不伴有窦——交界竞争的加速及交界性逸搏心律1例

不伴有窦—交界竞争的加速及交界性逸搏心律１例（０６７０００）河北省承德市第２６６医院王志仁患者男，２７岁，因咽痛、发热及发作性胸闷、心慌２０ｄ入院。体检：Ｔ３８．６℃，ＢＰ１６／１０ｋＰａ，咽充血，ｘ线胸透、腹部Ｂ超及心脏彩色多普勒血流显像未见异常。...     

Ⅲ°AVB、交界性逸搏心律并逆向传导一例

第三度房室传导阻滞 ( °AVB)、交界性逸搏心律并逆向传导的心电图甚为少见 ,作者遇 1例 ,现报告如下。　　患者男性 ,76岁。临床诊断为扩张型心肌病。心电图检查表现 :窦性 P波与 QRS波各自规律出现 ,两者互不相干 ,夹有 QRS波群的 P- P间距较不夹有 QRS波群的 P- P间距为短 ,相差 0 .0 6s,符合 °AVB并室相性窦性心律不齐改变。 QRS波形态呈室上性 ,时间 0 .1 0 s,R- R均齐、 30次 /min,属交界性逸搏心律。 导联中的第 2、 3、 5、 8、 9心动QRS波群后半部粗钝 ,表示右束支间歇性发生不完全性传导阻滞。第 1、 2、 8心动 Q…     

酒精中毒致窦性停搏、交界性逸搏心律1例

本例对一例30岁男性酒精中毒患者心电图出现窦性停博、交界性逸搏心律进行了分析讨论,旨在提醒临床医师对酒精中毒患者做全面检查,以达到更好的治疗效果.     

静注可达龙致交界性逸搏心律1例

患者，男性，70岁，以“胸闷、气短4月，加重伴双下肢水肿2d”之主诉入院。既往有高血压病史3年。查体：体温36．5℃，呼吸2，4次／min，心率58次/min，血压140／80mmHg，口唇稍发绀，颈静脉充盈，两肺底可闻及细小湿鸣音。心界向左下扩大，心律不齐，心音强弱相等，可闻及早搏。双下肢轻度凹陷性水肿，心电图示：窦性心动过缓，偶发房早，慢性冠状动脉供血不足，     

逸搏与逸搏心律

就心律失常本身来讲,逸搏与逸搏心律是属于无需治疗的心律失常,但应对其病因采取治疗措施。 1 逸搏 当窦房结因某种原因未能及时发出激动或窦性激动传导障碍时,低位节律点发出的激动暂时控制整个心脏或一部分心脏的活动,称为逸搏。逸搏是心脏一种保护性机制,本身无病理意义。逸搏与早搏匀属异位搏动,二者区别:逸搏是晚发的、被动的,早搏是早发的、主动的。 逸搏产生基础是上级节律点不能按时到达,以至于下级节律点的激动得以成熟和发放。有两个条件:①主导心搏后间歇越长越易出现。②次级节律点自律强度越强越易发生。 逸搏可来源于心房、房室结和心室。由于房室结的自律强度仅次于窦房结,故结性逸搏最常见。 1.1 房性逸搏 常在窦停搏、窦房、阻滞、严重窦过缓或房早之后出现。     

交界性逸搏伴交界性反复搏动

<正> 临床资料及心电图分析患者女性,52岁,干部。近年来常头昏,偶有一过性眩晕,临床拟诊冠心病、病态窦房结综合征。本文附图是患者于1986年10月26日所测的aVR和aVF两个导联的心电图。全图中皆未见到窦性P波,在长R-R间歇后出现交界性逸搏,其逸搏间期(aVR和aVF的R_(2-3,4-5))和逸搏周期(aVF的R_(5-6))都是1.50-1.56″,约合交界性逸搏心率39次/分。QRS都为室上型,大都     

窦性停搏、交界性逸搏、逸搏—夺获二联律伴室内差传1例

1　病例介绍患者女性 ,6 0岁 ,头晕、胸闷 1年余 ,加重伴抽搐 3ｈ ,体检 :神志清 ,血压 18.7/ 12 .9ｋＰａ ,心界不扩大 ,心率 6 0次 /ｍｉｎ ,心律不齐 ,各瓣膜听诊未闻及器质性杂音。胸透 :主动脉弓突出迂曲。眼底镜检查 :Ⅱ级动脉硬化。临床诊断 :冠心病、病态窦房结综合征可能。心电图 (图 1)示Ⅱ导联及Ｖ1导联的记录 ,Ｐ波形态 ,振幅及时间均正常 ,Ｐ -Ｐ间距为 1.14～ 1.92ｓ(Ｖ1导联 ) ,ＱＲＳ波群呈室上性 (下行中的Ｒ5除外 ) ,Ｑ -Ｔ间期 0 .42ｓ,上行中Ｒ1、Ｒ2 、Ｒ5前无Ｐ波 ;Ｒ3 前虽有一窦性Ｐ波 ,但Ｐ -Ｒ间期小于 0 .12ｓ,…     

心律平致窦性停搏伴交界区逸搏1例

1　病历报告　　患者 ,男 ,6 8岁。因阵发性心悸、气短 7天入院。既往有冠心病病史 8年。查体 :体温 36 .8℃ ,脉搏 72次 /min ,呼吸2 0次 /min ,血压 12 4 / 70mmHg(16 .5 / 9.3kPa) ,神志清醒 ,两肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿性音。心界不大 ,心率 72次 /min ,心律不齐 ,可闻及早搏 8次 /min ,未闻及杂音。肝、脾未及 ,双下肢无浮肿。心电图提示 :窦性心律 ,房性早搏 ,S -T段 :Ⅱ、avF、V4、V5导联下移≥ 0 .0 5mV ;T波 :V4、V5、V6导联倒置。诊断 :冠心病 ,心律失常 ,房性早搏。给予心律平15 0mg ,3次 /d ,口服 ,服药前后早搏逐渐减…     

加速的室性逸搏性心律

在抢救心肌梗死病人的过程中,可以见到病人出现各种的心律失常,加速的室性逸搏性心律,在急性心肌梗死时也甚为常见.     

房室交界区性并行性心律的逸搏型特征

患者男，59岁。因胸闷不适就诊，临床诊断为冠心病，2002年12月25日住院治疗。人院时心电图检查：窦性心动过缓伴不齐。进一步做24h动态心电图检查有以下特征①缓慢的窦性心律伴不齐，平均心率56次／min，间断出现窦房传导阻滞、窦性停搏伴房室交界区性(交界性)逸搏(R’)，后者与窦性下传的心室波(R)形成长R—R’联律间期(也称逸搏前间歇、逸搏间期)，未见交界     

窦性心律不齐伴加速交界区逸搏心律致间歇性房室分离1例报告

患者,女,68岁,反复胸闷,气短5年,加重2d入院。BPl8．7／9．3kPa,心率64次／min,肌酸肌酶CK1845tJ／L(0-161U／L)同功酶132U／L(0-24U／L)。临床诊断：冠心病、急性广泛前壁心肌梗塞。心电图示窦性心律、心律不齐,PP间期0．84S-1．02S,QRS波群时间0．10S。R5-R9、R19-R21与期前P波有传导关系,PR间     

健康成人—加速性室性自搏心律1例报道

患者，女性，41岁，主因：右腹股沟斜疝(可复性)，于2001年4月15日收入院。查体：BPll0／70minHg，双肺(-），心界不大，心率96次／分，律齐、元杂音，双下肢无浮肿；普外科所见：右侧大阴唇处可见圆形肿块，表面光滑，叩鼓音，有肠鸣音，易回纳。术前常规静息心电图检查示：窦性心律，HR70次／分，于第4个QRS波群始出现加速性室性自搏心律，第4、5、6呈干扰性房室分离，第7个始呈室房1：1逆转，室率71次／分；持续3分钟只恢复窦律，病人无胸闷心悸，追问病史无明确的心脏疾患史，随后查超声心动图：各房室内径大小正常，各瓣膜无异常，0VEF68％；     

高血钾致窦性停搏交界性逸搏1例

本文以一例高血钾致窦性停搏交界性逸搏住院患者作为个案进行分析,研究处理前后心电图变化.通过分析可以看出全面掌握高血钾所致心电图改变,提高对高血钾所致窦性停搏、交界性逸搏心电图的认识,对于迅速正确的抢救措施,挽救患者的生命具有重要的意义.     

室性逸搏心律伴传出阻滞1例报告

1病历摘要患者男性,82岁,因发现行为异常,反应迟钝半年入院。查体:Bp230/100mmHg,心率40次/min,律不齐剑突下心尖搏动。双肺扣诊过清音。临床诊断:高血压病;脑梗死;心律失常。三度房室传导阻滞。心电图示窦性心律+异位心律,P波与QRS波无固定关系,P—P间隔略齐,频率约为79次/min,R—R间隔均齐,为1.50s,频率为41次/min,QRS波于V1呈宽大畸形的R型,时限0.12s,部分导联终末端增宽、粗钝。Ⅱ、Ⅲ、avF呈rS型,SⅢ>SⅡ,Ⅰ、avL呈pRs型,RavL>RⅠ,电轴-74℃。在avF导联中R1及R3长间歇后1.93s处分别可见QRS波形态正常化的,R2、R4,时限0.10…     

逸搏与逸搏心律的临床比较分析

正常心脏节律活动受窦房结的控制,当窦房结受到抑制不能按时发放冲动(窦性停搏、窦率缓慢)或是由于窦房传导阻滞、房室传导阻滞、过早搏动造成基本心律延迟发生时,次级起搏点便发出激动,引起心脏的除极.这种异位起搏点的激动,只出现一两次称为逸搏;如果连续出现三次或三次以上则称为逸搏心律.根据起搏点部位的不同,将逸搏与逸搏心律分为房性、房室交界性、室性三种,以交界性最为常见.     

动态心电图对逸搏及逸搏心律的特征分析

逸搏与逸搏心律属被动性异位心律，延迟与主导节律发生，是心脏重要的代偿功能之一，其特征在诸多心电图等著作中均以固定逸搏前周期及固有频率为主,但在动态心电图广泛应用于临床之后，发现此类心律特征与之不同，现将我院动态心电图检出的逸搏及逸搏心律40例总结如下。     

加速性房性逸搏心律伴文氏型传出阻滞1例

患者,女,82岁.因头昏、心悸伴口渴、多尿10余天入院.6年前曾因心悸伴阵发性眩晕3d住院诊断为冠心病、病态窦房结综合征.经安置永久性人工心脏起搏器后出院.体检:T 36.1℃,BP 150/100mmHg,P75次/min.     

食管调搏终止交界性逸搏所致房室折返性心动过速1例

患者：女，65岁。因发作性心悸10a加重2个月入院。食管调搏及心内电生理均证实为，左侧隐匿性旁道和房室折返性心动过速。住院期间突发心悸。心电监护示室上性心动过速发作，心率180次／min。给予异搏定10mg静注，观察10min未能中止室上性心动过速。重复使用异搏定10mg静注，仍无效。行食道调搏，以230次／min频率刺激，仍未能中止室上性