3～59月龄儿童社交情绪发育状况及其与早产的关联

目的了解中国中西部8个县中3～59月龄儿童社交情绪可疑发育迟缓检出率并探讨其与早产的关系。方法采用现况研究和人口容量比例概率抽样法,于2016年10月至2017年1月间调查了新疆、青海、宁夏、江西4省中8个县1 927名3～59月龄儿童及其主要看护人,使用由看护人完成的年龄与发育进程问卷:社交-情绪中文版评估儿童社交情绪可疑发育迟缓状况。运用Logistic回归进行多因素分析,计算调整混杂因素后的社交情绪可疑发育迟缓率比值比(OR)和95%置信区间(CI)。结果被调查地区儿童社交情绪可疑发育迟缓率为24.9%(95%CI:22.9%～27.0%),早产儿社交情绪可疑发育迟缓率为38.8%(95%CI:28.3%～49.4%)。多因素Logistic回归分析显示,社交情绪可疑发育迟缓的危险因素有:早产(aOR=2.58,95%CI:1.44～4.60)、男孩(aOR=1.70,95%CI:1.27～2.27)、大月龄儿童("36～47月龄"aOR=1.63,95%CI:1.00～2.60;"48～59月龄"aOR=2.12,95%CI:1.27～3.54)、家庭人均纯收入较低("低于3000元"aOR=2.44,95%CI:1.71～3.49;"3000～5999元"aOR=1.64, 95%CI:1.14～2.36)、剖宫产(aOR=1.49, 95%CI:1.08～2.06)。结论早产是儿童社交情绪可疑发育迟缓的危险因素之一,应当及时关注、随访被调查地区儿童尤其是早产儿的社交情绪发育情况,以便进行早期干预。     

父母外出务工对0～3岁留守儿童早期发展的影响

目的了解父母外出务工对0～3岁儿童早期发展的影响。方法利用2013年在山西省和贵州省农村贫困地区的调查资料,共收集2 648名0～3岁儿童及其看护人的信息,使用WHO的儿童生长发育标准和《年龄与发育进程问卷-第三版》评价儿童早期发展状况。结果只有父亲外出务工的儿童的生长迟缓和低体重发生风险为非留守儿童的0.60和0.68倍,父母双方均外出务工儿童的沟通、粗大动作、精细动作、解决问题能力和总可疑发育迟缓的风险是非留守儿童的1.95、1.57、1.67、1.61和1.39倍(P0.05)。父母均外出务工的儿童在过去3 d内进行读书、讲故事、唱歌、带出户外、一起玩、认东西等早期刺激活动的可能性约为非留守儿童的三分之一,拥有图书的比例为非留守儿童的0.63倍,而受到暴力管教和看护人抑郁的风险是非留守儿童的1.49和1.71倍。结论父母双方外出务工不利于0～3岁儿童早期心理行为发育,父亲一方外出务工对0～3岁儿童早期体格发育有正面影响。父母外出务工能通过改变看护人的养育行为和看护人的精神状态来影响0～3岁儿童早期发展。     

海口市0~5岁儿童生长迟缓现状及影响因素分析

目的了解海口市0~5岁儿童生长迟缓的现状及分布特征,探索儿童生长迟缓的影响因素,为海口市0~5岁儿童生长迟缓干预及营养促进提供科学依据。方法于2019—2020年对在海口市妇幼保健院接受儿童保健服务的0~5岁儿童及其看护人以方便抽样各纳入460名,对儿童进行体格检查,对看护人进行问卷调查。应用χ^(2)检验分析不同特征组儿童生长迟缓率的差异,应用非条件logistic回归模型探索儿童生长迟缓的影响因素。结果海口市0~5岁儿童生长迟缓率为8.7%,其中0~11月龄的儿童生长迟缓率为12.5%(23/184),12~60月龄儿童生长迟缓率为6.2%(17/276)。经单因素χ^(2)检验和多因素logistic回归分析:儿童月龄为0~11月(OR=1.15,95%CI:1.06~1.25)、看护人是农村户籍(OR=1.12,95%CI:1.03~1.22)、低出生体重儿童(OR=3.07,95%CI:1.43~6.60)、母亲生育年龄<24岁(OR=2.90,95%CI:1.54~5.48)、母亲生育年龄≥35岁(OR=2.03,95%CI:1.12~3.69)、营养知识知晓为不合格(OR=1.35,95%CI:1.12~1.89)是儿童生长迟缓危险因素。结论海口市0~5岁儿童生长迟缓水平在国内仍处于较高水平。应重点针对0~11月龄儿童、看护人户籍类型为农村的儿童开展生长迟缓干预及营养促进,加强产前保健和倡导适龄分娩,提高母亲的膳食营养知识水平,力争达到“健康中国‘2030’规划纲要”要求。     

永州市农村留守与非留守儿童营养状况及影响因素分析

目的了解永州市农村留守与非留守儿童营养状况及影响因素,为改善农村留守儿童营养状况提供参考。方法测量永州市农村3 710名学生身高、体重,采用多阶段整群随机抽样方法进行问卷调查,分析其营养状况,并对营养问题可能的影响因素进行非条件logistic回归分析。结果营养不良检出率留守儿童(43.57%)高于非留守儿童(13.67%)(■=395.672,P0.001);营养过剩检出率非留守儿童(10.63%)高于留守儿童(7.82%)(■=8.719,P=0.003)。多因素logistic回归分析显示,母亲学历(高中及中专OR=0.633,95%CI:0.490～0.817)、早餐(每天吃OR=0.420,95%CI:0.223～0.791)、女生(OR=0.558,95%CI:0.391～0.796)、父亲学历(大专及以上OR=0.375,95%CI:0.153～0.915)是留守儿童营养问题的保护因素,瑶族(OR=4.692,95%CI:3.795～5.800)、13～14岁(OR=2.129,95%CI:1.300～3.487)、有肥胖家族史(OR=1.112,95%CI:1.023～1.208)是留守儿童营养问题的危险因素。人均月收入(1 500元及以上OR=0.608,95%CI:0.474～0.779)、上体育课意愿(积极OR=0.484,95%CI:0.332～0.703)是非留守儿童营养问题的保护因素,瑶族(OR=2.208,95%CI:1.635～2.982)、寄宿(OR=2.373,95%CI:1.491～3.776)是非留守儿童营养问题的危险因素。结论永州市农村留守较非留守儿童更易发生营养不良,问题以消瘦为主,应加强农村地区留守儿童及其看护人的营养教育。     

安徽省农村地区4～5岁儿童两周患病率及其相关因素研究

目的 了解安徽省农村地区4～5岁儿童两周患病状况及其相关因素。方法 根据安徽省地理位置东西南北中抽取5个县,然后在每个县根据活产数抽取2～3个乡镇,对抽样乡镇所有4～5岁儿童进行调查。采用χ2检验和非条件logistic回归分析两周患病的影响因素。结果 共纳入4～5岁儿童4 457名,其中男童2 506人（56.2％）,女童1 951人（43.8％）。两周患病1 042人,两周患病率为23.4％。多因素logistic回归分析发现:儿童年龄较小（OR = 1.299, 95%CI:1.127～1.497）、家庭居住人数较多（OR = 1.239, 95%CI:1.075～1.429）、看护人类别为母亲（父亲,OR = 0.704, 95%CI:0.572～0.866;祖父母等（OR = 0.668, 95%CI:0.566～0.789）与农村地区4～5岁儿童两周患病呈正性相关。母亲年收入为1～2万（低于1万,OR = 1.236, 95%CI:1.033～1.479;高于2万,OR = 1.226, 95%CI:1.024～1.468）与农村地区4～5岁儿童两周患病呈负性相关。结论 安徽省农村地区4～5岁儿童的两周患病率较高,儿童年龄、家庭居住人数、看护人类别、母亲年收入是影响儿童两周患病的相关因素。     

食盐加碘对贫困农村地区0~35月龄儿童早期发展的影响

目的探究食盐加碘与贫困农村地区0~35月龄儿童早期发展的关系方法以儿童早期综合发展项目贫困农村地区0~35月龄儿童为调查对象,询问家庭碘盐食用情况,并采用《年龄与发育进程问卷》评价儿童早期发展水平。采用中介效应模型分析家庭食用碘盐是否影响看护人抑郁、儿童喂养和养育行为,进而影响儿童早期发展。结果共纳入0~35月龄儿童2591人,其中家庭使用非碘化盐的儿童59人,占2.3%。家庭食用非碘化盐的儿童可疑发育迟缓率为62.7%,显著高于家庭食用碘盐儿童(32.5%)。Logistic回归结果显示家庭食用非碘化盐的儿童可疑发育迟缓患病风险显著高于食用碘盐儿童(OR=1.81,95%CI:1.01~3.23)。中介效应分析显示家庭食用非碘化盐可以显著增加看护人抑郁风险,降低儿童拥有玩具和对儿童早期学习的支持,进而增加儿童可疑发育迟缓风险。结论家庭食用碘化盐通过改善看护人心理状态和促进适宜的养育看护行为,从而对儿童早期发展具有显著保护作用。     

农村贫困地区12～35月龄不同类型留守儿童养育行为分析

目的分析河北省平山县、河南省卢氏县、江西省于都县、贵州省三穗县和四川省通江县贫困农村地区12≤月龄≤35仅父亲外出打工和父母均外出打工的儿童看护人养育行为差异。方法在上述5个贫困县,采用分层抽样获得调查村,对村中所有12≤月龄≤35留守儿童养育行为采用自编问卷进行调查,并应用单因素和Logistic回归分析方法,分析不同留守家庭类型对看护人养育行为的影响。结果研究共纳入留守儿童680人,其中68.5%的调查儿童父母均外出务工,祖辈看护人占73.0%。在儿童12≤月龄24和24≤月龄≤35,在控制了看护人性别、民族、是否抑郁、地区及经济情况等因素后,仅父亲外出打工家庭的留守儿童接受"早期启蒙和回应性养护"养育行为分别是父母均外出打工家庭留守儿童的2.81倍(95%CI=1.67～4.73)和3.16倍(95%CI=1.81～5.49),仅父亲外出打工家庭的留守儿童接受至少2种积极养育行为的情况分别是父母均外出打工家庭留守儿童的2.59倍(95%CI=1.55～4.35)和2.77倍(95%CI=1.57～4.92)。在儿童24≤月龄≤35,仅父亲外出打工家庭的留守儿童看护人实施"儿童拥有图书"行为是父母均外出打工家庭儿童的1.89倍(95%CI=1.09～3.29)。结论不同的留守类型对儿童看护人养育行为存在影响,父母均外出打工的儿童的看护人养育行为劣于仅父亲外出打工儿童。     

中国中西部8县1~59月龄儿童精细动作可疑发育迟缓状况及与早产的关系

目的 了解中国中西部8县1~59月龄儿童精细动作可疑发育迟缓状况并探讨其与早产的关系。方法 采用横断面研究和按容量比例概率抽样法,调查中国中西部地区8个县的1 927名1~59月龄儿童及其主要看护人,使用年龄与发育进程问卷(ASQ)评价其精细动作可疑发育迟缓状况。运用多因素Logistic回归分析,计算调整混杂因素后的比值比(OR)和95%置信区间(CI)。结果 被调查地区儿童精细动作可疑发育迟缓率为9.8%(95%CI:8.4%~11.1%)。控制了儿童性别、月龄、民族、主要看护人文化程度等因素后,早产、家庭人均纯收入低于国家贫困线、孩次≥3是儿童精细动作可疑发育迟缓的危险因素,OR值分别为2.69(95%CI:1.37~5.29)、1.87(95%CI:1.24~2.83)、1.74(95%CI:1.05~2.90)。结论 被调查地区儿童精细动作可疑发育迟缓状况需要关注,早产是其危险因素。     

铜陵市婴幼儿语言发育现状及影响因素分析

目的 了解铜陵市婴幼儿语言发育现状，分析其影响因素。方法 采用横断面研究。2021年4月至2022年4月在铜陵市妇幼保健院体检的三区一县内0～3岁健康儿童2 423例，应用《婴幼儿早期语言发育进程量表》对其进行语言发育评估，通过自制的调查问卷获得影响因素。结果 铜陵市婴幼儿语言发育迟缓发生率19.1%。多因素logistic回归分析，显示男孩(OR=2.048,95%CI:1.620～2.90)、第一颗乳牙萌出超过10月龄(OR=1.766,95%CI:1.028～3.033)、伴有进食行为问题(OR=2.509,95%CI:1.989～3.166)、出生时有高危因素(OR=1.539,95%CI:1.145～2.069)等是儿童语言发育的危险因素，6月龄内母乳喂养(OR=0.580,95%CI:0.423～0.795)是语言发育促进因素。结论 铜陵市婴幼儿语言发育水平有待于提高，尽早针对主要影响因素，制定干预措施。     

四川农村留守幼儿家长幼儿性教育开展现状及影响因素

目的了解农村留守儿童家长幼儿性教育的开展现状及影响因素,为在农村地区开展留守儿童性教育活动提供参考。方法利用多阶段分层整群抽样的方法,在2018年3—5月对1 348位四川省各乡镇农村幼儿园3～6岁留守儿童家长进行问卷调查。结果四川农村地区3～6岁留守儿童家长幼儿性教育开展率为48.4%(652名)。多因素Logistic回归分析结果显示,孩子就读年级越高(OR=1.32,95%CI=1.12～1.55)、家庭年总收入<1万(OR=1.48,95%CI=1.02～2.14)、孩子问过性相关问题(OR=1.44,95%CI=1.11～1.87)、认为有必要开展幼儿性教育(OR=3.78,95%CI=2.57～5.58)、认为幼儿性教育负责人应该包括家长(OR=2.69,95%CI=1.78～4.07)、其他家人进行过幼儿性教育(OR=7.86,95%CI=5.16～11.95)、学校开展过幼儿性教育(OR=3.13,95%CI=2.25～4.34)的家长,幼儿性教育的开展率高(P值均<0.05)。结论四川农村地区留守儿童家长幼儿性教育开展率低。应以学校为主要阵地,加强对家长性...     

河北省农村5岁及以下儿童生长发育的影响因素

目的分析河北省农村≤5岁儿童生长发育影响因素,为促进农村儿童健康成长提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法调查河北省农村地区≤5岁儿童身高及其相关信息,通过Z值法计算儿童年龄别身高得分(HAZ)评估其身高生长发育;以身高生长发育迟缓者为病例组,正常者为对照组,分析农村地区小龄儿童身高发育影响因素。结果河北省农村地区≤5岁儿童生长发育迟缓构成比为34.54%。多因素Logistic回归分析发现男孩(OR=4.00,P=0.000)、留守父亲/母亲照顾(OR=2.86,P=0.000)、祖父母及其他人员(OR=1.43,P=0.046)、父亲外出务工(OR=2.68,P=0.005)是留守儿童身高生长发育的危险因素;农村家庭年人均纯收入(OR=0.13,P=0.000)是儿童身高正常增长的保护因素。结论应针对农村地区≤5岁儿童生长发育迟缓影响因素,采取干预措施,促进该人群健康成长。     

中国中西部8县母亲孕期贫血与儿童发育迟缓的关联性研究

目的 了解中国中西部8县的母亲孕期贫血状况,并探讨其与儿童发育迟缓的关联性,为相关干预措施提供依据。方法 2016年10月-2017年1月采用横断面研究和按容量比例概率抽样法,调查了中国中西部地区8个县的1 100名1~59月龄儿童母亲孕期贫血状况,使用年龄与发育进程问卷(ASQ)评价儿童发育状况。运用多因素Logistic回归分析,计算调整混杂因素后的比值比(OR)和95%置信区间(95%CI)。结果 被调查地区儿童母亲孕期贫血患病比例为38.1%。控制了儿童性别、月龄、孩次、分娩方式、出生胎龄、出生体重、营养不良、儿童贫血、家庭年人均纯收入及母亲文化程度等因素后,孕期贫血是儿童沟通能区(OR=2.02,95%CI:1.09~3.75,P=0.025)和ASQ总评分(OR=1.63,95%CI:1.12~2.38,P=0.011)的可疑发育迟缓的危险因素。结论 被调查地区儿童母亲孕期贫血与儿童可疑发育迟缓的发生存在关联。     

语言发育迟缓儿童的行为及语言特征分析

目的 分析不同年龄语言发育迟缓儿童的行为及语言特征，为临床早期干预提供科学依据。方法 选择2020年1月—2021年1月在广州某医院就诊的1.5～6岁儿童进行调查，采用S-S法对语言能力进行评定，分析不同组儿童的语言能力及影响因素。结果 1)语言发育迟缓就诊年龄主要在1.5～3.5岁，平均2.6岁，男童明显多于女童。52.48%的就诊儿童表达词汇量在10个以下，12.38%的儿童不会说话；语言理解水平主要在事物的符号阶段。80.20%的儿童有行为问题，58.29%有饮食行为问题；62.87%接触电子屏幕超过1h/d, 50.99%亲子互动<2h/d。2)不同年龄和性别语言发育迟缓儿童语言理解落后比例和操作性课题落后比例差异均有统计学意义(χ²值分别为13.68、17.62,P<0.01)。随着年龄增加，语言理解能力落后比例逐渐增多，2岁前后差异最显著。各年龄组操作性课题落后率较高。3)多因素Logistic回归分析显示，主要抚养人文化程度高是语言理解能力的保护因素(OR=0.81,95%CI:0.67～0.97,P<0.05),儿童行为问题是操作...     

山东省农村学龄前留守儿童情绪和行为问题及影响因素分析

目的 探讨山东省农村学龄前留守儿童情绪与行为问题特点及影响因素,为健康干预提供参考依据。方法 整群随机抽取山东省济南市长清区、聊城市高唐县2个镇8个幼儿园共735名3～6岁学龄前农村儿童,采用自行设计的儿童基本情况调查表、儿童家庭养育情况调查表、儿童长处和困难问卷(Strengths and Difficulties Questionnaire,SDQ)对其进行现况调查。结果 留守儿童困难问题检出率为16.5%,高于非留守儿童的14.3%。留守儿童在品行,多动问题方面的评分高于非留守儿童(P＜0.05)。Logistic回归分析结果显示,看护人对养育负担的心理感受较轻(OR=0.652,95%CI=0.463～0.919)以及注意培养留守儿童的生活习惯(OR=0.676,95%CI=0.478～0.955)是影响留守儿童情绪与行为问题的保护因素。结论 留守问题会对农村的留守儿童的情绪和行为造成一定的影响,留守儿童的心理健康需要得到关注。     

贫困农村地区0~3岁留守儿童心理行为发育影响因素研究

目的 分析农村0~3岁留守儿童心理行为发育异常的影响因素,为促进儿童早期发展提供基础依据。方法 利用2016年原国家卫生计生委“贫困地区农村留守儿童健康教育项目”定量调查数据中3岁以下儿童信息进行分析,调查了全国12个省27个贫困县3 249例0~3岁留守儿童样本。儿童心理行为发育的测量采用“儿童心理行为发育预警征象筛查问卷”,影响因素通过自编的调查问卷获得。结果 农村留守儿童整体可疑心理行为发育异常检出率为9.48%,其中男生(10.94%)显著高于女生(7.75%),0~18个月儿童(12.20%)显著高于19~36个月儿童(8.1%);留守儿童家庭存在看护人年龄偏大、学历普遍偏低的情况,亲子分离情况仍十分严峻;Logistic 回归分析显示,亲子互动良好(OR=0.604,95%CI:0.417~0.876,P=0.008),与兄弟姐妹一起生活(OR=0.664,95%CI:0.473~0.932,P=0.018),较高的家庭经济水平(OR=0.609,95%CI:0.414~0.897,P=0.012)和每日互动时间＞30 min(OR=0.467,95%CI:0.230~0.948,P=0.035)是儿童心理行为发育的保护因素。从未母乳喂养(OR=2.071,95%CI:1.334~3.216,P=0.001)、纯母乳喂养时间＞8个月(OR=1.793,95%CI:1.089~2.952,P=0.022)、存在照顾不周现象(OR=1.833,95%CI:1.047~3.211,P=0.034)是儿童心理行为发育的危险因素。结论 农村0~3岁留守儿童在养育环境上存在劣势,影响心理行为发育因素较多,应针对性加大关注和干预力度     

我国中西部4省(自治区)农村3岁以下儿童贫血状况及其影响因素分析

目的了解我国中西部农村地区儿童的贫血状况,并对其影响因素进行分析。方法采用多阶段分层随机抽样方法,筛选出1272名3岁以下儿童对其家庭进行问卷调查及血红蛋白测定。所得资料进行χ2检验和Logistic回归分析。结果 3岁以下儿童贫血患病率为46.3%,6～12月龄为3岁以下儿童贫血患病率的高峰,以后贫血患病率随月龄增加而下降。单因素分析显示儿童民族、看护人、体重低下、生长迟缓、过去2周内腹泻、母亲贫血、6个月龄内喂养方式、辅食添加种类(配方奶粉、普通牛奶、铁米粉、动物肉类、水产品)及辅食添加方式与3岁以下儿童贫血有统计学关联。多因素Logistic回归分析显示体重低下(OR=1.581,95%CI:0.967～2.586)、过去2周内腹泻(OR=2.143,95%CI:1.453～3.160)和母亲贫血(OR=2.211,95%CI:1.611～3.036)均是儿童贫血的危险因素,6个月龄内混合喂养(OR=2.184,95%CI:1.561～3.055)和人工喂养方式(OR=5.282,95%CI:2.507～11.131)相对于母乳喂养是儿童贫血的危险因素;而添加普通牛奶(OR=0.721,95%CI:0.524～0.991)和添加铁米粉(OR=0.599,95%CI:0.496～1.055)是儿童贫血的保护因素。结论我国中西部农村地区3岁以下儿童贫血患病率较高,应开展多种形式的健康教育、加强农村儿童系统保健管理,积极防治儿童常见病、多发病等将有助于改善儿童贫血状况。     

湖北省农村小学生性侵犯发生情况及影响因素分析

目的了解农村小学生性侵犯发生状况并分析其影响因素,为预防农村儿童性侵犯提供科学依据。方法采取分层随机整群抽取湖北省汉川市和郧西县各1所农村小学3～6年级各3个班级的所有学生为研究对象。结果共调查1089名小学生,性侵犯的总发生率为19.5%,男生150人,发生率为25.3%,女生62人,发生率为12.5%,差异具有统计学意义(χ~2=28.514,P0.01);留守儿童的性侵犯发生比例为19.1%,非留守儿童的性侵犯发生比例为20.6%,差异无统计学意义(χ~2=0.295,P0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示:女生(OR=0.418,95%CI:0.301～0.581)、高年级(OR=0.694,95%CI:0.603～0.798)、与主要看护人关系好(OR=0.596,95%CI:0.408～0.870)是农村小学生性侵犯发生的保护因素。结论我国农村儿童性侵发生率相对较高,且男童、低年级、与看护人关系差的小学生发生率较高。     

陕西省商洛市山区留守儿童看护人麻疹相关知识行为影响因素分析

目的了解山区留守儿童看护人麻疹相关知识掌握情况及影响因素,为麻疹相关健康知识宣传策略提供依据。方法在陕西省商洛市镇安县随机抽取10个镇,每个镇按照距镇政府所在地近、中、远距离随机抽取3个村,每个村连续调查10户7岁以下留守儿童看护人,由统一培训的调查员入户对儿童看护人及接种人员进行面对面问卷调查。结果共调查300名儿童看护人,看护人麻疹相关知识知晓率为74.6%,儿童含麻疹成分疫苗首剂及时接种率为73.5%,看护人信息获取途径以接种医生为主(95.7%)。低学历是影响看护人麻疹相关知识知晓的危险因素(OR=0.26,95%CI:0.11~0.76),看护人为汉族系保护因素(OR=2.27,95%CI:1.34~3.84)。结论留守儿童看护人麻疹相关知识知晓率低,需加强对接种医生麻疹相关知识、宣传技能的培训,以及留守儿童看护人特别是低学历、少数民族者的麻疹相关健康教育。     

西藏0~5岁藏族儿童心理行为发育与生长迟缓的关系

  目的  了解西藏0~5岁藏族儿童心理行为发育现状, 为分析生长迟缓与儿童心理行为发育的关系提供基础数据。  方法  采用分层、与规模成比例的概率比例抽样方法和整群抽样方法, 于2020年9—11月间在西藏7个区县随机抽取2 788名0~71月龄藏族儿童进行问卷调查和体格检查。采用多因素Logistic回归模型分析生长迟缓对儿童心理行为发育的影响。  结果  西藏0~5岁藏族儿童心理行为发育偏异的检出率为24.68%, 其中言语、大运动、精细动作和社交4个能区发育偏异检出率分别为8.07%, 9.15%, 12.02%和12.73%。调整潜在混杂因素后, 生长迟缓儿童心理行为发育偏异风险的OR值(95%CI)为1.34(1.05~1.70), 其中与言语、精细动作和社交3个维度呈正关联。亚组分析显示, 生长迟缓与儿童心理行为发育的关联存在年龄(0~35月龄: OR=1.16, 95%CI=0.88~1.53;36~71月龄: OR=2.28, 95%CI=1.44~3.62)和性别差异(男童: OR=1.69, 95%CI=1.23~2.32;女童: OR=0.98, 95%CI=0.67~1.42)。  结论  西藏0~5岁藏族儿童心理行为发育偏异检出率较高, 生长迟缓与儿童心理行为发育偏异的风险相关。应以高年龄段男童为重点人群, 做好儿童营养和心理行为发育问题的早期筛查和综合干预工作。     

生命早期喂养对0～5岁儿童BMI-z发育轨迹影响的研究

目的 分析0～5岁儿童BMI-z发育轨迹，探讨生命早期喂养对其发育轨迹的影响。方法 采用回顾性队列研究方法，纳入2016年1月至2016年12月于徐州市妇幼保健院出生的2 190例儿童为研究对象。运用潜变量增长模型(LCGM)拟合0～5岁儿童BMI-z发育轨迹；采用多项式logistic回归分析生命早期喂养因素与儿童BMI-z发育轨迹的关联。结果 0～5岁儿童BMI-z发育轨迹存在3种增长趋势不同的亚组：适宜发育轨迹(65.8%)、较快发育轨迹(14.5%)和较慢发育轨迹(19.7%)。多因素logistic回归分析显示：相较于6月龄开始添加辅食，7～8月龄开始添加辅食增加儿童较快发育轨迹发生风险(OR=1.59, 95%CI:1.11～2.25);辅食添加起始时间≥9月龄增加儿童较快发育轨迹(OR=1.67, 95%CI:1.06～2.64)和较慢发育轨迹发生风险(OR=1.53, 95%CI:1.03～2.26)。6月龄内喂养方式、母乳喂养持续时间与儿童0～5岁BMI-z发育轨迹关联性不具有统计学意义(P>0.05)。结论 0～5岁儿童BMI-z发育轨迹可分为适宜、较快和较慢...