挑战妊娠纹

妊娠纹多见于有过生育史的妇女。少数未生育过的女性（多为体形较肥胖者）在腹部、大腿及臀部等部位也可见妊娠纹，因其影响外观而备受爱美女性关注。要了解妊娠纹先得从它的产生说起。     

输卵管性不孕患者的治疗——生殖手术还是体外受精-胚胎移植?

输卵管疾病是女性不孕的重要原因之一,包括输卵管近端阻塞,远端粘连、闭锁、积水,输卵管妊娠和绝育术等。生殖手术和体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术是目前主要的治疗方法,两者互为补充。治疗方式的选择、治疗后宫内妊娠率和妊娠结局受患者年龄、卵巢储备功能、既往生育史、手术史、计划妊娠胎数、输卵管病变程度、丈夫精液情况、合并其他不孕因素和医生的经验技术等多种因素的影响。不孕患者的嗜好、宗教信仰、经济、医疗保险等在选择时也应考虑在内。在生殖手术和IVF-ET治疗前应预先告知患者治疗的时间、费用、安全性、预后及其对患者今后生育功能的影响,以利于其选择正确的治疗方案,缩短治疗后妊娠时间。     

乌鲁木齐地区居民二胎生育意愿与孕前危险因素调查分析

目的探讨乌鲁木齐地区居民二胎生育意愿及二胎生育人群的孕前危险因素。方法 2016年1月-2017年6月,对乌鲁木齐新市区、水磨沟区、天山区、沙依巴克区1 547名女性进行问卷调查,使用单因素χ~2检验和Logistic多因素回归分析。结果 75. 7%的女性有意愿生育二胎,年龄、抚养模式、婚后幸福程度、国家政策是二胎生育意愿的影响因素(P<0. 05)。在1 547名女性中,418名生育二胎并对其妊娠结局进行随访。单因素χ~2检验显示,年龄、患病史、妇科疾病、孕期服药、吸烟补充叶酸、一胎生育方式可能是二胎人群的危险因素(P<0. 05); Logistic回归分析表明,患病史、妇科疾病、是否服药、是否吸烟、一胎生育方式是不良妊娠结局的危险因素。结论乌鲁木齐地区居民二胎生育意愿强烈,应加强二胎生育人群的孕前保健工作,降低不良妊娠结局发生率。     

初次分娩相关因素与再次妊娠早产病因研究进展

随着我国计划生育"二胎政策"的逐渐开放,导致女性再次生育相关的母婴并发症、生育风险增加,其中早产是增加再次妊娠孕妇生育风险的重要因素之一。目前国内外尚无讨论初次妊娠分娩相关的再次妊娠早产病因研究进展系统报道,故进行如下综述。     

妊娠遭遇糖尿病小心七大风险

目前,全球有超过1.99亿名女性糖尿病患者,2/5的女性糖尿病患者处于生育年龄。那么,糖尿病对妊娠有什么影响,妊娠糖尿病又该如何管理呢?妊娠糖尿病包括孕前患有糖尿病(1型或2型糖尿病合并妊娠)和妊娠糖尿病。而妊娠糖尿病(GDM)是一种独立的糖尿病类型,不同于通常所认知的1型或2型糖尿病。     

不孕症女性病耻感、生育压力调查及影响因素分析

目的:调查不孕症女性的病耻感、生育压力情况并分析相关影响因素。方法:选取本院门诊接诊的338例不孕症女性作为研究对象,通过发放一般情况调查表、病耻感量表、生育压力调查表,评估其病耻感、生育压力情况并分析相关影响因素。结果:不孕症女性的病耻感、生育压力总分分别为(58.64±21.73)分和(143.52±25.73)分。病耻感各维度条目均分从高到低依次为社会退缩、自我贬损、家庭成员的羞辱、周围人群的羞辱;生育压力各维度条目均分从高到低依次为无子女生活方式、父母角色需求、社会关系、夫妻关系、性关系。不同年龄、不同职业不孕症女性的病耻感总分、生育压力总分比较无差异,独生子女与非独生子女患者的病耻感总分无差异(均P0.05)。不同文化程度、不同居住地、不同家庭月均收入、有无妊娠史、有无生育史、不同家庭生活类型患者的病耻感总分有差异,不同文化程度、不同居住地、不同家庭月均收入、是否独生子女、有无妊娠史、有无生育史、不同家庭生活类型不孕症患者的生育压力总分比较有差异(均P0.05)。多元线性分析显示,文化程度、居住地、家庭月均收入、妊娠史、生育史、家庭生活类型均是不孕症患者病耻感总分的影响因素(P0.05),文化程度、居住地、独生子女、生育史、家庭生活类型是不孕症患者生育压力总分的影响因素(P0.05)。结论:不孕症女性病耻感呈中等水平,但生育压力水平较高,家庭收入、文化程度、家庭关怀度、备孕时间等是影响其病耻感及生育压力的主要因素。     

高龄孕妇需警惕胎停育偷袭

有数据显示,随着孕妇年龄上升,流产率也呈快速上升趋势,女性流产率平均为17%左右,35岁时流产率为25%,40岁时流产率升至35%,45岁时流产率高达50%~60%。自我国实施全面二胎生育政策以来,大量高龄生育期女性有强烈生育意愿,但结果却往往不尽如人意。近些年,随着高龄备孕女性数量的增加,胎停育现象明显增多。专家强调,女性到了40岁,绝大多数卵巢功能都走下坡路。一过35岁,备孕女性妊娠成功率明显下降,而胚胎停育概率则明显增高,发生早发性流产和胚胎停育概率是适龄生育者的2~3倍,40岁以后女性则更高。这也就是为何总强调女性要抓紧在35岁前妊娠分娩的原因。     

重复异位妊娠的诊治进展(综述)

重复异位妊娠(repeat ectopic pregnancy,REP)是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗(手术或药物)等,再次在子宫外、输卵管、卵巢或腹腔内妊娠。近年来,重复异位妊娠的病例呈增多趋势。输卵管炎和盆腔炎是重复异位妊娠的重要原因,重复异位妊娠会对女性的身心造成极大的伤害,因此,降低异位妊娠发生率,预防重复异位妊娠,正确诊断,及时处理,对于临床妇产科医生十分重要。首先,重复异位妊娠的诊断有三大特点,其次,异位妊娠必须选择适当的治疗方式,术后加强抗炎。治疗方法中保守治疗适用于有生育要求的患者,但应严格掌握保守治疗的适应证,手术治疗中腹腔镜治疗异位妊娠的优越性已被公认,其中有生育要求的患者行保守性手术,但存在风险,对于无生育要求的患者,应行患侧输卵管切除加对侧输卵管结扎。     

生育期女性与癫痫

癫痫在生育期女性中的患病率很高,我国有学者报道妊娠合并癫痫的发生率为0.26%～0.99%[1,2],妊娠对癫痫的影响目前还不十分清楚,但有报通妊娠后孕妇癫痫发作频率可能增加,而癫痫的发作和抗癫痫药物都可能增加癫痫女性生育风险,因此生育期女性与癫痫成为女性健康问题研究的热点,目前国内研究较少,本文主要介绍国际研究现况.     

少女妊娠与避孕

<正>1少女妊娠的概况及影响少女妊娠是指妊娠发生在女性10～19岁年龄段。目前全世界每年约有1 500万15～19岁少女生育,占全球生育总数的1/5,其中大部分是非意愿妊娠。中国的少女妊娠率为3%,并以每年6. 9%的速度递增[1]。少女妊娠发生的主要原因为:(1)性观念开放与性成熟提前,促使青春期初次性行为低龄化;(2)青少年性知识缺     

宫角妊娠不同手术方法分析

宫角妊娠发病率低，一旦发生后果严重。如果诊断明确．即应手术治疗，手术方式可视不同情况而定。既往的宫角妊娠多行宫角楔形切除或子宫次全切除等，随着异位妊娠患者的日趋增多，尤其对于尚未完成生育的年轻女性有保留生育功能的企求，关于宫角妊娠保守手术的应用价值亟待探讨，现将本院开展的几种不同手术方法进行分析。     

子宫内膜癌患者妊娠四步走

子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，标准的治疗方法是全子宫双附件切除及腹膜后淋巴结切除。这也就意味着患者将失去生育功能。虽然子宫内膜癌好发于绝经后女性，但近年来40岁以下的女性罹患子宫内膜癌的几率呈明显上升趋势，已占3％～14％。这些女性不少都有生育的要求，本文将从四个步骤告诉这些年轻的子宫内膜癌患者如何成功妊娠。     

瘢痕子宫女性二胎政策后再次妊娠意愿调查及不同分娩方式对母婴结局的影响分析

目的调查瘢痕子宫女性二胎政策后再次妊娠意愿,并分析分娩方式对母婴结局的影响。方法调查500例有单胎生育史的女性再次妊娠意愿及相关影响因素;观察180例再次妊娠的瘢痕子宫产妇采用不同分娩方式对母婴结局的影响。结果 500例女性中有再次妊娠意愿者244例(48. 80%),分析其影响因素发现前胎分娩方式和是否符合二胎政策差异有统计学意义(P 0. 05); Logistic回归分析显示分娩方式和二胎政策为再次妊娠意愿独立危险因素(P 0. 05); 180例再次妊娠瘢痕子宫产妇中顺产组出血量、产程时间及平均住院时间均明显少于剖宫产组(P 0. 05),两组新生儿Apgar评分及母婴并发症发生情况差异无统计学意义(P 0. 05)。结论二胎政策开放提高了瘢痕子宫女性生育二胎积极性,且选择阴道试产有利于减少手术并发症,改善分娩结局,保障母婴身心健康。     

耐药肺结核停药半年后怀孕,胎儿该不该要

胎儿是可以要的.结核病患者中有一部分是生育年龄女性患者,这部分患者可能在确诊结核病期间、结核病治疗期间或是结核病治愈后妊娠,不管是耐药肺结核还是非耐药肺结核,妊娠后胎儿是可以要的.     

青岛市未婚女性意外妊娠心理和行为研究

目的:了解青岛市未婚女性意外妊娠的心理和行为等情况,为采取积极措施降低未婚意外妊娠的发生率提供科学依据.方法:采用问卷方式对青岛市2012年5～8月因意外妊娠来院进行流、引产或生育的未婚女性进行心理、行为、避孕知识等因素的调查,采用EpiData软件建立数据库,应用SAS软件进行卡方分析和多因素分析.结果:共调查未婚女性1 1 12例,有34.35％的女性认为是被诱惑发生性行为导致意外妊娠,69.06％认为社会性文化开放导致未婚性行为,71.67％未婚女性认为缺乏避孕知识而造成意外妊娠,48.29％女性因未避孕而妊娠,其中73.29％认为不可能妊娠而未采取紧急避孕措施.不同年龄组对未婚性行为的看法无差异.年龄越小,未避孕的比例越高,各年龄组之间差异有统计学意义(P＜0.01).引流产组和生育组对于妊娠的第一感觉和流产危害的认识差异有统计学意义(P＜0.01).不同文化程度各组间避孕知识的知晓情况差异有统计学意义,文化程度越高了解越全面(P＜0.01).多因素广义线性模型分析结果显示现居地(农村→镇街→市区)、贞操观念、是否缺乏紧急避孕知识组间妊娠次数差异有统计学意义.结论:青岛市未婚女性生殖健康和避孕知识欠缺,被诱惑发生性行为情况较严重,应加强性道德、生殖健康、避孕知识的教育,减少未婚意外妊娠的发生.     

纺织噪声对女性机能的影响

噪声是纺织企业主要的职业危害因素,噪声对女性生育机能的影响日益受到人们的关注。有报道,噪声能影响月经量、经期、痛经等[1],导致妊娠高血压,妊娠中毒症、自然流产、早产异常增加,但是也有不全相同的观点[2],为了探讨噪声和不同强度噪声对纺织女工女性机能的影响,我们?..     

四川汶川地震极重灾区再生育工作回顾性分析与思考

目的分析四川汶川地震极重灾区再生育妇女妊娠及流产情况,探讨地震灾害、年龄及其他因素对再生育妇女妊娠及妊娠结局的影响。方法选取2008年5月至2010年3月来自汶川地震极重灾区的860例有再生育意愿的妇女为研究对象,按年龄将其分为<35岁组(n=323)、35～39岁组(n=270)和≥40岁组(n=267)。采取回顾性分析法对其妊娠、妊娠结局及其他影响因素进行统计学分析(本研究遵循的程序符合本服务站人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 860例再生育妇女中,成功妊娠为704例,妊娠率为81.86%(704/860),而自然流产率为19.32%(136/704),且自然流产率随妊娠妇女年龄增大而增高。≥40岁组再生育妇女妊娠率低于<35岁组及35～39岁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论四川汶川地震极重灾区再生育妇女,由于综合因素影响,妊娠自然流产发生率明显高于育龄期女性自然流产发生率[19.32%vs.(10%～15%)]。及时、有效的综合预防和干预,是提高其妊娠率、降低自然流产率的必要措施。     

卵巢衰老与线粒体相关的研究进展北大核心CSCD

伴随生育年龄推迟及全面开放"二孩"政策,有生育需求的高龄女性显著增多。而与其他器官相比,卵巢最易受年龄的影响。女性年龄相关的卵母细胞数量减少和质量下降共同决定了卵巢衰老。线粒体与卵胞质成熟密切相关,是卵巢衰老的决定要素。进一步了解线粒体与卵巢衰老的关系及探索改善卵母细胞质量的可能措施,将有助于为高龄女性提供更好的治疗策略,提高高龄女性的妊娠率。     

青年乳腺癌患者治疗后生育

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,患者生存期的延长促使越来越多的年轻乳腺癌患者在结束治疗后有生育的愿望,现有证据也表明乳腺癌治疗后妊娠的可行性.该文就乳腺癌治疗对生育能力的影响、生育时机的选择、生育与预后的关系、保护生育能力的策略、妊娠期心理辅导以及产后哺乳等方面进行综述,以期为年轻乳腺癌患者的生育抉择提供更多临床指导.     

早期宫颈癌保留生育功能的研究进展

近年来宫颈癌的发病呈年轻化趋势,随着女性婚育年龄推后及国家生育政策的放开,使得有生育需求的子宫颈癌患者比例增加。如何在治疗肿瘤的同时,保留患者生育功能,提高生活质量,已成为妇科肿瘤医师共同努力的目标及研究热点之一。宫颈广泛切除术(radical trachelectomy,RT)的应用及发展使得年轻有生育要求的早期宫颈癌患者获得了生育的希望。通过回顾近年来相关文献,对早期子宫颈癌患者保留生育功能的适应证、手术方式以及治疗后的肿瘤结局与妊娠结局进行综述。