临证偶得

临证某些常见病和疑难重症,用常规方法治疗往往效果较差或缓慢,若采用变法治疗,则会收到较好疗效.而这些治疗方法,有的是从个案治疗经验中总结出来,或是从偶然治验中得到启示.笔者现将在偶然治验中的几则经验介绍如下.     

肥胖症辨治辑要

肥胖症是临床常见病，笔者从医20余年．在治疗肥胖症方面形成了自己独特的辨治方法．临证屡用见效，现将其辑要如下以飧同道。     

经方治验三则

“经方”一般专指仲景方，因其味简药专而效宏，受到历代医家推崇。但临证复杂多变，辨证不精，主症不易把握，方证难以相合，则往往限制经方的疗效，有时反而起反作用。笔者治伤寒学，师仲景意，临证喜用经方而变通之，常能收到满意疗效。现摘录近来治验三则如下。     

谈允贤《女医杂言》辨治特色探微

《女医杂言》记载了明代著名女医谈允贤临证医案三十一则,患者均为女性.该书描述了明代女性的生产生活条件,更反映了一代女医谈允贤临证辨治特色和学术思想.谈氏仁心仁术,活人无数.其临证辨治注重追溯病人发病之缘由,重视脾胃,擅长多方联用,妙用灸法,遣方用药亦不拘一格,丸散膏丹兼施,内外妇儿兼治,临证屡获奇效.     

苓桂术甘汤新用

苓桂术甘汤出自《金匮要略》，由茯苓、桂枝、白术、甘草组成，具温化痰饮，健脾利湿之功效，临床广泛用于中阳不足，以痰饮为表现的多种病症，笔者临证以此方加减，治疗临床常见病，屡获奇效。兹举验案4则如下。     

卓毅教授治疗更年期崩漏经验

崩漏是妇科临床常见病和疑难危重病症,常见病因为脾虚、肾虚、血热和血瘀。卓毅教授临证结合更年期女性生理特点,以肾阴虚立论,兼顾肝、心、脾三脏,灵活用药,收到满意疗效。     

肾气丸临证验案2则

笔者于临证中善用肾气丸疗疾除疴,屡获良效,兹择验案2则报道如下,以示其用。     

中医药治疗早发性卵巢功能不全概况

早发性卵巢功能不全（POI）是妇科常见病之一,近年来其发病率呈逐年上升的趋势。通过归纳总结中医药在此病的临证施治概况,发现 POI 在中医学中多责之于肾精不足,治疗上则在补肾的同时根据病情进行辨证,兼调心肝脾,随证施治。中医药治疗不良反应小,疗效肯定,在治疗 POI 方面有很大优势。     

李永寿主任医师临证经验初探

通过临证4则验案分析,对李永寿教授治病求本,注重舌脉;调畅气机,首先调肝;中西结合,相得益彰;增强疗效,内外兼治等临证诊治特色进行了初步探索。     

大黄附子汤治疗泌尿系结石

泌尿系结石是临床中的常见病,多发病,与祖国医学中“石淋”所述之症状相吻合.在临证中,该证以实证居多,湿热者常见,治疗则以清热利湿、通淋利尿为主,笔者在临床上根据辨证应用大黄附子汤加减治疗此病,屡试屡效,兹举验案如下:     

辨病辨证治疗顽固性呃逆

呃逆是多种原因引起的一种症状,是膈神经受刺激而引起的膈肌痉挛,历来是针灸科的常见病,临床报道屡见不鲜.笔者自临证以来,曾收治数百例,发觉有许多病例单用常规取穴收效甚微,而辨病辨证针对病因治疗,则可收到满意疗效,现报道如下.     

腹中痞痛治验

腹中痞痛治验何保军，郇丽丽，康幼雯（河南省许昌市中医院，４６１０００）笔者在临证中，用老母鸡配三棱、文术。山楂等药治疗腹中痞满疼痛，屡用屡验，尤其对因寒致瘀而出现腹部痞痛的患者，疗效颇佳，现介绍如下。治疗方法老母鸡以生长３年以上，不下蛋母鸡为佳。根据...     

临证识药录

临证识药录张武（湖北省江陵县第一人民医院江陵４３４１００）关键词虎杖，附子，紫菀，枸杞子，芡实，临床应用医之识药，在于读书、临证、辨物。其临证最为紧要，所谓“屡用达药”，兹录临证识药心得如次，以为抛砖。１虎枝虎杖，荆楚称“活血莲”者是，长于活血、解毒...     

临证治肝用药浅谈

肝脏以血为体，以气为用，体阴而阳。肝脏其性刚烈，发病常以情志为主线，或因情志不舒而生郁，或因言语不投则生嗔，或因谋虑过度则自竭，罢极之本，从中变大，攻冲激烈。临证针对肝脏的病理变化，采用不同的肝病治法，常能收到显著疗效。     

邵铭熙治疗寰枢关节紊乱所致颈性眩晕验案

寰枢关节紊乱所致颈性眩晕为伤科临床常见病,而纠正寰枢关节紊乱、改善头颈部供血是治疗的关键。邵铭熙教授提出"筋骨并重,整体辨治"的治疗理念,临证时针灸与推拿并举以理筋整复、调气和血,遣方用药侧重于健运脾胃、益气养血、定晕止眩,临床疗效甚佳,屡起沉疴。附典型医案2则。     

代赭石临证应用验案4则

张锡纯所著《医学衷中参西录》中认为“赭石色赤，性微凉，能生血兼凉血，而其质重坠，又善镇逆气，降痰涎，止呕吐，通燥结，用之得当能建奇功。”笔者在临证中亦常用代赭石，疗效甚佳，现介绍验案4则如下。     

王静安小儿外治学术经验学术思想探析

国医大师王静安是我国著名的中医学家，于众科中尤精儿科，誉“王小儿”之美称，临证注重“外治”，疗效卓著。吾等随师临证多年，亲见老师用外治法辨证施治，治疗多种小儿常见病、疑难病，取效速捷。现国家将名老中医的学术思想临床经验进行立题研究，足见名老中医学术思想临床经验的宝贵。故根据王老临证实践经验及其相关论著，将其独特的小儿外治学术思想试析如下。     

中西医结合治疗老年冠心病体会

冠心病系严重危害人们健康的常见病之一，尤以中老年人发病较多见。笔者临证以辨证论治配合西医冶疗该病，收到较满意效果。现介绍如下。     

刺激内关穴有催吐作用

刺激内关穴有催吐作用内关穴历来作为止呕要穴为诸家所推崇，笔者在临证中亦屡用屡验，然于施治中时遇效果不佳或反而催吐者。笔者在临证中曾遇到２例以恶心欲呕为主症就诊患者，诊前均未见呕吐，取内关以降逆止呕，施术１分钟左右反而呕吐，因此推论内关穴亦具有催吐作用...     

临证处方用药的几点思考

1 师古但不泥古 古人在长期的临证实践中,总结出许多方剂剂量关系。如四神丸重用补骨脂以温肾助阳,重在治本;补阳还五汤重用黄芪,补气促进血行;生化汤重用八钱当归,意在活血又能补血;十枣汤重用十枚大枣,着重顾护正气,以缓解其它药物的毒性等。如临证充分利用这些经验,则能收到良好的效果。但也要注意随机应变,在确立主证的基础上,注意兼证的不同而变换剂型、剂量,灵活用药,使其充分发挥对证治疗的作用。如麻杏石甘场具有清热平喘、宣泄郁热的作用,若患者