B超引导下穿刺灌洗治疗脾脓肿1例

病例：患者女，33岁．因发热1个月．上腹持续性钝痛1天于2004年5月27日收治入院。患者入院前1个月无明显诱因出现畏寒、发热，体温达39℃。无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛，无恶心、呕吐、无腹泻。在外院经抗炎治疗后．体温有所下降，入院前1天突发腹痛。入院查体：体温38℃，脉搏104次/min，呼吸23次／min，血压98／65mmHg(1mmHg=0．133kPa)。     

以发热、关节痛为首发表现的胰腺癌一例

患者男，61岁。因“间歇发热2个月伴关节痛1个月”入院。患者2个月前无明显诱因出现畏寒、发热，体温39．5℃，无咽痛、流涕等不适．至当地就诊，予输液治疗，第2天体温正常。之后每隔7～10d发热1次，症状同前，均于第2天体温正常。1个月前出现大关节游走性痛，无关节肿胀，与发热无关。至当地医院检查血常规、类风湿因子（RF）、抗链球菌抗体（ASO）、抗核抗体（ANA）均正常，     

孕晚期黑热病2例

例1，女性，因停经7个月，不规则发热2个月入院。2个月前患者无明显原因发热，一般在夜间及清晨体温升高，在38．5—41℃，下午体温正常，无咳嗽、咳痰，无盗汗。曾在多家医院诊治，怀疑上呼吸道感染、肺结核、血液系统疾病等，但均未确诊。1个月前出现乏力、面色苍白、双下肢浮肿，在本院妇产科住院治疗1周，诊断：（1）孕29＋周G3P1臀位；（2）妊娠合并贫血；（3）发热原因待查。     

气管、支气管内膜结核1例及文献复习

患者，女，22岁，主因间断发热伴咳嗽、咳痰2个月入院。入院前2个月患者无明显诱因出现发热，体温最高39．1℃，伴咳嗽、咳黄色粘痰，无胸闷、气短、胸痛、咯血。就诊于当地县医院拍胸片示右上肺片状影，给青霉素、丁胺卡那、清开灵等对症治疗10余天，体温降至正常，但仍咳嗽，咳少许白色稀痰。入院查体：体温36．7℃，神清，消瘦，双肺未闻及干湿啰音，心率88次／分，律整，腹未见异常。     

多发大动脉炎误诊一例

多发大动脉炎误诊一例张小晋夏刚患者女，２６岁。因心慌２个月，发热１周入院。入院前２个月无明显原因常感心慌、气短，未予重视。入院前１周发热，体温３７～３８℃，伴乏力，肌肉酸痛，但无头晕、上肢麻木等症状。Ｔ３７．８℃。右上肢血压１６／９ｋＰａ（１２０／６...     

播散型组织胞浆菌病一例

播散型组织胞浆菌病一例艾毅钦，王维明，佟力患者男，３３岁，某县食品公司工人。因持续发热２个月，于１９９３年７月２９日入院。患者２个月前无明显诱因发热，发热前畏寒，无寒颤，体温波动于３８．２～４１．５℃，晨起体温渐升高，下午１４：００～１６：００达高峰...     

全血细胞减少、类白血病反应、弥漫性血管内凝血

患者女，41岁。因面色苍白、乏力、发热1个月余，阴道流血半个月．皮肤淤斑1周，于2003年6月19日入院。患者于入院前1个月无明显诱因出现乏力、面色苍白、反复发热(最高达39℃)，伴畏寒、寒战，在当地医院输液后体温降至正常；半月前月经来潮，量较多，至今未止．近1周皮肤粘膜出现大片淤斑，无鼻衄及牙龈出血，在当地医院骨髓穿刺2次均失     

以持续性发热为首发症状的胰腺癌肝转移一例

患者男,39岁,因“胰腺癌胰十二指肠切除术后7个月伴发热3周”入院。入院前3周患者无明显诱因出现发热,午后明显,体温38～39℃。最高达40．2℃,伴寒战。入院体检：体温38．4℃,皮肤巩膜无黄染,腹软无压痛,肝脾肋下未及,腹部未扪及肿物。实验室检查：白细胞4．5×10~9/L,中     

疟疾并血小板减少一例

患者男，24岁，因发热4d入院。患者于4d前受凉后出现畏寒、发热，不伴寒战和腹痛。自认为上呼吸道感染，服用板蓝根等无效，次日在本院测体温38．9℃，血常规基本正常，予酚麻美敏、维c银翘片治疗，体温有所下降，第2天患者仍有发热，无畏寒，体温达39．2℃，服用退热药后体温可下降，1～2h后又升高，为进一步诊治而住院。患者于3个月前到非洲工作，发病前晚曾大量饮酒。既往身体健康，家族史无特殊。体格检查：体温39．4℃，脉搏102次／min，     

咳嗽、腹痛、消瘦

病历摘要 患者男,62岁,因＂咳嗽3个月,腹痛、消瘦2个月＂于2010年10月29日入院。患者3个月前出现咳嗽,咳少量白痰,无发热、乏力、盗汗。2个月前无明显诱因出现腹胀、腹痛,腹痛无明显规律。1个月前因发热,体温39℃,在外院静点左氧氟沙星5 d后体温恢复正常。     

荨麻疹并发弥漫性肺泡出血死亡1例

患者,女性,65岁。主诉:发热、全身皮疹1个月第2次入院,于入院前1个月无明显原因出现皮疹,为红色大片状,隆起皮肤损害,体温38℃,无其他伴随症状。在某医院曾用苯海拉明、激素治疗     

发热、黄疸、肝脾肿大

患儿男，2岁5个月，因发热半月，皮肤黏膜黄染10天，精神不振3天入院。患儿于入院前半个月无明显诱因出现发热，体温38℃左右，午后到夜间伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁，在外院治疗效果差，4～5天后出现全身皮肤黏膜黄染、乏力、食欲减退，大便呈白陶土样。近3天出现精神不振，反应迟缓。查体：T：38．3℃．体重15kg，发育正常，营养     

读片园地：第85例——双肺多发球形影

患者男性，40岁．因间断咳嗽，气短6个月，加重1个月以“肺转移癌”于2005年10月22日入院。患者于半年前无明显诱因出现发热，体温38-39℃,咳嗽、气短、咽部疼痛，在当地曾诊断为“上呼吸道感染”，经抗炎治疗10余天症状好转。入院前1个月患者咳嗽、气短明显加重，     

临床病例讨论第307例——乏力、发热、腹部包块、呼吸困难

患者女，51岁。因乏力3月余，间断发热伴腹部包块2个月，气短1个月，于2003年2月28日入院。患者于2002年11月无明显诱因感乏力，嗜睡，12月底开始出现间断发热，发热无规律，体温波动在37．8～39℃，抗生素治疗效果不显著，发热前无寒战，无咳嗽、咳痰，无夜间盗汗，无腹痛腹泻，2003年1月自觉腹部不适，腹胀，在左腹部可自行摸到     

长期发热、肝脾及淋巴结肿大并黄疸

患者女，23岁，未婚。因腹痛、反复发热半年，伴黄疸、浮肿1个月入院。半年前．患者无明显诱因出现阵发性下腹部绞痛．无腰背部放射痛，无恶心、呕吐、腹泻。在当地诊所经中药治疗半月后腹痛消失．但随后开始出现发热，发热多在夜间出现，体温最高39C，无寒战、咳嗽、胸闷，晨起后体温自行降至正常。2个月前患者受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，     

艾滋病合并新型隐球菌败血症一例

患者男，34岁，因消瘦1年、腹泻2个月、发热15d入院。1年前患者无明显诱因消瘦，体质量下降15kg。2个月前间断腹泻，黄水样便，无腹痛、便血及盗汗，以午后、夜间为著。15d前发热，体温最高达40℃。CT检查示肺部感染，应用阿奇霉素0．5g，静脉点滴14d无好转。10年前因外伤有输血史。无吸毒及性病史。经河北省疾病预防控制中心确认试验抗-HIV阳性。     

临床病理讨论第76例——气短、发热、双肺小结节影

病历摘要患者男性 ,72岁。因胸闷、气短、咳嗽 4个月 ,发热 1个月于 2 0 0 0年 1月 6日入院。患者 4个月前无明显诱因出现胸闷、气短 ,以夜间明显 ,伴轻咳 ,无咳痰和咯血。在院外对症治疗无效。 2个月前摄胸片示 :未见异常。予口服抗生素和支气管扩张剂治疗无明显效果。 1个月前开始出现发热 ,多于午后、夜间明显伴盗汗 ,体温最高 38℃ ,次日晨可降至正常。 2周前咳嗽有所加重 ,体温有升高趋势 ,可达 39℃以上 ,眼底检查发现 ,视网膜下灰白色病灶。复查胸片和胸部ＣＴ示 :两肺多个细小结节影 ,为进一步诊治收入院。患者发病以来乏力明显 ,体…     

老年人L型表皮葡萄球菌性心内膜炎一例

患者男性，７４岁，１９９７年３月４日入院。１个月前无明显诱因出现夜间发热，体温波动在３６～３９．５℃，自汗，不伴任何症状。外院拟诊为“胆道感染”，经用青霉素、甲硝唑治疗３周无效。既往有冠心病史约１５年。体检：体温３９℃，脉搏９８次／分，呼吸１８次／分...     

异常汉逊酵母感染性心内膜炎并发脑出血一例

临床资料 1．一般资料：患者女性，36岁。因“间断头痛、发热6个月，加重2周”入院。患者6个月前无明显诱因出现头痛，呈搏动性，以枕骨后部为著，伴发热，多于午后出现，体温最高可达39．5℃，发热时有畏寒、寒颤和双下肢肌肉疼痛。于当地医院就诊，诊断为“上呼吸道感染”，予输液治疗（具体不详），症状有所好转。但此后上述症状反复出现，均于当地医院经“输液”治疗后好转。2周前，患者再次出现头痛、发热，     

以发热为首发症状的克隆病一例

以发热为首发症状的克隆病一例吴本俨王孟薇患者男性，６０岁。因间歇性发热１周于１９８０年６月１０日入院。入院前１周无明确诱因发热，伴食欲不振，体温３７～３８℃，无咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻。查体：一般状况好，体温３７．５℃，浅表淋巴结末触及。肺部未闻湿音，...