5-单硝酸异山梨酯治疗重症充血性心力衰竭的临床效果观察

目的 :观察静脉点滴 5 -单硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :3 1例充血性心力衰竭患者静脉点滴 5 -单硝酸异山梨酯持续维持量 14 0 68± 3 6 83ug/min ,观察心衰症状体征、心功能分级改善情况、达个体最大维持量时和治疗后血压、心率及副作用。结果 :3 1例患者中 2 9例NYHA心功能分级有改善 (有效率 93 1% ) ,用药前收缩压为 14 9 62± 2 3 90mmHg、舒张压为 86 48± 11 2 8mmHg ,达个体最大维持量时和用药后分别降至 13 0 17±14 1mmHg、12 4 68± 13 0 2mmHg、75 2 7± 6 78mmHg、73 0 6± 7 5 8mmHg ,心率由 10 7 10± 11 40次 /min下降至 85 0 0± 6 95次 /min(P <0 .0 5 )。其中 1例出现轻微头痛。结论 :静脉点滴 5 -单硝酸异山梨酯治疗重症充血性心力衰竭有良好疗效     

美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的　探讨美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法　将 56例心力衰竭患者 ,在病情稳定后 ,随机分为美托洛尔组和对照组 ,治疗 1 8个月 ,观察美托洛尔对心功能的影响。结果　美托洛尔组与对照组比较 ,总有效率分别为 92 9%和 71 .4 % (P <0 0 5) ;再住院率分别为 2 1 .4 %和 46 .4 % (P <0 .0 5) ;左室射血分数分别为 51 .64± 8.38和 43 .46± 8.1 6(P <0 .0 1 ) ;左室舒张末内径分别为 56 .87± 8.38和 63 .0 7± 4 .68(P <0 .0 1 )。结论　在常规治疗基础上 ,应用美托洛尔能显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能 ,减少再住院率 ,降低死亡率 ,提高生活质量     

心力衰竭患者血小板功能状态研究

目的　探讨慢性充血性心力衰竭患者血小板功能状态。　方法　应用放射免疫法测定 4 3例充血性心力衰竭患者和 4 3例非心力衰竭对照组患者的血小板膜表面α-颗粒膜蛋白 (GMP14 0 )及纤溶酶原激活抑制物 (PAI-1 ) ,超声心动图检测左室舒张末期内径 (LVEDd)及左室射血分数 (LVEF)。　结果　心衰组GMP14 0 ( 3 3 .9± 2 .1 μg/L)、PAI-1 ( 0 .80± 0 .1 9AU/ml)明显高于对照组 ( 1 8.1± 4 9μg/L、0 .71±0 .9AU/ml) ,P值分别 <0 .0 0 1、<0 .0 5;IVEF( 51 .2 %± 1 0 .5% )明显低于对照组 ( 71 .3 %± 8.2 % ) ,P <0 .0 1。心衰组不同心功能患者的血小板功能状态不同 ,心功能越差 ,LVEDd越大 ,LVEF越小。　结论　慢性充血性心力衰竭时血小板高度活化 ,血液呈高凝状态。血小板活化程度可能与心衰的病程及愈后有关。     

静脉点滴5-单硝酸异山梨醇酯治疗重症充血性心力衰竭临床疗效观察

目的观察静脉点滴 5 -单硝酸异山梨醇酯 (IS - 5 -MN)治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法 5 6例充血性心力衰竭患者静脉应用IS - 5 -MN持续滴注 ,平均维持量 14 2 .86± 38.85 μg/min ,观察心衰体征、心功能分级改善情况、个体最大维持量时和疗程结束后血压、心率及副作用。结果 5 6例患者中 5 2例心功能分级有改善(有效率 92 .9% ) ,体位、肺部湿罗音、下肢水肿、肝脏肿大的体征改善率分别为 85 .7%、5 7.1%、5 1.8%和 5 3.6 % ,用药前收缩压为 15 8.6± 2 5 .9mmHg(1mmHg =0 .1333kPa)、舒张压为 88.6± 12 .4mmHg ,达个体最大维持量时和疗程结束后降至 12 8.6± 16 .8mmHg、78.5± 5 .9mmHg ,12 6 .7± 18.0mmHg、76 .3± 7.1mmHg。心率由 10 8.2± 10 .2次下降至 83.0± 8.9次、84 .3± 9.5次 (P <0 .0 5 )。其中 3例患者轻微头痛。结论静滴IS - 5 -MN对重症充血性心力衰竭有良好疗效。     

心血通治疗充血性心力衰竭患者疗效的临床观察

目的　观察心血通对充血性心力衰竭患者的治疗效果。方法　选用 30例充血性心力衰竭患者分别用心血通加常规治疗和常规治疗对照研究 ,疗程 2周 ,在治疗前后分别观察患者的心功能变化及左室射血分数 (EF)值变化 ,分别用 χ2 及 t检验行统计学处理。结果　用心血通组 2周后心功能改善总有效率 80 % ,明显高于对照组(P <0 .0 5 )。结论　心血通是治疗充血性心力衰竭的一种有效的制剂     

慢性充血性心力衰竭的临床急诊治疗研究

目的:探讨与比较临床急诊与住院治疗慢性充血性心力衰竭患者的疗效.方法:选取我院2013年2月至2014年12月收治的慢性充血性心力衰竭患者80例,按照接受治疗类型分为住院组和急诊组各40例,住院组患者采用住院治疗,急诊组则采用临床急诊治疗,比较两组患者治疗效果、相关临床指标、再住院率与患者家属满意度.结果:急诊组患者治愈率(45%)、有效率(42.5%)、无效率(7.5%)、死亡率(5%)与总有效率(87.5%)与住院组比较(40%,40%,12.5%,7.5%,80%)均不存在明显差异,不具有统计学意义;急诊组患者血压(104.25±7.05)与心率水平(78.12±3.44)与住院组比较(103.79±7.13,78.34±3.58)不存在明显差异,不具有统计学意义;急诊组LVEF水平(49.24±5.35)显著性高于住院组(45.67±5.12),医疗费用(6248±583)显著性低于住院组(9128±759),存在显著性差异,具有统计学意义;再住院率(5%)明显低于住院组(20%),存在明显差异,具有统计学意义;急诊组患者家属医疗满意度明显优于住院组,存在明显差异,具有统计学意义.结论:临床急诊治疗慢性充血性心力衰竭患者的疗效与住院治疗均较为显著,但临床急诊治疗后心功能恢复更好,再住院率更低,且医疗费用更低,患者家属满意率更高,具有借鉴性.     

曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效及安全性分析

目的 探讨曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效,同时分析其安全性.方法 方便选取2015年6月—2016年12月于该院就诊并选择曲美他嗪进行治疗的慢性充血性心力衰竭患者86例作为观察组,同时选取同期于该院进行常规药物治疗的慢性充血性心力衰竭患者86例作为对照组.将两组患者的临床疗效、左心室收缩、舒张末期内径及射血分数和不良反应发生情况进行对比.结果 观察组(94.2%)患者治疗效果显著优于对照组(79.1%)(P<0.05);两组患者治疗前的左心室收缩、舒张末期内径及射血分数差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的左心室收缩、舒张末期内径分别为(41.3±3.3)、(57.6±5.8)mm,均显著小于对照组的(52.5±4.2)、(65.0±6.2)mm,差异有统计学意义(P<0.05),左心室射血分数为(47.1±4.5)%,显著高于对照组(40.5±3.8)%,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗过程中,观察组出现不良反应2例,对照组出现3例,不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后肝肾功能、血常规情况均无显著变化(P>0.05).结论 曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效显著,可改善患者心肌功能,同时安全性较高.     

强心力胶囊治疗充血性心力衰竭彩色多谱勒超声心动图检测指标分析

目的观察强心力胶囊对慢性充血性心力衰竭患者心脏左心室功能的影响。方法运用彩色多谱勒超声心动图,测量慢性充血性心力衰竭患者左心室舒张末及收缩末内径(D s和Dd)、左心室每搏量(SV)、心输出量(CO)、左心室短轴缩短率(FS)和射血分数(EF)等指标。结果强心力胶囊治疗后患者收缩末期内径(D s)、流量指标(SV和CO)和泵功能指标(EF和FS)均有明显改善,但治疗后收缩末期内径D(d)和E A/比值无明显变化。结论强心力胶囊具有治疗充血性心力衰竭的作用。     

养心活血汤加味治疗慢性充血性心力衰竭45例

目的:观察养心活血汤加味治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:随机将82例慢性充血性心力衰竭患者分为治疗组45例和对照组38例,治疗组在西医常规治疗的基础上加用养心活血汤加味治疗,对照组只采用单纯西医常规治疗。观察两组临床疗效及治疗前后心率、心脏射血分数(EF)、每搏输出量(SV)的变化。结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.11%和71.05%。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。两组在心率、EF、SV等方面,治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:西医常规治疗的基础上加用养心活血汤加味治疗慢性充血性心力衰竭患者疗效优于单纯西医常规治疗。     

氨力农治疗老年顽固性充血性心力衰竭疗效观察

目的:探讨氨力农治疗老年顽固性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将收治的60例顽固性充血性心力衰竭的老年患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用氨力农治疗,比较两组患者治疗前后的心功能指标射血分数(EF)、心输出量(CO)、心排血指数(CI)、每搏输出量(SV)的变化,并比较两组患者的临床疗效。结果:观察组疗效的总有效率为83.3%(25/30)显著高于对照组的63.3%(19/30),P<0.05。且观察组治疗后EF、CO、CI、SV的改善显著优于对照组,P<0.05。结论:氨力农可以显著改善老年顽固性充血性心力衰竭患者的心功能,疗效安全、可靠,值得临床推广。     

冠心病慢性充血性心力衰竭患者窦性心律震荡现象的动态心电图分析

目的探讨窦性心律震荡现象对冠心病慢性充血性心力衰竭患者的临床意义。方法测定比较95例冠心病慢性充血性心力衰竭患者与100例健康人室性期前收缩后的震荡初始(T0)值和震荡斜率(TS)值,结果冠心病慢性充血性心力衰竭组T0(0,17&#177;0,11)%高于对照组(-0,44&#177;0,11)%,TS(2,31&#177;0,54ms/RR)低于对照组(2,96&#177;0,83ms/RR)差异均为非常显著意义(P&lt;0,01)。结论临床工作中及时观察T0和TS值对检出的心源性猝死高危患者并进行干预治疗具有重要的临床意义。     

冠心病慢性充血性心力衰竭患者窦性心律震荡现象的动态心电图分析

目的探讨窦性心律震荡现象对冠心病慢性充血性心力衰竭患者的临床意义。方法测定比较95例冠心病慢性充血性心力衰竭患者与100例健康人室性期前收缩后的震荡初始(T0)值和震荡斜率(TS)值,结果冠心病慢性充血性心力衰竭组T0(0,17&#177;0,11)%高于对照组(-0,44&#177;0,11)%,TS(2,31&#177;0,54ms/RR)低于对照组(2,96&#177;0,83ms/RR)差异均为非常显著意义(P&lt;0,01)。结论临床工作中及时观察T0和TS值对检出的心源性猝死高危患者并进行干预治疗具有重要的临床意义。     

B型钠尿肽对评价充血性心力衰竭患者近期预后的应用价值

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)浓度变化对充血性心力衰竭患者近期预后的判断价值。方法:40例充血性心力衰竭患者入院2h内用免疫荧光法测定血BNP浓度,按慢性心力衰竭治疗指南治疗2～26d,于出院前或临终前重复测定血BNP浓度,探讨BNP水平变化在评价心力衰竭患者治疗效果和近期预后中的价值。结果:院内死亡的3例患者临终前24h内血BNP水平((3534.0±907.0)ng/L)较入院时((1416.0±872.0)ng/L)升高,未发生临床终点事件的患者出院时BNP水平较入院时((459.1±154.3)ng/Lvs(932.3±309.8)ng/L,P<0.05)降低。而院外发生临床终点事件的患者治疗后BNP仅轻度下降((1007.9±266.9)ng/Lvs(749.1±214.4)ng/L,P<0.05),且2组降低的均值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:充血性心力衰竭患者血BNP浓度增高,提示近期预后差;BNP浓度降低幅度大的患者较降低幅度小的患者近期预后好。     

卡托普利与雅施达口服首次剂量后对心衰患者收缩压的影响

血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)在充血性心力衰竭患者中使用较为普遍 ,本文观察和比较了两种A CEI制剂 :卡托普利和雅施达对重度充血性心力衰竭患者收缩压的影响 ,并进行统计学分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象 :选择住院确诊的充血性心力衰竭患者 10 2例 ,心功能Ⅲ～Ⅳ级 ,年龄 34～ 77岁 ,平均 5 6岁±12 4 6岁 ,随机分为卡托普利 (广东佛山生物化学制药厂生产 )组和雅施达 (法国施维雅国际公司生产 ,非专利名称 :培哚普利 )组 ,两组间年龄、心功能级别及基础疾病类别无差异性 (P >0 0 5 )。基础疾病为冠心病 2 7例 ,扩张性…     

卡托普利对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的:探讨卡托普利对充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法:将充血性心力衰竭患者100例根据药物应用的不同分为治疗组与对照组各50例,在传统治疗基础上,对照组使用地尔硫治疗,治疗组使用卡托普利治疗。结果:治疗组总有效率98.0%,对照组总有效率82.0%,对比差异明显(P<0.05)。治疗后治疗组LVEF有明显升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。结论:卡托普利辅助治疗充血性心力衰竭患者能有效改善心功能,提高治疗疗效。     

舒心通胶囊对冠心病慢性充血性心力衰竭患者B型钠尿肽和射血分数的影响

目的观察舒心通胶囊对冠心病慢性充血性心力衰竭患者B型钠尿肽(BNP)和射血分数(EF)的影响。方法将150例冠心病慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组90例和对照组60例。对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服舒心通胶囊,2.0 g/次,3次/d。治疗4周后进行临床疗效观察及相关检查验证。结果治疗组总有效率为92.22%,对照组为78.33%,2组比较差异有统计意义(P0.05);治疗后2组BNP均显著降低,EF均显著升高,与同组治疗前比较差异均有高度统计意义(P0.01),且治疗组改善程度显著优于对照组,2组比较差异有统计意义(P0.05)。结论舒心通胶囊对冠心病慢性充血性心力衰竭患者的BNP和EF有显著影响,疗效显著,且无明显毒副作用。     

异舒吉治疗充血性心力衰竭疗效观察

近年来 ,硝酸酯类药物的静脉制剂异舒吉在国内已普遍用于治疗缺血性心脏病 ,由于其疗效确切 ,耐受性好 ,目前正逐渐应用于充血性心力衰竭的治疗中。本文旨在通过观察异舒吉治疗充血性心力衰竭的疗效 ,以期为充血性心力衰竭提供一种更有效的治疗药物。1　临床资料1.1　病例选择 :选择心功能 级～ 级 (192 8年纽约心脏病协会分级 ,美国心脏病协会标准委员会 1994年修订 )的慢性充血性心力衰竭患者 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 41岁～ 6 7岁(平均 5 4.7± 10 .8岁 ) ,入院前数周未用过任何硝酸类药物。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病 19例 …     

重组脑钠肽对扩张型心肌病慢性心力衰竭急性加重患者的临床疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗扩张型心肌病慢性充血性心力衰竭急性加重的临床疗效。方法将68例扩心病慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组34例(rhBNP)和对照组34例(硝普钠,NIP),两组均采用常规治疗,观察组在此基础上加用rhBNP。观察两组临床疗效,治疗前后左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、住院时间、不良反应。结果观察组与对照组的疗效及总有效率比较均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后LVEF分别为(31.5±2.6)%、(49.0±2.5)%,对照组分别为(32.0±2.5)%、(41.0±2.9)%,观察组治疗后高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组治疗前后6 min步行距离分别为(164±35)m、(405±54)m,对照组分别为(168±34)m、(368±56)m,观察组治疗后高于治疗前及对照组(P<0.05)。观察组住院时间(6±1.2)d,对照组住院时间(9±1.5)d,两组有显著性差异(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论 rhBNP治疗扩张型心肌病慢性充血性心力衰竭急性发作疗效确切,安全有效,能有效缩短住院时间。     

心脏重量指数评价左心功能不全价值的研究

目的　慢性充血性心力衰竭时,研究心脏重量指数(heartweightindex ,HWI) (心脏重量/体重)能否用于左心功能不全程度的评价。方法　采用阿霉素[2mg/(kg·周)×8周]制成兔的慢性充血性心力衰竭模型。用心脏彩超测量左室射血分数(EF) ,并测定HWI。结果　阿霉素使EF明显下降。阿霉素组(75 .41±6.5 6) % ,健康对照组(81.5 7±4.65 ) % ,P =0 .0 3。阿霉素组HWI明显高于对照组(P =0 .0 0 2 ) ,HWI与EF呈负相关(r =-0 .41,P =0 .0 2 7)。结论　HWI是评价左心功能不全严重程度较有价值的指标。     

代文治疗充血性心力衰竭98例疗效观察

目的:观察代文治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:将98例充血性心力衰竭随机分成代文组(n=49)和洋地黄组(n=49).代文组给予代文口服80mg/次,1次/日,连续10日;洋地黄组给予地高辛0 125mg或0 5mg,1次/日,连续10日.结果:对充血性心力衰竭临床症状改善有效率代文组89 8%,洋地黄组为87 7%,两组间无显著差异(P＞0 05).结论:代文是一种安全有效、无明显不良反应可用于充血性心力衰竭的急救及常规治疗.