子宫肌瘤剔除术中应用腹腔镜超声引导在降低残留及术后复发率效果

目的:探讨腹腔镜超声引导在子宫肌瘤剔除术中的应用,分析其降低术中肌瘤残留及术后复发率的效果。方法:选择2016年2月-2018年12月于本院实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者110例,按照自愿选择原则分为传统腹腔镜组(47例)及腹腔镜超声引导组(63例),比较两组术中指标、术后并发症、肌瘤残留及复发情况。结果:传统腹腔镜组手术时间(85.8±28.5min)少于腹腔镜超声引导组(117.9±39.9min)(P0.001),术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症发生率两组无差异(P0.05);传统腹腔镜组残留肌瘤病例发生率(19.2%)及残留肌瘤数比率(7.6%)高于腹腔镜超声引导组(4.8%、2.1%),残留肌瘤直径(2.27±0.74cm)及复发率(19.2%)大于腹腔镜超声引导组(1.25±0.33cm、3.2%)(P均0.05),肌瘤复发时间两组无差异(P0.05)。结论:腹腔镜超声引导手术可有效降低子宫肌瘤剔除术中残留及复发率,且未增加术后并发症的发生。     

阴道超声引导腹腔镜下剔除多发性子宫肌瘤的术后效果

目的:分析多发性子宫肌瘤应用超声引导下腹腔镜剔除术,降低肌瘤残留及复发的效果。方法:选取2016年10月—2018年10月本院就诊的多发性子宫肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤患者,按随机数字原则分组,对照组行常规腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术,观察组应用经阴道超声定位引导腹腔镜下行多发性子宫肌瘤剔除术。比较两组肌瘤残留及复发情况,分析肌瘤复发危险因素。结果:观察组手术时间(65.2±12.6min)大于对照组(59.8±12.7min)(P0.05),两组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等无差异(P0.05);观察组术后肌瘤残留发生率(4.3%)、残留肌瘤直径(0.58±0.19cm)及肌瘤复发率(5.7%)均小于对照组(14.3%、1.57±0.51 cm、17.1%)(P0.05),术后肌瘤复发时间两组无差异(P0.05)。肌瘤数量3～5个及术中无超声引导是子宫肌瘤术后复发的危险因素(P0.05),而患者年龄、最大肌瘤直径与肌瘤复发无相关性(P0.05)。结论:对多发性子宫肌瘤患者,辅助经阴道超声定位可降低腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留及复发风险。     

经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果评估

目的:探讨经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果.方法:随机将我院106例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组,对照组实施常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组应用阴道超声引导腹腔镜子宫肌瘤剔除术.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间比较无显著差异(P>0.05);观察组复发率是1.89%,对照组复发率是16.98%,组间复发率比较具有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中具有显著应用效果,能够显著减少肌瘤残留与术后复发,值得临床推广应用.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局的对比分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局。方法选取2014年1月~2016年12月期间我院妇产科收治的86例子宫肌瘤患者,采用硬币投掷法将其分为观察组和对照组,每组患者各43例,观察组患者予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行子宫肌瘤治疗,照组患者予以开腹手术进行子宫肌瘤治疗,观察两组患者治疗后的不良反应、肌瘤残留、复发、妊娠结果。结果采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的观察组患者肌瘤残留率为4.65%显著低于采用开腹手术治疗的对照组的18.60%(P﹤0.05),观察组肌瘤复发率为11.63%、妊娠率为72.09%与对照组的25.58%、60.47%差异不明显,P﹥0.05;观察组6例患者发生不良反应,不良反应率为13.95%与对照组的19例不良反应、44.18%不良反应,观察组不良反应率较少,P﹤0.05。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗均是良好的治疗子宫肌瘤的手术方式,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的肌瘤残留率和术后并发症较小。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较分析

目的:比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局。方法:选取子宫肌瘤患者98例,随机分为两组,对照组实施开腹子宫肌瘤剔除术,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,将两组患者的治疗效果进行对比。结果:观察组患者的的肌瘤残留率及术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者复发率及妊娠率的对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术均可有效治疗子宫肌瘤,其中腹腔镜手术的子宫肌瘤残留率及并发症发生率较低,但具体手术方式的选择需根据患者肿瘤的具体情况而定。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床效果观察

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法子宫肌瘤患者134例随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组采用传统腹式子宫肌瘤剔除术。结果两组的手术时间、术中出血量、术后肠通气时间、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年半观察组无复发,对照组复发率10.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小、复发率低,患者痛苦轻,但是有严格的临床适应证,对医师技术水平要求高。     

超声辅助用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的价值

目的探讨超声辅助用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的价值。方法选取2019年2月至2020年1月于天津市宝坻区妇女儿童保健和计划生育服务中心行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的128例子宫肌瘤患者为研究对象,通过随机抽签方式分为试验组(66例)和对照组(62例)。对照组实施常规子宫肌瘤剔除术,试验组在对照组基础上加用超声辅助,比较两组治疗效果。结果试验组子宫肌瘤残留率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用超声辅助,可以减少子宫肌瘤的残留,降低复发率,且不影响手术进程。     

单发性子宫肌瘤经腹腔镜与开腹手术剔除的对比研究

目的通过对比手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、肌瘤残存率、复发率,研究腹腔镜与开腹手术在单发性子宫肌瘤剔除术中的疗效。方法回顾性分析我科2012年5月至2013年5月收治的术前B超提示单发性子宫肌瘤患者180例的临床资料,随机分成两组,其中120例行腹腔镜下手术,60例行开腹手术。术后随访6月,观察两组患者围手术期的临床指标及临床疗效。结果腹腔镜患者与开腹患者相比,手术时间短[分别为(90±21)min、(131±17)min],术中失血量少[分别为(87±46)m L、(164±38)m L],肛门排气时间短[分别为(12.1±5.2)h、(24.3±2.5)h],术后住院时间短[分别为(3.2±1.5)d、(6.4±2.5)d],分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜术后残留率高(分别为6.7%、3.3%),差异有统计学意义(P<0.05);复发率腹腔镜组和开腹手术组分别为13.3%、11.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然腹腔镜下子宫肌瘤剔除残留率高于开腹手术,但术后6月复发率差异无统计学意义。腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术保留子宫尤其对于有生育要求的患者均为较好的手术方式,但大多数子宫肌瘤剔除患者可以选择微创的腹腔镜完成。     

多发性子宫肌瘤患者采用阴道超声辅助行腹腔镜剔除术治疗疗效评估

目的:分析多发性子宫肌瘤患者采用阴道超声辅助行腹腔镜剔除术的临床疗效.方法:研究对象选取本院2013年4月至2015年3月收治的114例多发性子宫肌瘤患者,采用电脑随机的方式,将患者分为甲组和乙组各57例.甲组患者应用常规经腹超声腹腔镜子宫肌瘤剔除术、乙组患者采用阴道超声辅助行腹腔镜剔除术.对两组患者的围手术期指标、子宫肌瘤残留率、复发情况等指标进行对比.结果:甲组和乙组患者的出血量、术后肛门排气时间与下床活动时间等指标差异小,结果无显著性(P>0.05);乙组患者肌瘤残留率更小,对比差异显著(P<0.05);对患者进行为期12个月的随访,乙组患者复发率更低,对比差异显著(P<0.05).结论:多发性子宫肌瘤患者采用阴道超声辅助行腹腔镜剔除术的疗效好、术后残留率与复发率明显低于常规腹腔镜手术,值得推广.     

经阴道与经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的比较分析经阴道与经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选取扬州友好医院行手术治疗的子宫肌瘤患者96例,其中观察组46例行经阴道子宫肌瘤剔除术,对照组50例行经腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察两组患者术中情况、住院花费、术后情况、肌瘤复发率及肌瘤残留率。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后病率及镇痛剂使用率方面比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组剔除的肌瘤数多于对照组(P0.05),观察组住院费用、肛门排气时间少于对照组(P0.05);两组子宫肌瘤复发率、残留率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术剔除的肌瘤数多,而经腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术创伤小,粘连发生率低。两种手术方式的选择应根据患者的需求、子宫肌瘤的数目、大小及手术者的经验来选择合适的手术方式。     

指助腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床应用

目的子宫肌瘤发病率呈明显上升趋势,且呈年轻化趋势。本研究探讨指助腹腔镜手术在子宫肌瘤剔除术中的应用,为子宫多发肌瘤的临床治疗提供新思路。方法选取2015-08-01-2017-10-31漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的106例子宫肌瘤患者为研究对象,将其中采用指助腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的106例患者作为观察组,采用传统腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的80例患者作为对照组。比较两组手术时间、手术出血量、术后住院时间和肛门排气时间,术后随访3个月,通过B超监测复发情况。结果观察组手术时间为(60.75±34.71)min,短于对照组的(82.26±31.56)min,t=4.349,P=0.001;观察组术中失血量为(79.38±16.12)mL,低于对照组的(89.56±18.63)mL,t=3.986,P=0.001;两组术后排气时间及住院时间比较,差异无统计学意义,均P0.05。观察组术中剔除肌瘤个数与术前B超符合率高于传统腹腔镜组,χ~2=20.060,P0.001。术后随访,观察组2例(1.9%)复发,对照组12例(15.0%)复发,差异有统计学意义,χ~2=11.263,P0.001。结论指助腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全、有效的治疗子宫肌瘤的手术方法,其肌瘤清除率高、手术时间短,拓宽了手术适应证,减轻了患者痛苦及经济负担。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床观察

目的:探讨腹腔镜下先行子宫动脉上行支阻断后行子宫肌瘤剔除术的临床疗效和应用价值。方法:回顾性分析某医院78例子宫肌瘤患者应用腹腔镜进行子宫肌瘤切除手术的临床资料。随机分成观察组和对照组,各39例,其中观察组采用腹腔镜下先行子宫动脉上行支阻断后行子宫肌瘤剔除术,对照组单采用直接在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术。结果:两组随访36 48个月,所有患者均于术后2个月内恢复月经来潮,观察组第一次月经来潮时间晚于对照组(P0.05)。观察组复发率(2.56%)小于对照组(15.38%)(P0.05)。结论:腹腔镜下先行子宫动脉上行支后行子宫肌瘤剔除术对卵巢功能短期内可能有影响,但是一般可以恢复。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术39例临床观察

[目的]研究腹腔镜剔除子宫肌瘤的手术方法和优点。[方法]选取39例子宫肌瘤患者为研究对象,将其分为对照组,研究组2组。对照组采用开腹子宫肌瘤切除术,研究组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。观察两组术中出血量、手术时间的差异,并比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术时不同大小、数目子宫肌瘤对术中出血量、手术时间的影响。[结果]腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组患者术中出血量、手术时间比开腹子宫肌瘤切除术患者少,且差异有统计学意义(P﹤0.05)。子宫肌瘤越多、越大使术中出血量、手术时间增加,且差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在术中出血量少、手术时间短方面优于开腹子宫肌瘤切除术。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留复发及妊娠结局的对比分析

目的：探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留复发以及妊娠结局的对比。方法回顾性分析2010年1月-2012年1月期间在我院治疗的84例子宫肌瘤患者,其中42例患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）,另42例患者采用开腹子宫肌瘤剔除术（TAM）,对比两组患者不同手术方式下肌瘤残留、复发情况以及妊娠结局。结果腹腔镜组患者肌瘤残留1例,残留率2.38%,术后复发5例,复发率11.9%,42例患者均有妊娠需求,1年后妊娠率38.09%（16/42）,术后发生不良反应患者例数4例,发生率9.52%;开腹手术组患者肌瘤残留6例,残留率14.29%,术后复发6例,复发率14.29%,42例患者均有妊娠需求,1年后妊娠率35.71%（15/42）,术后发生不良反应患者例数17例,发生率40.48%。结论腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后患者在妊娠结局、术后复发方面无显著差异,但是腹腔镜手术患者术后不良反应的发生率更低,且手术过程中肌瘤清除率更高,值得临床推广。     

腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效

目的:探讨腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取240例子宫肌瘤患者随机分为研究组和对照组各120例,研究组给予腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术,对照组给予常规的腹腔镜手术,术后随访2年,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后发病率以及随访患者月经改善情况和子宫肌瘤复发率。结果:两组均无大血管和输尿管的损伤,且均有1例少量阴道流血未经特殊处理痊愈,对照组1例因子宫肌瘤较大患者术中出血量较多转为开腹手术;研究组手术时间、术中出血量、住院时间及术后发病率均少于或短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访2年,两组月经情况均明显好转,研究组术后复发率为2.5%(3/120),显著低于对照组的18.3%(19/120),差异有统计学意义(P<0.05),对照组有2例子宫肌瘤复发再次进行手术。结论:腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有手术时间短、术中出血少、术后复发少的优点。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者临床效果及术后并发症观察

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者临床效果及术后并发症观察,为临床提供参考。方法选择2013年12月-2016年12月兰溪市人民医院收治的87例子宫肌瘤患者为研究对象,按照手术方法不同分为观察组45例和对照组42例。观察组患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,对照组患者实施开腹子宫肌瘤剔除术进行治疗。结果观察组术中出血量、排气时间、下床活动时间、手术操作时间及住院时间优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症少于对照组(P>0.05);两组术后NE、Ang II、ET-1水平升高(P<0.05);观察组术后NE、Ang II、ET-1水平低于对照组(P<0.05);观察组术后随访3个月肌瘤复发率和残留率低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者临床效果显著,术后并发症少,且对患者血管应激反应影响小,具有重要研究意义。     

不同子宫肌瘤剔除术后复发及受孕率初步分析

目的:探讨单发子宫肌瘤患者实施子宫肌瘤剔除术的最佳术式。方法:单发子宫肌瘤病例58例随机分为开腹子宫肌瘤剔除术组和腹腔镜子宫肌瘤剔除术组,出院后随访3年,分析两组间手术时间、术中出血量、住院时间、出院后是否受孕、是否复发以及复发时间等指标。结果:所有病例均成功手术,腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(105.0±12.7)min和(44.7±10.9)min,术中出血量分别为(108.0±18.0)ml和(46.3±6.3)ml,术后住院时间分别为(4.3±0.59)天和(6.5±0.89)天。两组病例住院期间均无明显手术并发症,出院后3年内有11例患者复发,其中腹腔镜组6例,开腹组5例,复发率分别为20.7%和17.2%,无1例在随访期间实施再次手术,两组中有妊娠意愿的患者分别有10例和12例,术后3年内分别有7例和3例成功受孕,受孕率分别为70.0%和25.0%。结论:对于单发子宫肌瘤患者,两种术式均能得以成功实施,术后复发率无明显差异,对于有妊娠意愿的患者腹腔镜子宫肌瘤剔除术是较好的选择。     

经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的可行性研究

目的分析子宫肌瘤剔除术的各种手术治疗方法,建立支持经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的循证医学依据。方法选取2020年6月—2022年6月西安市人民医院因子宫肌瘤入院手术治疗且病理证实的患者327例,其中108例患者成功施行经阴道子宫肌瘤剔除术(观察组),同期行多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的107例患者为对照组A,同期行单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的112例患者为对照组B。记录患者术前、术中及术后相关临床数据及患者住院时间、术后并发症发生率。结果观察组剔除肌瘤个数(5.9±3.4)个,多于对照组A的(4.2±2.4)个及对照组B的(4.0±2.6)个,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术中出血量相比,观察组[(98.1±58.7)ml]与对照组A[(97.4±54.1)ml]及对照组B[(96.2±56.2)ml]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院费用[(12354.3±934.1)元]少于对照组A[(15273.7±652.7)元]及对照组B[(15477.4±732.4)元],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间[(77.3±13.2)min]短于对照组A[(94.8±21.2)min]及对照组B[(112.4±32.1)min],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间[(6.2±2.9)d]与对照组A[(5.6±2.8)d]及对照组B[(5.9±3.2)d]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后排气时间[(19.4±5.3)h]短于对照组A[(28.6±8.1)h]及对照组B[(28.1±6.2)h],差异有统计学意义(P<0.05)。术后首次下床活动时间相比,观察组[(12.1±4.2)h]短于对照组A[(18.7±4.9)h]及对照组B[(19.2±4.1)h],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术用于子宫肌瘤的治疗,尤其针对子宫颈肌瘤或子宫下段肌瘤剔除是一项安全、有效、价格低廉的手术方式,适合在基层医院开展。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后的对比分析

目的了解腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对肌瘤残留、复发及妊娠结局的影响。方法对南通市瑞慈医院2011年1月至2013年1月收治的74例子宫肌瘤患者进行抽样,采用完全随机数字表法将其分成研究组和对照组,每组37例。研究组患者予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗;对照组患者予以开腹子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者肌瘤残留率、肌瘤复发率、术后妊娠状况比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症、术后不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全有效,值得临床推广。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤患者的临床效果

目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法 将96例子宫肌瘤患者随机分为对照组(48例)和观察组(48例),对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组在对照组基础上采用宫瘤消胶囊治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的79.17%(P<0.05)。治疗后,观察组血清LH、E₂、FSH水平低于对照组(P<0.05)。术后随访6个月,观察组复发率为2.08%,低于对照组的14.58%(P<0.05)。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤患者,可明显提升临床疗效,改善患者性激素水平,降低复发率。