后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

椎间盘镜手术系统第 2代 (METPX ,MEDII)是近年来开始发展起来的一项新技术 ,具有微创、彻底解除神经根压迫 ,对脊柱稳定性影响小等特点〔1〕。我院 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年6月 ,应用MEDII技术治疗腰椎间盘突出症 98例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 98例 ,男 5 7例 ,女 4 1例。年龄 19～ 78岁 ,平均 4 2 .6 5岁。病程 3天～ 2 0年。有腰部外伤史者 70例 ,无明显原因者 2 8例。手术涉及 112个间隙 ,共建立 12 5个通道。1.2　症状体征　全部患者均有腰痛和下肢放射性疼痛 ,直立、喷嚏、咳嗽、排便时…     

后路椎间盘镜手术治疗青壮年腰椎间盘突出症

目的:探讨对于青壮年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析130例腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中70例为青壮年患者,通过后路椎间盘镜将病变节段的椎间盘髓核摘除,观察其临床效果。结果:所有患者均顺利完成手术,术后随访4～24个月,根据JOA腰痛评分标准及VAS(疼痛视觉模拟量表),70例患者优68例,良1例,可1例,差0例,优良率为98.57%,VAS改善率为91.8%,所有患者均在术后恢复正常生活。结论:对青壮年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜手术治疗,能最大限度地恢复患者的正常活动,具有创伤小、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

后路镜治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症

我院自2004年8月至2006年2月应用山东龙冠医疗有限公司后路镜治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症38例,取得了良好效果,现报告如下:1临床资料及方法1.1一般资料,本组38例,其中男26例,女12例,年龄23岁~65岁,平均41岁,L3-L4为2例,L4-L5为19例,L5-S1为17例,其中侧方突出23例,中央型突出1     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术护理配合体会

目的：分析后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术护理配合要点。方法：根据我院2008年6月至2010年12月109例经后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术病例,进行分析总结经验。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间控制在1-1．5小时,护理工作满意率100％。结论：手术护理人员要加强椎间盘镜手术相关知识和技术的学习,做到术前准备充分,术中默契配合,严格无菌操作,术后设备精心保养,才能使手术能够达到预期效果,使患者满意。     

后路椎间盘镜系统下手术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

后路椎间盘镜系统下手术治疗腰椎间盘突出症以其损伤小、出血少、组织创伤小、恢复快等优点受到大家公认。我院自2002年始通过后路椎间盘镜系统下手术治疗腰椎间盘突出症100例，为总结经验，现做回顾性总结报告如下。临床资料1．1一般资料本组100例，男43例，女57例。年龄19．76岁，平均52岁。单纯腰痛6例，单纯坐骨神经痛34例，腰痛伴坐骨神经痛60例，11例伴有臀区的疼痛。所有病例均有椎间隙及椎间旁侧压痛、并沿坐骨神经走行方向放射．下肢肌力改变、肌肉萎缩72例，感觉改变94例。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的观察护理

椎间盘髓核摘除及神经根通道清理术仍然是目前治疗腰椎间盘突出症最有效和最可靠的方法 [1]。而后路椎间盘镜腰椎间盘切除术 (MED)是 90年代中期由美国开始发展起来的一项新技术 ,具有微创 ,直接解除神经根压迫等优点 [2 ]。我院自 2 0 0 1年用德国 RUDOLF公司制造的后路椎间盘镜行腰椎间盘突出症髓核摘除 2 8例 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ;年龄2 5～ 5 8岁。其中 L4～ 518例 ,L5～ S18例 ,L3～ 4 2例。病程最短 6个月 ,最长 7年。1.2　临床表现 :2 8例均有典型的坐骨神经痛 ,不同程…     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症体会

椎间盘镜手术系统是目前世界上脊柱微创技术的发展方向，其优越性已为众多骨科医生所肯定。镇万新等1997年4月在国内首次采用该系统进行髓核摘除及神经根通道清理，取得满意疗效。2004年1月-2007年1月，本院骨科采用椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症患者60例，疗效较好，现将体会介绍如下。     

腰椎间盘突出症椎间盘镜手术的麻醉

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见疾病,传统的后路开放手术需剥离椎旁肌肉、椎板切除、部分骨质及黄韧带切除,具创伤大、脊柱稳定性破坏严重和并发症较多等缺点[1].近年来已逐渐为纤维内镜(MED)行椎间盘摘除手术所取代.我院自2002年以来,已完成此类手术120例.现将麻醉经验总结报告如下.     

腰椎间盘突出症后路椎间盘镜手术临床路径的开发研究

设计出后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床路径，在临床进行实施，与没有实施临床路径的同类患者相对照，通过回顾性研究，比较两组在目标值上的区别。研究发现，通过实施临床路径，可以明显地减少患者住院天数、降低住院费用、提高患者满意度，达到提高工作效率、节约医疗成本的目的，同时也为单病种的定额核算提供了参考。     

经内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症

自1999～2005年,我院应用后路腰椎间盘镜手术系统进行腰椎间盘摘除术和根管扩大术,治疗腰椎间盘突出症320例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的效果已得到公认，椎间盘镜手术因微创和镜下操作的限制，其适应证要比传统手术严格，狭窄的工作通道限制了手术的操作，如操作者欠熟练，会导致严重的并发症或疗效欠佳。严格的病例选择和全面的术前分析，辅以熟练的手术操作，可获得较为满意的疗效。我院2004年2月～2005年7月应用后路椎间盘镜髓核摘除治疗腰椎间盘突出症患者105例，取得满意的效果，现总结报告如下。     

手术治疗腰椎间盘突出症280例疗效观察

自1934年Mixter等报道手术治疗腰椎间盘突出症成功以来，国内外大量开展了此手术。1988年6月—2001年12月，我院手术治疗腰椎间盘突出症并获随访者280例，笔者将患者按治疗时间先后分组进行疗效观察，现报道如下。     

后路开窗手术治疗腰椎间盘突出症68例分析

腰椎间盘突出症是临床腰腿痛的最常见原因 ,后路开窗是手术治疗的首选及最常用方法。我们自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 2月采用开窗手术治疗该症 6 8例 ,疗效满意。总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 4 3例 ,女 2 5例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 37岁。病程 2个月～     

小切口手术与后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：比较椎板拉钩法的小切口手术与后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的手术疗效。方法：小切口手术（小切口组）治疗48例，后路椎间盘镜术（后路镜组）治疗46例，对两组疗效进行对照观察。结果：小切口组手术出血量略多于后路椎间镜组，手术时间少于后路椎间盘镜组，术后恢复正常工作／生活时间两组无显著差异。按照Macnab评定标准，小切口组优27例，良18例。后路镜组优24例，良20例。两组优良率无显著性差异。结论：小切口手术与后路椎间镜手术治疗腰椎间突出症的疗效相当，且操作方便，二者可根据情况选用。     

MED治疗腰椎间盘突出症

目的:通过后路椎间盘镜(MED)微创手术摘除椎间盘的临床应用,探讨其技术要点和优点.方法:应用MED治疗腰椎间盘突出症患者842例,全部病例经过CT或MRI确诊,临床症状体征典型,其中合并黄韧带肥厚98例,游离型248例,侧隐窝型189例,伴突出钙化48例,骺环骨折26例,对其疗效进行回顾性分析.结果:全组患者均获得随访,平均随访时间12个月.术后按Macnnab标准行功能评级:优781例,良27例,可20例,优良率96%.结论:MED手术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、腰椎稳定性影响小、下床活动早、术后恢复快且疗效满意等优点.     

硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症21例

<正>腰椎间盘突出症是一种常见病及多发病,我院运用硬膜外阻滞疗法治疗腰椎间盘突出症取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组21例患者,均以腰及下肢疼痛来院就诊。年龄30～50岁,平均39岁。男15例,女6例。病程3 d～0.5 a。查体:仰卧挺腹实验(+),直腿抬高试验均在50～60°(+),病变部位棘间隙压痛(+)。腰段CT扫描:L3—4椎间盘     

硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症20例

硬膜外阻滞 (TEA)治疗腰椎间盘突出症是将小剂量利多卡因 ,经硬膜外穿刺注入硬膜外腔 ,以减轻神经根周围的炎症、粘连 ,从而减轻或解除对神经根的刺激或压迫。 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我们用 TEA治疗腰椎间盘突出症 2 0例 ,现报告如下。资料与方法本组男 1 2例 ,女     

腰椎间盘突出症经保守治疗与后路开窗手术治疗的比较

目的通过观察腰椎间盘突出症患者经保守治疗和后路开窗手术治疗的临床疗效,继而进行严格的对比分析。方法选取河南中医学院第一附属医院2015年8月—2016年2月诊治的腰椎间盘突出症患者84例,观察组42例进行后路开窗手术医治,对照组42例进行保守治疗,观察两组患者出院时临床效果。结果观察组总有效率为92.9%,对照组总有效率为83.3%,两组总有效率对比差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论后路开窗手术治疗腰间盘突出症较保守治疗腰椎间盘突出症有着显著的临床疗效,可考虑在临床上普遍推行。     

推拿结合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症（ ｌｕｍｂａｒ ｄｉｓｃ ｈｅｒｉａｔ１ｏｎ,ＬＤＨ）临床治疗以保守为首选,只有５％的须手术治疗［１］,因此,如何提高保守治疗的疗效是值得进一步探讨和研究的。笔者自１９９８～２０００年采用推拿与硬膜外神经阻滞综合治疗与单一推拿治疗ＬＤＨ作疗效比较,报道如下。１临床资料 １３０例病例均具有相应的典型临床症状和体征,经Ｘ线摄片、ＣＴ或ＭＲＩ检查,排除其他病变后确诊。根据病人的初诊日期的单、双日随机分为Ⅰ组（推拿组）、Ⅱ组（推拿、硬膜外神经阻滞综合组）。Ⅰ组６５例,男３６例,女２９例;年龄…     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症60例

目的:探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的可行性。方法:运用美国枢法模公司生产的腰椎间盘镜(MED)Ⅱ型手术治疗腰椎间盘突出症60例。结果:平均手术时间45 m in;平均椎间盘出血量45 m l;平均住院日6天;手术随访平均13个月(3~26个月);术后恢复情况:优48例,良8例,可2例,优良率93.33%,无严重并发症。结论:椎间盘镜系统治疗腰椎间盘突出症手术创伤小、出血少,术后恢复快,病人术后痛苦少,是治疗腰椎间盘突出症的一种可行的方法。