痔

俗话说:“十人九痔”,说明痔是多发病、常见病。任何年龄都可发生,20～40岁发病多,并随年龄增长增高其发病率。男性比女性多。传统的观念给痔的定义是:直肠下端、肛管、肛门缘内的直肠上、下静脉丛的血管发生曲张形成的团块叫做痔。和食管静脉曲张、下肢静脉曲张一样,痔不仅有血管腔扩张变宽,还有血管长度的增加使血管迂曲。近年来关于痔的病因有新的学说,因而痔的新概念是:肛管粘膜下层内血管垫增生,向下滑脱而成痔。一、病因痔的原因还不十分清楚,主要有两种学说,第一种学说是传统的,在许多书上还占统治地位,第二种学说则是近些年来新提出的。     

痔

痔疮出血木耳三十克与砂糖六十克,加水同煮,熟后食用。这种食品对于治疗排便时会有剧痛或出血的现象,都很有效,不论内痔或外痔皆适用。木耳有驱除肠热及止血的功能,而砂糖松驰肌肉的紧张、减轻疼痛。此外,有刺激性的东西,如酒之类的,最好不要食用。【验方二】猪大肠约四、五寸长,木耳塞     

痔的治疗新技术——痔缝合术

痔的治疗,曾有过许多不同方法,无一完全令人满意。本文介绍一种新技术。似优于传统的痔切除术。病人与方法:作者选择了200名Ⅲ度痔疮患者,男130例,女70例,年龄自20～69岁不等。症状:全部患者有痔脱出,约80%有出血,痒、痛各占50%,其它为便秘、污染衣物、排液。9例伴有肛内瘘管的患者采用切除治疗,而6例伴有肛裂的患者,用内括约肌切开术治疗。有血栓性痔脱出的患者除外。将患者随机分配成二组:第一组患者用痔缝合术的新技术治疗,而第二组患者用传统的切除手术和结扎法。新技术的操作:用脊髓或全身麻醉。病人取截石位。尉三指作肛门扩张。三处痔疮所相对应的皮赘,     

立痔止血膏治疗痔出血效果

目的观察立痔止血膏治疗痔出血的临床效果。方法选择广东省中医院2013年3月~2014年3月收治的痔出血患者42例,分为立痔止血膏组(治疗组,21例)和马应龙痔疮膏组(对照组,21例)。观察并比较两组患者用药前、用药3、7 d后的症状评分、疗效。结果治疗7 d后,治疗组肛门坠胀疼痛、痔黏膜充血评分及症状评分总分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论立痔止血膏治疗湿热壅滞型的痔出血患者效果好,见效快,值得推广应用。     

改良痔手术方法防止痔后并发症

痔是常见疾病之一。在全人群中痔的发病率为 34.37% ,任何年龄段的人群都可以发生痔。手术疗法是非手术治疗无效或反复发作且症状、体征较重的晚期痔的最终治疗方法。但是传统的手术方法可引起许多并发症 ,给患者造成很大的痛苦及经济负担。我们在遵循痔手术治疗原则的基础上采用改良方法治疗难治性混合痔 ,取得了一定的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　手术方法　具体方法分 4步 :①采用骶管麻醉。麻醉生效后取膀胱截石位 ,消毒肛门、肛周以及直肠下端 7ｃｍ的直肠粘膜 ,插入喇叭式肛门镜 ,暴露并固定好痔区粘膜。再次消毒后在直视下用…     

PPH术结合痔切除治疗重度痔

对于重度痔（Ⅲ度、Ⅳ度内痔）治疗,过去主要运用milligan—morgan术式治疗,因其术中对肛周组织破坏性大、愈合时间长及肛门狭窄、术后肛门疼痛等并发症。我院从2006年开始运用PPH术结合痔切除对环状痔治疗40例报告如下：     

痔切闭术治疗重度痔的体会

目的：通过病例回顾性分析探讨使用吻合器行痔切闭术治疗重度痔的效果和可行性。方法：使用痔切闭术吻合器治疗Ⅲ～Ⅳ度痔38例，其中男16例，女22例，平均年龄57岁（33～75岁），平均发病时间6年，最长30年。结果：38例患者术后脱出的肛垫完全回缩，痔核消失，3例患者术后出现较为明显的疼痛，3d后疼痛好转。1例吻合口部分裂开远侧皮缘水肿，3例患者发生术中出血，2例术后出血，1例因吻合器切割不全，手术中予以缝扎，使手术时间延长。38例患者平均手术时间为10～25min。患者住院时间平均为4～7d。结论：痔切闭术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔效果好，安全可靠，手术和住院时间短，术后疼痛轻微，病人较为满意。     

痔切闭术治疗重度痔的体会

目的:通过病例回顾性分析探讨使用吻合器行痔切闭术治疗重度痔的效果和可行性。方法:使用痔切闭术吻合器治疗Ⅲ～Ⅳ度痔38例,其中男16例,女22例,平均年龄57岁(33～75岁),平均发病时间6年,最长30年。结果:38例患者术后脱出的肛垫完全回缩,痔核消失,3例患者术后出现较为明显的疼痛,3 d后疼痛好转。1例吻合口部分裂开远侧皮缘水肿,3例患者发生术中出血,2例术后出血,1例因吻合器切割不全,手术中予以缝扎,使手术时间延长。38例患者平均手术时间为10～25 min。患者住院时间平均为4～7 d。结论:痔切闭术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔效果好,安全可靠,手术和住院时间短,术后疼痛轻微,病人较为满意。     

痔上粘膜点状结扎治疗重度痔病

目的探讨痔上粘膜点状结扎术治疗重度痔病的临床应用价值。方法选择同期重度痔病患者,分成两组,分别进行痔上粘膜点状结扎术(179例)和PPH技术(18例),比较两种术式的门诊/住院比、术中出血、术后疼痛、出血、恢复劳动时间及近期疗效等。结果两组均未出现术后出血、排便异常和肛门狭窄。痔上粘膜点状结扎术组治愈率较PPH术组稍低,但所需住院率低,手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻,恢复劳动快,且费用低廉。结论痔上粘膜点状结扎术治疗痔病疗效肯定,可作为首选方法,对不能治愈的患者再选PPH或传统手术。     

痔核压缩疗法治疗各类型痔35例

我院采用痔核压缩疗法加外涂消炎止痛膏治疗各类型痔疮 35例 ,全部治愈。年龄 2 0～ 37岁 ,男 2 7例 ,女 8例 ,发病时间 1～ 3年 ,其中 ～ 期内痔 1 5例 ,外痔 1 6例 ,混合痔 4例。1　治疗方法取侧卧位或截石位 ,常规消毒 ,肛周局部麻醉或骶管麻醉 ,麻醉生效 ,内、外扩约肌松弛后 ,痔核翻脱出肛外。根据术前检查诊断的部位 ,对进行压缩治疗的痔块分别予与消毒处理 ,用 0 .5%～1 .0 %普鲁卡因直接注入痔核中心处 ,一般在 1～3ml,使整个痔核均匀地肿胀悬浮起来 ,用痔核钳从痔的基底部 ,将整个痔块进行钳夹并夹紧 ,将痔压缩注射液注入被钳夹…     

痔与便秘

痔与便秘常合并存在,其出现率高达76·1%[1];但是二者的因果关系,迄今仍有争议。一、便秘是否是导致痔的危险因素早在1972年英国医生Burkitt[2]提出一个非常通俗的说法,即低纤维饮食可导致便秘,便秘进而导致痔。这一假说迄今仍受到肛肠外科医师们的广泛支持,但是流行病学研究资料证实,此种理论不能成立。1.便秘的流行病学类型与痔不同:如果便秘是痔的原因,他们应该具有相同的流行病学类型。根据美国、英国和威尔士4个大型人群数据库(NHIS、NHDS、NDTI、MSGF)的调查分析结果可以得出[3],便秘的流行病学类型与痔不同:①便秘的年龄分布…     

顾氏论痔

通过对顾世澄《疡医大全》中有关痔疮病因病机、内外治法的总结,展示了顾氏对痔疾病因病机认识的全面性,内外治疗注重随证用药,疗法多样,及其在该方面的学术思想和临证用药规律,对指导临床诊治痔疾有着重要意义。     

痔康片

痔康片系江中制药厂最新研制生产的国家中药三类新药。由签草、金银花、槐花、地榆炭、黄芩、大黄等组成，具有凉血止血、消肿止痛、润肠通便、清热泻火之功效。本品为口服片剂，采用优质进口原料Opadry薄膜包衣，避免了药片口感的苦涩，并具有携带方便的优点。1药理毒理研究取痔康片对小鼠进行耳壳二甲苯致肿的试验及对大鼠作蛋清所致的脚掌肿胀试验，并用氢化可的松作对照。结果表明，痔康片大小两个剂量组均有极显著的抗炎作用。痔康片小剂量组在30min时可明显减轻蛋清所致大鼠脚掌肿胀的程度。痔康片对冰醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管渗…     

二氧化碳激光治疗痔

痔的治疗方法很多,常用的传统方法有:一般性治疗、注射疗法、枯痔钉疗法和手术治疗等。近年来还采用了冷冻疗法,激光疗法和射频治疗仪治疗。临床上可依据痔的病变程度选择适宜的治疗方法。自1986年1月始,笔者用二氧化碳激光切除混合痔及外痔563例(807人次),有效率达98.6％。此法操作简便,可在门诊治疗,出血少或不出血,未发现肛门狭窄或大便失禁等并发症,效果满意。     

肛痔出血

许,女,36岁。主诉:肛痔出血1周。病史:形体瘦弱,有内脏下垂史。近1周,神倦、腰酸、鼻塞。大便干结,肛痔出血。脉缓苔净。辨证:肾虚肠燥,精血失固。治则:补肾益精,润肠止血。处方:生地黄、熟地黄、苁蓉、何首乌、当归、杞子各15克,菟丝子20克,黄芪、黄精各30克,槐花10克,炙甘草6克,七剂。按:上方服三剂,大便即爽;至第五剂,痔血亦止。可见补肾润肠益精气摄血之功是可靠的。苁蓉、首乌,补肾润肠是主药,二地、当归养血亦有润肠之功。精、芪、草精气可摄血,槐花善止痔血。俱从正虚考虑,与肠热痔血有区别。肛痔出血!副教授@江克明…     

痔吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔58例疗效观察

我科自 2 0 0 3年 10月至 2 0 0 4年 6月采用痔吻合器治疗重度痔 5 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 5 8例 ,其中男 32例、女 2 6例 ;混合痔 4 3例 ,内痔 15例 ;年龄 2 7～ 72岁 ,病程 5～ 37年。对照组 2 4例 ,其中男 18例、女 6例 ;混合痔 19例 ,内痔 5例 ;年龄 2 9～ 6 5岁 ,病程 5～ 4 2年。临床表现 :便血、肛门肿物脱出 ,肛门不适等。两组性别、年龄差异无统计学意义。2　治疗2 1外剥内扎　局麻 ,截石位常规规消毒 ,取V字形切口。2 2PPH　腰麻或骶麻 ,取俯卧位或截石位 ,采用国产痔切除吻合器 ,扩肛并固定扩肛器 ,…     

消痔灵治痔200例临床观察

1 一般资料 200例病案中,男性125例,女性75例;年龄最大者62岁,最小者16岁;二期内痔28例,三期内痔43例,三期环状内痔17例,静脉曲张型混合痔75例（其中环状混合痔45例）,混合痔外痔纤维化型12例,嵌顿痔12例,直肠粘膜脱垂8例,隐性直肠全层脱垂1例,二度直肠全层脱垂2例,三度直肠全层脱垂2例。2 治疗方法2.1治疗前外用盐水1000ml灌肠。2.2局部麻醉2.3注射1:1消痔灵注射液（1价普鲁卡因,1份消痔灵液）。2.3.1对三期内痔和静脉曲张型混合痔采用四步注射法。①注射到母痔区（3、7、11点）内痔上方粘