健脾益肾法联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察健脾益肾中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及其对生活质量的影响。方法:将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药联合化疗组(中药加化疗)30例,单纯化疗组(单纯化疗)30例,治疗2个疗程后,观察其病灶大小变化及不良反应,并观察治疗前后卡氏评分、体重等指标变化。结果:中药联合化疗组卡氏评分及生活质量均有不同程度提高,与单纯化疗组比较差异有显著性(P<0.05),但在不良反应方面,两组比较差异无显著性。结论:这表明健脾益肾补血法联合化疗能有效提高晚期NSCLC的临床疗效,改善生活质量。     

健脾益肾汤辅助治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:观察健脾益肾汤辅治驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法:96例按随机数字表法分为观察组和对照组各48例.两组均给予常规治疗,对照组给予化疗,观察组在对照组基础上给予健脾益肾汤治疗.结果:总有效率、疾病控制率观察组均高于对照组(P＜0.05);观察组CEA、CA-125、SCCAg、CD8+均...     

健脾益肾颗粒联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效研究

肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤,单纯化疗往往会降低患者的免疫功能和生活质量,因此如何减轻化疗的毒副作用,日益受到人们的重视[1-2].笔者应用健脾益肾颗粒联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),在减毒增效、改善患者免疫功能上取得了良好疗效,现报道如下.     

人参多糖体外诱导人非小细胞肺癌A549细胞凋亡的实验研究

目的研究人参多糖体外对人非小细胞肺癌A549细胞增殖及凋亡的作用。方法应用MTT法、流式细胞仪、Annexin V-PI双标、Hoechest荧光染色、TUNEL法等多种方法,体外研究人参多糖对A549细胞的凋亡作用；采用免疫组化的方法,观察药物作用后bcl-2表达的变化。结果人参多糖对A549细胞生长具有抑制作用,并有促凋亡效应；对细胞周期的影响表现为G_0/G_1期的阻滞,未见bcl-2表达的下调。电镜和Hoechst、TUNEL法都可观察到凋亡形态学的改变。结论人参多糖可抑制人非小细胞肺癌A549细胞的生长,并诱导细胞发生凋亡,这有可能是人参多糖抗肿瘤作用机制之一,其凋亡的发生与bcl-2的表达无明显关系。     

健脾益肾汤联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察健脾益肾汤联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将晚期非小细胞肺癌患者60例随机分为西药组(NP方案化疗)及中西结合组(健脾益肾汤合并化疗)各30例;疗程均为1周期(3周)。观察2组患者治疗后近期疗效、中医症候疗效、KPS评分、免疫功能和毒副反应的发生情况。结果:中西结合组与西药组在近期疗效、KPS评分和T细胞免疫功能改善方面比较差异有统计学意义(P0.05);中西结合组毒副反应发生较西药组减轻(P0.05);中西医结合组总有效率为93.33%,西药组为80.00%。结论:健脾益肾汤联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌可以明显改善患者生存质量,减轻化疗毒副作用。     

健脾补肾方联合GP化疗对非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察健脾补肾方联合GP方案化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法:化疗组32例单纯使用GP化疗方案治疗;试验组32例在GP化疗方案的基础上加用健脾补肾方(黄芪、党参、山茱萸、枸杞子、薏苡仁、白术、补骨脂、莪术)。结果:两组患者在生活质量、卡氏评分、中医证候积分比较有显著性差异。结论:中西医结合对治疗非小细胞肺癌具有一定临床应用价值。     

自拟健脾益肾方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察自拟健脾益肾方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效,并观察对生活质量及免疫指标等方面的影响。方法:93例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,研究组49例采用化疗同时配合健脾益肾法辨证治疗,对照组44例仅给予单纯化疗,治疗2周期后评价疗效,并对治疗前后症状改善、生活质量、毒副反应、免疫学指标变化等进行评定。结果:两组近期疗效无差异(P>0.05),研究组在症状改善、生活质量、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞等免<0.05)。结论:健脾益肾方联合化疗治疗晚期肺癌,可改善症状、减轻化疗副反应、提高患者免疫功能及生活质量。     

健脾益肾方在介入化疗中晚期肺癌中的应用

目的:观察健脾益肾方配合介入化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法:将60例中晚期肺癌患者随机分为治疗组30例,采用介入化疗并口服健脾益肾方;对照组30例,单独采用介入化疗.结果:治疗组和对照组近期疗效观察差异无显著性(P>0.05),但两组在治疗后减轻毒副反应与提高生活质量方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:健脾益肾方在介入化疗中晚期肺癌中能明显减轻化疗药物的副作用,提高患者的生活质量.     

健脾益肾法联合化疗治疗老年非小细胞肺癌58例临床观察

目的:观察健脾益肾法联舍化疗治疗老年非小细胞肺癌患者的临床疗效.方法:将符合纳入标准的患者随机分为治疗组(健脾益肾法联合化疗组)、对照组(化疗组).并给予相应的治疗;观察两组肿瘤客观疗效、症状积分、Karnofsky评分、免疫指标及不良反应.结果:治疗组肿瘤客观缓解率和获益率均高于对照组;且症状缓解、KPS评分比较、免疫功能比较均优于对照组:治疗组化疗不良反应亦小于对照组.结论:健脾益肾法联合化疗治疗老年肺癌疗效显著,值得推广应用和进一步研究.     

益肺健脾解毒汤治疗晚期非小细胞肺癌42例

自1998年12月～2001年12月,我们根据中医辨证论治原则,运用中药随症加减治疗晚期非小细胞肺癌42例,取得了一定疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择:本组患者42例均经胸廓X线、CT和纤维支气管镜检查诊断,均有病理组织学或细胞学证实。其中男35例,女7例;鳞癌21例,腺癌9例,鳞腺癌3例,支气管肺泡癌4例,未分类5例;年龄45～72岁,中位年龄55岁;按1989年国际抗癌联盟（UICC）标准分期,Ⅲa期5例,Ⅲb期15例,Ⅳ期22例;同时采用ECOG标准分级,本组患者行为状态均属3、4级,其中3级25例,4级17例。1.2 癌转移情况:42例中,合并锁骨上淋巴结转移5例,纵     

灯盏花素对非小细胞肺癌A549细胞的作用及机制研究

目的:探讨灯盏花素(BVP)对非小细胞肺癌A549细胞增殖和细胞凋亡的影响。方法:将非小细胞肺癌A549细胞分为对照组、BVP低剂量组(20 μmol/L)、BVP中剂量组(40 μmol/L)、BVP高剂量组(80 μmol/L),使用噻唑蓝(MTT)比色法检测各组细胞12、24、48 h细胞存活率,使用AnnexinV-FITC /PI双染法检测各组细胞24 h细胞凋亡情况,使用蛋白印记法检测各组细胞细胞周期、凋亡相关蛋白表达。结果:BVP低、中、高剂量组A549细胞12、24、48 h时的细胞存活率依次呈降低趋势(P<0.05),作用相同时间时,BVP低、中、高剂量组A549细胞存活率均明显低于对照组(P<0.05),存在剂量效应(P<0.05); BVP低、中、高剂量组24 h细胞凋亡率和Ki67、增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达均明显低于对照组(P<0.05),而p21、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、天冬氨酸蛋白水解酶-9(Caspase-9)、天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)蛋白表达量均明显高于对照组(P<0.05),存在剂量效应。结论:BVP可降低非小细胞肺癌A549细胞存活率和促进细胞凋亡,其机制可能与调节细胞增殖、凋亡相关蛋白表达有关。     

扶正抗癌方联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效研究

目的：探讨扶正抗癌方联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法对本院2006年7月至2012年6月住院非小细胞肺癌患者67例,按照随机数字表法分为治疗组33例和对照组34例,对照组采用化疗治疗,治疗组在对照组基础上使用扶正抗癌方治疗,治疗2个周期后,观察两组临床疗效、中医症候积分、Karnofsky功能状态评分标准（ KPS）评分、毒副反应情况。结果近期临床疗效比较：治疗组有效率为36．36%（12/33）,对照组有效率为23．52%（8/34）,两组有效率比较不具有统计学意义（χ2=0．776,P〉0．05）。中医症状积分改善情况及KPS改善情况比较：治疗组中医症候积分和KPS评分较治疗前有明显改善,与治疗前比较,具有显著性差异（P〈0．05）;治疗后治疗组症状积分及KPS评分明显优于对照组,具有统计学意义（ P〈0．05或0．01）。毒副反应发生情况比较：治疗组恶心呕吐、口腔黏膜炎、肝损害、白细胞减少发生例数明显少于对照组,两组比较具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论化疗联合扶正抗癌方能缓解非小细胞肺癌患者临床症状,提高患者的生活质量,降低化疗的不良反应。     

健脾益肾补血法对肺癌化疗者血小板的影响观察与分析

目的：观察与分析健脾益肾补血法对肺癌化疗者血小板的影响作用。方法：选取120例肺癌化疗者且将其分为两组,即中药加化疗组（观察组）以及化疗组（对照组）,每组60例,同时给予两组患者相应治疗方法且对所有患者血小板水平、血小板恢复时间和体积等进行观察与相关数据记录、分析。结果：观察组患者在化疗期间血小板水平、血小板开始恢复时间和体检均优于对照组（P〈0.05）。结论：健脾益肾补血法和通补三升汤在改善化疗者血小板减少方面效果显著。     

健脾益肾法改善晚期大肠癌患者癌因性疲乏的疗效及机制分析

目的:探讨健脾益肾法对晚期肠癌患者癌因性疲乏症状的改善效果并初步探讨其作用机制,为中医药治疗癌因性疲乏提供客观依据。方法:选取肠癌脾肾亏虚型患者150例,采用数字表法随机分为中药治疗组和对照组,治疗前后分别填写脾肾亏虚型症状分级量表,Piper疲乏量表和功能状态评分(Karnofsky,KPS评分),检测血清细胞因子的含量,探讨细胞因子与癌因性疲乏的关系并比较两组患者治疗前后疲乏程度、中医临床症状、生活质量、血清细胞因子的变化及不良反应的程度。结果:患者的疲乏积分和症状积分呈显著正相关性,且两者均与血清干扰素-γ(IFN-γ),白细胞介素-2(IL-2)及Th1/Th2水平呈负相关性,与IL-4和IL-5则呈正相关性(P0.05);两组患者在治疗期间未出现明显不良反应且中药治疗组的患者疲乏程度及生活质量的改善均明显优于对照组(P0.05);两组患者治疗后的血清IFN-γ,IL-2及Th1/Th2水平均明显升高,但中药治疗组升高程度较对照组大(P0.05);而血清IL-4和IL-5则降低且中药治疗组降低程度更大(P0.05)。结论:健脾益肾法可纠正Th1/Th2的失衡,有效改善晚期大肠癌患者癌因性疲乏的症状,提高患者的生活质量。     

多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

为了观察多西他赛（泰索帝）治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）每3周方案与每周方案疗效与不良反应的关系,对38例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组（多西他赛每周组）20例和对照组（多西他赛3周组）18例。治疗组：30～35mg／m^2,持续静脉滴入3小时,d1,d8,d15,休2周为一个周期;对照组：多西他赛70mg／m^2,静脉滴入3小时,每3周1次,为1个周期。至少完成2个周期。结果：治疗组有8例患者部分缓解,占全部入组病例的40．0％（8／20）,高于对照组3周方案有效率33-3％（6／18）,Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少为10．0％（2／20）,较对照组27．7％（5／18）明显减少,治疗组体液潴留及胃肠道反应高于对照组,分别为25．0％（5／20）,和16．7％（3／18）,P〈0．05。其他如口腔粘膜炎等不良反应与对照组比较差异无统计学意义。上述初步研究结果显示,多西他赛单药每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌较3周方案疗效好,而且骨髓毒性较轻。     

健脾消癌方及其拆方对肠癌模型裸鼠体质量、瘤体、转移率及Caspase-3,Bcl-xL,Bax蛋白表达的影响

目的:观察健脾消癌方及其拆方对肠癌模型裸鼠体质量、瘤体、转移率及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3),抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-x L(B-cell lymphoma/leukemia-x L,Bcl-x L)和Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)表达的影响。方法:建立裸鼠肠癌原位瘤模型,分为模型组,健脾益气组(15 g·kg-1),化瘀解毒组(15 g·kg-1),健脾消癌方组(全方组,15 g·kg-1),5-氟尿嘧啶组(5-Fu,20 mg·kg-1),共5组。分别予以相应药物干预4周,观察裸鼠体重、瘤体抑制率、转移率,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Caspase-3,Bcl-x L,Bax蛋白表达。结果:健脾益气组、全方组体重下降低于模型组(P0.05),化瘀解毒组体重下降高于模型组(P0.05);健脾益气组对瘤体的抑制与模型组比较无统计学差异,与空白组比较,化瘀解毒组、全方组对瘤体均有较好抑制作用(P0.05);各组均出现不同程度地转移,其中模型组、健脾益气组总体转移率达90%,化瘀解毒组、全方组转移率分别为70%,60%,低于模型组(P0.05);与模型组比较,化瘀解毒组及全方组能够上调Bax蛋白表达,下调Caspase-3,Bcl-x L蛋白表达(P0.01)。结论:健脾消癌方中健脾益气组优势在于稳定体重,化瘀解毒组优势在于抑制肿瘤,抑制转移;全方组能够稳定体质量,抑制肿瘤,抑制转移,全方配伍疗效最优,其抗肿瘤机制可能是上调凋亡相关蛋白Bax及下调Caspase-3,Bcl-x L,诱导肿瘤细胞凋亡。     

益肾解毒方对小鼠肺腺癌骨转移瘤RNase L蛋白表达的调控作用

目的： 研究益肾解毒方对小鼠溶骨性骨转移瘤细胞核糖核酸酶L（ribonuclease L,RNase L）蛋白及凋亡终末蛋白半胱氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）蛋白表达的调控作用。方法： 将已经获得国家专利的肺腺癌溶骨性骨转移细胞株,给予裸鼠左心室注射,制备溶骨性骨转移模型,随机分为5组,益肾解毒方高、中、低剂量（24,12,3 g ·kg^-1）组,帕米磷酸二钠组及模型组,以MicroSPECT/CT显像及病理组织学方法观察骨转移发生情况,定时定量给药并于5周后取材,通过免疫组织化学、蛋白免疫印迹法（Western blot）以及反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）等方法研究RNase L,Caspase-3及益肾解毒方的干预作用。结果： 与模型组比较,帕米磷酸二钠组、益肾解毒方高、中、低剂量组骨转移瘤细胞RNase L蛋白,mRNA表达降低（P<0.01）,益肾解毒方中、低剂量组及帕米磷酸二钠组骨转移灶中Caspase-3蛋白,mRNA表达升高（P<0.01）。讨论： 肺腺癌骨转移灶中RNase L高表达,而细胞凋亡过程中最主要的终末剪切酶Caspase-3表达降低,其内在机制可能与肺腺癌骨转移细胞的凋亡逃避机制相关,益肾解毒方能够降低RNase L表达,增强Caspase-3表达,一定程度上抑制了肿瘤细胞的凋亡逃避,这可能是益肾解毒方抗肿瘤的内在机制。     

中西医结合治疗非小细胞肺癌的临床研究

目前国内医学界对非小细胞肺癌的治疗有几点共识：早期非小细胞肺癌（IA、IB、IIA、IIB）的治疗首选外科手术完全切除;可以完全切除的早期非小细胞肺癌术后不必做辅助性放疗;ⅢA期（N2）非小细胞肺癌的术前诱导化疗（新辅助化疗）对提高手术切除率及改善生存期有一定得好处;可以完全切除的IA、ⅡB、ⅡA、ⅡB或ⅢA期非小细胞肺癌的术后辅助化疗。从患者可能存在微小病灶转移的角度上看是合理的;局部晚期非小细胞肺癌应用化疗与放疗结合疗法;转移性晚期非小细胞肺癌应用化疗优于最佳支持疗法,主张用以铂为基础的良药联合,化疗期限以四个周期为宜;晚期衰弱病人合理的支持疗法是需要的,伴有贫血的患者可以应用促红细胞生成素（EPO）,可减少输血和改善生活质量。在非小细胞肺癌的治疗方面存在共识的基础上也产生了治疗的亮点,在此基础上研究中医药治疗非小细胞肺癌的特色。     

香萱益神方对血管性痴呆模型大鼠神经元凋亡机制研究

目的:探讨香萱益神方治疗血管性痴呆(VD)模型大鼠认知功能作用及其对神经元凋亡机制的研究。方法:两血管阻断法建立VD大鼠模型,给予中药方香萱益神方灌胃治疗6周,分别于造模后、中药喂养6周后进行Morris水迷宫行为学检测,测试大鼠认知行为能力改变,行为学测试结束后,检测VD模型大鼠海马中海马组织脑源性神经营养因子(BDNF)表达水平的变化。结果:香萱益神方治疗6周后,血管性痴呆大鼠模型学习记忆能力得到改善,上调脑内海马组织神经营养因子水平,海马神经元凋亡率下降。结论:香萱益神方是治疗血管性痴呆的有效方剂,可以有效改善VD大鼠模型认知行为功能的障碍情况,起到减少海马神经元细胞凋亡,诱导海马神经元细胞修复的作用。香萱益神方可能是通过激活BDNF相关通路,起到保护海马神经元的作用。     

消积汤与铂类化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：消积汤与含铂类化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果观察。方法：晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予消积汤联合铂类化疗方案;对照组仅给予铂类化疗方案。结果：治疗组在瘤体大小变化、症状改善、毒副反应及生存质量方面较对照组改善明显。结论：消积汤与铂类化疗联合治疗晚期非小细胞肺癌时可有效稳定瘤体,改善患者临床症状,提高化疗药物疗效的作用。