盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆有效性及安全性临床分析

目的评估盐酸多奈哌齐治疗轻、中度血管性痴呆的临床疗效以及安全性。方法 95例可能或可疑血管性痴呆患者,随机分为3组,治疗1组患者每日服用盐酸多奈哌齐5 mg,共48周;治疗2组患者每日服用盐酸多奈哌齐5 mg,共24周,第25～36周隔日服用一次盐酸多奈哌齐5 mg,第37～48周停药;对照组30例,随访共48周。每12周随访一次,评估采用ADAS-cog、ADL、MMSE、CDR量表。结果治疗12、组MMSE、ADAS-cog评分与对照组比较均有统计学差异（P〈0.05）。治疗1、2组治疗后ADAS-cog、ADL、MMSE、CDR评分均较治疗前改善（P〈0.05）。结论盐酸多奈哌齐能显著改善轻、中度血管性痴呆患者的认知功能,且短期减药、停药不会导致认知功能恶化。     

天麻素联合多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效分析

目的观察天麻素与多夸哌齐联合治疗血管性痴呆的临床治疗效果。方法我们采用随机、对照研究的方法,将48例老年血管性痴呆患者分为多奈哌齐组（对照组）、多奈哌齐联合天麻素治疗组（联合治疗组）,观察2组患者简易智能量表、日常生活功能量表、Hachinski缺血量表及脑电图等指标的变化,并观察不良反应。结果研究显示2组痴呆量表评分、生活质量评分及脑电图表现均有明显改善,而药联合治疗组改善更明显,与对照组比较有统计学差异。结论天麻素联合多奈哌齐能改善血管性痴呆患者生活质量及脑功能。     

刺五加联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆认知功能障碍的疗效

目的 探讨刺五加联合盐酸多奈哌齐对血管性痴呆患者认知功能障碍的治疗作用.方法 对82 例血管性痴呆患者,随机分为观察组(41例)和对照组(41例),观察组在基础治疗基础上应用刺五加注射液及盐酸多奈哌齐,两组均在治疗前后进行瑞文测验联合型(CRT) 及临床记忆量表(CMS) 的检测.结果 ①CRT评分:除知觉障碍评分外,观察组治疗后的类同比较、比较推理、系列关系、抽象思维、总分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);②CMS评分:除了图像回忆外,观察组治疗后的联想学习、指向记忆、图形再认、人像特点回忆、总分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 刺五加联合盐酸多奈哌齐对改善血管性痴呆患者的认知障碍具有显著疗效.     

盐酸多奈哌齐对大鼠血管性痴呆的治疗作用

目的 探讨盐酸多奈哌齐对血管性痴呆（VD）是否有治疗作用。方法 结扎双侧颈总动脉16w，制作大鼠VD模型，通过Morris水迷宫实验、跳台实验及皮层和海马病理，观察盐酸多杂哌齐对VD的影响。结果 与模型组比，盐酸多奈哌齐组大鼠水迷宫第5及6天达到平台的潜伏期明显缩短（P〈0．05或P〈0．01），第2、3及6天达到平台的游程明显缩短（P〈0.05），第7天大鼠平台象限内的逗留时间明显增加（P〈0．05），寻找平台的策略由边缘型、随机型转为趋向型、直线型明显增快（P〈0．05或P〈0．01）；第1天、第2天跳台的错误次数明显减少（P〈0．05），第2天的错误潜伏期明显延长（P〈0．05）；盐酸多杂哌齐明显减轻VD大鼠皮层及海马的病理变化。结论 盐酸多奈哌齐对大鼠VD有一定的治疗作用。     

多奈派齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法将60例血管性痴呆随机分成两组,即尼莫地平治疗组(对照组)和尼莫地平联合多奈哌齐治疗组(治疗组),治疗前及治疗后12周均应用简易智力状态检查量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)及日常生活活动能力量表(ADL)评分法进行评价。结果治疗12周后,治疗组MMSE、ADL积分明显提高,CDR积分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组均无明显不良反应。结论尼莫地平是治疗血管性痴呆的有效药物之一,与多奈哌齐合用疗效更显著、安全。     

盐酸多奈哌齐干预轻度血管性认知障碍的效果观察

目的门诊筛查轻度血管性认知障碍(mVCI)患者,观察患者认知障碍特点以及盐酸多奈哌齐干预mVCI的效果。方法收集神经内科门诊2008年10月—2009年4月mVCI患者48例,描述患者认知损害特点并随机分为两组。对照组24例,给予常规脑血管病一级、二级预防药物治疗;干预组24例,在对照组治疗的基础上加服盐酸多奈哌齐(5mg/d)。随访13周后蒙特利尔认知评价量表(MoCA)量表再次测定评价认知损害程度。结果mVCI患者为多认知域损害,其中视空间与执行功能、记忆损害明显;13周后,干预组和对照组MoCA量表总分值的变化有统计学意义(P0.05)。其中视空间与执行功能、延迟回忆两项目分值随访前后对比有统计学意义(P0.05),命名、语言、定向及注意计算、抽象等认知项目分值经统计学分析差异无统计学意义。结论胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善或延缓mVCI患者认知损害,改善患者视空间与执行功能、改善延迟记忆。     

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察

目的分析研究老年痴呆采用盐酸多奈哌的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的患有老年痴呆的病人120例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组对病人采取吡拉西坦片进行治疗,实验组对病人采取盐酸多奈哌进行治疗,对实验组和对照组病人在治疗之前和治疗以后的ADL(日常生活活动能力表)和MMSE(简单方便精神状态检查表)给予分析对比。结果在临床治疗之前,两组病人的MMSE、ADL评分结果差异不具有统计学意义(P0.05);临床治疗以后,实验组病人的MMSE、ADL明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组病人满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用盐酸多奈哌对老年痴呆进行治疗,可以获得明显的临床治疗效果,不良反应少,具有安全稳定性,使病人健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。     

多奈哌齐片联合尼莫地平治疗血管性痴呆45例的疗效

目的:观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:45例年龄在54~76岁的血管性痴呆患者被随机分为多奈哌齐+尼莫地平组(24例)和石杉碱甲+吡拉西坦组(21例),测定两组患者治疗前后的简明精神状态检查表(MMSE)评分和日常生活活动评分(ADL),并进行两组疗效的比较。结果:与治疗前比较,治疗后多奈哌齐+尼莫地平组的MMSE评分[(15.8±6.3)分比(21.6±7.4)分]显著提高,ADL评分[(50.3±6.4)分比(40.2±7.1)分]显著下降,石杉碱甲+吡拉西坦组MMSE评分[(14.6±6.9)分比(18.5±7.2)分]显著提高,ADL评分[(49.3±7.8)分比(43.5±8.2)分]显著下降,P均0.01;但两组治疗后无显著差异(P=0.08,0.07)。结论:多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效与多奈哌齐+尼莫地平相当。     

多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的临床观察

目的探讨多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期轻、中度血管性痴呆患者的疗效及安全性。方法将94例老年期血管性痴呆患者,采用随机表法分为3组:多奈哌齐与尼莫地平联合治疗组(联合治疗组,31例)、多奈哌齐组(31例)和尼莫地平组(32例)。分别在治疗前和治疗3、6个月后进行简易智能状态检查量表(MMSE)、画钟试验(CDT)、日常生活能力量表(ADL)和临床痴呆程度量表(CDR)的评估。结果治疗3个月后,与联合治疗组比较,多奈哌齐组和尼莫地平组患者的MMSE评分明显减少,ADL评分明显增加,差异有统计学意义(P0.05);3组患者CDT和CDR评分,差异无统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,与联合治疗组比较,多奈哌齐组和尼莫地平组患者的MMSE和CDT评分明显减少,ADL和CDR评分明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合治疗能明显改善老年期血管性痴呆患者的认知功能、日常生活能力及社会活动功能,优于单独服用多奈哌齐或尼莫地平,且安全性好。     

多奈派齐与脑复康治疗血管性痴呆临床对比研究

将100例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各50例，两组均采用常规治疗，在此基础上，治疗组加服多奈派齐，对照组加服脑复康，连续治疗24周。治疗前后进行简易精神状态量表（MMSE）、临床痴呆量表（CDR）及日常生活活动能力量表（ADL）评定。结果治疗组MMSE、ADL评分显著提高，CDR评分显著降低（P〈0．01）；对照组治疗前后均无统计学差异。多奈派齐对患者的生命体征及实验室指标元影响，不良反应少而轻微。认为多奈派齐治疗血管性痴呆安全有效。     

盐酸多奈哌齐治疗艾滋病痴呆综合征认知功能疗效分析

目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗艾滋病痴呆综合征认知功能的临床疗效.方法 将纳入的艾滋病痴呆综合征患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予抗病毒治疗(ART)合并盐酸多奈哌齐片治疗,对照组给予ART治疗.治疗前后进行国际人类免疫缺陷病毒相关性痴呆量表(IHDS)、简易智能精神状况检查表(MMSE)和药物不良反应量表(TESS)...     

盐酸多奈哌齐治疗脑外伤性痴呆29例临床观察

2004年8月～2005年5月,我们应用盐酸多奈哌齐治疗29例脑外伤性痴呆患者。现报告如下。 临床资料：将57例脑外伤性痴呆患者,随机分为两组,治疗组29例,男17例,女12例,年龄（42．4±5．8）岁;对照组28例．男18例,女10例,年龄（44．1±6．2）岁。两组在性别、年龄、婚姻、文化程度方面经统计学处理有可比性。     

高压氧联合多奈哌齐治疗血管性痴呆伴失语的观察

血管性痴呆(VD)是由脑血管疾病引起的智能障碍,发病率仅次于阿尔茨海默病(AD),主要表现为记忆功能减退及识别能力障碍,同时伴有多种神经症状和行为障碍.对于伴有失语症的VD患者,临床治疗难度较大.本研究应用高压氧(HBO)联合盐酸多奈哌齐治疗VD伴失语症,评价其疗效及安全性.     

盐酸多奈哌齐对多发性脑梗死性痴呆大鼠的治疗作用

目的探讨盐酸多奈哌齐对多发性脑梗死性痴呆(VD)大鼠是否有治疗作用。方法将血凝块经颈内动脉注入,制作大鼠VD型,通过Morris水迷宫实验、跳台实验及皮层和海马病理,观察盐酸多奈哌齐对VD的影响。结果与模型组比,盐酸多奈哌齐组大鼠第6天达到平台的潜伏期明显缩短(P<0.05),第2、4、6天达到平台的游程明显缩短(P<0.05),第1天朝向角明显变小(P<0.05);第1天、第2天跳台的错误次数明显减少(P<0.05),第2天的错误潜伏期明显延长(P<0.05);盐酸多奈哌齐对VD大鼠皮层及海马的病理变化无明显减轻。结论盐酸多奈哌齐可改善VD模型大鼠的学习记忆功能。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效观察

目的探讨盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能和行为能力的治疗作用。方法收集徐汇区中心医院阿尔茨海默病患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组采用盐酸多奈哌齐,对照组不使用盐酸多奈哌齐等防治阿尔茨海默病药物。两组患者分别在治疗前和治疗12w、24w后进行MMSE评分及ADL评分的检查。结果治疗组盐酸多奈哌齐治疗后认知、行为能力均较治疗前有明显改善,治疗12w、24w后,MMSE评分分别提高13．8％和23％,ADL评分分别降低9．6％和18．7％（P〈0．01）。结论盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知、行为能力有显著改善作用。     

盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的 探讨盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊治疗血管性痴呆(VD)认知功能及生活能力的疗效.方法 将符合纳入标准的80例轻、中度VD患者随机分为两组.对照组单独给予盐酸多奈哌齐,观察组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗.在治疗前和治疗6个月后用简明智力检查量表(MMSE)和长谷川痴呆智能检查量表(HDS)对患者认知功能进行评价,使用日常生活能力量表(ADL)对生活能力进行评价,使用不良反应量表(TESS)对安全性进行评价.结果 两组治疗后HDS评分、MMSE评分在治疗后均升高,ADL评分在治疗后均下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后观察组HDS评分、MMSE评分较同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组的ADL评分比较差异无统计学意义(P<0.05).两组安全性比较无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊在改善认知功能方面较单用盐酸多奈哌齐疗效显著,可以作为临床上治疗VD的联合用药.     

多奈哌齐治疗血管性痴呆伴失语症的疗效观察

目的评价盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆（VD）伴失语症的疗效。方法将55例VD伴失语症患者随机分为盐酸多奈哌齐组（治疗组）27例和曲克芦丁组（对照组）28例。治疗组用盐酸多奈哌齐,5 mg/d,连用12 w;对照组用曲克芦丁,120 mg/次,3次/d,连用12 w。采用简易精神状态量表（MMSE）、改良巴氏指数评定表（MBI）及波士顿诊断性失语检查法（BDAE）失语严重程度分级评定疗效。结果治疗12 w后,治疗组与对照组比较MMSE、MBI和BDAE失语严重程度分级总分评定差异有统计学意义。治疗期间两药不良反应均轻微,患者易耐受。结论盐酸多奈哌齐治疗VD伴失语症安全、有效。     

盐酸多奈哌齐对拟VaD大鼠氧化应激反应影响的实验性研究

目的 探讨盐酸多奈哌齐对拟血管性痴呆大鼠氧化应激反应:丙二醛(MDA)含量、过氧化物歧化酶(SOD)、单胺氧化酶(MAO)谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及过氧化氢酶(AT)的活力的影响.方法 大鼠随机分为假手术组、模型组、多奈哌齐组,采用双侧颈总动脉反复缺血- 再灌注加尾端放血的方法制备VD 模型,采用Morris水迷宫检测盐酸多奈哌齐对行为学变化的影响;测试MDA含量,SOD、MAO、GSH-PX 及CAT的活力.结果 多奈哌齐组大鼠行为学能力、氧化应激指标与模型组比较有统计学意义(P<0.05),与假手术组相比差异无统计学意义 (P> 0.05).结论 盐酸多奈哌齐有可能通过降低氧化应激反应,从而改善拟血管性痴呆大鼠的学习、记忆成绩.     

尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆58例疗效观察

目的观察尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效。方法将116例轻中度血管性痴呆患者随机分为两组：观察组58例,采用尼莫地平联合多奈派齐治疗;对照组58例,采用多奈派齐治疗;疗程18周。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后18周,两组患者MMSE、ADL评分均比治疗前明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效优于单用多奈派齐治疗。     

尼莫地平与多奈派齐治疗血管性痴呆的随机对照研究

目的研究多奈派齐治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法血管性痴呆患者120例,随机分为多奈派齐组和尼莫地平组各60例。在基础治疗的基础上,多奈派齐组给予多奈派齐5 mg,每晚1次;尼莫地平组给予尼莫地平30 mg,3次/d;均连续治疗24周。治疗前后由专人进行简易精神状态量表（MMSE）、临床痴呆量表（CDR）及日常生活活动能力量表（ADL）的评定。结果两组治疗24周后MMSE、ADL评分较治疗前均显著提高（P〈均0.01）,CDR评分均显著降低（P〈0.01）;两组治疗后以上评分比较差异无统计学意义。结论多奈派齐与尼莫地平治疗血管性痴呆安全有效,但尼莫地平价格便宜,故可作为治疗血管性痴呆的首选药物。