克拉玛依市特殊人群碘缺乏病监测结果分析

采用放射免疫法对克拉玛依市区５１０例新生儿脐带血ＴＳＨ和１２２例２～４岁儿童的ＴＳＨ及１２７例８～１０岁儿童尿碘进行测定,市区新生儿ＴＳＨ值〉５μＩＵ／ｍｌ 占２２．９％;２～４岁儿童ＴＳＨ值大〉５μＩＵ／ｍｌ占１．７％,８～１０岁儿童尿碘〉１００μｇ／Ｌ占９８．４％,〈１００μｇ／Ｌ 占１．６％。甲状腺肿大率为１６．６７％（触诊法）。调查结果表明克拉玛依市还存在着碘缺乏。     

青海省1999年碘缺乏病监测结果分析

为全面掌握青海省碘缺乏病防治工作的现状及存在的问题,１９９９年采用ＰＰＳ抽样法在全省４５个县（市）３０个点抽取８－１０岁学龄儿童１２００名,进行甲状腺肿大,尿碘,加碘盐,新生儿脐带血ＴＳＨ水平等项目检测,同时对部分１２岁儿童和家庭主妇进行健康教育问卷调查。结果表明：８－１０岁学龄儿童甲状腺肿大率触诊法为４．９２％,Ｂ超法为５．５２％;尿碘中位数１３６．８μｇ／Ｌ,≥１００μｇ／Ｌ占５７．８０％,     

上海市新生儿脐血TSH值分布的初步探讨

用免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定上海市新生儿脐血ＴＳＨ，以初步探讨上海市人群的碘营养状况。上海市新生儿ＴＳＨ值≥５ｍＩＵ／Ｌ者占２９．６％；上海市新生儿母亲（孕妇）尿碘值≥１００μｇ／Ｌ者占２７．４％；９８％的上海市居居食盐碘含量为零。提示上海市居民存在碘缺乏。     

济南市区学龄儿童碘营养状况调查

本文采用概率抽样法（ＰＰＳ法），对济南市区３０所小学的儿童甲状腺肿大率，尿碘和智力进行了测验，检查了新生儿脐带血ＴＳＨ水平和饮水碘含量。调查１０岁学生１２５３名，甲肿率Ｂ超法为５．５１％，触诊法为１４．２９％；查尿１１７１份，尿碘中位数为１００．１７μｇ／Ｌ，尿碘值在１００μｇ／Ｌ，尿碘值在１００μｇ／Ｌ以下者占４９．７９％；测验１５４６名学生智商，平均智商为１０５．５±１５．８２，智力落后者占１     

青海海东地区碘缺乏病防治监测情况

报告了１９９７年青海省海东地区碘缺乏病防治监测情况，半定量检测了１０６２份农户家庭食用盐和１１４份零售盐，碘盐合格率分别为６６％和７５％；全定量监测４７４份学生家庭食用盐，合格率为５９．２９％，触诊法检查８－１０岁儿童甲状腺肿大率为２．５％，悄碘中位数为１２４．６３μｇ／Ｌ，小于２０μｇ／Ｌ的占２．７８％，大于１００μｇ／Ｌ的占６０．４２％，新生儿脐带血ＴＳＨ水平中位数为４．７１ＩＵ／Ｌ，健康教育     

闽东南沿海居民碘营养状况评价及对策

采用容量比例概率抽样法对闽东南沿海１１个县各抽取１２００名８－１０岁儿童进行甲状腺肿大率和尿碘水平的两项指标的调查，在莆田，福州两地观察了４３７７名新生儿脐带血ｓＴＳＨ水平，福清，福州两寺对１７１３名儿童的智力水平进行了测量。结果表明：１１个县儿童的甲状腺肿大率在１６．４４％至４１．０８尿碘水平均均低于１００μｇ／Ｌ，莆田，福州两地新生儿脐带ｓＴＳＨ〉５ｍＩＵ／Ｌ略占２４．４％和２３．３％；智力     

山东省碘缺乏病监测结果与分析

按照《全国碘缺乏病防治监测方案》的要求，１９９７年对山东省全省的ＩＤＤ进行了监测，结果显示：８￣１０岁儿童甲状腺肿大率Ｂ超法和触诊法均为７．５８％，尿磺中位数４５３．０μｇ／Ｌ，≥１００μｇ／Ｌ占９６．６６％，居民户盐碘合格率６３．２５％，新生儿脐带血ＴＳＨ值〉５ｍＩＵ／Ｌ占２７．７０％，健康教育问卷平均得分７７．０５分，及格率８５．７４％，各项指标均较１９９５监测结果明显好转，但距清除ＩＤＤ     

Tg与TSH检测在碘缺乏病监测中的比较研究

通过对新生儿及孕妇Ｔｇ和ＴＳＨ的分析比较，以初步了解它们在碘缺乏疾病（ＩＤＤ）监测中的价值。结果表明：１．新生儿及孕妇Ｔｇ值均＜２０ｎｇ／ｍｌ，无向高值偏移现象，而２９．５％的新生儿和４．３％的孕妇其ＴＳＨ值向＞５ｍＩＵ／Ｌ的高值偏移；２．孕妇尿碘中位数为１２９μｇ／Ｌ，２３％的孕妇其尿碘值＜１００μｇ／Ｌ、作者认为采用新生儿脐血ＴＳＨ测定监测ＩＤＤ似较Ｔｇ更敏感。     

陕西省部分地区新生儿TSH水平调查结果分析

目的 测定新生儿脐带血促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平,诊断先天性甲状腺功能低下症,评价人群碘营养状况。方法 采用滤纸片（全血）ＴＳＨ酶联免疫测定方法。结果 ５个地区４０００份新生儿脐带血ＴＳＨ〉５ｍＵ／Ｌ者占２９．９％,〉１０ｍＵ／Ｌ者占１０。．８％,〉２０ｍＵ／Ｌ占１．７％,〉３０ｍＵ／Ｌ的有７例,经复查确诊１例为先天性甲状腺功能低下症,甲低检出率为０．２５‰。结论 该人群仍存在缺碘问题。     

孕妇妊娠期尿碘水平与新生儿脐带血TSH关系分析

目的为探讨孕妇妊娠期尿碘水平与新生儿脐带血ＴＳＨ的关系,为以尿碘指标进行孕产妇碘营养监测提供合理的解释。方法追踪观察１８０例妊娠期在１２～１８周的孕妇分娩前每月尿碘水平,并用免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定其所生新生儿脐带血ＴＳＨ含量,结果孕期尿碘以＜１００、１００～、２００～。３００～、４００μｇ／Ｌ以上分５组,妊娠初期尿碘各组新生儿ＴＳＨ无显著差异（Ｐ＞０．０５）,但妊娠全过程平均尿碘水平＜１００μｇ／Ｌ和＞ ３００μｇ／Ｌ的新生儿ＴＳＨ显著高于尿碘水平在 １００－３００μｇ／Ｌ组新生儿（Ｐ＜０．０５）。结论在进行以尿碘为指标的孕产妇碘营养监测时,尿碘的检测最好３次以上才能更好的预防新生儿甲低的发生;同时提示,孕妇妊娠期尿碘并非越高越好,应有个上限标准,本研究认为,妊娠期尿碘水平保持在 １００～３００μｇ／Ｌ为宜。     

孕妇碘负荷对新生儿甲状腺功能及行为神经发育的影响

目的　探讨孕妇高碘负荷 对新生儿甲状腺功能及行为神经发育的影响。方法　生活在地方性高碘地区的孕妇２９１名,收集临产前尿样及出生后１５分钟内的脐带血样,并采集不同乡地下水样５份。酸式消化砷铈接触法测定微量碘, Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 测定脐血 Ｔ Ｓ Ｈ 和 Ｆ Ｔ４,新生儿２０项行为神经测定方法检查行为神经发育。结果　水碘浓度为４９５１±３３．７μｇ／ Ｌ;孕妇尿碘浓度中位数为８５３２μｇ／ Ｌ;脐血 Ｔ Ｓ Ｈ 中位数５００ｍ Ｕ／ Ｌ,其中, Ｔ Ｓ Ｈ＞ ５．００ｍ Ｕ／ Ｌ 的占５０８％ , Ｔ Ｓ Ｈ≥１０．００ｍ Ｕ／ Ｌ的占１３９％ ; Ｆ Ｔ４为１．４４±０．５１μｇ／ｄ Ｌ,其中 Ｆ Ｔ４＜ ０．８０μｇ／ｄ Ｌ 的为２７％ ;新生儿行为神经发育测定得分为３９０±１１。相关分析显示,孕妇尿碘水平与脐血 Ｔ Ｓ Ｈ 和 Ｆ Ｔ４水平无显著相关关系。新生儿行为神经发育正常。结论　孕妇高碘负荷对新生儿甲状腺功能及行为神经发育未见产生明显影响。     

沿海地区全民食盐加碘防治碘缺乏病效果分析

目的　评价全民食盐加碘对碘缺乏病病情消长趋势的影响。方法　在食盐加碘 ２ 年后采用容量比例概率法在闽东南沿海 １０ 个县、市、区各抽取 １ ２００ 名 ８～１０ 岁儿童进行甲状腺肿大率调查,每个县、市、区再抽检 ２１０ 名儿童进行尿碘水平和家中盐碘含量的测定,并在莆田市观察 ２ ７７２名新生儿脐带血（全血）ｓ Ｔ Ｓ Ｈ 水平。结果　１９９７ 年 １０ 个县、市、区儿童甲肿率为 １４０５％ ,尿碘水平大于 １００μｇ／ Ｌ 所占比例为 ６８３７％ ,大部分县、市、区儿童尿碘中位数大于 １００μｇ／ Ｌ,莆田市新生儿的ｓ Ｔ Ｓ Ｈ 大于 ５ｍ Ｕ／ Ｌ 占 ２０３％ 。结论　闽东南沿海居民经 ２ 年的全民食盐加碘的干预措施后,碘缺乏病病情已明显下降,居民的碘营养得到改善,但对孕妇和 ０～２ 岁婴幼儿的碘营养监测和补碘工作仍需加强。     

密切值法在碘缺乏病防治效果评价中的应用

系统工程理论中的一种优选方法──密切值法已被运用到医学科学的若干领域［１,２］,作为评价工作质量优劣的理论依据,但应用在碘缺乏病（ＩＤＤ）防治效果评价的报道尚不多见,笔者试图采用此法进行初步探讨,以期达到综合评价ＩＤＤ防治工作质量,提高ＩＤＤ防治效果之目的。１材料和方法１．１资料来源 引用数据为我县１９９５－１９９９年５个ＩＤＤ监测点监测资料。８～１０岁在校学生甲状腺肿大率（％）、尿碘≥ １００μｇ／Ｌ比例（％）、碘盐合格率（％）、新生儿ＴＳ Ｈ＞５μ　ＩＵ／ｍｌ比例（％）、水碘均数（μ　ｇ／Ｌ）…     

孕前口服碘油后新生儿TSH值研究

应用滤纸血片ＩＲＭＡ法对孕前投眼碘油和未服碘油所出生的新生儿脐血、足跟血进行ＴＳＨ测定，采取两组配对方法以减少组间实验误差。结果显示投服碘油组新生儿脐带血ＴＳＨ值＜１０ｍＩＵ／Ｌ的人数为９１．６％．足跟血的ＴＳＨ值＜５ｍＩＵ／Ｌ的人数为９２．０％。故建议用滤纸血片免放法测新生儿ＴＳＨ值，脐血＞１０ｍＩＵ／Ｌ或足跟血＞５ｍＩＵ／Ｌ的人数＜８％，作为消除碘缺乏病（ＩＤＤ）的标准内容之一。     

湖北省新生儿脐带血TSH水平评价

目的了解湖北省特需人群（育龄及孕产妇女）的碘营养水平。方法采用免疫放射（ＩＲＭＡ）法。共测定湖北省４７个市（县）正常产新生儿脐带血５３３５例。结果湖北省新生儿ＴＳＨ＞５ｍＵ／Ｌ者占４９．７％。其中１９９８年新生儿ＴＳＨ值＞５ｍＵ／Ｌ者占４４．８％,比１９９７年的５４．９％明显下降（Ｐ＜０．０１）。结论特需人群（育龄及孕产妇女）的碘营养状有所改善,但距碘缺乏病消除标准仍有一定差距     

缺碘地区母婴分娩状态性别体重对新生儿TSH水平的影响

为探讨缺碘地区母婴不同分娩状态及各种生理因素对新生儿促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平分布的影响，应用免疫放射分析（ＩＲＭＡ）测定了１５７９名新生儿脐带血ＴＳＨ水平。结果发现，ＴＳＨ值＞５ｍＵ／Ｌ者所占百分数，城镇新生儿的为１９．７％，农村的为２５．９％（Ｐ＜０．０５），女婴的为２８．１％，男婴的为２１．４％（Ｐ＜０．０１），难产的为３１．８％，足月顺产的为２３．３％（Ｐ＜０．０５）；ＴＳＨ值≥２０ｍＵ／Ｌ者所占百分数，早产的为５．３％，足月顺产的为０．４％（Ｐ＜０．０１），重度缺氧的为１２．５％，正常的为０．４％（Ｐ＜０．０１）。提示不同地区、新生儿性别、母亲分娩状态及新生儿缺氧程度对新生儿ＴＳＨ水平分布有一定影响。因此应用新生儿ＴＳＨ评价人群中碘缺乏病流行状况时应当考虑这些因素     

生后24小时内新生儿尿碘与先天性甲低症筛查之间的关系

为了阐明新生儿尿碘与先天性甲低症筛查之间的关系，我们测定了碘缺乏病病区与非病区分娩２４小时之内的母婴尿碘及新生儿脐血滤纸Ｔ４、ＴＳＨ水平。在用碘盐防治的碘缺乏病病区的母婴尿碘分别为２１１．８８μｇ／Ｌ（ｎ＝６７）和１７１．３３μｇ／Ｌ（ｎ＝６２）（Ｐ＞０．０５）。而在非碘缺乏病病区则分别为６４．００μｇ／Ｌ（ｎ＝６０）和５８．１９μｇ／Ｌ（ｎ＝６０）（Ｐ＞０．０５）。我们发现在同一地区母婴的尿碘无显著性差异，而碘预防区的母婴尿碘要比非病区大约高３倍。两个地区的Ｔ４、ＴＳＨ值都在正常范围之内。新生儿尿碘和Ｔ４、ＴＳＨ之间无明显关系。关键词     

新生儿出生方式对脐带血TSH的影响分析

目的　为进一步认识新生儿出生方式是脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 向高值偏移的重要影响因素。方法　调查沿海城市出生的新生儿 １ ０１４ 例，其中阴道产 ７６３ 例，剖宫产 ２５１ 例，采脐带血，使用免放分析（ Ｉ Ｒ Ｍ Ａ）检测 Ｔ Ｓ Ｈ。同期检测孕妇尿碘。结果　在孕妇尿碘中位数 ２１６．６４μｇ／ Ｌ 状况下，脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ＞ ５ｍ Ｕ／ Ｌ 的频率，阴道产与剖宫产组分别为 ５６７％ 与 ２０３％ ，差异非常显著（χ２＝ １００．３８）。结论　首次揭示在孕妇碘营养明显改善后，新生儿在娩出过程中 Ｔ Ｓ Ｈ 的升高是一种普遍现象，以阴道娩出者最明显，是导致脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 向高值偏移的重要因素之一，并建议用剖宫产脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 值或足跟血 Ｔ Ｓ Ｈ 值校正阴道产脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 值。     

载脂蛋白AI和高密度脂蛋白对内皮细胞保护作用的实验观察

目的观察高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）在保护血管内皮细胞拮抗低密度脂蛋白（ＬＤＬ）损伤方面的作用。方法细胞形态观察、计数细胞成活率、测定乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）释放百分比和６－酮－前列环素Ｆ_（１α）（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α））。结果预加入ＨＤＬ或ａｐｏＡＩ（１００μｇ／ｍｌ），细胞再受到较大剂量（１５００μｇ／ｍｌ）的ＬＤＬ损伤时，不发生显著形态变化，细胞成活率由２５．０％（ＬＤＬ组）提高到９１．８％（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和８９．７％（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）；细胞膜的完整性增强，ＬＤＨ释放百分比由７２．０％±５．５％（ＬＤＬ组）降至２６．８％±３．４％（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和２９．４％±４．５％（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）；促进细胞自身分泌前列环素，使６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α）的含量由７．８±１．４μｇ／ｍｌ（ＬＤＬ组）增至１６．５±４．３μｇ／ｍｌ（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和１４．２＋１．９μｇ／ｍｌ（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）。结论在拮抗ＬＤＬ损伤时，ａｐｏＡＩ和ＨＤＬ在维持细胞形态、保持细胞膜完整性以及增加细胞自身分泌等方面作用近似。     

呼和浩特地区碘缺乏病监测报告

为掌握呼和浩特地区人群碘营养状况，碘缺乏病病情消长趋势以及食盐加碘为主的综合防治效果，从１９８８年连续监测８年。结果为：１９９１年前７－１４岁学龄儿童甲状腺肿大率一直在１０％以下，但在１９９２年以后，随着碘盐合格率的逐年下降，肿大率明显上升，二者呈负相关。新生儿的ＴＳＨ水平比较高，ＴＳＨ〉５μＩＵ／ｍｌ者占４６．４％，其中〉２０μＩＵ／ｍｌ者占８．４％。说明在育龄妇女中仍呈现缺碘状态，特需人群的补