86例老年性肺结核临床分析

目的观察老年性肺结核的临床特点。方法对2003年1月～2008年12月所收治86例老年肺结核病例进行回顾性调查分析,分析其基础疾病、起病及临床特征等。结果老年肺结核患者病情重、症状不典型、X线表现不典型、具有四多一差（因症就诊多、合并症多、误诊者多、复发者多、治疗效果差）等现象。结论各级综合医院医师,应熟悉肺结核的早期非特异性症状,对具有肺部疾患出现原因不明的发热、咳嗽、咯血、食欲减退、呼吸困难为主要症状者应高度警惕肺结核存在的可能性,正确运用辅助检查,重视X线胸片、痰菌检查手段,做到早期发现病人。对接受抗痨治疗的病人,注重规范化治疗与个体化治疗相结合的原则,积极治疗肺部感染、糖尿病等合并症,定期复查肝功能,避免和减少毒副反应发生。     

老年性肺结核96例临床分析

我院1989～1995年间收治60岁以上老年性肺结核患者96例,占同期肺结核病人数454例的21.1％。现将其临床特点分析讨论如下。     

235例老年性肺结核临床分析

1994年1月至1997年12月,我院共收治肺结核患者1001例,其中60岁以下非老年组766人,占76.5%;60岁以上老年组235人.占23.5%.为了解老年性肺结核的临床特点,现将老年组235例临床资料分析如下:男201例,女34例,年龄60～85岁,平均67岁.老年组235例中,浸润型159例(67.7%),血行播散型2例(0.9%),纤维空洞型48例(20.4%),结核性胸膜炎型26例(11.0%).临床表现;咳嗽235人(100%),胸闷气喘121人(51.5%),咯血25人(10.6%),发热40人(17.0%).盗汗16人(6.8%),全身症状13人     

老年性肺结核32例临床分析

目的:探讨老年性肺结核的临床特点。方法:通过对32例老年性肺结核病人的一般资料,临床表现,实验室检查,X线胸片,治疗及结果进行分析。结果:通过对32例老年性肺结核病人的分析,表明老年性肺结核合并症多,临床及X线表现不典型,菌检和支气管镜检阳性率低。结论:鉴于老年性肺结核的临床特点和漏诊原因,提示临床医生在诊治此类病人时充分了解老年性肺结核的特点,综合分析,依据主要症状,以胸片、痰检等多种检查手段进行确诊。在多种检查仍未明确诊断时,应及早实施抗痨治疗性诊断以帮助诊断。     

老年性高位胃溃疡120例临床分析

目的 :探讨老年高位胃溃疡良恶性特点及延误诊治原因。方法 :回顾 8年来胃镜检查资料及随诊情况。结果 :高位胃溃疡恶性程度高 ,≥ 2 5cm者易恶变 ,应该早期手术。结论 :老年胃溃疡男性多于女性 ,症状不典型、合并出血多、溃疡位置高者 ,应尽早胃镜检查     

100例老年性肺结核X线分析

目的：探讨和熟悉老年性肺结核的X线特点。方法：以60岁为年龄下限进行统计（不包括60岁以前有肺结核史者）,分析100例老年性肺结核X线表现与特点。结论：目前X线检查仍是诊断老年性肺结核的主要手段,早期正确诊断是治疗的基础。因此,熟悉和掌握其特征性X线表现,将有助于结核病的防治。     

60例老年性肺结核的误诊分析

目的 探讨60例老年性肺结核误诊的原因。方法 回顾分析我院从1997年11月．2003年6月资料完整的60例老年性肺结核误诊病例。均常规拍胸片后行胸部CT平扫。由全科逐例分析胸片及CT片，并与病理对照，找出误诊原因。结果 60例老年性肺结核误诊为肺癌39例，肺炎14例，其他疾病7例。结论 不典型CT表现、胸部CT未与胸片结合分析、CT表现未与临床综合分析、CT扫描不全面以及经验不足是误诊的主要原因。     

老年性肺结核20例误诊原因分析

老年性肺结核呼吸道症状不典型,常合并慢支、肺气肿、故常误诊为慢支;一部分老年肺结核病人有轻度呼吸道症状,有的带血痰或偶有反复咯血,多采取抗炎抗痨治疗,但抗痨所需时间长,见效慢,病人不能按疗程用药,中途停药,造成误认为抗捞无效而被误诊为肺癌;老年人结核易并发感染,往往以肺部感染为主体入院,故易误诊;老年性自发性气胸常见原因是肺结核,因无肺结核病证,故易漏诊;发热是肺结核的常见症状,当无呼吸道症状和肺部体征时易误诊为发热待查。     

初治涂阳肺结核120例临床分析

短程化疗在结核病临床与防治工作中具有优越性。现将2000年1月至2002年12月本所收治的肺结核涂阳新发病人，选其资料完整的120例报告如下。     

肺结核合并糖尿病120例临床分析

目的：观察分析肺结核合并糖尿病的临床特点及疗效。方法：选择120例肺结核合并糖尿病患者,对其临床特点及治疗效果进行总结分析。结果：合并糖尿病的肺结核患者病情严重,干酪性病灶较多,空洞较多,且排菌病例较多,治疗效果较差;若血糖控制较好,治疗效果尚可。结论：糖尿病可促发和加重结核病。肺结核的治疗效果与血糖控制水平相关。     

老年性胃溃疡120例胃镜检查与临床分析

目的：总结老年性胃溃疡特点．方法：比较120例60岁以上及296例60岁以下胃溃疡的胃镜检查结果，并分析其差异。结果：发病因素在老年人中非甾体类抗炎药（NSAID）的影响明显增加（P〈0．05），吸烟及HP感染亦有增加．结论：老年性胃溃疡与青年不同，应引起医生重视．     

120例老年性支气管哮喘临床诊疗分析

目的分析老年性支气管哮喘的临床特点及诊疗方案。方法回顾性分析将2006年7月至2010年7月于我院就诊的120例急性发作期老年支气管哮喘患者的临床资料作为观察组。另外选取同期住院的120名非老年支气管哮喘的临床病例作为对照组。运用病例对照研究老年支气管哮喘的临床特征,同时分析在治疗老年支气管哮喘中运用抗生素、β受体激动剂,糖皮质激素联合雾化吸入治疗效果。结果通过比较,老年支气管哮喘患者的特点有：1）中重度患者较多。2）大多数首次发病年龄小于60岁未予以重视。3）具有家族史（支气管、过敏性哮喘,过敏性鼻炎等）和15年以上的吸烟史。4）自身患有心肺疾病。在治疗方面,运用抗生素、β受体激动剂及糖皮质激素联合雾化吸入治疗,97%的患者痊愈平均时间为5～10d,1例患者合并肺癌晚期死亡。结论老年性支气管哮喘有众多临床特征区别于其他哮喘疾患,在临床中应当根据老年人疾病的特点给予治疗。     

老年性肺结核75例临床X线分析

目的探讨老年性肺结核临床X线特点,提高对老年性肺结核的认识。方法回顾分析收治的75例老年性肺结核病例。结果老年性肺结核病变部位以下肺为主42例(56.00%),病灶范围广大、并发症多、病情重。病变性质以多形态混合性、渗出性、纤维空洞及增殖性病灶为多见。结论由于老年性肺结核发病率不低并逐渐增加,影像表现多不典型,应结合临床其他资料综合考虑,以免漏诊、误诊。     

老年性浸润型肺结核150例临床分析

老年性浸润型肺结核１５０例临床分析广州市天河区红会医院（５１０６６０）甘宗庆老年性肺结核是一种常见病，其临床、Ｘ线及病理形态学上均不同于中青年肺结核。我院从１９８９－１９９４年共治疗老年性浸润型肺结核１５０例，现将临床分析报告如下。１临床资料１．１年...     

32例老年性肺结核的临床症状分析

目的:通过临床观察老年性肺结核的特点。方法:对32例老年性肺结核的临床症状、合并症、实验室检查、结核菌素试验、X射线检查及治疗方法、结果的观察,分析老年性肺结核临床症状特点及治疗效果。结论:由于老年性肺结核病情重、合并症多、X射线表现不典型、结核菌素试验阴性率高的原因,出现起病隐匿、临床症状和X射线表现均不典型,并发症多,容易造成误诊。     

老年性不典型肺结核3例临床分析

随着全球人口老龄化及全球肺结核患病率的回升,老年人肺结核发病率也呈上升趋势[1].因老年性肺结核临床症状及X线表现不典型,多合并呼吸系统疾病,故常被其他症状所掩盖.典型的肺结核表现:有肺结核接触史,典型症状为低热、盗汗、咳嗽及咯血等,体征为消瘦、贫血及肺部湿罗音等,X线表现为病灶多位于上中肺野,浸润、硬结、钙化及纤维化病变混合存在,随着病情的发展,可见有空洞形成,痰结核菌培养呈阳性,抗结核治疗有效.不典型肺结核:不具备上述典型的症状、体征及X线表现,延边大学医学学报2008年9月第31卷第3期痰结核菌培养阳性率较低.本观察对延边大学附属医院2005年4月至2007年7月收治的3例不典型老年人肺结核的诊断与治疗过程进行了分析.1临床资料1.1一般资料本组3例病人中男性为1例,女性为2例;年龄分别为71,83,77岁,平均年龄为77岁;合并慢性支气管炎者为1例,合并心血管疾病者为1例.3例肺结核的诊断均符合2001年中华医学会结核病分会《结核病诊断治疗指南》的诊断标准.1例每年换季时出现咳嗽及喀痰,本次发病时因上呼吸道感染上述症状加重,伴发热(但最高体温不超过38.5℃),其他2例无明显咳嗽、喀痰,发热、盗汗、乏...     

老年性肺结核全程督导化疗68例分析

老年人常因机体免疫力衰退,感染结核菌后,所以临床症状不典型。但肺内病变广泛,空洞较多。如伴有肺部其它感染、糖尿病、肺心病或癌变等病症,治疗就更加困难。笔者在2000年～2002年共收治68例老年肺结核患者,均采取全程督导化疗,取得较满意疗效,现将结果分析如下:     

189例老年性肺结核临床及影像学分析

目的:分析老年继发性肺结核影像学表现,以提高对该疾病的准确诊断。方法:回顾性分析2014年4月-2015年4月在我院接受X线DR射片及CT扫描的189例老年性肺结核患者的临床资料,并对平片及CT进行回顾性分析。结果:病变累及两肺者98例,两叶及两叶以上者43例,其中位于两肺上叶86例,右肺下叶背段30例,位于右肺中叶及左肺上叶舌段23例,位于两肺下叶36例,位于右肺上叶26例,左肺上叶者18例;斑片状、索条状形158例,干酪性肺炎12例。其中,右肺中叶及左肺上叶共6例,空洞共35例,其内含钙化物10例,亚急性血行播散结核21例,支气管播散39例,结核球16例,纵膈肺门淋巴结肿大42例,合并胸水22例,结核合并慢支、肺气肿142例,合并糖尿病18例。结论:老年性肺结核病变具有分布不固定,范围广泛,病变形态多样化等特点,老龄患者应接受规范性的治疗,并在治疗后定期复诊以及按时痰检,以预防疾病的复发。