泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌28例疗效观察

目的观察泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法对有病理学诊断及可评价客观指标的28例乳腺癌患者,采用泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺方案治疗,泰索帝75m g/m2d1静脉滴注4小时,用泰索帝前12、16小时分别口服地塞米松20m g,给药前30分钟给予苯海拉明50m g口服及西米替丁400m g静脉滴注。表阿霉素50m g/m2、环磷酰胺500m g/m2d1静脉滴注,21天为1周期,2周期评价疗效。结果完全缓解5例,部分缓解10例,稳定7例,进展6例,总有效率60.7%(41%~75%),不良反应主要为白细胞减少,Ⅲ度4例,Ⅳ度1例;脱发Ⅱ度14例,Ⅲ度3例;腹泻Ⅱ度11例,Ⅲ度4例。结论泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受。     

刍议靶向治疗药物在乳腺癌治疗中的疗效和安全性

乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一，随着世界人口结构的老龄化和生活方式的西化．其发病率始终居高不下^[1]。但近30年来，由于化疗药物的层出不穷，化学治疗的广泛应用．临床试验的深入开展．乳腺癌的死亡率显著下降^[2]。然而，常规化疗的最大弊端就在于其影响面较广，多牵连无辜，因为它不仅针对肿瘤细胞，     

放化疗结合治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的探讨放疗结合化疗对晚期乳腺癌的疗效。方法将88例晚期(Ⅲ或Ⅳ期)乳腺癌患者分为两组:放疗结合化疗组(A组)45例;单纯放疗组(B组)43例。A组放疗前接受CMF或FAC方案化疗3个疗程,每周1次,化疗结束后休息1周开始放疗。B组行单纯性放疗。两组放疗剂量6400-7800cGy,两组放疗方法、时间、剂量分割均相同。结果(1)A组的近期疗效(CR PR)为91%,高于B组的67.4%(P<0.05);(2)A组的骨髓抑制及胃肠反应发生率高于B组(P<0.05);(3)A组、B组的1年生存率分别为97.8%和93%,差异无显著性,A组2、3、5年生存率分别为86.7%、66.7%和48.8%,高于B组的67.4%、39.5%和23.8%(P<0.05)。结论放疗结合化疗可提高晚期乳腺癌患者的近期疗效及2、3、5年生存率,但骨髓抑制及胃肠反应增加。     

T AC方案新辅助化疗对局部晚期乳腺癌患者的临床疗效及预后的影响

目的：探究局部晚期乳腺癌患者TAC方案新辅助化学治疗（NEC）的临床疗效及其对患者预后的影响。方法选取2007年1月至2009年10月本院收治的局部晚期乳腺癌患者87例,给予患者TAC方案NEC 4个疗程后,依实体瘤疗效评价标准1．1版（RECIST1．1）评价临床治疗效果;WHO标准评价不良反应;Kaplan‐Meier方法分析TAC方案NEC患者治疗后5年生存率。结果 TAC方案NEC后12．64％达到病理完全缓解（PCR）,6．90％达到临床完全缓解（cCR）,治疗有效率为85．06％,疾病控制率为100％;局部晚期乳腺癌患者的肿瘤分期、病理类型和肿瘤分子亚型是影响患者新辅助化学治疗疗效的影响因素;中性粒细胞减少、恶心呕吐和脱发等是T AC方案新辅助化学治疗后患者的主要不良反应,患者Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率较低;患者治疗后5年生存率为49．43％,达到pCR患者预后最好,cCR次之。结论 TAC方案NEC对于局部晚期乳腺癌有较好临床疗效且患者耐受性好。根据患者病理特征应用个性化N EC可以有效提高病理完全缓解率,提高患者5年生存率。     

TA和NP方案治疗晚期复发转移性乳腺癌近期疗效观察

[目的]观察比较TA和NP两组方案治疗复发转移性乳腺癌的疗效和毒性.[方法]127例晚期复发转移性乳腺癌随机分为TA（紫衫醇＋表阿霉素）和NP（NVB＋DDP）两组.[结果]TA组有效率为62.5%,NP组为58.73%,两组差异无显著性（P＞0.01）.中位缓解期TA组为10.5（6～12.5）个月、NP组为9（4.5～11.5）个月,两组差异无显著性.不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降TA组为56.25%、NP组为49.2%,两组间差异无显著性（P＞0.05）;Ⅲ-Ⅳ血小板下降率TA组为7.81%、NP组4.76%,两组间差异无显著性（P＞0.05）.Ⅲ-Ⅳ度消化道反应两组发生率分别为18.75%和14.29%,且以Ⅲ度为主,未见心脏及肝脏损害.[结论]TA和NP两组方案治疗复发转移性乳腺癌疗效高且相似,但两组无统计学意义.两组方案均可作为治疗复发转移性乳腺癌的较佳方案.     

希罗达治疗晚期胃癌和乳腺癌42例疗效分析

目的：观察希罗达对晚期胃癌和乳腺癌的疗效和毒副反应。方法：采用希罗达治疗42例晚期胃癌或乳腺癌患者，希罗达剂量为2500m/（m^2·d），分两次口服，d1-d14,每3周为1个周期，至少化疗2个周期后评价疗效，（CR＋PR）为有效。结果：42例患者全部可评价疗效，其中CR2例，PR8例。总有效率（CR＋PR）为23．8％。患者中位疾病进展时间为6．5个月。主要毒性作用为手足综合征，其他有恶心呕吐、皮肤色素沉着、腹泻。结论：希罗达对晚期胃癌和乳腺癌疗效好，毒副反应小。     

程序性死亡蛋白-1抑制剂单药治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性研究

背景 以程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂为代表的免疫治疗近年来逐步成为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗方案,改变了该病的治疗格局。大部分PD-1抑制剂相关研究排除了70或75岁以上的老年晚期NSCLC患者,使得老年患者使用PD-1抑制剂治疗的疗效及安全性数据相对较少。目的 本研究旨在探讨PD-1抑制剂在老年晚期NSCLC患者中的疗效及安全性。方法 选取2018年10月至2021年11月在甘肃中医药大学第四附属医院胸外科和肿瘤科接受PD-1抑制剂单药治疗的65岁及以上的晚期NSCLC患者,最终纳入符合标准的患者63例。本研究中PD-1抑制剂均为已经在中国获批上市的PD-1抑制剂单抗,包括卡瑞利珠单抗、信迪利单抗和帕博利珠单抗。通过医院电子病历系统整理患者接受治疗后的疗效及安全性数据,并对患者进行定期随访获取长期生存数据,随访至2022-03-15,收集患者PD-1抑制剂的疗效资料、老年晚期NSCLC患者的预后情况和接受PD-1抑制剂治疗的毒副作用情况,采用Cox比例风险模型探讨老年晚期NSCLC患者预后的影响因素。结果 63例老年晚期NSCLC患者的中位年龄为71(65,89...     

左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的疗效和安全性

目的评价左旋氨氯地平治疗轻中度高血压患者的疗效和安全性。方法入选61例轻、中度高血压患者,随机分为试验组（苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg/d,共8周）和对照组（氯沙坦50mg/d,共8周）,按双盲、平行临床药理试验方法进行口服降压药物治疗,观察治疗前后血压、心率、空腹血糖、血清胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、谷丙转氨酶、胆红素、肌酐等变化,按稳态模型（HOMA）计算胰岛素抵抗指数,并记录服药期间可能发生的不良事件。结果高血压患者经两药治疗后有效率均为100%,两组受试者治疗后收缩压和舒张压均显著下降,肝、肾功能及血糖均无变化。结论左旋氨氯地平能有效降低高血压患者的血压,服用安全,对胰岛素抵抗、血糖、血脂无影响。     

单药沙利度胺治疗晚期软组织肉瘤的临床疗效观察

目的 评价沙利度胺单药治疗晚期软组织肉瘤的疗效、毒副作用及其对患者生活质量的影响.方法 选择我院22例经二线方案化疗失败的晚期软组织肉瘤患者,口服沙利度胺治疗,100 mg/d,晚睡前顿服,1周后加量至200 mg/d,维持治疗至疾病进展,同时口服阿司匹林75 mg/d.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST标准)评价疗效,按NCI-CTC 3.0标准评价毒副作用,参照Karnofsky评分评价患者生活质量.结果 (1)22例患者治疗后,无完全缓解(CR)者、部分缓解(PR)2例、疾病稳定(SD)4例、疾病进展(PD)16例,疾病控制率(DCR)为27%(6/22),2例PR患者缓解时间为6~13个月,4例SD患者稳定时间为3~6个月,所有患者中位无进展生存时间为1个月、总生存时间为5个月.(2)22例患者治疗后,无生活质量显著改善者、改善3例、稳定5例、下降14例.(3)22例患者口服沙利度胺1~13个月,无治疗相关死亡,主要毒副作用为疲乏、嗜睡、便秘、口干,Ⅰ~Ⅱ级占82%,经对症治疗后,可继续原剂量治疗.1例患者出现Ⅲ~Ⅳ级便秘,经甘油灌肠后缓解;3例患者出现Ⅲ~Ⅳ级嗜睡,经沙利度胺减量50 mg/d后,症状缓解.结论 单药沙利度胺治疗软组织肉瘤具有一定疗效,可提高患者生活质量.     

希罗达治疗晚期胃癌和乳腺癌42例疗效分析

目的:观察希罗达对晚期胃癌和乳腺癌的疗效和毒副反应。方法:采用希罗达治疗42例晚期胃癌或乳腺癌患者,希罗达剂量为2500mg/(m2·d),分两次口服,d1～d14,每3周为1个周期,至少化疗2个周期后评价疗效,(CR PR)为有效。结果:42例患者全部可评价疗效,其中CR2例,PR8例。总有效率(CR PR)为23.8%。患者中位疾病进展时间为6.5个月。主要毒性作用为手足综合征,其他有恶心呕吐、皮肤色素沉着、腹泻。结论:希罗达对晚期胃癌和乳腺癌疗效好,毒副反应小。     

乳腺癌与HER-2过表达的关系及治疗策略

目的探讨乳腺癌中的HER-2的表达及意义,研究患者的腋窝淋巴结转移、TNM分期、组织学类型、PR和ER间的关系以及HER-2过度表达的药物治疗策略。方法选择该院2008年5月至2012年5月收治的确诊为乳腺癌的84例患者,对这84例患者进行检查,并将其病情分类,应用免疫组织化学(SP)法对其进行检测,将结果与正常乳腺组织的样本进行对照。结果乳腺癌患者乳腺组织内的HER-2因子受体要高于正常的乳腺组织,差异有统计学意义(P<0.05),患者乳腺癌组织中HER-2受体的表达与其TNM分期、组织学类型无关(P=0.256、0.157)。结论 HER-2在乳腺癌的发生发展中起关键作用,能够为乳腺癌患者的诊断、多靶向治疗提供依据。     

Her2基因与乳腺癌的靶向治疗

乳腺癌是中年女性最常见的恶性肿瘤,复发率和转移率高,20世纪末的统计资料表明,全世界每年约有130万人诊断为乳腺癌,而有40万人死于该病[1]。对于乳腺癌的治疗主要是采取手术为主,辅以化疗、放疗及内分泌治疗等综合方式。近年来,随着肿瘤分子生物学研究的日趋深入,肿瘤的靶向性     

乳腺癌内分泌治疗的现状和问题

乳腺癌的内分泌治疗 ,无论是作为乳腺癌术后预防复发转移的辅助治疗 ,还是复发转移后的解救治疗都有十分重要的地位。但在我国广大医生及乳腺癌患者心中 ,内分泌治疗还只是一个无足轻重的治疗手段 ,根据国际权威组织统计 ,内分泌治疗在中国肿瘤药物市场所占份额仅为 4 % ,美国为其 6倍 ,欧洲高达 1 1 .5倍 ,即使具有相似肿瘤发病谱的日本和我国的台湾省也约占 1 2 % [1 ] ,这说明我国内分泌治疗与发达国家及地区相比还有很大差距。因此加强乳腺癌内分泌治疗的宣传和学习非常重要 ,本文参阅国内外相关文献 ,对乳腺癌内分泌治疗的现状及存在的…     

表柔比星联合多西他赛或紫杉醇治疗乳腺癌患者的临床疗效观察研究

目的分析研究表柔比星联合多西他赛或紫杉醇治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2016年10月至2018年11月永城市人民医院肿瘤科收治的64例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用联合应用表柔比星及多西他赛治疗;观察组采用表柔比星联合紫杉醇治疗。比较两组治疗效果、不良反应情况及生活质量改善情况。结果对照组与观察组有效缓解率分别为65.63%、75.00%,观察组治疗后临床有效缓解率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后出现的白细胞减少、静脉炎、血小板减少、谷草转氨酶升高、贫血、面部潮红及腹泻等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后出现的呼吸困难、皮疹、恶心呕吐及肌肉疼痛等不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后生活质量评分较治疗前提高,且观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗乳腺癌的过程中联合应用表柔比星及紫杉醇,可收获更为理想的治疗效果。相较于表柔比星联合多西他赛治疗方法而言,患者耐受性更高,且临床应用的安全性也相对更高,值得临床推广应用。     

乳腺癌肝转移患者化疗后维持治疗的疗效及安全性研究

目的:评价乳腺癌肝转移患者化疗临床获益后卡培他滨维持治疗的疗效及安全性。方法:乳腺癌肝转移患者53例,给予多西他赛、吉西他滨或长春瑞滨联合卡培他滨化疗,疾病控制患者给予卡培他滨2000mg/(m~2·d)维持治疗,连用14d,21d为1周期,直至PD或不良反应不能耐受。主要观测指标为至疾病进展时间(TTP)和有效率(RR),并记录不良反应。结果:53例患者247周期化疗,中位化疗数为4周期。其中CR 7例(13.21%),PR 22例(41.51%),SD 15例(28.30%),PD 9例(13.21%),RR为54.72%(29/53),疾病控制率(DCR,DCR=CR+PR+SD)为83.02%(44/53)。给予卡培他滨单药维持治疗至PD,中位TTP为9.5个月。主要不良反应为骨髓抑制及手足综合征。结论:乳腺癌肝转移患者采用含卡培他滨联合化疗方案达到缓解或稳定后给予卡培他滨维持化疗,患者耐受性及安全性良好,TTP明显延长。     

紫杉醇脂质体与传统紫杉醇治疗乳腺癌的疗效分析

目的 比较注射用紫杉醇脂质体与传统紫杉醇注射液治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法 采用随机对照的方法进行研究，晚期乳腺癌患者62例随机分为试验组和对照组。试验组（31例）给紫杉醇脂质体每次剂量135mg／m^2；对照组（31例）给紫杉醇每次剂量135mg／m^2。两组均联合阿霉素或表阿霉素治疗，每3周重复1次为1周期，共2周期。结果 入组62例患者中，有60例可供评价不良反应，60例可供评价疗效。试验组30例，完全缓解率10％，部分缓解率36．7％，总有效率46．7％；对照组30例，完全缓解率3．3％，部分缓解率40．0％，总有效率43．3％。两组疗效差异无统计学意义。在血液学毒性方面，两组发生率差异无统计学意义。在聚氧乙基代蓖麻油与无水乙醇的混合溶媒所产生的相关毒性方面，试验组发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论 紫杉醇脂质体联合阿霉素或表阿霉素治疗晚期乳腺癌效果良好，两种紫杉醇的疗效相当，但其溶媒所产生的皮疹等过敏反应，紫杉醇脂质体明显低于紫杉醇注射液，其余不良反应两组相仿。     

参芪注射液在转移性乳腺癌联合治疗中的作用

目的 观察参芪注射液对蒽环类治疗后的转移性乳腺癌联合治疗中的作用.方法 58例经蒽环类治疗后复发转移的乳腺癌患者采用紫杉醇联合卡培他滨治疗,将58例患者分为2组,对照组28例采用紫杉醇270 mg静脉滴注第1天,卡培他滨2 000 mg/m2口服,2次/d,连服2周,休息1周,3周为一疗程;治疗组30例在联合治疗的同时静脉滴注参芪注射液250 mL,1次/d,连用10 d,每个周期观察疗效和记录不良反应.结果 治疗组总有效率33.3%,病情稳定率83.3%;对照组总有效率32.1%,病情稳定率67.9%.治疗后2组的外周血T细胞亚群有不同程度改变;治疗组优于对照组(P＜0.05);不良反应有骨髓抑制、消化道反应、手足综合征、乏力以及心电图改变等,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 参芪注射液在紫杉醇联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌中,能明显提高疗效,降低不良反应,改善患者生活质量,提高机体免疫力.     

奥卡西平治疗成人癫痫的疗效和安全性观察

目的：观察及评价奥卡西平单药治疗成年癫痫患者的疗效和安全性。方法：109例临床新确诊的成年癫痫患者随机分为2组，一组以奥卡西平单药治疗（OXC组），另一组予以传统抗癫痫药物（卡马西平或丙戊酸钠等）单药治疗（AEDs组），随访6个月，比较两组的癫痫发作频率和不良反应。结果：OXC组总有效率79．6％，完全控制率为42．6％，不良反应的发生率20．4％，且症状较轻，患者耐受性良好；AEDs组总有效率76．4％，完全控制率41．8％，不良反应的发生率38．2％．症状多为中度，需给予对症处理或停药。两组治疗总有效率无明显差异，不良反应发生率的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥卡西平抗癫痫疗效肯定，不良反应轻微，是一种广谱、有效、安全的新型抗癫痫药物     

卡培他滨单药治疗老年晚期乳腺癌的临床观察

目的观察卡培他滨单药治疗老年晚期乳腺癌的临床疗效和毒性反应。方法 36例Ⅳ期老年乳腺癌患者均经病理组织学或细胞学检查确诊。治疗剂量卡培他滨:2500 mg/m2,分早晚2次餐后半小时口服,第1～14天,每3～4周重复,2周期后评价疗效。结果 36例患者均可评价,其中获完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)14例,进展(PD)12例,总有效率27.8%(10/36)。临床获益率(CR+PR+SD)66.7%(24/36),中位疾病进展时间(TTP)7.1个月。主要的毒副反应为手足综合症、腹泻、口腔炎,均可耐受,无化疗相关死亡。结论卡培他滨单药治疗老年晚期乳腺癌疗效确切,可明显改善患者生存质量,延长生存时间,副反应轻,耐受性良好并适合门诊治疗,是一种安全有效的姑息治疗方案。     

乳腺癌综合治疗的临床分析

目的探讨乳腺癌综合治疗的疗效、预后及相关临床病理因素。方法系统回顾1998年1月—2007年1月本院收治150例初治乳腺癌患者临床资料,分析患者近、远期疗效及绝经状况、肿瘤最大直径、腋窝淋巴结转移、TNM分期和激素受体与预后的相关性。结果 150例患者均可进行疗效及不良反应评价,其中完全缓解45例(30.0%),部分缓解72例(48.0%),病情稳定28例(18.7%),疾病进展5例(3.3%),疾病控制率为96.7%,缓解期8～94个月,中位缓解期40个月。化疗相关不良反应主要为白细胞减少(38.7%)、乏力(32.3%)、胃肠道反应(30.5%)、血红蛋白和血小板降低(28.7%)、神经毒性表现(21.2%)和黏膜炎(14.4%)。术后早期主要并发症为皮下积液(18.8%)、患侧上肢水肿(8.4%)和皮瓣坏死(6.5%);远期复发主要为胸壁复发,远期转移部位主要为肺转移、骨转移、肝转移和脑转移。患者平均总生存时间和无病生存时间与原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移状况、TNM分期和激素受体状况相关(P<0.05),而与患者绝经状况无相关关系(P>0.05)。结论乳腺癌患者应结合自身状况进行综合治疗;预后与原发肿瘤...