消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌近期疗效观察

目的观察消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的近期疗效。方法将66例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。两组均予肝动脉化疗栓塞术,治疗组在肝动脉化疗栓塞术前7天开始服用中药消瘤散。术后1个月评价近期疗效,观察肝功能相关实验室指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、甲胎蛋白(AFP)、凝血酶原时间(PT)、生存质量KPS评分变化,以及不良反应发生情况。结果 (1)治疗组有效率、疾病控制率分别为63.6%、81.8%,对照组分别为45.5%、75.8%,治疗组近期疗效优于对照组(P0.05)。(2)组内术后1个月与治疗前比较,治疗组ALT、AST、TBIL水平明显下降(P0.05),对照组ALT、AST水平升高(P0.05);组间术后1个月比较,ALT、AST、TBIL、ALB差异均有统计学意义(P0.05)。(3)组内术后1个月与治疗前相比,两组AFP水平下降(P0.05),KPS水平升高(P0.05);组间治疗后比较,AFP、PT、KPS差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组、对照组总体不良反应发生率分别为78.8%、97.0%;组间比较,恶心呕吐、骨髓抑制及总体不良反应发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌,可提高近期疗效,提高患者生存质量,减少不良反应。     

八珍汤合化积丸加减结合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌临床研究

目的：观察八珍汤合化积丸加减结合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：选取90 例中晚期原发性肝癌患者,按随机数字表法分为常规组和研究组各45 例。常规组行肝动脉化疗栓塞术治疗,研究组在常规组治疗基础上联合八珍汤合化积丸加减治疗。对比分析2 组临床疗效,比较2 组治疗前后的生活质量评分及不良反应发生情况。结果：研究组总有效率为53.33%,高于常规组的31.11%（P＜0.05）。治疗后,2 组心理能力、社会关系、生理功能、物质生活评分均较治疗前升高,研究组心理能力、社会关系、生理功能、物质生活评分均高于常规组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为8.89%,低于常规组的24.44%（P＜0.05）。结论：八珍汤合化积丸加减结合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌可以提高临床疗效,有效改善患者的生活质量,降低不良反应发生率。     

艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌疗效观察

我科于 2 0 0 0年 12月— 2 0 0 2年 12月以艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌 2 9例 ,取得良好效果 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　 67例中晚期肝癌均为我科住院病例 ,均经临床、血甲胎蛋白 (AFP)测定 ,CT或MRI扫描 ,B超和数字减影 (DSA)肝动脉造影所证实 ,其中治疗组有 5例经手术病理进一步证实。治疗组 2 9例 ,男 2 0例 ,女 9例 ,年龄 3 4～ 72岁 ,平均 5 0岁。按肝功能Child分类法 ,A级 8例 ,B级 17例 ,C级 4例 ;巨块型肝癌 10例 ,结节性肝癌 18例 ,弥漫型 1例 ;瘤体最大直径 13cm ,最小 2cm (多个 )。其中伴腹…     

中药联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌20例

目的：观察中药联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌的临床效果。方法：选取中晚期肝癌患者40例,随机分为化疗组和联合组各20例,化疗组给予单纯化疗治疗,联合组给予中药联合肝动脉栓塞化疗治疗。结果：治疗后,联合组总有效率、控制率均明显优于化疗组（P〈0.05）;联合组改善率明显高于化疗组（P〈0.05）;联合组肝区疼痛、失眠、神疲、乏力评分均优于化疗组（P〈0.05）;联合组白细胞、粒细胞、血小板、血红蛋白减少的发生率及胃肠道反应发生率均明显低于化疗组（P〈0.05）。结论：中药联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌效果显著,可改善患者的生活质量,减少不良反应。     

化痰祛瘀方联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌

目的观察化痰祛瘀方联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法 68例中晚期肝癌患者根据数字表法随机分为2组,对照组33例(TACE治疗),治疗组35例(化痰祛瘀方+TACE治疗),治疗3个月后,观察2组肝功能、KPS评分、肿瘤标志物、瘤体大小、中医证候评分等的变化情况。结果治疗组与对照组近期总有效率分别是65.71%和42.42%,差异有统计学意义(P0.05);治疗28 d后,治疗组肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)下降水平明显优于对照组(P0.05);治疗3个月后,治疗组在改善患者的生活质量(KPS评分)及中医证侯(乏力、胁痛、腹胀、便溏、纳差)方面具有优势(P0.05)。结论化痰祛瘀方联合TACE治疗中晚期肝癌能有效改善肝功能、生活质量及中医证候指标。     

肝动脉化疗栓塞联合亚砷酸注射液治疗中晚期肝癌临床研究

目的探讨肝动脉化疗栓塞联合亚砷酸注射液治疗中晚期肝癌的近期疗效。方法采用羟基喜树碱(HCPT)30 mg+5-Fu 1.0 g+ADM 40 mg+PDD 40 mg灌注化疗,然后将HCPT 10 mg与栓塞剂充分混合后栓塞,间隔4周,2~3个周期后观察疗效。同时给予0.1%亚砷酸注射液15 mL加入生理盐水500 mL中缓慢静滴3 h,每日1次,连用14 d,间隔2周重复。结果共完成治疗84周期,平均2.8周期。在可评价的30例中,总有效率77%。治疗后KPS评分提高20例(67%),稳定7例(23%),下降3例(10%)。不良反应可耐受。结论采用以HCPT为主的TACE联合亚砷酸注射液治疗中晚期原发性肝癌近期疗效较好。     

复方苦参注射液防治肝动脉栓塞化疗术对中晚期肝癌患者肝损害临床观察

正原发性肝癌恶性程度高,进展快,预后差,大部分患者就诊时多属中晚期,已丧失了手术最佳时机。目前,肝动脉栓塞化疗术(TACE)是常用的非手术治疗手段之一,通过选择性地对供给肿瘤部位血运的肝动脉进行栓塞,以阻断肿瘤的主要供血,从而显著提高治疗肝癌的疗效。但化疗药物也在一定程度上影响肝脏功能,甚至导致肝区疼痛加重,影响患者生活质量。复方苦参注射液在中晚期癌症的辅助治疗中具有明显优势[1-3]。本文采用回顾性研究方法,对80例TACE联     

中医药结合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的研究进展

原发性肝癌（简称肝癌）是指发生于肝细胞与肝内胆管细胞的癌肿，是临床常见的肿瘤之一，具有恶性程度高，病情进展快，生存期短，难以治愈的特点。手术是肝癌最有效的治疗手段。但肝癌起病隐匿，不易早期发现，一旦发现多属中晚期，失去手术机会。因此中晚期肝癌治疗效果一直不理想。近几年随着注射介入学的发展以及肝动脉化疗栓塞（TACE）的普遍开展，对肝癌的治疗取得了很大的进步。同时中医药结合TACE治疗肝癌也得到了发展，并取得了较好的疗效。笔者现将中医药结合TACE治疗中晚期原发性肝癌的情况概述如下。     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术对肝功能的影响

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌后对肝功能的影响。方法首次行TA-CE的肝癌患者48例,分析首次TACE后肝功能变化规律。结果首次TACE治疗引起肝功能损害加重,术后1～2肝功能可周恢复到术前水平。结论原发性肝癌首次TACE的肝功能损害是短期的,经保肝等综合治疗,可以恢复到术前水平。     

中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床研究

目的 观察中药联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期原发性肝癌的疗效及对机体免疫力、生活质量、毒副反应的影响。     

疏肝健脾散结汤联合肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效研究

目的:探讨疏肝健脾散结汤联合肝动脉插管化疗栓塞术对原发性肝癌的治疗效果.方法:选取原发性肝癌患者80例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各40例.对照组在肝动脉插管化疗栓塞术后行常规西医疗法,观察组在对照组基础上应用疏肝健脾散结汤.比较两组患者总缓解率、中医证候积分、肝功能和免疫功能.结果:观察组总缓解率为55.0...     

岩舒注射液联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的研究

目的观察岩舒注射液联合介入化疗栓塞治疗肝癌的临床疗效。方法将80例肝癌患者随机分为2组:治疗组42例采用介入+岩舒注射液治疗,对照组38例行单纯介入治疗。结果治疗组和对照组的部分缓解率分别为19%和13%(P>0.05),生活质量临床总有效率分别为90%和42%(P<0.05)。结论岩舒注射液具有抗肿瘤、降低介入化疗栓塞后毒副作用等功效,可明显改善肝癌介入化疗栓塞治疗前后患者的生活质量。     

替比夫定联合TACE治疗合并肝硬化的中晚期原发性肝癌的临床研究

目的探讨替比夫定联合经皮肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗HBV DNA阳性的合并肝硬化的中晚期原发性肝细胞癌(HCC)患者的疗效。方法将55例HBV DNA阳性的合并肝硬化的中晚期HCC患者随机分为TACE+替比夫定治疗组(28例),单纯TACE对照组(27例),观察比较2组患者肝功能Child-pugh积分、HBV DNA定量及2 a生存率。结果治疗1 a及2 a后,肝功能Child-pugh积分治疗组明显小于对照组(均P<0.05);治疗组HBV DNA转阴率均显著高于对照组(均P<0.01);治疗组和对照组2 a生存率分别为61%和33%(P<0.05)。结论 TACE联合替比夫定治疗HBV DNA阳性的合并肝硬化的中晚期HCC患者,可抑制乙肝病毒复制,改善患者肝功能,提高生存率。     

拉米夫定联合TACE治疗合并肝硬化的中晚期原发性肝癌

目的探讨拉米夫定联合经肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗HBV DNA阳性的合并肝硬化的中晚期原发性肝细胞癌(HCC)患者的临床效果。方法将50例HBV DNA阳性的合并肝硬化的中晚期HCC患者随机分为2组,治疗组25例予TACE+拉米夫定治疗组,对照组25例单纯予TACE治疗,观察比较2组患者肝功能Child-pugh积分、HBV DNA定量的变化及2a生存率。结果治疗1a及2a后,治疗组肝功能Child-pugh积分明显小于对照组(P均<0.05),HBV DNA转阴率和2a生存率均显著高于对照组(P<0.01或0.05)。结论 TACE联合拉米夫定治疗HBV DNA阳性的中晚期合并肝硬化的HCC患者,可抑制乙肝病毒复制,改善患者肝功能,提高生存率。     

华蟾素和干扰素联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌的研究

目的探讨华蟾素和干扰素联合经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期原发性肝细胞癌（PHC）的临床疗效及不良反应。方法选择中晚期原发性肝细胞癌患者96例，随机分为联合组和对照组。联合组TACE后联合华蟾素和干扰素治疗，对照组单纯TACE治疗。比较2组毒副反应，疗程结束后1个月测量病灶大小、生活质量Karnofsky评分、Kaplan-Meier法生存率评估。结果联合组有效率（CR＋PR）58％，改善生活质量率58％；12个月生存率83％；18个月生存率41％。对照组有效率（CR＋PR）46％，改善生活质量率25％；12个月生存率46％；18个月生存率10％，2组的改善生活质量率、生存率有显著性差异（P〈0．001）。结论华蟾素和干扰素联合TACE治疗中晚期肝细胞癌是新的有效方法，可改善生活质量、提高生存率，不良反应可耐受,值得深入研究。     

华蟾素和干扰素联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌的研究

目的探讨华蟾素和干扰素联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝细胞癌(PHC)的临床疗效及不良反应。方法选择中晚期原发性肝细胞癌患者96例,随机分为联合组和对照组。联合组TACE后联合华蟾素和干扰素治疗,对照组单纯TACE治疗。比较2组毒副反应,疗程结束后1个月测量病灶大小、生活质量Karnofsky评分、Kaplan-Meier法生存率评估。结果联合组有效率(CR+PR)58%,改善生活质量率58%;12个月生存率83%;18个月生存率41%。对照组有效率(CR+PR)46%,改善生活质量率25%;12个月生存率46%;18个月生存率10%,2组的改善生活质量率、生存率有显著性差异(P<0.001)。结论华蟾素和干扰素联合TACE治疗中晚期肝细胞癌是新的有效方法,可改善生活质量、提高生存率,不良反应可耐受,值得深入研究。     

复方苦参联合肝动脉栓塞治疗不能手术切除的原发性肝癌

目的探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合复方苦参治疗不能手术切除的原发性肝癌的疗效。方法选择57例不能手术的原发性肝癌患者,随机分为2组,治疗组27例接受TACE+复方苦参注射液治疗,对照组30例行单纯TACE治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组1,2,3 a生存率分别为67%,48%和37%,对照组1,2,3 a生存期分别为53%,37%和20%。2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论TACE联合复方苦参注射液可以提高部分不能手术的原发性肝癌的疗效。     

软肝利胆汤对介入联合三维适形放疗肝癌患者免疫功能及生存期的影响

目的：观察软肝利胆汤对介入联合三维适形放疗肝癌患者细胞免疫功能的影响。方法收集2010年2月至2013年2月广西柳州市中医院86例肝癌患者,采用随机数字表法将患者随机分为两组各43例,对照组采用介入治疗,至第4周时行三维适形放疗至50～60 GY/5～6周,治疗组在对照组治疗基础上配合软肝利胆汤干预。均分别于介入前、介入后1周、放疗前3天、放疗结束时4次测定T细胞分化抗原,并对两组间均数进行t检验,放疗后2个月行CT或MRI评价疗效,随访生存期。结果脱落病例5例,共完成病例8l例,其中治疗组40例,对照组41例。介入后1周,治疗组CD3＋、CD4＋、CD8＋分别为（55.15±4.76）%、（31.88±5.50）%、（22.00±3.18）%,对照组分别为（53.39±5.00）%、（30.49±5.94）%、（23.39±3.41）%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;放疗前,治疗组 CD3＋、CD4＋、CD8＋分别为（59.05±5.91）%、（40.55±6.17）%、（18.63±3.14）%,对照组分别为（55.88±4.65）%、（33.88±4.41）%、（22.00±3.78）%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;放疗结束时,治疗组的 CD3＋、CD4＋、CD8＋分别为（61.03±5.54）%、（42.65±4.57）%、（18.10±3.20）%,对照组分别为（55.56±5.14）%、（32.95±4.01）%、（23.32±2.69）%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组近期疗效有效率为82.50%（33/40）,对照组为75.61%（31/41）,两组比较差异无统计学意义（U＝1.177,P＞0.05）。治疗组中位生存期22个月,平均生存期21.7个月,半年生存率为（97.5±2.5）%（39/40）;对照组中位生存期20个月,平均生存期19.3个月,半年生存率（94.9±3.5）%（37/41）。两组比较差异无统计学意义（P＝0.132,P＞0.05）。结论软肝利胆汤可改善介入联合放疗肝癌患者的免疫功能,但在近期疗效及生存期方面未体现出优势。