创伤性膈疝的诊治体会

目的：总结膈肌破裂和创伤性膈疝的诊治方法。方法：分析9例创伤性膈肌破裂和膈疝病例。结论：CT和X线检查是诊断膈肌破裂和创伤性膈疝的主要诊断依据。早期诊断、及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。     

创伤性膈疝的诊断和治疗

目的：探讨创伤性膈疝的早期诊断和治疗。方法：回顾性分析1996年-2001年收治9例创伤性膈疝,其发生原因穿透性损伤2例,闭合性损伤7例,全部病人均合并其它脏器损伤。手术治疗剖腹8例,剖胸1例。结果：术前确诊6例(66．7％),全组病例均治愈。结论：创伤性膈疝一经诊断,应立即手术,剖腹术是首选的手术方法。     

25例创伤性膈疝的诊断与治疗体会

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法回顾性分析2005年7月-2009年5月25例创伤性膈疝的临床资料,其中开放性损伤6例,闭合性损伤19例。结果治愈23例,死亡2例（8％）,1例死于失血性休克,1例多发伤首次手术中未探查而漏诊,1周后明确诊断再行剖胸手术后死亡。结论创伤性膈疝早期诊断极为重要,胸部X线与CT检查是诊断创伤性膈疝的重要方法,一经确诊应尽早手术治疗,因此早期诊断、及时手术、正确处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键。     

创伤性膈疝11例治疗分析

目的:总结创伤性膈疝的诊治经验。方法:回顾性分析自1996年1月至2005年5月收治的11例创伤性膈疝,100%的病人合并其它脏器损伤。手术治疗采用剖胸术4例,剖腹术4例,胸腹联合术3例。结果:术前确诊8例(72.7%)。全组治愈10例,死亡1例,病死率9.1%。结论:创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗。剖腹术首选,胸部X线检查最具诊断价值。早期诊断,尽早手术修补膈肌裂口,正确、及时地处理合并伤是提高治愈率、降低病死率的关键。     

腹部闭合性损伤致膈疝的诊治分析

目的总结创伤性膈疝早期诊断与治疗的经验,提高临床诊治水平,并提高对膈疝及膈肌破裂致膈疝的认识,为完善诊治方法创造条件。方法回顾性分析1999～2008年我院收治的16例创伤性膈疝病例,并对因腹部闭合性损伤所致的2种不同类型膈疝所特有的临床表现、体征、手术方式及诊治经验进行分析。结果均急诊手术探查,并进行抗休克、抗感染及对症处理,治愈率达100%。结论创伤性膈疝早期行胸部X线、B超和胸部CT检查是确诊的依据;早期诊断和手术,正确处理合并伤,是提高创伤性膈疝治愈率的关键。     

创伤性膈疝的临床治疗讨论

目的对创伤性膈疝的治疗方法及预后进行观察。方法回顾性分析18例创伤性膈疝患者临床资料。结果 18例创伤性膈疝均手术治疗,治愈17例,死亡1例。结论对胸腹部创伤患者要详细的询问受伤情况,全面的体格检查,根据X线、CT和临床特点,早期诊断并及时手术治疗是提高治愈率的关键。     

创伤性膈疝的诊断与治疗

目的：探讨创伤性膈疝的诊断和治疗的方法,总结创伤性膈疝的经验教训。方法：本组15例创伤性膈疝,其中男性13例,女性2例,经胸手术9例,经胸腹两切口2例,经腹手术3例,胸腹联合切口1例。结果：术前诊断9例,手术中诊断5例,剖腹术后漏诊1例,15例全部治愈,无并发症。结论：创伤性膈疝早期易误诊、漏诊,对胸腹部创伤的病人,早期影像学检查十分必要,胸腹部CT检查以明确诊断。     

创伤性膈疝19例诊治分析

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法回顾性分析1992年1月～2006年12月收治的19例创伤性膈疝,其发生原因为闭合性损伤18例,穿透性损伤1例,18例(94.7%)病人合并其他脏器损伤。手术治疗采用剖腹术14例,剖胸术5例。结果术前确诊11例(57%),全组治愈18例,死亡1例,死亡率5.2%。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗,剖腹术是大多数急性膈疝病人首选的手术方法,胸部X线检查最具诊断价值。早期诊断,尽早手术,及时处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键。     

创伤性膈疝17例诊治体会

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法回顾分析自1992年1月-2004年12月收治的17例创伤性膈疝。结果其发生原因为闭合性损伤16例,穿透性损伤1例,16例(94.1%)病人合并其他脏器损伤。手术治疗采用剖腹术13例,剖胸术4例。术前确诊9例(53%),全组治愈16例,死亡1例,死亡率5.9%。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗,剖腹术是大多数急性膈疝病人首选的手术方法,胸部X线检查最具诊断价值。早期诊断,尽早手术修补膈肌裂口,及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键。     

创伤性膈疝24例临床分析

目的探讨创伤性膈疝的诊断及治疗方法。方法回顾性分析24例创伤性膈疝患者的致伤原因及诊断、治疗过程。结果 24例创伤性膈疝患者均行手术治疗,治愈22例,死亡2例,治愈率91.7%。结论对胸腹部创伤患者详细询问受伤情况,全面体格检查,根据X线、CT和临床特点多能得到早期诊断,及时手术治疗是提高治愈率的关键。     

创伤性膈疝12例临床诊治体会

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法对12例创伤性膈疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊10例，治愈11例，死亡1例，病死率8．33％。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗。剖腹术是绝大多数创伤性膈疝患者首选的手术方法，尽早手术修补膈肌裂口，及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

迟发性膈疝5例诊治分析

创伤性膈疝是一种易被延误诊治的胸外科疾病,尤其是迟发性膈疝,表现多样,受伤史易被忽视或迷惑,早期诊断困难,容易发展到脏器绞窄坏死时才能确诊.我院自1980年6月～2008年7月,共收治创伤性膈疝23例,其中延迟性膈疝5例,占21.7%.早期诊断,及时手术是提高治愈率,降低死亡率的关键,现报告如下:     

创伤性膈疝的诊治体会

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法回顾分析34例创伤性膈疝病例,其中穿透伤7例,闭合伤27例。19例行X线检查,11例有阳性发现。9例进行CT检查,8例有阳性发现。手术治疗采用剖胸术9例,剖腹术23例,胸腹联合切口手术2例。结果术前确诊20例(58.8%),手术探查确诊14例。治愈32例(94.1%),死亡2例(5.9%)。结论 CT和X线检查是诊断创伤性膈疝的主要诊断依据。早期诊断、及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。     

创伤性膈疝12例临床诊治体会

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法对12例创伤性膈疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊10例,治愈11例,死亡1例,病死率8.33%。结论创伤性膈疝一经确诊应尽早手术治疗。剖腹术是绝大多数创伤性膈疝患者首选的手术方法,尽早手术修补膈肌裂口,及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

创伤性膈疝58例的诊断及治疗

目的总结创伤性膈疝的临床表现、诊断及手术治疗的特点。方法回顾性分析创伤性膈疝病例58例,其中左侧49例（83%）,右侧9例（17%）;急性损伤56例,陈旧性损伤2例。58例均行手术治疗,单纯行膈疝修补39例,同期行膈疝修补并其他脏器修补19例。结果治愈57例（98.2%）,死亡1例（1.8%）,术后随访6~12个月无复发。结论创伤性膈疝治疗的关键是及时准确的诊断及手术修补。     

创伤性膈疝的诊治

目的：总结创伤性膈疝的诊治体会，探讨对急性期创伤性膈疝的早期诊断和手术治疗的方法。方法：本组创伤性膈疝11例，膈肌损伤原因：胸部闭合性损伤9例，开放性损伤2例。诊断根据胸腹部创伤史，创伤部位疼痛，呼吸困难，气管移位，伤侧呼吸音减弱或消失，伤侧下胸部闻及肠鸣音等症状体征，X线胸片在膈上见胃肠腔的典型影像，超声检查在膈上见肝脏脾脏的回声等，证实急性期病例10例，慢性期1例。手术治疗术前置胃管减压，根据创伤部位及合并伤选择合适的手术径路，还纳疝入胸腔的脏器，根据膈肌裂口状况选择不同缝合方法修补缝合膈肌裂口。结果：11例手术痊愈10例，1例因合并严重的肺挫伤，失血性休克，呼吸性衰竭死亡。结论：对创伤性膈疝及早明确诊断是获得及时救治的关键。急性期创作性肺疝可因严重的原发性创而掩盖隔疝的症状而延误诊断，应予以重视。     

17例创伤性膈疝临床分析

目的:总结创伤性膈疝的诊治方法。方法:回顾性分析17例创伤性膈疝病例,其中左侧膈疝12例,右侧5例,开放性损伤10例,闭合性损伤7例。本组全部采用手术治疗。采用胸部切口8例。腹部切口7例,采用胸部切口加腹部切口2例。结果:手术治愈15例,2例死于复合伤所致失血性休克。结论:CT和X线检查是诊断膈肌破裂和创伤性膈疝的主要诊断依据。早期诊断、及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。     

创伤性膈疝的早期诊断与治疗

报告创伤性膈疝１２例，本组病例都经手术治疗，无１例死亡，手术以还纳腹腔脏器，膈肌修补为主，手术径路根据具体情况，一般以左胸后外侧切口为宜，作者强调创伤性膈疝的早期诊断及手术治疗，避免漏诊及并发症发生。     

急性创伤性膈疝6例诊治分析

目的:探讨急性创伤性膈疝的诊断及手术治疗。方法:回顾总结分析本院2007年1月—2011年12月共收治6例创伤性膈疝患者的临床资料。结果:本组患者经腹手术4例,经胸手术2例,术后全部治愈。结论:早期诊断和积极手术治疗是救治急性创伤性膈疝的关键。     

创伤性膈疝15例诊治分析

目的分析总结创伤性膈疝的临床诊治经验。方法分析15例创伤性膈疝病人,13例(86.7%)病人合并其它脏器损伤。采用剖胸术4例,剖腹术9例,剖腹后剖胸术2例。结果15例病人临床治愈13例,死亡2例,病死率13.3%。结论对创伤性膈疝病人需早期诊断,及时手术是治疗的关键。