2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化的危险因素.方法 回顾性分析我院收治的234例2型糖尿病患者,按照彩色超声检查,将108例2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化患者作为病例组,126例未发生下肢动脉粥样硬化的患者作为对照组.比较病例组与对照组患者的糖尿病病程、年龄、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿微量清蛋白(UMA)等因素,并对因素做多元线性回归分析.结果 病例组与对照组的糖尿病病程、收缩压、FBG、2 hPBG、TG、HDL-C、HbA1c、LDL-C、FINS、UMA比较,差异有统计学意义(P＜0.05).回归分析显示,FBG、LDL-C、HbA1c、UMA是糖尿病下肢动脉粥样硬化的独立危险因素.结论 防治2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化应同时进行多因素全面控制,尤其应注意血糖、血压、脂代谢和UMA的控制.     

2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化危险因素探讨

目的 :探讨 2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化的危险因素。方法 :选择 2型糖尿病患者 1 68例 ,所有患者均进行空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 ( 2hBG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、空腹血浆胰岛素 (FINS)、餐后 2h血浆胰岛素 ( 2hINS)、血清甘油三酯 (TG)、血清总胆固醇 (TC)、血清高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)测定 ,测量血压、身高、体重 ,计算体重指数、HDL C与TC之比。采用彩色超声诊断仪确定是否合并下肢动脉粥样硬化。结果 :2型糖尿病患者伴下肢动脉粥样硬化组FBG、2hBG、HbA1C、FINS、TG、高血压均较不伴下肢动脉粥样硬化组显著升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 ) ;Logistic回归分析发现 ,高血压、2hBG、HbA1c、FINS、TG与 2型糖尿病的下肢动脉粥样硬化直接相关 (P <0 0 5 )。结论 :高血压、高 2hBG、高HbA1c、高FINS、高TG血症是 2型糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的危险因素。 2型糖尿病患者尽早控制血糖及脂代谢紊乱、降低胰岛素抵抗、严格控制高血压 ,对下肢动脉粥样硬化的防治有重要作用。     

2型糖尿病疾病进程相关生化指标分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)发生发展过程中脂代谢、血糖水平以及胰岛素抵抗的变化及其相关性。方法分别测定49例健康体检者(A组)以及45例糖尿病前期患者(B组)、48例单纯T2DM患者(C组)、46例T2DM合并1种慢性并发症患者(D组)、44例T2DM合并2种或以上慢性并发症患者(E组)的身高、体重以及胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(0 h Ins)等指标,计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR),并进行统计学分析。结果各组BMI、HDL-C、TG、FPG、HbA1c、0 h Ins及Homa-IR差异有统计学意义(P<0.05),TC、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05),BMI、HbA1c、TG、FPG和HDL-C是2型糖尿病并发症发生的独立危险因素(OR分别为2.346、3.654、5.219、4.561、1.813)。结论 T2DM患者血脂、血糖水平、Homa-IR和BMI显著升高,并且随着病情进展而呈现递增趋势。控制血脂和血糖水平可延缓病情发展。     

T2DM合并METS患者UA水平及血液流变学指标相关性分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合症(METS)患者血清尿酸(UA)水平与血液流变学指标的相关性。方法选取自2012年1月到2016年4月于广西壮族自治区职业病防治研究院收治的T2DM患者98例,按照有无合并METS分为单纯T2DM组(TD组)48人、T2DM合并METS组(TS组)50人,同时选取50名健康人员作为对照组。观察三组患者体重指数(BMI)、血糖、血脂、UA以及血液流变学相关指标检测情况。结果 TD组、TS组患者BMI、血糖、血脂、UA水平相比于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);TD组和TS组患者血液流变学指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);TD组与TS组患者各指标相比,差异有统计学意义(P0.05)。UA与BMI、血糖、血脂以及血液流变学指标具有显著的相关性,当前者一定时,UA水平与血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数等血液流变学指标呈正相关。结论 T2DM合并METS患者UA水平与血液流变学指标呈正相关,应降低UA水平。     

不同指标联合检测对2型糖尿病合并动脉粥样硬化性疾病的诊断价值

目的:探讨联合检测血清脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp-PLA2）、淀粉样蛋白A（SAA）、免疫球蛋白E（IgE）对2型糖尿病（T2DM）合并动脉粥样硬化性疾病（AS）的诊断价值。方法:选取2019年6至12月兰州大学第二医院T2DM患者224例,其中男144例,女80例,年龄（61±11）岁。按照影像学检查结果将患者分为...     

T2DM患者合并NAFLD的危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者中非酒精性脂肪性肝病(NALFD)的危险因素。方法:选择天津市北辰医院内分泌科住院及门诊T2DM患者208人,根据有无NAFLD,将其分为实验组(NAFLD组)128例及对照组(NO-NAFLD组)80例。分析两组的临床物理、生化数值。结果:208名T2DM患者中,NAFLD患病率为61.5%。NAFLD组TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、HbA1c及UA水平显著高于NO-NAFLD组(P<0.01),HDL-C在NAFLD显著降低(P<0.05)。单因素相关分析:NAFLD与BMI、WHR、DBP、TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、HbA1c及UA呈正相关,多元回归显示WHR、ALT、UA是NAFLD的独立相关因素。结论:合并有NAFLD的T2DM患者有严重的代谢紊乱,NAFLD易发生于肥胖(尤其是中心性肥胖)患者。     

T2DM患者合并NAFLD的危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者中非酒精性脂肪性肝病(NALFD)的危险因素.方法:选择天津市北辰医院内分泌科住院及门诊T2DM患者208人,根据有无NAFLD,将其分为实验组(NAFLD组)128例及对照组(NO-NAFLD组)80例.分析两组的临床物理、生化数值.结果:208名T2DM患者中,NAFLD患病率为61.5％. NAFLD组TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、HbA1c及UA水平显著高于NO-NAFLD组(P＜0.01),HDL-C在NAFLD显著降低(P＜0.05).单因素相关分析:NAFLD与BMI、WHR、DBP、TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、HbA1c及UA呈正相关,多元回归显示WHR、ALT、UA是NAFLD的独立相关因素.结论:合并有NAFLD的T2DM患者有严重的代谢紊乱,NAFLD易发生于肥胖(尤其是中心性肥胖)患者.     

2型糖尿病患者不同中医证型与其下肢动脉粥样硬化病变程度及足部微血管改变的相关性分析

【目的】探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同中医证型与其下肢动脉粥样硬化病变程度及足部微血管改变的相关性。【方法】回顾性分析2021年3月至2022年6月海口市第四人民医院收治的183例T2DM患者,按照中医辨证分型标准,将其分为阴虚热盛型61例、气阴两虚型68例和阴阳两虚型54例。采用单因素及多因素分析T2DM患者不同中医证型与患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、血糖指标、动脉壁内-中膜厚度(IMT)、斑块厚度、踝肱动脉血压比值(ABI)以及足部微血管改变情况[分别采用血管经皮氧分压(TcPO₂)和激光多普勒(LDP)测量]。【结果】(1)单因素结果提示,T2DM患者不同中医证型的年龄、空腹胰岛素(FINS)、IMT、斑块厚度、ABI、TcPO₂以及LDP值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。其中,以阴阳两虚型患者的年龄最大,FINS、IMT、斑块厚度升高以及ABI、TcPO₂、LDP降低最明显。(2)多因素分析结果提示,年龄、FINS、IMT、斑块厚度、ABI、TcPO_2<...     

56例T2DM合并甲状腺疾病的患病情况及临床意义

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并甲状腺疾病的发病情况及临床特征,分析其临床意义,指导临床治疗。方法:选取2013年5月-2015年5月来本院内分泌科就诊的112例患者,分析其临床资料,将两组患者按就诊时间分为观察组和对照组,各56例,观察组患者均为2型糖尿病(T2DM)患者,对照组患者为血糖正常者,两组患者均经甲状腺B超及甲状腺功能血液检查,分析检查结果,并进行总结分析。结果:观察组甲状腺疾病发生率为30.4%,对照组甲状腺疾病发生率为17.9%,且观察组患者的甲减、甲亢、甲状腺结节的发病率也高于对照组,两组结果差异显著,具有统计学意义(P0.05)。分析观察组患者特点可得出,女性合并甲状腺疾病的发病率为21.4%,明显大于男性的发病率8.9%,两组结果比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病(T2DM)并合并甲状腺疾病的发病率较高,2型糖尿病患者应定期筛查甲功,提高自身免疫力,延缓并发症的发生。     

2型糖尿病合并动脉粥样硬化危险因素分析

目的探讨并分析2型糖尿病合并动脉粥样硬化的危险因素。方法采用颈动脉彩色多普勒超声仪检查中膜厚度（IMT）以及观察颈动脉有无斑块,分为观察组（无颈动脉斑块）与对照组（有颈动脉斑块）。结果甲组患者的性别比、吸烟率、高血压病患病率及年龄、收缩压、FBG、2hPG、TC、LDL-C均值高于乙组,HDL-C均值低于乙组。结论高龄、男性、吸烟、高血糖、高血压及血脂异常均为增加颈动脉粥样硬化的危险因素。     

T2DM 合并慢性肾脏疾病患者血清 MCP-1变化及其临床意义

目的：探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在2型糖尿病(T2DM)合并慢性肾脏疾病(CKD)发生发展中的作用。方法将179例 T2DM 患者根据24 h 尿清蛋白排泄率(UAER)分为正常清蛋白尿组(NA 组)65例、微量清蛋白尿组(MA组)61例及临床清蛋白尿组(CP 组)53例。另外选取健康对照者50名为对照组(NC 组)。检测研究对象血清 MCP-1、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1c);葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG);化学发光法测定空腹胰岛素(FINS)临床指标水平,比较各组间差异。结果NA 组、MA 组及 CP 组血清 MCP-1均高于 NC 组(P <0.05),且各组间比较差异有统计学意义(F =1288.0,P <0.01)。Pearson 相关分析显示,血清 MCP-1与 SBP、DBP、BUN、Cr、UAER、TG、TC、LDL-C、HbA1c、FPG、FINS 及稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(r =0.612、0.167、0.652、0.632、0.784、0.458、0.349、0.363、0.621、0.538、0.511、0.557,P <0.05);与 HDL-C 和胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(r =-0.338、-0.633,P <0.05)。多元线性回归分析显示, UAER、ISI、SBP、HOMA-IR、病程、HDL-C、TG 是 T2DM 患者 MCP-1的独立相关因素。结论血清 MCP-1随尿蛋白严重程度而逐渐升高,可作为 T2DM 合并 CKD 诊断和病情判定的重要参考指标。     

T2DM患者并发微血管病变相关危险因素分析

目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者微血管并发症的危险因素,以期为临床防治提供参考依据。方法:纳入2017年1月—2018年12月在我院诊治的T2DM患者996例,合并微血管并发症的T2DM患者692例为观察组,无微血管并发症的T2DM患者304例为对照组;其中再将观察组分为:糖尿病视网膜病变(DR)组患者395例,糖尿病肾病(DN)组患者464例。比较各组患者临床资料,对合并糖尿病微血管并发症的相关因素进行Logistic回归分析。结果:DR组、DN组与对照组比较,年龄、Hcy、TG、HDL-C、DBP无明显差异性(P>0.05)。观察组与对照组单因素分析发现以下9种因素存在一定差异:BMI、HbA1c、Cr、TC、病程、吸烟、UA、LDL-C和SBP。Logistic回归分析发现以下独立危险因素:BMI、SBP、LDL-C、UA、病程和Cr。结论:早期发现并干预T2DM患者微血管并发症的相关独立危险因素,可以有效防止糖尿病的恶化,延缓微血管病变的进展,降低该类患者发病率。     

新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者 下肢动脉粥样硬化的临床分析

 【目的】 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者发生下肢动脉粥样硬化的临床特点及危险因素&#65377; 【方法】 对151例新诊断2型糖尿病住院患者进行回顾性研究&#65377;根据是否合并NAFLD分为A组(合并NAFLD,92例)和B组(无NAFLD,59例),比较两组患者胰岛素抵抗&#65380;脂代谢紊乱&#65380;下肢动脉粥样硬化程度的差异&#65377;【结果】 92例(60.93%)新诊断住院2型糖尿病患者伴NAFLD,A组有较高的体质量指数&#65380;甘油三酯&#65380;血尿酸&#65380;胰岛素抵抗指数&#65380;空腹胰岛素和C肽&#65380;餐后2 h胰岛素和C肽水平,及较低的高密度脂蛋白胆固醇和胰岛素敏感指数水平;与B组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);两组血糖则无明显差别(P > 0.05)&#65377;101例(66.89%)新诊断住院2型糖尿病患者伴不同程度的下肢动脉血管病变,A组下肢动脉粥样硬化较B组明显增加&#65377;【结论】 新诊断2型糖尿病患者脂肪肝及下肢血管动脉硬化都较高,合并NAFLD的患者发生下肢动脉硬化比不合并NAFLD的患者明显升高,而且下肢动脉硬化病变也更严重&#65377;     

2型糖尿病合并原发性高血压证型分析

目的观察2型糖尿病合并原发性高血压患者的中医证候分布和演变规律。方法共收集318例2型糖尿病合并原发性高血压患者的病历资料,对患者的证型进行分析,并按病程分层对证候演变规律进行分析。结果 318例患者中,单纯虚证68例,占21.4%;单纯实证27例,占8.5%;虚实夹杂证223例,占70.1%。病程0～2年者可见以痰(湿)热互结为主的实证,病程2年以上者气阴两虚证最为多见,病程10年以上者多见脾肾阳虚证、阴阳两虚证。随着病程延长,血瘀证逐渐增多。结论随着病程进展,2型糖尿病合并高血压的证型由热盛津伤、痰热互结逐渐向肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚、阴阳两虚证转化,血瘀证、痰浊证是贯穿于整个病程的常见兼夹证。     

2型糖尿病合并原发性高血压证型分析

目的 观察2型糖尿病合并原发性高血压患者的中医证候分布和演变规律.方法 共收集318例2型糖尿病合并原发性高血压患者的病历资料,对患者的证型进行分析,并按病程分层对证候演变规律进行分析.结果 318例患者中,单纯虚证68例,占21.4%;单纯实证27例,占8.5%;虚实夹杂证223例,占70.1%.病程0～2年者可见以痰(湿)热互结为主的实证,病程2年以上者气阴两虚证最为多见,病程10年以上者多见脾肾阳虚证、阴阳两虚证.随着病程延长,血瘀证逐渐增多.结论 随着病程进展,2型糖尿病合并高血压的证型由热盛津伤、痰热互结逐渐向肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚、阴阳两虚证转化,血瘀证、痰浊证是贯穿于整个病程的常见兼夹证.     

痛风患者中医证型及相关指标分析

目的 分析痛风的临床特点、中医证型及相关指标,为临床诊疗提供参考依据.方法 痛风组选取痛风患者108例,同时选取50名健康体检者作为对照组,比较2组的相关指标,并对痛风组患者的临床特点、病程及中医证型进行统计分析.结果 痛风组男女比例为17∶1,湿热蕴结型多见(46.3％),81.5％的痛风患者发病前有明显诱因,高嘌呤饮食诱发最为常见(86.4％),72.2％的患者首发部位为第一跖趾关节;痛风组体质量指数(BMI)、血尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平均高于对照组(P＜0.05);痛风组高密度脂蛋白水平显著低于对照组(P＜0.01);湿热蕴结型ESR水平显著高于其他3种证型(P＜0.01).结论 痛风患者临床特征复杂多样,但以湿热蕴结型多见,常伴肥胖及血脂代谢紊乱.     

高血压合并T2DM患者大血管病变的影响因素分析

目的 探讨高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变的影响因素。方法 回顾性分析南昌市第三医院2018年1月～2019年12月收治的200例高血压合并T2DM患者临床病历资料,根据是否发生大血管病变分为大血管病变组(MA组)和无大血管病变组(非MA组)。收集两组临床病历资料,找出高血压合并T2DM患者发生大血管病变的影响因素,并进行多因素分析。结果 单因素分析显示,T2DM病程、吸烟、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可能是高血压合并T2DM患者发生大血管病变的影响因素(P0.05);经多因素Logistic回归分析,T2DM病程、吸烟、SBP、FPG、2 hPG、Hb Alc、TG、LDL-C可使高血压合并T2DM患者发生大血管病变的危险增加2.915(1.575～5.393)倍、3.013(1.501～6.048)倍、1.862(1.024～3.387)倍、4.354(2.108～8.992)倍、1.984(1.073～3.668)倍、2.048(1.123～3.734)倍、1.965(1.068～3.618)倍、1.926(1.057～3.509)倍。结论 T2DM病程、吸烟、SBP、FPG、2 hPG、HbAlc、TG、LDL-C是高血压合并T2DM患者发生大血管病变的独立危险因素,故积极控制患者血压、血糖、改善饮食、加强戒烟管理对预防高血压合并T2DM患者发生大血管病变具有重要意义。