内蒙古地区汉族和蒙古族人群精液分析

近年来 ,国内外均报道男性精液质量呈下降趋势 ,多种致病因素均可影响男性精液的质量[1] 。本文报道了内蒙古地区汉族和蒙古族的生育男性和不育男性病人的精液各参数检测数据 ,为男科学、人类学和社会学的研究提供部分资料。1　资料与方法1.1　研究对象　生育组 :收集女方正在怀孕或产后3个月的汉族和蒙古族男性精液 ,按文献 [2 ]留取送检。汉族 10 0例 ,年龄 2 3～ 30岁 ,平均 2 6 .5岁 ;蒙古族 30例 ,年龄 2 4～ 2 8岁 ,平均 2 5 .7岁。不育组 :收集来我院男科就诊的汉族和蒙古族男性不育症病人(配偶经妇科检查正常 )的精液。汉族 4 31例 …     

睾丸体积测量的意义—睾丸大小与睾丸功能有关

本文对305例男性病人采用椭园形睾丸测定器进行睾丸测量,以系统研究睾丸体积与生精管功能(精液质量,数量及血清卵泡刺激素)以及问质细胞功能(血清黄体素,睾丸激素)之间的相互关系。并提出正常睾丸体积的范围。病人年龄24—50岁(平均28.8岁)。每例同时测双侧睾丸取平均值,取3次精液标本检验,取其平均值。     

316例精索静脉曲张临床分析

精索静脉曲张是导致男性不育的常见疾病 ,发病率约 10 %～ 15%。对 1990～ 1999年我院门诊及住院诊治的 316例患者进行总结分析 ,报告如下。临床资料316例病人 ,年龄 10～ 39岁 ,平均 2 8.8岁 ,其中 110例因不育就诊 ,137例有睾丸坠胀不适 ,6 9例为查体发现。左侧 2 34例 ,双侧 82例。Ⅰ度 4 6例 ,Ⅱ度 10 2例 ,Ⅲ度 16 8例。 198例行精液常规检查 ,其中 72例为双侧静脉曲张。 110例Ｂ超测定睾丸体积 ,88例不育患者行睾丸活检。手术治疗后 112例患者随访 1～ 4年 ,其中经腹膜后高位结扎 4 6例 ,其中同时结扎精索内动脉 2 0例 ;经腹股沟高位…     

隐睾儿童血清表皮生长因子及其受体表达的临床意义

我们采用放射免疫分析 (RIA)和免疫组织化学方法检测 88例隐睾患儿手术前后血清表皮生长因子 (EGF)浓度和睾丸组织EGF受体 (EGFR)的表达情况 ,探讨EGF在儿童隐睾症中的作用及机理。现报告如下。材料与方法　隐睾患儿 88例 ,年龄2～ 14岁 ,平均 7.1岁。按隐睾位置高低分为外环型 (低位型 ) 2 0例、腹股沟型(中位型 ) 5 1例和腹内型 (高位型 ) 17例 ;按侧别分为单侧型 2 0例 ,双侧型 6 8例。按就诊年龄分为 3组 :2岁～组 2 4例 ,5岁～组 35例 ,>10岁组 2 9例。行睾丸固定术后 6个月患儿 2 6例 ,平均年龄6 .8岁。正常儿童组为随机选取的…     

精液不液化症的临床治疗

精液不液化症是男性不育症的一种常见病因 ,有报告约占男性不育的 9 8%。 1995年以来我科收治精液不液化症 83例 ,从中进行各种相关检查和研究 ,并随机用西药和中西医结合方法治疗 ,效果尚满意 ,报道如下。1　材料和方法1 1　检测对象　本组 83例 ,年龄 2 5～ 38岁 ,平均2 8 5岁 ,为婚后同居 1年以上 ,排除女方因素的男性不育患者。经体检、内分泌激素检查、精液检查等排除各种睾丸性、生殖内分泌异常所致少精症和无精症 ,液化时间≥ 1ｈ ,1ｈ液化率≤ 0 8%。1 2　标本采集　根据年龄情况 ,禁欲 4～ 7ｄ后 ,用手淫法收集全份精液 ,然后进行…     

精液异常的不育男性睾丸肿瘤发生率增加

作者比较精液分析异常的不育症男性其睾丸肿瘤标准化患病率与人群总体的差异。回顾10年内3847例不育症和精液分析异常男性患者的病历资料。比较此组患者与同期人群总体中种族和年龄配对组间睾丸肿瘤的发生率。结果：3847例不育和精液异常男性患者中10例（0．3％）诊断为睾丸肿瘤。患者平均年龄32．6岁（25～52岁），肿瘤均为精原细胞瘤。其中2例有隐睾病史，余8例无明确的睾丸肿瘤罹患风险因素。     

睾丸女性化综合征患者的临床特征

睾丸女性化综合征为男性假两性畸形 ,临床上不常见。本病患者性腺是睾丸 ,外阴呈女性表现。由于阴囊以外的男性性腺容易发生恶性变 ,故早期诊断、早期治疗具有重要的临床意义。 1 985～ 2 0 0 1年 ,我们收治睾丸女性化综合征患者 6例。为了深化对本病的认识 ,提高患者生活质量 ,现将患者临床特征分析如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 6例 ,年龄 9～ 2 6岁 ,平均 1 8.6岁 ,其中 5例为成人患者 ,社会性别均为女性。 4例主诉为原发性闭经、1例外生殖器发育不正常收治入院 ;1例为普外科行双侧疝修补术中发现睾丸。全部患者外周静脉血染…     

145例隐睾手术效果分析

治疗隐睾的手术方法不同,效果也有差别。我院1964～1982年手术治疗隐睾145例,其中单侧106例,双侧39例。最小年龄5岁,最大57岁。手术采用Tovick's法6例,Gros's法95例,精索固定法13例,自体睾丸移植5例,切除睾丸17例,未找到睾丸9例。术后随访53例,Tovick's法3例及精索固定法6例睾丸位置及大小均优;Gros's法44例中27例分别发生睾丸萎缩、回缩或位置过高。随访已成年的5例双侧隐睾患者。腹内型2例中1例术后10年查精液,每视野1～3个精子,另例无精子;腹股沟管型3例中1例婚后生孩,另2例无精子。单侧隐睾14例,分别在术后2～8年复查,腹内型1例全为死精子;13例腹股沟管型已生育者7例。     

中西药治疗精液液化不良临床观察

精液排出体外30～60min不液化或不完全液化即为精液液化不良[1]。本工作对临床327例精液液化异常患者分别采用复方中药散剂配伍西药和单独应用西药治疗,观察治疗前后精液各项指标变化,随访配偶妊娠情况。评估药物治疗精液液化不良的效果。一、资料与方法1.研究对象:收集1999年9月至2005年12月门诊精液液化异常不育男性患者327例,年龄24～35岁、平均(30±4.6)岁。其中不液化患者215例,液化不全112例。均为婚后同居>1.5年,性生活正常,未采取避孕措施而未育的患者。患者第二性征及外生殖器发育正常,双侧睾丸容积28～51ml、平均(36±13.1)ml;附…     

先天性双侧输精管缺如精子自身免疫观察

由于精道被堵塞,输精管绝育术后抗精子抗体发生率较高,但先天性双侧输精管缺如是否也引起精子自身免疫反应,国内尚未见报道,国外报道的结论也不一致。为了解先天性双侧输精管缺如病人体内是否存在抗精子抗体,我们对15例病人的血清和精浆进行了检测,同时对其中6例的睾丸和附睾进行了活组织检查,以了解其组织学变化。材料与方法 15例均为婚后其妻未生育要求检查、治疗的不育病人,年龄22～43岁,平均34岁,不育年限为1～20年,平均8.5年。所有病人都经过两次以上精液化验及体格检查确诊为先天性双侧输精管缺如。受检病人在禁欲5天后用手淫法获得精液,同时取静脉血1.5ml,采用浅盘凝集试验(TAT)和精子制动试验(SIT)对精液和血清标本进行检测,检测由专人专项负责,标本均重复检测,力求其客观性和准确性。其中6例在局麻下行睾丸、附睾活检术,取得的睾丸、附睾组织迅速置Bouin氏液中固     

睾丸扭转的诊治体会(附52例报告)

1990年1月至2 0 0 2年1 2月我们收治睾丸扭转5 2例,现报告如下。材料与方法　本组5 2例。年龄8～6 3岁,中位年龄1 8岁,<2 5岁者4 0例(77% )。阴囊内睾丸扭转5 0例(左侧37例,右侧1 2例,双侧1例) ,腹股沟型隐睾扭转左右侧各1例。发病至就诊时间<6h 5例,6h～4例,2 4h～1 2例,3～1 2 0d 31例。发病于1 1月至次年2月间2 4例(4 6 % ) ,平均6例/月;6～8月间5例(1 0 % ) ,平均1 .7例/月。4 6例行B超检查,确诊38例(83% ) ,漏诊3例(7% ) ,误诊为急性附睾炎、睾丸炎3例(7% ) ,误诊为睾丸占位2例(4 % )。行彩色多普勒血流显像(CDFI) 31例,确诊2 9例(94…     

男性不育症患者睾丸容积、精液和血清生殖激素的变化

我院从1990年1月至1991年12月对男科门诊的男性不育症100例,分别测定了睾丸容积、精液常规和血清生殖激素水平,报告如下: 临床资料和方法一、一般资料:年龄22～37岁,平均26.9岁,结婚年限2～15年,平均4.5年。二、检查项目及分组标准: 1.禁欲5～7天检查精液(连查三次,取均值),分为三组:精子密度大于或等于20×10~6/ml组;小于20×10~6/ml组;连查三次未见精子的为无精子     

腹腔镜手术治疗高位隐睾37例报告

我们于 1999年 12月至 2 0 0 1年 10月采用腹腔镜治疗高位隐睾 37例 ,效果良好 ,报告如下。资料与方法　本组未触及睾丸的隐睾和偶可触及的窥视睾丸[1] 37例侧。年龄 1～ 9岁 ,平均 4 .7岁。左侧 18例 ,右侧 13例 ,双侧 3例。 3例合并腹股沟斜疝。依睾丸位置将其分为三组 :Ａ组     

男性附件扭转的诊断和治疗(104例分析)

1977～ 1998年治疗由附件扭转引起的急性阴囊症患者 10 4例 ,保守疗法的指征仅限于临床确诊为附件扭转者 ,如在睾丸或附睾旁可触及一小结节 ,和(或 )触诊时在阴囊局部出现“蓝点征” ,并有可靠的睾丸血流灌注。年龄 2～ 36岁 ,平均 10岁 ,发病最多年龄为 12岁。发病时间 90分钟～ 1周 ,平均 49小时。怀疑精索扭转 43例 (4 1 4% )。 10 4例中左侧 5 5例 ,右侧 45例 ,双侧 4例。 6 9例 (6 6 3 % )立即行手术者均无可靠的附件扭转表现 ,其中 45例行核医学或超声检查睾丸无血流灌注 ;2 4例行双功能超声检查 ,12例无睾丸血流灌注和附睾扭转 ,12…     

精液生精细胞检查鉴别诊断无精子症

近年来 ,用精液生精细胞来评价睾丸生精功能 ,特别是用于鉴别诊断梗阻性与原发性无精子症的研究受到人们的关注[1,2 ] 。研究认为 ,同一病人精液生精细胞检查结果与睾丸活检所反映的细胞发育水平相一致 ,并认为是替代睾丸活检的理想方法[1] 。本文以精液细胞学结合精浆生化指标对 4 6例无精子症的发生类型和睾丸生精功能进行了观察。旨在进一步研究探讨生精细胞学检查在鉴别诊断无精子症中的意义。1　材料与方法1 1　研究对象　来我院男科门诊的无精子症不育病人 4 6例 ,均经 3次以上精液常规检查证实 ,年龄2 3～ 31岁 ,不育史 1～ 8年 ,性…     

双侧睾丸肿瘤的诊疗策略

目的探讨双侧睾丸肿瘤的临床特点及诊疗对策。方法回顾分析1980年1月至2004年12月收治10例双侧睾丸肿瘤患者的症状、体征、影像学、肿瘤标志物、治疗方式和病理资料。年龄19～58岁，平均34岁。双侧同时性癌2例，癌均为Ⅰ期病变。异时性癌8例，初发肿瘤Ⅰ期5例、Ⅱ期3例，对侧肿瘤Ⅰ期6例、Ⅱ期1例、Ⅲ期1例。初次肿瘤精原细胞瘤4例，对侧肿瘤精原细胞瘤3例。结果2例同时行双侧根治性睾丸切除术，8例先后行根治性睾丸切除术，后腹膜淋巴结清除术3例。术后10例出现不同程度的继发雄激素缺乏综合征，7例行雄激素替代疗法。10例随访9个月～23年，平均10，5年，死亡2例，转移2例（1例带瘤生存），局部复发2例，行肿瘤局部切除术。结论双侧睾丸肿瘤异时性多见，常见病理类型为精原细胞瘤，可以选择性行保留睾丸手术。     

双侧睾丸原发性恶性肿瘤

198 6～ 1 998年我院收治双侧睾丸原发性恶性肿瘤 5例 ,现报告如下。1　临床资料本组 5例 ,年龄 2 7～ 62岁 ,平均 44岁。 2例双侧同时发生 ,3例一侧先发病 ,于术后 1～ 5年对侧发病。一侧隐睾 3例 ,其中 1例于 1 3岁时作隐睾固定术。病理诊断及临床分期 :双侧均为精原细胞瘤 3例 ,一侧精原细胞瘤 ,对侧胚胎性癌 1例 ,双侧恶性淋巴瘤 (非霍奇金淋巴瘤 ) 1例。其中 期 4例 , 期1例。均行根治性双侧睾丸切除术 ,1例加行腹膜后淋巴结清除术 ,术后均行放疗或化疗。随访 1～ 1 0年 ,1例双侧恶性淋巴瘤患者因肿瘤广泛转移于术后 1 7个月死亡。 4…     

男性不育症的睾丸大小:精液特征与激素水平的关系

对1029例男性不育患者进行睾丸容积测量,精子分析及血浆激素测定。睾丸测量采用了prader睾丸测量仪。分为三类:(1)容量正常,大于或等于15ml。(2)萎缩,小于6ml。(3)发育不良,在6～15之间。本组中容量正常704例。单侧发育不良71例,双侧发育不良213例,单侧萎缩4例,双侧萎缩37例。精液分析,不同组精子缺乏率分别是,容量正常10％,单侧发育不     

手术配合中药治疗精神脉曲张引起的男性不育症

精索静脉曲张是造成男性不育的原因之一 ,采用精索静脉高位结扎术治疗有一定疗效。为了进一步提高术后精液质量改善率和怀孕率 ,我们对该类不育症在手术的基础上加用中药治疗 ,收到较好效果 ,报告如下。材料与方法一、临床资料精索静脉曲张合并男性不育症 6 9例 (排除生殖系统有其它异常改变者 ) ,随机分为单纯手术治疗组 35例 ,手术后加服中药治疗组 34例。 6 9例中左侧精索静脉曲张 6 7例 ,双侧 2例。用Ｖａｌｓａｌｖａ检查法轻度曲张 4例 ,中度 56例 ,重度 9例。年龄 2 1～38岁 ,平均 2 7.5岁。均在婚后 3～ 10年不育 ,其配偶均经妇科检…     

43例不育症精液pH、蛋白质、镁、钙的测定及临床意义

本文对43例男性不育症精液pH,蛋白质、镁、钙元素进行了测定,现将有关结果分析如下: 材料与方法 1.研究对象:病例组:43例,年龄23～38岁,平均年龄27岁。所有病例均系结婚多年未育,精液常规检查均表现不同程度的异常,女方检查生育功能正常。根据精液中有无精子又分两组,少精组:32例;无精组:11例。对照组:15例,均为健康生育者。 2.研究方法:标本采集及处理:一般由病人禁欲一周后以手淫方式采集。精液标本采集后,置于35～37℃水浴箱内液化。先