。     

呼吸康复训练在慢性阻塞性肺疾病的临床应用

目的 :探析慢性阻塞性肺疾病临床应用呼吸康复训练的有效性.方法 :随机选择我院2014年2月~2016年2月收治的150例慢性阻塞性肺疾病作为研究对象,分为观察组与对照组,对照组实施常规干预,观察组在对照组的基础上实施呼吸康复训练,对比两组患者肺功能改善情况.结果 :观察组PEF、MMEF、FEV1/FVC、FEV1、VCmax等肺功能指标明显高于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 :慢性阻塞性肺疾病通过呼吸康复训练进行干预,可获得较为理想的效果,对改善患者治疗预后、提高生活质量具有非常重要的意义.     

肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿的进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。确切的病因还不十分清楚，但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。     

轻松呼吸 有再无助

记得很小的时候.大概刚懂事还没上学吧,每次天冷了不肯加衣服或者感冒了不愿吃药的时候.妈妈就会吓唬我说:"再不吃药长大了就像张大爷一样."听到这话我总是乖乖的.让干什么就干什么.张大爷是妈妈单位的门卫.什么时候脸上都泛着猪肝色.嘴唇永远是紫的.又肿又大的眼泡,走起路来慢慢悠悠的.连咳带喘.好像气永远都不够用.