30例哮喘患儿血浆内皮素及心钠素测定及其临床意义

20 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 10月 ,作者对 30例支气管哮喘患儿于急性期和缓解期测定血浆内皮素 (ET)和心钠素 (ANP) ,观察急性期、缓解期内皮素和心钠素变化 ,并探讨其临床意义。1　对象与方法1.1　对象　 30例均为 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 10月间住院病人 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 3～ 12岁 ,平均 6 .6岁 ,均符合全国儿科哮喘防治协作组《儿童哮喘防治常规》诊断标准。正常对照 2 5例 ,系幼儿园体检的健康儿童 ,男 13例 ,女 12例 ,年龄 3～ 5岁 ,平均 4 .3岁。1.2　方法1.2 .1　标本采集　发作组在诊断后 6h内即予采集血标本 ,缓解组在…     

必可酮并酮替芬防治儿童支气管哮喘疗效观察

我们从 1996～ 1999年在儿童支气管哮喘缓解期应用酮替芬并必可酮实施防治 ,获满意疗效 ,现报告如下。按 1984年中华医学会关于哮喘诊断标准严格确诊支气管哮喘患儿 4 0例 ,在其缓解期随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 0例 ,其中男 13例 ,女7例 ,年龄 5～ 15岁 ,平均 7 9岁 ;对照组 2 0例 ,其中男 16例 ,女 4例 ,年龄 5～ 17岁 ,平均 7 7岁。显效 ,服药期间无哮喘发作 ,停药后半年内有复发 ,ＦＥＶ1降低 2 0 %时的组胺激发剂量 (ＰＤ2 0 ＦＥＶ1)较治疗前增加 0 5～ 1 0 μｍｏｌ组胺。好转 ,服药期间有哮喘发作 ,但发作频率和程度均减轻 …     

儿童咳嗽变异性哮喘的肺功能改变

咳嗽变异性哮喘 (cough variance asthma,CVA)是哮喘的一种特殊形式 ,在临床上表现为一部分哮喘患儿长期、反复咳嗽 ,体检时无哮鸣音 ,易被误诊为上呼吸道感染或支气管炎。为此我们对 2 4例 CVA患儿进行了肺功能测定和支气管舒张试验 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　对象　 (1) CVA组 :长期、反复咳嗽 ,体检无哮鸣音并排除肺部感染等疾病患儿 2 4例 ,男 17例 ,女 7例 ,年龄 6至12岁 ,平均 (8.73± 2 .0 0 )岁 ,咳嗽时间为 3个月至 2年 ,平均(7.5 8± 4.37)个月。 (2 )哮喘组 :缓解期典型哮喘患儿 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 6至 12…     

必可酮并酮替芬防治儿童支气管哮喘

我们从1996～1999年在儿童支气管哮喘缓解期应用酮替芬并必可酮实施防治,获满意疗效,现报告如下.按1984年中华医学会关于哮喘诊断标准严格确诊支气管哮喘患儿40例,在其缓解期随机分为治疗组和对照组.治疗组20例,其中男13例,女7例,年龄5～15岁,平均7.9岁;对照组20例,其中男16例,女4例,年龄5～17岁,平均7.7岁.     

38例支气管哮喘临床分析

支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。本文对 1997年 1月 - 1999年 12月住院的 38例支气管哮喘患儿临床特点进行观察 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象　支气管哮喘 (观察 )组 :38例 ,男 30例 ,女 8例 ,年龄 1.5～ 13岁 ,婴幼儿哮喘 14例 (36 .8% ) ,儿童哮喘 2 4例。诊断根据全国儿科哮喘防治协作组制订的《儿童哮喘诊断标准》[1 ]。对照组 :正常健康儿童 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 2 .5～ 13岁。1.2　方法　对确诊的 38例支气管哮喘患儿采集病史 ,对 36例正常儿童进行问诊调查。2　结果2 .1　性别比与首发年龄　观察组…     

哮喘儿童血胰岛素样生长因子-I水平测定

胰岛素样生长因子 I(Insulin likegrowthfactor I,IGF I)是机体的一种重要调控因子。我们对哮喘治疗缓解期儿童的血IGF I进行了检测 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　病例选择 :2 1例系我科 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年2月住院和门诊专科的哮喘缓解期儿童 ,诊断符合儿童哮喘诊断标准〔1〕。其中男 13例 ,女 9例 ,年龄 5～ 8岁 ,平均 6 9岁。检测前半年内无全身激素史 ,无代谢系统、肝肾内分泌和遗传性疾病病史。所有患儿均规则吸入糖皮质激素 (普米克都保 )治疗 ,吸入激素的量为 2 0 0 μg d或 30 0 μg d ,维持使用时间为8～ 12个月…     

小儿哮喘缓解期的中西医结合治疗

支气管哮喘是气道变态反应性疾病 ,小儿哮喘容易反复发作 ,迁延难愈 ,我们对哮喘缓解期患儿采取中西医结合治疗 ,并检测外周血 T淋巴细胞亚群、Ig E动态变化 ,以探讨其治疗的临床价值 ,现报道如下。1　临床资料哮喘患儿 5 0例均符合儿科哮喘诊断标准 [1] ,随机分西医治疗组 (西医组 ) 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 1～ 3岁 4例 ,4～ 1 2岁 2 1例 ,病程 4个月～ 8年。轻度 4例 ,中度 2 0例 ,重度 1例。中西医结合治疗组 (结合组 ) 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 1～ 3岁3例 ,4～ 1 2岁 2 2例 ,病程 3个月～ 9年。轻度 3例 ,中度 1 9例 ,…     

脾虚型哮喘儿童Th细胞和T细胞亚群的状态研究

目的探讨脾虚型（缓解期）哮喘儿童外周血Th细胞和T细胞亚群的状态及意义。方法设正常对照组（n=38）,脾虚型（缓解期）哮喘组（n=17）,采用荧光单细胞内染色法检测外周血Th1、Th2细胞活性,采用单克隆抗体间接免疫荧光法检测T细胞亚群,统计检测结果并进行统计分析。结果脾虚型缓解期哮喘组与对照组比较,Th1与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）,Th2明显升高,Th1／Th2明显降低（P〈0．01）;CD3^＋无显著性差异（P〉0．05）,CD4^＋、CD4^＋／CD;均明显降低（P均〈0．01）,CD8^＋明显升高（P〈0．01）;结论脾虚型缓解期哮喘儿童存在Th1／Th2细胞偏移和T细胞亚群的紊乱,偏移的原因主要为Th2细胞活性明显升高所致。     

支气管哮喘患儿细胞免疫功能初步观察

我们应用T淋巴细胞单克隆抗体和间接免疫荧光技术对30例支气管哮喘患儿进行了外周血T淋巴细胞亚群测定及植物血球凝集素(PHA)皮试试验,现将结果分析如下。(一)对象与方法1.对象:支气管哮喘急性发作期患儿30例(喘哮组),男21例,女9例;年龄3～10岁,平均5.6岁,均系本院哮喘门诊及住院患儿,病程均在1年以上,最长达5年,排除近期试用激素治疗者。诊断参照1987年成都全国哮喘学术会议制定的诊断标准。同期选用本院健康体检儿童15例为对照组,其中男9例,女6例;年龄1～14岁,平均5.5岁。而CD_8哮喘组高于对照组,CD_4/CD_8哮喘组     

哮喘患儿白细胞介素-2水平的变化及临床意义

我们通过测定发作期、缓解期哮喘患儿白细胞介素 2 (IL- 2 )水平与正常儿童对照 ,探讨 IL - 2在小儿哮喘发病机理中的作用 ,希望为及时诊断和防治哮喘提供理论依据。1　临床资料　　 1 996年 2月至 1 999年 5月我院住院哮喘儿童共 33例 ,男 2 0例 ,女 1 3例 ,年龄 1 0个月～ 1 4岁 ,～ 3岁 1 0例 ,4～ 6岁 1 0例 ,≥7岁 1 3例 (平均 5岁 )。所有儿童均符合 1 992年全国儿童哮喘诊断标准 ,采血前 4周内未用口服及静脉糖皮质激素及免疫增强或抑制剂等药物。其中 1 8例患儿经糖皮质激素及支气管舒张剂等药物治疗 ,待临床症状缓解后 ,于出院前…     

呋塞米吸入治疗支气管哮喘46例临床观察

我院于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,在常规治疗基础上加用呋塞米雾化吸入 ,治疗 4 6例支气管哮喘患者 ,获得满意疗效。现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本院呼吸科住院及门诊患者 88例 ,均符合中华医学会呼吸学会制定的“支气管哮喘的诊断、严重程度分级标准” ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 6例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ;年龄 14～ 70岁 ,平均 4 2岁 ;典型哮喘 38例 ,咳嗽变异性哮喘 8例 ;轻度发作 10例 ,中度 2 1例 ,重度 15例。对照组 4 2例 ,其中男 2 2例 ,女 2 0例 ;年龄 13～ 72岁 ,平均 4 5岁 ;轻度发作11例 ,中度 …     

英立畅储雾器吸入必可酮气雾剂治疗婴幼儿哮喘疗效观察

1　临床资料1.1　病例选择 :符合婴儿哮喘诊断标准[1] 哮喘患儿 57例。随机分两组 ,治疗组 37例 ,男 2 1例 ,女 16例 ,年龄 12月至 3岁 ,平均 1.8岁 ,其中轻度 13例 ,中度 15例 ,重度 9例 ;对照组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 13月至 3岁 ,平均2 .1岁。两组年龄、身高、体重、发作程度均无明显差异。1.2　剔除标准 :年龄 <1岁 ,或 >3岁。患儿及家属依从性差。除外先天性肺发育不全 ,结核、气管异物等引起的喘息。1.3　方法1.3.1　药品及辅助装置 :GLAXO中国公司生产必可酮气雾剂 ;英立畅储雾器 (Babyhaler) GLAXO公司制造。1.3.2　方…     

胸腺肽佐治儿童哮喘的疗效观察

儿童哮喘是影响儿童健康和生活质量的常见病。我院自 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月应用胸腺肽佐治儿童哮喘取得较好疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　根据 1998年全国儿童哮喘协作组制定的《儿童哮喘防治常规》为标准[1] ,选择 1998年3月～ 2 0 0 2年 3月符合哮喘诊断标准的住院患儿16 5例为观察对象 ,并采用摸球法随机分为两组 ,治疗组 98例 ,其中男 5 5例、女 4 3例 ;年龄 3～ 8岁 ,平均 4 5岁 ;均为急性发作期 ,2 4例有急性感染 ,发病天数平均 5 8天 ;病程 3个月～ 6年 ;轻度 34例 ,中度 6 4例。对照组 6 7例 ,其中男 3…     

支气管哮喘患儿缓解期的家庭护理

我科自 2 0 0 0年以来指导 72例支气管哮喘患儿缓解期进行家庭护理 ,在减少发作次数或发作症状减轻方面取得一定的成效 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 72例均符合儿科哮喘诊断标准和分度[1] 。其中男 41例 ,女 31例 ,年龄 6个月～ 1 5岁 ,平均 7.8岁 ,7岁以上患儿 40例 ;过敏性诱因 40例 ,感染性诱因 32例 ,轻度 1 9例 ,中度 5 0例 ,重度 3例。2　护理体会2 .1　普及哮喘知识　首先让家长及较大患儿 ( 7～1 5岁 )了解哮喘的显著特点是反复性、可逆性 ;了解症状的发作有明显的过敏原接触史、明显的诱因、明显的季节性 ,了解临床表现 ;了…     

支气管哮喘病儿血清IL—8水平的变化

支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞浸润为主的慢性气道炎症反应。白细胞介素 8(ＩＬ 8)为炎前因子之一 ,在炎症反应中起重要作用。本文对 2 0例正常儿童和 2 0例哮喘病儿急性发作期、缓解期ＩＬ 8含量进行了测定 ,以探讨其在哮喘发病中的意义。1　临床资料1.1　病例选择哮喘组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 1～ 12岁 ,平均 4.5岁。为 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月在我院门诊就诊儿童 ,均符合儿童哮喘的诊断标准[1] 。 14ｄ内均无糖皮质激素应用史。正常对照组 2 0例 ,男 10例 ,女 10例 ;年龄 1～ 12岁 ,平均 5 .5岁。为门诊健康体检…     

布地奈德、博利康尼联合雾化吸入治疗小儿急性哮喘的疗效分析

静脉糖皮质激素治疗哮喘的疗效已肯定 ,我院儿科自 2 0 0 2年 1 1月～ 2 0 0 3年 3月应用布地奈德、博利康尼联合雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作也取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　根据儿童哮喘诊断标准 [1]选择病例。均为哮喘急性发作 1～ 2 4 h不等 ,经服用一般平喘药无效。共 70例 ,随机分为治疗组 40例 ,其中男 2 5例 ,女 1 5例 ,年龄为 6个月～ 9岁 :对照组 30例 ,其中男 1 9例 ,女 1 1例 ,年龄 5个月～ 9岁。两组患儿性别、年龄、病程及症状积分比较无显著差异 ,具可比性。1 .2　方法　两组基础治疗 (氧疗、抗感…     

哮喘患儿血浆白介素5及白介素13水平与体液免疫的相关性研究

支气管哮喘是由多种免疫细胞和炎症细胞及多种细胞因子参与其发病过程的。白细胞介素 (ＩＬ) -5和ＩＬ - 13在哮喘发病机制中可能具有重要的意义。为了探讨ＩＬ - 5及ＩＬ - 13在小儿哮喘时的调节作用 ,我们检测了 2 8例哮喘患儿血浆ＩＬ - 5、ＩＬ -13水平并与血清中ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＥ、Ｃ3和Ｃ4 的含量作了相关性分析 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　研究对象　患儿组 :选择本院儿科哮喘患儿 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 0 5～ 6岁。均处于急性发作期 ,未进行治疗 ,诊断标准按文献规定[1] 。正常对照组 :健康体检儿童 2…     

支气管哮喘患儿的支原体感染状况分析

哮喘组：根据1987年全国儿科呼吸道疾病学术会议的诊断标准,对来本科初诊的哮喘息儿留取咽分泌物,应用聚合酶联反应（PCR）检测肺炎支原体（MP）的DNA病程7天后（中位时间14．5天）取患儿血清作冷凝集试验。1年来同时做2项检测的哮喘患儿共卫例,其中男18例,女13例,年龄2～12岁（平均5岁）。其中哮喘缓解期就诊17例,病情反复迁延6例,发作期就诊8例。对照组：年龄相仿的正常或非呼吸道感染儿10例作为对照。检测结果见表,哮喘组MP－PCR阳性6例,对照组为0;冷凝集试验哮喘组≤1：4有10例,对照组9例;＜1：16哮喘组16例,对照组1…     

脑膜炎患儿脑脊液镁离子含量变化的临床意义

为了探讨脑膜炎患儿脑脊液镁离子含量的变化 ,我们对 3 6例脑膜炎患儿脑脊液中镁离子浓度进行了测定 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　研究对象 :所有标本均来自我院住院患儿 ,脑膜炎组 3 6例 ,男 1 9例 ,女 1 7例 ,年龄 1 0个月～8岁 ,平均年龄 3 .5岁 ;其中化脓性脑膜炎 1 6例 ,病毒性脑膜炎 1 2例 ,结核性脑膜炎 8例。对照组 3 2例 ,男 1 7例 ,女 1 5例 ,年龄 8个月～ 9岁 ,平均 4.2岁 ,均为无神经系统炎症的患儿 (呼吸系统疾病及外伤 )。采取常规腰穿 ,取脑脊液 ,离心取上清液 ,当天测定完毕。1 .2　仪器与试剂 :贝克曼 CX5全自动生化…     

复方鱼腥草治疗流行性腮腺炎疗效观察

1996年 1 2月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我科采用复方鱼腥草治疗流行性腮腺炎 ,取得了显著的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　观察对象 :确诊流行性腮腺炎 ,排除脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎等常见并发症 ,病程 1～ 3天。1 2　分组 :对符合观察条件的患儿进行随机抽样 ,分为观察组和对照组 ,观察组 40例 ,其中男 2 8例 ,女 1 2例 ,年龄 2～1 2岁 ,平均 6 5± 0 7岁 ;对照组 40例 ,其中男 2 5例 ,女 1 5例 ,年龄 2～ 1 3岁 ,平均 6 8± 0 8岁。两组患儿年龄、性别、病程等一般资料经统计学处理后无显著差异。1 3　治疗方法 :两组均给予①…