5-HTTLPR与抑郁症易感性及抗抑郁疗效的相关性

抑郁症给患者、患者家庭和社会都带来极大负担。现代社会,人们对心理健康要求不断提高,这也是提高生活质量的必要条件,因此对抑郁症的早期识别及治疗也尤为重要。已有研究表明5-HTTLPR与抑郁症有相关性,或为抑郁症易感性和抗抑郁疗效的有效指标之一。本文将对5-HTTLPR与抑郁症易感性及抗抑郁疗效的相关性进行综述。     

抑郁症易感性与5-羟色胺转运体基因的多态性

目的：探讨5-羟色胺转运体启动子区域基因多态性和抑郁症之间是否存在关联性。方法：运用聚合酶链反应和限制性片断长度多态性技术，检测抑郁症患者（患者组，n=60）和正常人（对照组，n=65）的5-羟色胺转运蛋白启动子区多态性的分布频率。结果：按意向处理分析，纳入结果分析患者组为60例，对照组为65人。①5-羟色胺转运蛋白启动子区基因型和等位基因频率比较：患者组和对照组5-羟色胺转运蛋白启动子区的S／S基因型频率分别为43．3％和20．0％，S等位基因频率分别为60.8％和43．8％，差异均有显著性（r=7．591，7．214；P〈0．05）。②5-羟色胺转运蛋白启动子区基因多态性：所有被检测者共出现3种基因型：纯合子L/L（419bp，419bo）、杂合子S／L（375bp，419bp），S／S（375bp，375bp）。结论：抑郁症患者比正常人有较高频率的S／S基因型和S等位基因，5-羟色胺转运蛋白启动子区的S等位基因可能是抑郁症的易感基因之一。     

ALOX5基因多态性与疾病易感性研究进展

ALOX5基因编码的花生四烯酸5-脂氧合酶（5-LO）是炎症介质白三烯（leukotriene,LTs）和脂氧素（1ipoxins,LXs）生成旁路的一个起始催化酶。在炎症、老年性痴呆、肿瘤和过敏等疾病中5-LO的活性及其表达通常升高,使LTs类代谢产物的生物合成增加,     

复发性口腔溃疡5-羟色胺转运体启动子基因多态性研究

目的：探讨5-羟色胺转运体启动子区域（5-HTTLPR）基因多态性和复发性口腔溃疡之间是否存在关联性。方法：运用聚合酶链反应技术（PCR）检测分析T87例复发性口腔溃疡患者和96例健康人群的5-HTTLPR基因多态性。结果：两组5-HTTLPR基因型Short／Short（s／s）差异有显著性（x^2-6．423,P=0．044）,提示s／s基因型携带者比L／L和S／L基因型的携带者患RAV的相对风险显著增高。结论：5-羟色胺转运蛋白启动子区的s／s纯合子基因型可能是RALL的易感基因之一。     

溃疡性结肠炎伴抑郁患者5-羟色胺转运体基因多态性相关研究

目的探讨溃疡性结肠炎伴抑郁患者5-羟色胺转运体启动区基因多态性的变化。方法将15例溃疡性结肠炎伴抑郁患者设为研究组，15例溃疡性结肠炎不伴抑郁患者设为对照组，应用聚合酶链反应技术检测两组5-羟色胺转运体启动区基因多态性的分布频率，并进行对比分析。结果研究组5-羟色胺转运体启动区的s／s基因频率显著高于对照组（P〈0．05），L／S及L／L基因频率均低于对照组，但两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论5-羟色胺转运体启动区基因的S／S基因型可能是溃疡性结肠炎伴抑郁患者的易感基因之一。     

抑郁症易感性与5-羟色胺转运体基因的多态性

目的:探讨5-羟色胺转运体启动子区域基因多态性和抑郁症之间是否存在关联性。方法:运用聚合酶链反应和限制性片断长度多态性技术,检测抑郁症患者(患者组,n=60)和正常人(对照组,n=65)的5-羟色胺转运蛋白启动子区多态性的分布频率。结果:按意向处理分析,纳入结果分析患者组为60例,对照组为65人。①5-羟色胺转运蛋白启动子区基因型和等位基因频率比较:患者组和对照组5-羟色胺转运蛋白启动子区的S/S基因型频率分别为43.3%和20.0%,S等位基因频率分别为60.8%和43.8%,差异均有显著性(χ2=7.591,7.214;P<0.05)。②5-羟色胺转运蛋白启动子区基因多态性:所有被检测者共出现3种基因型:纯合子L/L(419bp,419bp)、杂合子S/L(375bp,419bp),S/S(375bp,375bp)。结论:抑郁症患者比正常人有较高频率的S/S基因型和S等位基因,5-羟色胺转运蛋白启动子区的S等位基因可能是抑郁症的易感基因之一。     

5-羟色胺转运体基因多态性与抑郁障碍的关联研究进展

5-羟色胺转运体在情感性精神障碍的发病中起着重要作用,其与抑郁障碍的关联研究一直是热点话题。5-羟色胺转运体基因被认为是抑郁障碍的首要候选基因。目前有关抑郁障碍的药物基因组学研究多集中在5-羟色胺神经递质相关基因上,但其与抑郁障碍的病因及治疗的关联研究未有一致结论。笔者结合国内外研究进展,围绕5-羟色胺转运体的生物学特性、5-羟色胺转运体基因多态性与抑郁障碍的关系及5-羟色胺转运体基因多态性与选择性五羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁疗效三方面作一综述。     

躯体化障碍与抑郁症人格特征对比研究

目的探讨躯体化障碍和抑郁症的人格特征。方法对56例躯体化障碍患者和56例抑郁症患者采用艾森克个性问卷进行测评分析。结果躯体化障碍组艾森克个性问卷E维度分、L维度分均显著高于抑郁症组,P维度分显著低于抑郁症组,差异均有极显著性（P均=0．000）,而N维度分两组间比较无显著性差异（P=0．287）。结论躯体化障碍患者与抑郁症患者的人格特征明显不同,在心理干预时应注意患者的人格特征。     

青少年抑郁症患者个性特征与父母教养方式的相关性研究

目的探讨青少年抑郁症患者的个性特征与父母教养方式之间的关系。方法采用父母教养方式评价量表中文版（EMBU）和艾森克个性问卷（EPQ）对70例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-Ⅲ）诊断的青少年抑郁症患者（抑郁症组）和70例正常健康青少年（对照组）进行测试。结果与对照组相比,抑郁症组父母多表现为低情感温暖和理解,高严厉和高拒绝、否认,其个性特征表现为高神经质、高内倾性（均P〈0.05）。结论青少年抑郁症患者的个性缺陷与父母不良的教育方式有关。     

Association of 5-HTTLPR Polymorphism with the Nursing Diagnoses and the Achievement of Nursing Outcomes in Patients with Major Depression

The aim of this study is to investigate whether a 44-base-pair insertion/deletion polymorphism in the upstream regulatory region of the serotonin transporter gene (5-HTTLPR) is associated with the nursing diagnoses and the achievement of the desired nursing outcomes in inpatients with major depression. Thirty five patients were evaluated. The nursing diagnoses of risk for suicide and imbalanced nutrition are reported less often in homozygotes of the high-expressing gene (L_A). Carriers of the low-expressing genes (L_G or S) have a worse response to interventions which aim to increase low self-esteem, indicating that they may need more intensive care in order to achieve the desired outcome. Genetics in psychiatric nursing could help refine personalized care, however further studies with large sample sizes and multiple gene evaluations are needed.     

急诊护士心理资本、人格特质与共情疲劳的相关性

目的 评估急诊护士心理资本、人格特质与共情疲劳的相关性。方法 采用整群抽样的方法选择我院急诊科护理人员101名,采用护士心理资本问卷、艾森克人格问卷、救助人员生活质量量表进行调查。结果 101名护士的心理资本各维度条目均分分别为：希望水平为（4.28±0.78）分,乐观水平为（4.42±0.96）分,自我效能水平为（4.44±0.76）分,韧性水平为（4.39±0.78）分。护士内外倾向为（9.97±3.54）分,情绪稳定性（10.92±4.58）分,精神质（9.46±2.41）分。急诊护士共情满意维度条目均分为（2.97±0.47）分,处于中高水平分组的占比93.07%;倦怠维度得分为（2.91±0.31）分,处于中高水平分组的占比 97.03%;二次创伤维度得分为（2.93±0.48）分,处于中高水平分组的占比 92.08%。急诊护士心理资本总分与倦怠呈正相关性。内外倾向与共情满意总分呈正相关;情绪稳定性和精神质与共情满意和二次创伤呈正相关。结论 急诊护士的心理资本水平较低,应结合护士的人格特质,加强急诊护士的心理资本教育,有利于改善急诊护士的共情疲劳。     

No Influence of 5‐HTTLPR Gene Polymorphism on Migraine Symptomatology,Comorbid Depression,and Chronification

(Headache 2010;50:420‐430) Background.— The serotonergic system is thought to play an important role for mediating susceptibility to migraine and depression, which is frequently found comorbid in migraine. The functional polymorphism in the serotonin transporter gene linked polymorphic region (5‐HTTLPR/SLC6A4) was previously associated with attack frequency and, thus, possibly with chronification. Objective.— We hypothesized that patients with the “s” allele have higher attack frequency and, paralleling results in depression research, higher scores of depression. Methods.— Genetic analysis of the SLC6A4 44 bp insertion/deletion polymorphism (5‐HTTLPR) was performed in 293 patients with migraine with and without aura. Self‐rating questionnaires were used for assessment of depression. Results.— Multinomial logistic regression analysis found no evidence for association of the 5‐HTTLPR polymorphism with either depression or migraine attack frequency. Conclusion.— We were not able to demonstrate any influence of the serotonin transporter 5‐HTTLPR polymorphism on migraine phenomenology (attack frequency or comorbid depression), thereby excluding this variant to be a common genetic denominator for chronic migraine and depression.     

心理应激性失眠患者情绪特征及其与个性行为的相关性分析

目的初步探讨心理应激性失眠患者焦虑抑郁情绪特征及其与个性行为的相关性。方法采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)及A型行为类型问卷(TABP)对56例心理应激性失眠患者的焦虑抑郁情绪及个性行为进行评估。结果心理应激性失眠患者的SAS及SDS评分明显高于常模(P<0.01);按SAS、SDS分级标准,中度以下焦虑患者54例(96.4%),中度以下抑郁患者50例(89.3%),但焦虑抑郁情绪严重程度总体分布情况无统计学意义(P>0.05);56例患者中属于A-型人格22例,明显多于A型(8例)、M型(5例)、B-型(13例)及B型(8例)。结论心理应激性失眠患者存在明显的焦虑抑郁情绪。     

白血病患者的杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因多态性研究

本研究检测白血病患者的杀伤细胞免疫球蛋白样受体（killer cell immunoglobulin-like receptors．KIR）基因的多态性，探讨KIR基因的多态性与白血病发生的关联性。应用PCR—SSP技术对北方地区50例白血病患者和60名健康对照者进行KIR基因的检测和分析。结果表明：共检出目前已知的18个KIR基因，在检测的全部个体中，3DL3，3DL2及2DL4出现频率均为100％，其余依次为3DP1、2DP1、2DL3、3DL1、2DL1、3DS1、2DL5、2DS4、2DS2、1D、2DS5、2DL2、2DS1、2DS3和3DP1v。与正常对照组比较，白血病患者的3DL和2DL1的基因频率（0．60）和（0．57）比对照组（1.00）显著降低（P〈0．01）。结论：KIR基因的多态性与白血病的易感性有较为密切的关系。     

PTPN22基因多态性与儿童血小板减少性紫癜易感性的关联分析

[目的]分析非受体型蛋白酪氨酸磷酸酶22(PTPN22)基因多态性与儿童血小板减少性紫癜(ITP)易感性的关联性.[方法]通过复合PCR和基质辅助激光解电离析飞行时间质谱(PCR-MALDI-TOF-MS)法对120例ITP患儿(观察组)及80例正常儿童(对照组)PTPN22基因-1123G>C(rs2488457)测定.[结果]观察组PTPN22-1123G>C等位基因中C频率62.50%,较对照组的71.25%差异有统计学意义(P<0.05);两组基因型比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组男童等位基因频率比较差异显著(P<0.05),女童比较无显著差异(P>0.05),两组同一性别基因型比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]PTPN22-1123G>C多态性与儿童ITP易感性有关,C为优势等位基因,G为风险等位基因,PTPN22-1123G>C等位基因频率分布可能与儿童性别相关.     

着色性干皮病基因D和X线交叉互补修复基因1的多态性与肺癌的相关性分析

目的:探讨着色性干皮病基因D(Xeroderma pigmentosum gene D,XPD)和X线交叉互补修复基因1(X-ray repair cross complementing gene 1,XRCC1)的多态性与肺癌之间的相关性。方法:采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术,对150例肺癌患者(肺癌组)以及150例健康志愿者(健康对照组)的XPD-751、XRCC1-399两个多态位点进行基因型分析。结果:肺癌组及健康对照组XPD-751的基因型频率及突变等位基因频率差异有统计学意义(P分别为0.046、0.003);肺癌组及健康对照组的XRCC1-399基因型频率及突变等位基因频率则差异无统计学意义(P分别为0.395、0.105)。非小细胞肺癌组和小细胞肺癌组XPD-751的突变等位基因频率差异有统计学意义(P=0.012),鳞癌组、腺癌组及其他类型非小细胞肺癌组XPD-751的突变等位基因频率差异亦有统计学意义(P=0.023)。吸烟和XPD-751多态性两个危险因素共同存在时,罹患肺癌的相对危险度为2.812(95%CI:0.956~6.415),P=0.336。结论:XPD-751基因多态性与肺癌的发生相关,尤其与非小细胞肺癌中的鳞癌关系密切;而XRCC1-399基因多态性则与肺癌的发生无关;吸烟和XPD-751多态性在肺癌的发生中无交互作用。     

脂联素基因-11377C/G多态性与缺血性脑卒中的相关性

[目的]探讨脂联素基因(ADIPOQ)-11377C/G多态性与缺血性脑卒中的相关性.[方法] 用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法检测302例缺血性脑卒中患者和338例健康对照者的ADIPOQ基因-11377C/G位点的基因型.[结果]①病例组的GG基因型和G等位基因频率明显高于对照组(P=0.034和P=0.010).②GG基因型携带者发生缺血性脑卒中的危险是CC基因型携带者的2.062倍(95%CI:1.145~3.715;P=0.016),校正各种混杂因素后发病危险度为2.165倍(95%CI:1.116~4.197;P=0.022).③-11377C/G位点与动脉粥样硬化性脑梗死的发病有关,与腔隙性脑梗死的发病无关.[结论] ADIPOQ基因的-11377C/G位点的GG基因型和G等位基因可能增加缺血性脑卒中的发病风险,特别是动脉粥样硬化性脑梗死的发病风险,其可能是缺血性脑卒中的危险因素.     

载脂蛋白E基因多态性与小儿肺炎支原体感染的相关性探讨

目的：探讨儿童外周血清中载脂蛋白 E（apolipoprotein E,ApoE）基因多态性与小儿肺炎支原体感染的相关性。方法收集西安医学院第一附属医院和西安市儿童医院2011年3月～2014年3月住院和门诊筛查肺炎支原体感染患儿和健康体检儿童血清共236例,年龄3～8岁,分两组：肺炎支原体感染组患儿110例和正常对照组儿童126例,采用多重等位基因特异性PCR（multi-AS PCR）技术检测各组中 ApoE的基因多态性。结果 ApoE基因呈多态性且有6种基因型,即3种纯合子（ε2/2,ε3/3,ε4/4）和3种杂合子（ε3/2,ε3/4,ε4/2）,其中ε3/2有四条带出现,ε3/3,ε3/4和ε4/2均是出现三条带,ε2/2和ε4/4出现两条带;两组中 ApoE基因型分布以ε3/3多见,对照组为66.7％,感染组为46.4％;小儿肺炎支原体感染组ε3等位基因频率及ε3/3基因型频率较对照组降低（P＜0.05）,而ε4等位基因频率及ε4/4基因型频率较对照组升高（P＜0.05）。结论 ApoE基因多态性与小儿肺炎支原体感染的发病存在相关性,ε3可能对小儿肺炎支原体感染具有抵御作用,而ε4可能在小儿肺炎支原体感染的发病中起促进作用。