男性不育患者精液质量与精浆微量元素水平及精浆外泌体miR-184水平的关系

目的 探讨男性不育患者精液质量与精浆微量元素水平及精浆外泌体（exosome）miR-184水平的关系。方法 选取2022年1月至2023年7月155例男性不育患者为不育组,另选同期155例男性体检正常者为正常组。比较两组一般资料、精液质量参数、微量元素、外泌体中miR-184水平,另通过Spearman秩相关分析男性不育患者与上述实验室指标的相关性。结果 不育组精子浓度、精子总活力（PR+NP）、前向运动精子（PR）、精子平均曲线运动速度、精子平均直线运动速度、精子平均路径运动速度、精子头部侧向平均振幅（ALH）低于正常组（P <0.05）;不育组Zn、Mg、Ca水平低于正常组,Cu、Pb水平及miR-184相对表达量高于正常组（P <0.05）;男性不育患者Zn、Cu元素水平分别与精子浓度、精子总活力（PR+NP）、前向运动精子（PR）呈正、负相关,Pb元素水平与精子头部侧向平均振幅（ALH）呈负相关,且P <0.05。男性不育患者miR-184相对表达量与精子浓度、精子总活力（PR+NP）、前向运动精子（PR）、精子平均曲线运动速度呈负相关,且P <0.0...     

男性不育患者精浆miR-551b水平变化及其临床价值

目的 检测和分析男性不育症患者精浆miR-551b水平变化,探讨其作为男性不育症辅助分子标志物的可能性。方法 选取2008年11月～2015年3月在南京总医院生殖医学中心和江苏省中医院男科门诊确诊的92例男性不育症患者及同期招募的34例年龄匹配正常生育男性精液标本,记录患者及对照临床资料,测定患者及对照精液参数包括精子密度、精子活率、a级精子比例、a+b级精子比例及部分精浆生化指标α-糖苷、酸性磷酸酶、肉毒碱、果糖水平。实时荧光定量PCR技术(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测和比较弱精症、非梗阻性无精症患者及正常生育男性精浆中miR-551b含量变化,统计分析精浆miR-551b临床价值及与精液参数、精浆生化指标相关性。结果 qRT-PCR结果显示,正常生育组精浆miR-551b水平为20.63(9.59,37.83)fmol/L,弱精症患者为62.29(25.22,101.43)fmol/L,较正常生育组显著升高(U=297.00); 无精症患者精浆miR-551b水平为4.70(2.41,13.71)fmol/L,较正常生育组明显降低(U=356.00),差异均具有统计学意义(P<0.001)。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析显示,精浆miR-551b区分弱精症、无精症患者与正常生育组的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.810(95%CI 0.718～0.902)和0.772(95%CI 0.667～0.878); 鉴别弱精症和无精症患者的AUC ROC为0.932(95%CI 0.885～0.979)。Spearman秩相关性分析显示,男性不育患者精浆miR-551b水平与精子密度(r=0.735)、精子活率(r=0.643)、a级精子比例(r=0.672)、a+b级精子比例(r=0.682)及α-糖苷(r=0.375)呈正相关,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。逐步多元线性回归结果显示,男性不育症患者精浆miR-551b水平与精子密度呈显著独立相关(β=0.618,P<0.001,校正r²=0.368)。逻辑回归分析显示,精浆miR-551b是弱精症[OR = 24.889(95%CI 5.302～116.843),P<0.001]和无精症[OR=6.303(95%CI 1.316～30.179),P=0.021]的潜在危险因素。结论 男性不育症患者精浆miR-551b水平与正常生育男性存在明显差异,且与精子密度和活力密切相关,有潜力成为男性不育患者辅助诊断和鉴别诊断的新型分子标志物。     

男性不育患者精浆miR-135a-5p 和miR-135b-5p水平检测的价值*

摘要:目的探讨精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p表达特征及其在男性不育患者精浆中变化和价值。方法选取2019年1月至2021年12月于江苏省中医院检验科留存的血清、晨尿胸水、脑脊液和精浆标本各30例;进一步选取2010年至2019年江苏省中医院和南京大学医学院附属金陵医院冻存的非梗阻性无精子症患者精浆标本、弱精子症患者精浆标本及正常对照精浆标本各54例。实时荧光定量PCR( RT-qPCR)检测不同体液、不育患者精浆和正常对照精浆中miR-135a-5p 和miR-135b-5p表达。ROC曲线分析精浆miR-135a-5p、miR-135b-5p水平区分男性不育患者及对照的ROC曲线下面积(AUCROC);相关性分析精浆miR-135a-5p . miR-135b-5p水平与精液参数的相关性。结果5 种不同体液间miR-135a-5p和miR-135b-5p水平差异具有统计学意义(H=64.88 ,P<0.01和H=64.7,P<0.01),二者在血清和精浆中水平均最高,在尿液中水平均最低。无精子症组、弱精子症组及正常对照组精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p水平差异具有统计学意义(H=32.14, P<0.01;H=21.37 ,P<0.01)。与正常对照组相比,无精子症组2种miRNA水平均显著降低( U= 687 ,P<0.01;U=843,P<0.01);弱精子症组与正常对照组差异无统计学意义(P均>0.05);无精子症组与弱精子症组精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p水平具有显著差异(U=635,P<0.01;U= 779, P<0.01)。精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p区分无精子症与正常对照及弱精子症患者AUCROC 分别为0.764(95%CI:0.675~ 0.854) ,0.711( 95%CI:0.612~0.810)和0.782( 95%C1:0.695 ~0.869) ,0.733(95% CI:0.637-0.829)。相关性分析结果显示,精浆miR-135a-5p和miR-135b-5p水平与精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率和非前向运动精子百分率均呈正相关(P均<0.01)。结论miR-135a-5p 和miR-135b-5p 为精浆高表达miRNA,在无精子症患者中显著降低,二者与男性不育发生关系密切。     

男性不育症患者精浆外泌体miR-202-5p水平变化及临床意义

目的探讨男性不育症患者精浆外泌体微小RNA-202-5p(miR-202-5p)水平变化及其在男性生殖中的临床意义。方法选取于解放军东部战区总医院、江苏省中医院及温州医科大学附属第一医院就诊的男性不育症患者107例为研究对象,其中无精症患者53例,弱精症患者54例;另选取同期招募的53例正常生育的健康男性为对照组。采用实时荧光定量PCR技术检测精浆外泌体miR-202-5p水平,分析其在男性不育症中的诊断价值及与精液参数的相关性,采用生物信息学分析软件预测其靶基因、相关通路及靶蛋白相互作用网络。结果与对照组比较,弱精症患者精浆外泌体miR-202-5p水平明显增加(P0.05),无精症患者精浆外泌体miR-202-5p水平明显降低(P0.05);无精症患者精浆外泌体miR-202-5p水平较弱精症患者明显降低(P0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,精浆外泌体miR-202-5p诊断弱精症的曲线下面积(AUC)为0.664,诊断无精症的AUC为0.785,对弱精症和无精症鉴别诊断的AUC为0.878。弱精症患者精浆外泌体miR-202-5p水平与a+b级前向运动精子比例呈负相关(r=-0.312,P0.05),与不动精子比例呈正相关(r=0.308,P0.05)。精浆外泌体miR-202-5p是弱精症和无精症发生的危险因素(P0.05)。生物信息学分析发现,miR-202-5p的靶基因明显富集于生殖和精子功能密切相关的蛋白调控通路。结论男性不育症患者精浆外泌体miR-202-5p水平与正常生育的健康男性存在明显差异,且与精子活力密切相关,可能参与了男性不育症的发生、发展过程。     

男性不育症患者精浆miR-106b水平变化及意义

摘要：目的：检测男性不育症患者精浆全基因组微小核糖核酸(miRNAs)表达谱,筛选差异表达的miR-106b,探讨其作为男性不育症分子诊断指标的可行性。 方法：收集163例男性不育症患者及126例正常生育男性精浆,分别混合;用Solexa测序技术分别检测弱精症、非梗阻性无精症和正常生育男性的混合精浆中692种miRNAs的表达,用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）对表达异常的miR-106b在单个样本中逐一进行验证。 结果：Solexa测序结果显示,19种miRNAs在不育症患者精浆中的表达量与健康男性相比变化＞2倍,miR-106b在弱精症和无精症患者中分别上调了6.89倍和2.61倍。qRT-PCR结果表明,弱精症组miR-106b含量［中位数（四分位数）］为719.35(518.49,1 183.39) fmol/L,与正常生育组的291.35(148.83,421.56)fmol/L比较,明显升高（U=91.00, P<0.0l）;无精症患者miR-106b的含量则明显降低,为60.07(18.38,292.52)）fmol/L（U=195.00, P<0.0l）。ROC曲线分析显示,miR-106b诊断弱精症和无精症的曲线下面积(AUC^ROC)分别为0.844 (95% CI, 0.734~0.954)和0.720 (95% CI,0.575~0.864);鉴别弱精症和无精症的AUC^ROC为0.902 (95% CI,0.822~0.982)。 结论：男性不育症患者精浆miR-106b表达水平与正常生育男性存在明显差异,有望成为男性不育症诊断和鉴别诊断的辅助指标。     

精浆对氧磷酶-1活性测定对男性不育患者诊断价值研究

目的探讨精浆PON-1活性测定对男性不育症患者诊断价值。方法选择有生育力的男性对照组50例,男性不育症组42例．采用分光光度法和计算机辅助精液分析系统分别测定精浆PON-1活性和精液常规参数。结果与对照组比较,男性不育组精浆PON-1活性、精子浓度、活力及精于正常形态率降低,P〈0．01;精索静脉曲张组和白细胞精子症组精浆PON-1活性降低,P值分别小于O．05和0．01;白细胞精子症组精浆PON-1活性低于精索静脉曲张组,P〈0．01;根据制定的ROC曲线．PON-l活性曲线下面积为0．907。结论精浆PON-1活性测定为男性不育症实验室诊断提供参考依据。     

精浆ROS、PON-1、MDA联合精子DNA碎片指数在男性不育症患者中的研究

目的研究分析男性不育症患者的精浆氧自由基(ROS)、对氧磷酶-1(PON-1)、丙二醛(MDA)和精子DNA碎片指数(DFI)水平,以期为男性不育症的诊断及治疗提供一些临床依据。方法选择2017年6月至2018年6月在惠州市中心人民医院就诊的50例男性不育症患者作为试验组,另选择该院二胎孕前检查者50例作为对照组,采集患者精液并完成精液常规、精浆ROS、PON-1、MDA和精子DFI及ROS、PON-1、MDA检查,同时分析精子DFI及ROS、PON-1、MDA与DFI的相关性。结果与对照组比较,试验组患者精子浓度、精子存活率及前向运动精子率均明显降低,精浆ROS、MDA和精子DFI显著升高,精浆PON-1水平明显降低,精浆ROS、MDA水平与精子DFI之间呈正相关(r=0.538、0.737),精浆PON-1与精子DFI之间呈负相关(r=-0.371),差异均有统计学意义(P0.05)。结论精浆ROS、PON-1、MDA水平和精子DFI的检测可为男性不育症的诊断和治疗提供依据,具有一定的临床应用价值。     

男性不育患者精液pH值与精液参数相关性分析

目的探讨不育患者精液pH值与精液参数的相关性,为男性不育症的诊断与治疗提供临床依据。方法将2014年4~9月就诊的122例男性不育患者予pH计检测精液pH值、计算机辅助的精液分析系统(CASA)分析精液常规参数、流式细胞仪分析精子DNA碎片指数(DFI)、ELISA检测精浆弹性蛋白酶,分析精液pH值与精液参数、DFI及精浆弹性蛋白酶等的相关性。结果不育患者精液pH值5.5~8.2,精液pH值与精子浓度呈正相关(r=0.244,P0.05),与精浆弹性蛋白酶也呈正相关(r=0.190,P0.05),而与精液量、前向运动精子百分率、精子活动率、DFI及正常形态精子百分率均无相关性(P均0.05)。结论不育患者精液pH值和精子浓度及精浆弹性蛋白酶均呈相关性,提示精液pH值的准确测定可能对男性不育的诊断和治疗有一定临床意义。     

解脲脲原体感染男性不育症患者精液质量分析

目的 探讨解脲脲原体(Uu)感染对男性不育症患者精液质量的影响。方法 对139例不育症患者精液进行Uu培养,并检测精子体积、精子浓度、精子存活率、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NP)、精浆果糖、酸性磷酸酶、中性α-葡萄糖苷酶;并对Uu阳性者进行抗生素治疗,分析治疗前、后不育症患者精液参数及精浆生化指标的变化。结果 139例男性不育症患者中精液Uu阳性46例,阳性率33.09%(46/139)。Uu阳性组与阴性组精子浓度、精子存活率、PR差异有统计学意义(t分别为-4.674、-2.656、-2.125,P均<0.05),NP、中性α-葡萄糖苷酶差异有统计学意义(Z分别为-1.983、-2.028,P均<0.05)。Uu阳性患者治疗前、后PR、中性α-葡萄糖糖苷酶差异有统计学意义(Z分别为-5.206、-2.212,P均<0.05)。精子浓度、精子存活率差异有统计学意义(t分别为-7.586、-7.732,P均<0.01)。结论 男性不育症患者Uu感染可导致精子质量和中性α-葡萄糖苷酶下降,Uu感染合理治疗后精子质量和中性α-葡萄糖苷酶有明显改善。     

非梗阻性无精子症与弱精子症患者精浆中miR-141-5p表达以及精液质量参数差异分析

目的 探究非梗阻性无精子症、弱精子症患者精浆中的miR-141-5p表达差异性。方法 选取2021年2月—2023年6月苏州大学附属第一医院收治的86例非梗阻性无精症患者为非梗阻性无精子症组、94例弱精子症患者为弱精子症组以及同期选取100名健康人为对照组。对比3组的精浆miR-141-5p表达差异性。结果对比3组的精浆miR-141-5p表达水平（3.46±1.42）、（3.39±1.57）、（2.75±0.93）,差异有统计学意义（F=3.560,P<0.05）;而非梗阻性无精子症组与弱精子症组miR-141-5p对比,差异无统计学意义（P>0.05）。3组精液量对比,差异无统计学意义（P>0.05）;弱精子症组在精子总数、精子浓度、精子前向运动率均低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 非梗阻性无精子症、弱精子症患者的精浆miR-141-5p水平的表达低于正常健康男性水平,但精液量差异较小。     

急性心肌梗死患者血浆外泌体miR-21-3p/PTEN/AKT 表达水平及诊断价值研究

目的　探讨急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者血浆外泌体miR-21-3p/PTEN/AKT 表达水平及诊断价值。方法　选取2019 年2 月~ 2021 年8 月于陕西省汉中市三二〇一医院内分泌与风湿免疫科住院并诊断为急性心肌梗死的120 例患者作为AMI 组,另选同期在该科住院,经冠脉造影发现冠脉无明显狭窄患者120 例为对照组。提取所有研究对象的血浆外泌体,并采用透射电镜和Western blot 鉴定。qRT-PCR 法检测外泌体中miR-21-3p 表达水平,Western blot 检测外泌体中蛋白酪氨酸酶基因（PTEN）和丝苏氨酸激酶（AKT）蛋白的表达水平。Pearson 相关分析明确AMI 患者血浆外泌体中miR-21-3p,PTEN 与AKT 表达水平之间的相关性。绘制受试者工作特征（receiver operatorcharacteristic curve,ROC）曲线,根据曲线下面积（area under curve, AUC）分析血浆外泌体miR-21-3p,PTEN 及AKT对AMI 的联合诊断价值。结果　透射电镜观察到,血浆外泌体呈双层膜的泡状结构,且外泌体特征蛋白CD9,CD63和CD81 在外泌体中表达明显升高。与对照组相比,AMI 患者的miR-21-3p（1.45±0.31 vs 1.05±0. 17）和AKT（1.23±0.27 vs 1.03±0.15）表达显著上升,而PTEN（0.68±0.10 vs 1.01±0. 23 ）表达水平显著下降,差异有统计学意义（t=125.735,112.628,72.309,均P ＜ 0.001）。Pearson 相关性分析显示,AMI 患者血浆外泌体中miR-21-3p 和PTEN 呈明显负相关（r=-0.440,P=0.000）,PTEN 和AKT 呈明显负相关（r=-0.674,P =0.000）,而miR-21-3p 和AKT 之间无明显相关性（r=-0.072,P=0.438）。ROC 曲线结果显示,血浆外泌体miR-21-3p,PTEN 及AKT 单独检测时,其对应曲线下面积（AUC）分别为0.805,0.782 及0.720,联合检测时AUC 为0.885,比单独检测更具有诊断价值,差异有统计学意义（P<0.001）。结论　AMI 患者血浆外泌体中miR-21-3p 表达上升,其与PTEN 呈负相关,PTEN 又负向调控AKT 表达。三项指标均可作为辅助诊断AMI 的潜在标志物,且联合检测对AMI 有较高的诊断价值。     

精液乳酸脱氢酶同工酶X在精索静脉曲张男性不育患者中的意义

目的测定精索静脉曲张患者精子乳酸脱氢酶同工酶X(LDH-X)的含量,探讨其在男性不育的应用价值。方法采用速率法检测男性不育组和生育组精浆、精子中的LDH-X活性并计算其比值;按照《WHO人类精液实验室手册》要求对精液进行常规分析。结果 95例精索静脉曲张不育组精浆LDH-X活性(926.3±58.3)U/L与60例生育组LDH-X活性(682.0±43.5)U/L比较差异有统计学意义(P<0.01),不育组精子LDH-X的活性(6.90±3.82)mU/106则小于生育组(21.1±9.2)mU/106(P<0.01),差异具有统计学意义。不育组、生育组精浆/全精子中LDH-X的比值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。而两组的精液密度、活动率及精子活力差异无统计学意义(P>0.05)。结论精浆及精子LDH-X活性、比值能够反映精子的质量、生育功能以及对选择治疗方案和诊断不明原因的不育有一定指导意义。     

男性不育患者精子形态与精浆锌和精子顶体酶活性关系的研究

目的：研究男性不育患者精子形态与精浆锌和精子顶体酶活性关系。方法455例男性不育患者分别根据年龄和精子正常形态百分率分成5组和8组,采用 Diff-Quik 染色法、改良 PRA 法和改良 Kennedy 法分别进行精子形态、精浆锌和精子顶体酶活性的检测。结果各年龄组的正常形态精子百分率和精浆锌浓度差异无统计学意义（P ＞0．05）,精子顶体酶活性在36～50岁年龄段显著降低（P ＜0．05）,其他年龄段精子顶体酶活性差异无统计学意义（P ＞0．05）。在精子正常形态百分率不同的8组中,年龄差异无统计学意义,精浆锌总量差异无统计学意义,精子顶体酶活性随着精子正常形态百分率降低而降低（r ＝0．93,P ＜0．01）。结论精子正常形态百分率不受年龄和精浆锌的影响,与精子顶体酶活性呈正相关。     

分光光度法和原子吸收法测定精浆锌结果比较观察

目的 用新型卟啉化合物分光光度法和原子吸收法检测精浆锌结果,观察比较其对诊断男性不育症的意义.方法 用新型卟啉化合物与精浆锌反应,用分光光度计比色,与标准品比较计算出精浆锌浓度,同时与原子吸收法检测结果比较.结果 原子吸收法测定200例健康组精浆锌为2.16±0.692 3 mmol/L,分光光度法测定200例健康组精浆锌为2.14±0.871 0 mmol/L,两种方法的相关系数r=0.998 6,差异无统计学意义（t=1.29,P＞0.05）.用分光光度法检测实验组210例不育症患者精浆锌均值为1.65±0.571 mmol/L,健康组200例已育男性精浆锌均值为2.14±0.871 mmol/L,两组相比差异有统计学意义（t=10.43,P＜0.05）.结论 新型卟啉化合物分光光度法是测定水中锌的一种简便方法,通过试验创新用于检测精浆锌,操作简单、灵敏度高、准确性和重复性好,与原子吸收法呈正相关（r=0.998 6）,对男性不育症的诊断有很大参考价值,值得在基层医疗机构推广应用.     

不育症患者精浆弹性蛋白酶检测的临床意义

目的研究男性不育患者精浆中弹性蛋白酶的含量变化和临床意义,探讨其在诊断无症状性生殖道炎症中的作用;以及其对精子DNA完整性的保护作用的研究。方法收集140例不育症门诊患者的精浆标本（实验组）;按WHO标准80例诊断为弱精子症;60例为精液常数正常的不育症男性。所有患者都没有生殖道感染的症状,3个月前无抗菌治疗。采用ELISA双抗体夹心酶联免疫吸附法检测患者精浆弹性蛋白酶水平,20例生育男性作对照。采用硝酸还原酶法检测精浆一氧化氮水平;采用吖啶橙染色,计算单链DNA精子比例,对精子DNA完整性进行评估。结果1、140例不育男性患者（实验组）精浆中的弹性蛋白酶、一氧化氮（NO）浓度、精子单链DNA百分比明显高于生育男性（对照组）（P〈0．001）。2、弹性蛋白酶浓度与患者年龄（r=0．255,P〈0．01）及精液中白细胞数（r=0．569,P〈0．01）有正相关关系。3、弹性蛋白酶浓度与精液量（r=0．537,P〈0．01）及精子单链DNA比率（r=0．436,P〈0．01）呈负相关关系;与精浆NO浓度无相关关系（r=0．083,P=0．331）。结论精浆中粒细胞弹性蛋白酶检测对诊断无症状性生殖道炎症是一种可靠的筛查试验,另外,弹性蛋白酶可能对精子DNA有保护性作用。     

HCV感染患者血清miR-199和miR-483水平表达及其临床价值

目的　探讨丙型肝炎病毒（HCV）感染患者血清miR-199及miR-483的表达,分析其对肝癌的诊断价值。方法　选取121例HCV感染患者和健康体检正常者50例作为研究对象,其中HCV感染患者分为慢性丙型肝炎（CHC）50例、肝硬化43例和肝癌28例。检测各组血清miR-199及miR-483表达水平和HCV-RNA含量。应用ROC曲线分析miR-199及miR-483对肝癌的诊断价值。Pearson相关分析miR-199与miR-483在HCV感染患者中的相关性。结果　肝癌组、肝硬化组和CHC组血清miR-199（3.40±1.25,1.83±0.72,1.70±0.65 vs 0.80±0.14）及miR-483（3.86±1.62,2.04±0.91,1.93±0.82 vs 0.71±0.08）表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（t=11.904~16.825,均P<0.001）。肝癌组血清miR-199及miR-483表达水平均明显高于CHC组和肝硬化组,差异均有统计学意义（t=11.604~14.817,均P<0.001）。ROC曲线显示,miR-199及miR-483二者联合诊断肝癌的曲线下面积（0.922,95%CI:0.858～0.977）最大,其敏感度和特异度为93.7%和86.4%。相关性分析显示,肝癌患者血清miR-199表达水平与miR-483呈正相关（r=0.803,P<0.001）。结论　血清miR-199及miR-483水平在HCV感染患者中明显升高,二者联合对诊断HCV感染导致的肝癌具有较好的诊断价值。     

解脲脲原体和血清抗精子抗体对精液质量的影响

目的分析解脲脲原体（Uu）和血清抗精子抗体（AsAb）对精液质量的影响。方法选取62例男性不育患者,以Uu选择培养基对其分泌物培养鉴定,以酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其精浆和AsAb、IgM、IgG和IgA,以精液分析仪进行精子密度、存活率、a＋b级活力和畸形率分析;然后根据结果不同,分为Uu阴性和Uu阳性不育组、AsAb阴性和AsAb阳性不育组,分别加以比较。结果 Uu阳性不育组精子畸形率为（25.62±17.90）%,较Uu阴性不育组的（12.81±8.46）%明显增高（P〈0.05）,而两组间精子密度、精子存活率和精子活力差异无统计学意义（P〉0.05）;AsAb阳性不育组精子密度、精子存活率和精子活力分别为（37.21±42.95）×106/mL、（23.82±20.30）%、（11.79±12.62）%;AsAb阴性不育组分别为（90.01±83.52）×106/mL、（52.25±30.10）%、（35.28±23.46）%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组间精子畸形率差异无统计学意义（P〉0.05）;AsAb各亚型间精子存活率和精子活力差异有统计学意义（P〈0.05）,而各亚型间精子畸形率和精子密度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Uu和AsAb严重影响精液质量,这对男性不育类型的鉴别诊断和选择治疗方案具有重要意义。     

男性不育患者精液活性氧和精浆丙二醛测定临床价值研究

目的探讨男性不育患者精液活性氧(ROS)和精浆丙二醛(MAD)测定的临床价值.方法选择有生育力的男性健康对照组50例,男性不育症组270例,化学发光法测定精液 ROS ,生化比色法测定精浆中的 MAD .结果参数正常男性不育组和参数异常男性不育组精液 ROS 分别为(39.28±3.57)RLU /S 和(79.77±4.32) RLU /S ,均明显高于健康对照组精液 ROS (17.16±2.84)RLU /S ,参数异常男性不育组精浆 MAD 为(27.81±3.93)nmol/mL ,明显高于健康对照组精浆 MAD(5.40±1.12)nmol/mL .白细胞精子症组、畸形精子症组及轻度、中度、重度弱精子症组精液 ROS 和精浆 MAD 的水平明显高于健康对照组,随着精子活动力下降,精液中 ROS 和精浆中的 MAD 的水平依次升高,以上结果差异均有统计学意义(P<0.01).结论ROS 是影响男性不育的一个重要病因和病理因素,对男性不育患者精液 ROS 和精浆 MAD 检测具有重要的临床意义.     

新疆地区1500例男性不育症精液筛检结果分析

目的研究新疆地区男性不育患者精液质量状况。方法利用计算机辅助精液分析技术,收集1500例主诉不育的男性精液进行质量检测,并分析结果。结果新疆地区1500例男性不育患者精液一般性状检查显示,精液量平均2.7±1.3ml,异常率2.2%(33/1500);精液颜色异常率9.7%(146/1500);精子粘稠度异常率32.6%(489/1500);精子液化时间平均32.8±18.5min,异常率33.5%(502/1500);精液白细胞数异常率20.3%(305/1500)。精子质量检查提示精子密度平均(9.1±6.9)×106/ml,精子密度异常率83.6%(1254/1500);精子活力(a+b级)百分率平均为(21.2±14.1)%,异常率79.2%(1188/1500);精子正常形态率(9.2±8.1)%,精子正常形态率异常患者所占比率为90.8%(1347/1500)。结论新疆地区男性不育患者的精液异常表现逐渐与东部发达地区相接近,迫切需要引起当地管理者及生殖医学相关医护人员的重视,加强宣传男性生殖健康的知识教育。