复发性流产患者生殖道感染及免疫因子检测分析

目的:探讨复发性流产(RSA)者生殖道感染及免疫因子变化。方法:选取RSA患者(观察组)和正常妊娠计划流产者(对照组)各50例为研究对象,检测绒毛和蜕膜组织中解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)和细菌拷贝数和感染率,检测宫颈分泌物中抗心磷脂抗体(ACA)-IgM和IgG阳性率,检测蜕膜组织中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和bax/bcl-2表达。结果:观察组绒毛和蜕膜组织中UU(44.0%、40.0%)、MH(32.0%、30.0%)和细菌拷贝数和感染阳性率(22.0%、20.0%)均高于对照组(P0.05);观察组宫颈分泌物中ACA-IgM(36.0%)和IgG(40.0%)阳性率高于对照组,蜕膜中IL-6、TNF-α和bax/bcl-2表达水平高于对照组(均P0.05)。结论:RSA发生与支原体(UU和MH)感染、细菌感染、ACA表达、炎症反应及细胞凋亡可同时发生且相互关联。     

TNF-α、IL-6与复发性流产的相关性研究

目的:测定复发性流产(RSA)患者绒毛中TNF-α、IL-6水平,探讨TNF-α和IL-6与复发性流产发生的关系。方法:采用实时荧光定量逆转录多聚酶链式反应(RQ RT-PCR)方法测定62例复发性流产患者、50例正常早孕妇女绒毛组织中TNF-α、IL-6的表达水平。结果:与正常早孕妇女相比,复发性流产患者绒毛组织中TNF-α水平明显增高(P<0.01),IL-6水平明显降低(P<0.01),且两者水平呈负相关性(r=-0.433,P<0.05)。复发性流产患者绒毛组织中TNF-α水平,IL-6水平、流产次数与正常早孕妇女比较无统计学差异(P>0.05)。结论:TNF-α和IL-6可能参与了复发性流产的发病过程。     

VEGF在复发性流产患者绒毛及蜕膜中的表达

目的:探讨VEGF(血管内皮生长因子)在复发性流产(RSA)患者绒毛及蜕膜中的表达。方法:以免疫组织化学方法观察20例复发性流产(RSA)患者绒毛及蜕膜组织中VEGF的表达及分布,并以20例正常早孕妇女作为对照组。结果:RSA患者绒毛及蜕膜组织中VEGF的表达显著低于正常早孕组(P<0.05)。结论:VEGF在早期妊娠的维持中起重要作用,其表达水平降低可能与RSA的发生有关。     

8-异构前列腺素、超氧化物歧化酶、血浆总抗氧化能力、转录因子κB及诱导型一氧化氮合酶在复发性流产患者中的表达和意义

目的分析8-异构前列腺素(8-isoprostane)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆总抗氧化能力(AOA)、核转录因子-κB (NF-κB)及诱导型一氧化氮合酶(i NOS)在复发性流产(RSA)患者中的表达和意义,以探究不明原因RSA发病机制。方法选择兰溪市人民医院自2018年1月-2018年12月收治的50例不明原因RSA患者作为研究对象(病例组),并选择同期在院进行分娩的50例正常妊娠妇女作为参照对象(对照组),对比两组患者血液和绒毛蜕膜组织中的8-isoprostane、SOD、AOA等氧化应激指标及NF-κB、i NOS水平。结果两组患者血液中AOA水平对比差异无统计学意义(P> 0. 05),病例组患者血液中8-isoprostane、NF-κB及i NOS水平显著高于对照组,病例组血液中SOD水平显著低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0. 05);两组患者绒毛蜕膜组织中AOA水平对比差异无统计学意义(P>0. 05),病例组绒毛蜕膜组织中8-isoprostane、NF-κB及i NOS水平显著高于对照组,病例组绒毛蜕膜组织中SOD水平显著低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论不明原因复发性流产患者血液和绒毛蜕膜组织中的8-isoprostane、SOD、NF-κB及i NOS表达与正常妊娠妇女具有明显差异,因此,其可作为预测不明原因复发性流产发生的重要因子。     

原因不明复发性流产患者蜕膜组织中Th1/Th2比率与B7-1、B7-2的相关性

目的:探讨原因不明复发性流产患者蜕膜组织中Th1/Th2比率与巨噬细胞B7-1、B7-2表达水平的相关性,分析蜕膜组织中共刺激分子B7-1、B7-2及Th1/Th2比率失衡在原因不明复发性流产发病中的作用。方法:用双荧光标记流式细胞技术检测原因不明复发性流产妇女(流产组)和正常妊娠妇女(对照组)的蜕膜组织中Th1/Th2比率和巨噬细胞B7-1、B7-2的表达水平。结果:流产组妇女蜕膜组织中Th1/Th2比率(20.41±3.32)、巨噬细胞B7-1的表达水平(21.57±1.70)%明显高于对照组(P<0.01);流产组妇女蜕膜组织中巨噬细胞B7-2的表达水平(27.82±2.28)%明显低于对照组(P<0.01);流产组妇女蜕膜组织中Th1/Th2比率与蜕膜组织中巨噬细胞B7-1的表达水平之间存在显著正相关(r=0.8663,P<0.01);流产组妇女蜕膜组织中Th1/Th2比率与蜕膜组织中巨噬细胞B7-2的表达水平之间存在显著负相关(r=-0.9016,P<0.01)。结论:原因不明复发性流产患者蜕膜组织中B7-1表达水平增高、B7-2表达水平降低与蜕膜组织中Th1/Th2比率异常有密切的关系,可能是导致原因不明复发性流产发生的重要因素。     

低分子肝素治疗复发性流产效果及患者外周血Th1/Th2各型细胞因子及子宫动脉血流阻力变化

目的：探讨低分子肝素治疗复发性流产(RSA)效果及对患者外周血辅助性T淋巴细胞(Th1/Th2)各型细胞因子及子宫动脉血流阻力变化。方法：选取2019年4月-2021年6月本院收治的RSA患者109例，根据治疗方法不同分为对照组(n=48,阿司匹林联合黄体酮治疗)和观察组(n=61,达肝素钠联合黄体酮治疗),产前检查正常孕妇50例为正常组。检测3组动脉收缩末其峰值/舒张末期流速值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),Th1/Th2型细胞因子白介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-4、IL-10水平，观察孕30周时妊娠情况及不良反应。结果：治疗前动脉血流阻力S/D、PI、RI,观察组和对照组均高于正常组，治疗后对照组和观察组S/D、PI、RI均降低且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前对照组和观察组IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均高于正常组，IL-4、IL-10水平均低于正常组(P<0.05),治疗后观察组和对照组IL-2、IFN-γ、TNF-α均降低且观察组低于对照组，观察组和对照组IL-4、IL-10水平高于治...     

地屈孕酮片联合绒毛膜促性素治疗原因不明复发性流产及对T淋巴细胞和炎症因子影响

目的:探析地屈孕酮片联合绒毛膜促性素治疗原因不明复发性流产(URSA)疗效及对患者T淋巴细胞因子和炎症因子影响。方法:收集本院2017年6月—2018年11月收治的URSA患者100例,简单法随机分组,观察组50例采取地屈孕酮片联合绒毛膜促性素治疗,对照组50例采取黄体酮联合绒毛膜促性素治疗。对比两组妊娠8、12周血清白介素(IL)-4、IL-6、IL-10、IL-17、γ干扰素(INF-γ)、肿瘤坏死因子(TNF)-α,高敏C-反应蛋白(hs-CRP),CD4+调节性T细胞Treg(Treg/CD4+)、CD4+T辅助细胞Th17(Th17/CD4+)、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)。统计妊娠结局。结果:与妊娠8周比较,两组妊娠12周时IL-4、IL-10、Treg/CD4+均升高,IL-6、IL-17、INF-γ、TNF-α、hs-CRP、Th17/CD4+、Th17/Treg均降低(P<0.05),且观察组变化幅度高于对照组(均P<0.05)。观察组流产率(17.0%)低于对照组(40.9%),足月分娩率(63.8%)高于对照组(31.8%)(P<0.05)。结论:地屈孕酮片联合绒毛膜促性素治疗URSA效果良好,可调节患者T淋巴细胞因子及炎症因子水平,促进“母—胎”免疫平衡,降低流产风险,提高保胎成功率。     

CD 38、CD 138在复发性自然流产患者胎盘绒毛中的表达研究

目的检测复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者胎盘绒毛中CD 38、CD 138的表达情况,探讨二者在RSA中的作用。方法选取2017年4月至2019年5月东莞康华医院105例RSA患者为研究对象(RSA组),正常早孕人工流产者100例为对照组。收集两组一般资料,免疫组化检测胎盘绒毛中CD 38、CD 138水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中辅助T细胞因子干扰素(interferon,INF)-γ、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白介素(interleukin,IL)-6、IL-10、IL-17表达水平。Pearson法分析CD 38、CD 138与IL-1、IL-6、IL-10、INF-γ、TNF-α的相关性,Logistic分析影响RSA的因素。结果两组年龄、体质量指数、妊娠时间、孕囊大小、孕次、产次比较,差异均无统计学意义(P0.05)。RSA组胎盘绒毛中CD 38、CD 138阳性比例,血清中INF-γ、TNF-α、IL-17高于对照组(P0.05);血清中IL-6、IL-10低于对照组(P0.05)。Pearson法分析,CD 38、CD 138与IL-6、IL-10呈负相关(P均0.05),与TNF-α呈正相关(P均0.05)。CD 138与IL-17呈正相关(P0.05)。Logistic分析显示,CD 38、CD 138、TNF-α是影响RSA的危险因素,IL-6、IL-10是影响RSA的保护因素;CD 38、CD 138是影响RSA的独立危险因素,IL-10是影响RSA的独立保护因素。结论 RSA胎盘绒毛中CD 38、CD 138高表达,与血清中辅助T细胞因子关系密切,可能与辅助T细胞因子共同作用影响RSA的发生。     

不明原因复发性流产患者血清及母胎界面中IL-2、IL-10的表达及意义

目的:研究不明原因复发性流产患者的血清、蜕膜和绒毛组织中IL-2、IL-10的表达水平及意义,探讨其免疫学机制,为其早期诊断及治疗提供理论依据。方法:用酶联免疫法测定血清中的IL-2、IL-10含量,同时应用免疫组织化学染色方法检测IL-2、IL-10在绒毛和蜕膜组织中的局部表达。结果:不明原因复发性流产组血清中IL-2的浓度为(12.31±2.64)pg/ml明显高于正常早孕组的(5.74±1.22)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);血清中IL-10的浓度为(7.97±3.02)pg/ml与正常早孕组的(17.6±5.12)pg/ml比较差异有统计学意义(P<0.05);血清中IL-10/IL-2比值为(0.71±0.39)与正常早孕组的比值(3.37±1.49)比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清中两种细胞因子浓度与复发性流产组中不同流产次数之间差异无统计学意义(P>0.05);IL-2在复发性流产组蜕膜细胞胞浆和绒毛滋养叶细胞中的表达均明显高于正常早孕组(P<0.05),IL-10在复发性流产组蜕膜细胞胞浆和绒毛滋养叶细胞中的表达均低于正常早孕组(P<0.05)。结论:IL-10有利于妊娠的顺利进行,而IL-2增多可能对妊娠有害。Th1/Th2细胞平衡向IL-2偏移时可能导致流产。     

TNF-α、IL-6、IL-2、IL-10水平与复发性流产相关性分析

目的:分析903例复发性流产(RSA)患者TNF-α、IL-6、IL-2、IL-10水平变化及两者相关性。方法:原因不明复发性流产(URSA)组患者903例,经检查分析双方父母染色体异常的情况、生殖器官和生殖道异常、感染、外界细菌侵袭等原因;对照组则为同期在该院进行诊查治疗的正常人工流产手术患者705例。对两组患者进行酶联免疫双抗体夹心法血清分析,研究其相关性。结果:URSA组患者中TNF-α和IL-2水平明显高于正常对照组;而IL-6和IL-10水平比对照组的患者低,两组检查结果具有统计学差异,P<0.05;TNF-α、IL-6、IL-2、IL-10水平与患者自然流产的次数无统计学差异,P>0.05。结论:患者血清中TNF-α、IL-6、IL-2、IL-10水平变化对于复发性流产的发病过程具有一定的影响作用,与其有一定的相关性,值得临床中做进一步的研究以防止复发性流产的高发生率。     

肿瘤坏死因子-α在药流中的作用

目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止早孕后,不同结局的绒毛和蜕膜中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达情况,探讨TNF-α在药流中的作用.方法 将本院45例孕龄〈49 d的妇女要求终止妊娠分为药物完全流产组,不全流产组,手术流产为对照组,每组15例.分别收集药物流产2组服药第3天及对照组当天排出的绒毛和蜕膜组织,应用免疫组化法测定3组绒毛、蜕膜组织中TNF-α的表达情况.结果 3组年龄、孕囊直径大小、流产前血清E2、P及β-HCG差异均无统计学意义（P〉0.05）.TNF-α在3组蜕膜、绒毛细胞中均有阳性表达,对照组绒毛、蜕膜细胞中TNF-α表达最弱,阳性率为（4.75±10.22）%与（2.66±2.57）%;药物完全流产组绒毛、蜕膜细胞TNF-α阳性表达最强,阳性率达（26.67±7.46）%与（18.44±11.14）%,其表达强弱差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 适量的TNF-α存在于正常妊娠中,而米非司酮可使早孕绒毛、蜕膜中的TNF-α分泌表达加强,干扰孕妇体内的免疫平衡,使免疫刺激和抑制失调,导致流产.     

IL-2受体和IL-6在复发性自然流产患者胚胎组织中的表达

目的:测定IL-2受体和IL-6在复发性自然流产绒毛、蜕膜组织中的含量变化,探讨IL-2和IL-6与复发性自然流产的关系。方法:采用化学发光法,检测32例正常早孕及33例不明原因复发性自然流产患者绒毛、蜕膜组织中IL-2受体、IL-6含量变化。结果:复发性自然流产患者绒毛、蜕膜组织中IL-2受体的含量高于正常早孕妇女(P<0.05),IL-6含量低于正常早孕妇女(P<0.05);在不同流产次数中,IL-2受体、IL-6含量在绒毛、蜕膜组织中的变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复发性自然流产的发生与Th1/Th2细胞因子的失衡有关。     

复发性自然流产的妇女白细胞介素1受体拮抗剂的多态性

复发性自然流产是指妊娠20周前连续发生3次或3次以上流产,其发生率约占妊娠妇女的0.5％～2％。近50％的病例未找到特异性原因,目前认为免疫因素是该病的发病基础。有报道前炎症细胞因子与复发性自然流产有关。白细胞介素1(IL-1)是主要的前炎症细胞因子,可引起前炎症级联反应包括Th1增加、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、IL-2和IL-12的产生,从而影响Th1/Th2的平衡,引起流产。IL-1的活性受内源性因子IL-1受体拮抗剂(IL-1RA)调控,IL-1RA是IL-1尤其是IL-1β的竞争性拮抗剂。为研究复发性自然流产与前炎症免疫应答调节因子IL-1RA的编码基     

Th22细胞及其相关细胞因子在原因不明性复发性流产发病机制中的作用

目的探讨Th22细胞及其细胞因子与原因不明复发性流产(URSA)发病的关系。方法采用流式细胞术检测32例URSA女性和20例正常早孕女性外周静脉血Th22细胞频数,采用ELISA法检测血清中IL-22和TNF-α细胞因子表达水平。结果 URSA组外周血Th22细胞的百分率高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.01)。URSA组外周血和蜕膜组织的IL-22和TNF-α表达水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.01)。URSA组患者的外周血和蜕膜组织中AHR mRNA表达明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.01)。URSA组患者与正常对照组患者外周血及蜕膜组织中IL-22细胞因子水平与Th22细胞百分比均呈正相关。URSA组患者与正常对照组患者外周血及蜕膜组织中Th22细胞百分比与AHR mRNA表达水平均呈正相关。结论 Th22细胞及其细胞因子IL-22的表达增高可能是导致URSA发病的重要原因。     

血管内皮生长因子和神经生长因子在早期复发性流产中的表达

目的通过分组对照研究,探讨血管内皮生长因子(VEGF)和神经生长因子(NGF)在有复发性流产(RSA)史妇女和正常早孕妇女的早孕妇女绒毛、蜕膜组织的表达及在血清中的水平,研究VEGF和NGF与妊娠的相关性。方法以我院妇产科2016年8月-2018年8月间收治的RSA患者为研究对象,应用ELISA法测定两组妊娠妇女血清中VEGF、NGF水平;应用免疫组化法测定VEGF、NGF在两组妊娠妇女绒毛、蜕膜组织的表达,并对两组妊娠妇女绒毛、蜕膜及血清中的NGF与VEGF进行相关性分析。结果 VEGF、NGF在复发性流产组孕妇绒毛及蜕膜组织中的表达及其在血清中的水平均较正常妊娠组降低(P<0. 05),VEGF、NGF在复发性流产组、正常妊娠组血清中的水平呈正相关(r1=0. 957,r2=0. 746,P均<0. 05),而绒毛及蜕膜中的表达无相关性(r3=0. 381,r4=-0. 047,r5=0. 556,r6=-0. 168,P>0. 05)。结论 VEGF、NGF有促进胎盘血管形成的作用,两者在促进胎盘血管形成方面呈正相关性,两者的表达降低可能是导致RSA的原因。     

IFN-γ、IL-18与复发性流产的相关性研究

目的:探讨IFN-γ和IL-18与复发性流产(RSA)发病的关系。方法:采用实时荧光定量逆转录多聚酶链式反应(RQ RT-PCR)方法测定33例RSA患者、20例正常早孕妇女绒毛组织中IFN-γ、IL-18的表达水平。结果:RSA患者绒毛IFN-γ、IL-18水平均显著高于正常早孕妇女(P<0.05),且呈正相关性(r=0.59,P<0.01)。RSA患者的流产次数与绒毛中IFN-γ、IL-18水平差异无显著性(P>0.05)。结论:IFN-γ、IL-18在复发性流产的发生机制中起一定作用。     

尘肺病患者肺泡灌洗液TNF-α、IL-10、Th1/Th2水平的临床意义

目的探究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、辅助T细胞1/2(Th1/Th2)在尘肺病患者中的表达情况及临床意义。方法选择2016年12月—2019年8月在皖北煤电集团总医院进行治疗的72例尘肺病患者作为研究对象,另选取80例非尘肺病患者作为对照组,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),采用酶联免疫法检测BALF中TNF-α、IL-10水平,流式细胞术检测BALF中Th1、Th2细胞比例,对所有患者肺功能指标1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC进行检测;采用Pearson相关性分析TNF-α、IL-10、Th1/Th2与肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC的关系;采用logistic回归分析影响尘肺病的危险因素。结果与对照组相比,尘肺病患者BALF中TNF-α、Th2水平升高,Th1、Th1/Th2、IL-10降低;随着尘肺病情程度的加重,TNF-α、Th2水平升高,IL-10、Th1、Th1/Th2降低(P0.05)。与对照组相比,尘肺病患者FVC、FEV1、FEV1/FVC升高(P0.05)。Logistic回归分析显示,TNF-α、IL-10、Th1/Th2、FEV1/FVC是影响尘肺病患病的危险因素(均P0.05)。Pearson相关性分析发现,TNF-α与IL-10、Th1/Th2成负相关,IL-10与Th1/Th2成正相关(r=-0.347、-0.459、0.483,均P0.01)。TNF-α与FVC、FEV1、FEV1/FVC成正相关,Th1/Th2、IL-10与FVC、FEV1、FEV1/FVC成负相关(P0.05)。结论尘肺病患者BALF中TNF-α、IL-10水平升高,Th1/Th2细胞比率降低,与患者病情程度及肺功能异常有关。     

自然流产小鼠蜕膜组织肿瘤坏死因子-α和单核细胞趋化蛋白-1的表达

目的:比较正常妊娠与自然流产小鼠模型蜕膜组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达特征的差异,探讨TNF-α和MCP-1与不明原因自然流产的关系。方法:建立正常妊娠小鼠模型和自然流产小鼠模型,采用免疫组化SABC法测定两组模型孕13天蜕膜组织TNF-α和MCP-1的表达。结果:与正常妊娠模型相比,自然流产模型蜕膜组织中TNF-α、MCP-1的表达显著升高(P<0.01)。结论:蜕膜组织中TNF-α、MCP-1的表达与自然流产的发生发展有关。     

Ang-1、Ang-2、MVD与复发性流产的相关性研究

目的:通过观察复发性流产(RSA)患者绒毛、蜕膜组织中血管生成素-1(Ang-1)、血管生成素-2(Ang-2)的表达及微血管密度(MVD),探讨Ang-1、Ang-2与血管生成及RSA的关系。方法:选择2013年5~11月在山西大医院妇产科门诊行流产清宫术的RSA患者30例(RSA组),既往有正常胎儿分娩史、自愿行人工流产的正常早孕妇女30例(正常组)。在人工流产的同时留取绒毛及蜕膜组织,经免疫组化SP法检测Ang-1、Ang-2、CD34在两组绒毛及蜕膜组织中的表达水平,计数抗-CD34单抗标染的MVD,分析它们与RSA的关系。结果:(1)RSA组绒毛组织中Ang-1、Ang-2的表达及Ang-1/Ang-2比值均高于正常组(P0.05);蜕膜组织中Ang-1、Ang-2的表达均低于正常组(P0.05)。两组蜕膜中Ang-1/Ang-2比值差异无统计学意义(P0.05);(2)RSA组中,绒毛Ang-1、Ang-2表达均高于蜕膜,Ang-1/Ang-2比值低于蜕膜(P0.05);正常组中,绒毛中Ang-1表达低于蜕膜(P0.001),Ang-2在绒毛、蜕膜组织中表达无统计学差异,绒毛Ang-1/Ang-2比值低于蜕膜(P0.05)。(3)RSA组绒毛组织及蜕膜组织中MVD值低于正常组(P0.05)。结论:Ang-1、Ang-2的过度表达可能是导致血管生成缺陷及自然流产的原因之一,Ang-1过度表达对血管生成缺陷的影响可能更大。     

组织蛋白酶B和蛋白酶L与复发性流产的相关性

目的 复发性流产(RSA)不仅危害女性生殖健康,而且给患者家庭带来沉重负担,但其发病机制复杂,具体病因尚不明确。通过检测RSA患者和正常妊娠女性蜕膜和绒毛组织中组织蛋白酶B和蛋白酶L的表达量,揭示其与RSA的相关性,进而阐述蛋白酶B和蛋白酶L在RSA发病中的作用,为进一步研究RSA病因提供支持。方法 选取2018年5月—2019年11月在天津市第一中心医院就诊的RSA患者30例为观察组,另选取同期在该院就诊的正常早孕要求终止妊娠的患者30例为对照组。所有研究对象检查合格后,在无菌条件下,分别于人工流产手术和清宫术中获得研究对象的绒毛和蜕膜组织,制成石蜡切片。采用免疫组织化学法分别检测两组患者绒毛和蜕膜组织中组织蛋白酶B和蛋白酶L的表达。结果 在绒毛组织中,蛋白酶B主要表达于滋养细胞的细胞质中,合体滋养细胞细胞质表达强于细胞滋养细胞,间质毛细血管内皮细胞可见少量表达。观察组患者绒毛组织蛋白酶B表达水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在绒毛组织中,蛋白酶L主要表达于绒毛组织滋养细胞的细胞质中,与细胞滋养细胞相比,合体滋养细胞细胞质表达更强。观察组患者绒毛组织蛋白酶L表达水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在蜕膜组织中,蛋白酶B主要表达于蜕膜细胞的细胞质中,腺细胞和毛细血管上皮细胞可见少量表达。观察组患者蜕膜组织蛋白酶B表达水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在蜕膜组织中,蛋白酶L主要表达于蜕膜细胞的细胞质中,少量表达于腺细胞和毛细血管上皮细胞中。观察组患者蜕膜组织蛋白酶L表达水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 组织蛋白酶B和蛋白酶L均在早孕蜕膜和绒毛组织中表达,组织蛋白酶B和蛋白酶L与胚胎植入和胎盘形成有关,绒毛、蜕膜组织蛋白酶B和蛋白酶L表达减低与RSA发生有关,可能是导致复发性流产的重要因素。