前列腺炎Ⅱ型与Ⅲ型之间症状、前列腺液白细胞和卵磷脂小体计数比较

目的 探讨前列腺炎Ⅱ型与Ⅲ型之间症状严重程度、前列腺液白细胞和卵磷脂小体计数的区别.方法 以NIH-CPSI评价症状,参照"二杯法", 初段尿、前列腺液常规镜检,中段尿、前列腺液(或前列腺按摩后尿)行细菌培养.对患者的症状严重程度、前列腺液白细胞和卵磷脂小体计数进行统计分析.结果 164例中,Ⅱ型22例(13.4%),Ⅲ型142例(86.6%).Ⅱ型与Ⅲ型之间CPSI中疼痛不适、排尿症状、生活质量、总评分以及EPS中白细胞、卵磷脂小体计数的差异均无统计学意义(P均>0.05).EPS中自细胞和卵磷脂小体计数与患者CPSI中疼痛不适、排尿症状、生活质量及总评分均无显著相关性(P均>0.05).结论 Ⅱ型与Ⅲ型之间患者症状严重程度、前列腺液白细胞和卵磷脂小体计数无显著差异,白细胞和卵磷脂小体计数与症状严重程度无显著相关性.     

前列腺液中白细胞计数与慢性前列腺炎症状严重程度的关系

前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是成年男子的常见疾病,对患者身心健康产生严重影响,且发病率有增加趋势,值得深入研究[1].它是由于前列腺受到微生物等病原体感染或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应,及由此造成的患者前列腺区域不适或疼痛、排尿异常、尿道异常分泌物等临床表现的综合病征[2].     

前列腺液白细胞计数与慢性前列腺炎症状严重程度的关系分析

目的：探讨前列腺液（EPS）白细胞（WBC）计数与慢性前列腺炎（CP）临床症状严重程度的关系。方法：嘱260例慢性前列腺炎患者填写国际前列腺炎症状评分表（NIH—CPSI）测评症状严重程度,常规进行EPS检查并计数WBC数量。结果：将患者按EPS-WBC计数等级分为四组：A组72例（WBC0～9个／HP）;B组93例（WBC10～19个／HP）;C组64例（WBC20-29个／HP）;D组31例（WBC≥30个／HP）。四组的总评分分别为：（19．33±5．01）、（20．24±7．89）、（18．79±6．20）和（20．68±4．43）。各组间CPSI各项评分的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：慢性前列腺炎患者EPS白细胞计数与临床症状的严重程度不相关,对评估慢性前列腺炎的病情以及指导治疗意义不大。     

前列腺液白细胞计数与临床症状的相关分析

目的分析慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)计数与症状严重程度的关系。方法调查2004年9月至2005年4月CP患者1426例。年龄14~68岁,平均33岁。病程3个月~20年,平均20个月。应用国际前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)测评症状严重程度,EPS常规化验计数WBC数目。对EPS中WBC计数、有无脓细胞与CPSI评分的关系进行统计学分析。结果1426例中非炎症组(EPS中WBC<10个/HP)357例,炎症组1069例(EPS中WBC≥10个/HP),2组的CPSI总评分分别为20.55±6.17和19.89±7.26,P>0.05。炎症组1069例按EPS中WBC计数又分为4组,分别为10~20、21~30、31~40、>40个/HP,4组分别377、392、240、60例,CPSI评分分别为19.40±7.59、20.04±7.14、20.68±7.20、18.82±6.05,P>0.05。EPS中有脓细胞者CPSI评分为20.77±6.98,无脓细胞者为19.40±7.00,P>0.05。结论CP患者前列腺内炎症程度与临床症状无平行关系,CP的各种症状表现是多种致病因素、多种发病机制作用的结果。     

前列腺液白细胞计数在慢性前列腺炎诊断中的意义

目的　探讨慢性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数在诊断中的意义。　方法　门诊慢性前列腺炎患者 75例 ,测定前列腺按摩液 pH(EPS pH)并送常规检查 ,膀胱充盈后经腹行前列腺B超检查。　结果　EPS pH 6 .4～ 7.7,平均 6 .9± 0 .4;EPS白细胞数量 (EPS WBC) 3～ 38个 /HP ,平均(18.2± 8.8)个 /HP。前列腺B超阳性率 6 0 % (4 5 / 75 )。EPS pH值和B超诊断慢性前列腺炎的阳性率与前列腺EPS WBC呈正相关 (P <0 .0 1) ,与患者年龄、病程无相关性 (P >0 .0 5 )。分组比较显示EPD pH随EPS WBC增多而增高 (P <0 .0 1) ,并逐渐接近或稍超过血浆pH。随EPS WBC增多 ,B超诊断慢性前列腺炎的阳性率先增加 ,后维持不变。EPS WBC与患者年龄、病程无相关性 (P >0 .0 5 )。　结论　慢性前列腺炎患者EPS WBC计数与前列腺超声异常和EPS pH升高呈正相关 ,对慢性前列腺炎的诊断和治疗有指导意义     

慢性前列腺炎症状评分与前列腺液白细胞数量相关性分析

慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是影响男性生活质量和生殖健康的一种常见疾病。据美国国家健康研究院（national institute of health，NIH）的资料，前列腺组织学检出率达44％-100％，临床发病率为5％-50％。慢性前列腺炎病因不明，前列腺局部炎症在慢性前列腺炎发病机理中的地位很难定论。本文综合分析了我院门诊就诊的260例CP患者的临床症状，并进行NIH慢性前列腺炎症状评分（chronic prostatitis symptom index，CPSI），探讨其与前列腺液（expressed prostatic secretion，EPS）中白细胞数量的关系，报告如下。     

前列腺液白细胞计数与细菌培养的关系

目的 探讨前列腺液白细胞计数与细菌培养的关系。方法 对2002年9月至2005年1月间，我院泌尿外科门诊962例前列腺炎患者行前列腺液常规检查，计数白细胞。白细胞数目〉10个／高倍镜者为观察组共385例，白细胞数目〈10个／高倍镜者为对照组共577例，同时行前列腺液需氧细菌培养以及支原体、衣原体培养。结果 962例前列腺液标本中，有244例（25．4％）病原体培养阳性，共计培养出病原体285株。研究组白细胞数目为＋、＋＋、＋＋＋、＋＋＋＋时．细菌培养阳性率分别为19．6％、22．5％、31．0％、47．0％、89．3％，对照组前列腺液细菌培养阳性率为19．6％，两组间差别有显著性意义（P〈0．05）。结论 随着前列腺液中自细胞数目的增加，细菌培养阳性率逐渐增高，有助于早期预测细菌培养结果。     

Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中纳米细菌的培养和形态学鉴定

目的 探索纳米细菌在Ⅲ型前列腺炎(CPPS)患者前列腺液中的分布情况和微生物学特性及其在Ⅲ型前列腺炎发病中的意义. 方法门诊根据病史、尿常规细菌培养、前列腺液常规镜检结果筛选出CPPS患者100例作为试验对象,年龄26～48岁,平均36岁;选择100例健康成年男性作为正常对照组,年龄21～46岁,平均32岁.按照Mearea-Stamey法收集前列腺液,细胞培养方法进行纳米细菌培养,观察其生长情况;单克隆抗体间接免疫荧光染色进行纳米细菌鉴定,并在透射电镜下观察其形态特征.结果 CPPS患者前列腺液标本中发现纳米细菌生长43例,正常对照组仅5例,2组纳米细菌阳性率比较差异有统计学意义(X2=39.58,P＜0.01);透射电镜下观察,纳米细菌呈球状或球棒状,大小100～500 nm,绝大多数聚集成簇,菌体周围有一层黑色物质包绕,并有羟基磷灰石分布.结论 纳米细菌与Ⅲ型前列腺炎发病密切相关.     

白细胞和细菌计数与慢性前列腺炎的症状严重程度无相关性

为了判断白细胞、细菌与慢性前列腺炎患者症状严重程度的相关性。 2 0 0 1年 8月 2 2日前所有 4 88人被筛选为国立卫生研究院慢性前列腺炎的研究对象 ,采用其前列腺症状评分指数进行症状评估 ,初始排尿中出现 1个或者 1个以上的白细胞可以认为存在尿道炎症。当参加者前列腺按摩     

Ⅲ_A型前列腺炎患者症状积分与焦虑症状相关性研究

目的 探讨ⅢA型前列腺炎患者的精神障碍状况.方法 对2007年11月-2008年3月我院泌尿外科门诊拟诊为ⅢA型前列腺炎的患者通过CCMD-3标准诊断焦虑精神障碍后,进行NIH-CPSI评分、焦虑自评量表SAS调查.选取NIH-CPSI评分9分以上患者,共36例,NIH-CPSI评分,年龄在(34.38±7.03)(21～51)岁,分析其SAS自评量表结果.结果 NIH-CPSI症状评分9分以上患者36例,27例伴有轻度以上焦虑,占75%,SAS量表T值51～65(56.00±4.50);NIH-CPSI评分与SAS量表T值无相关性,P＞0.01.结论 临床症状较明显的ⅢA型前列腺炎患者,可伴有焦虑心理障碍.然而本研究显示症状严重程度与精神障碍严重程度并无直接相关性.其具体机制及治疗效果尚待进一步研究.     

前列腺液脓球与卵磷脂小体计数与病原体培养的关系

目的 探讨前列腺液脓球与卵磷脂小体计数与病原体培养的关系,提高临床诊断水平.方法 对2002年9月至2009年9月间,我院泌尿外科门诊1 136例前列腺炎患者行前列腺液常规检查,计数脓球、卵磷脂小体,同时行前列腺液需氧细菌培养和支原体、衣原体培养.结果 1 136例前列腺液标本中,有284例(25.0%)病原体培养阳性,共计培养出病原体313株.脓球数目为-、+、++、+++～++++时,病原体培养阳性率分别为20.1%,32.5%,67.6%,64.3%,卵磷脂小体数目为-、+、++、+++、++++时,病原体培养阳性率分别为68.2%,30.6%,19.7%,20.6%,24.3%.结论 随着前列腺液中脓球数目的 增加、卵磷脂小体的减少,病原体培养阳性率逐渐增高,有助于早期预估病原体培养结果.     

尿液前列腺小体外泄蛋白作为诊断指标在Ⅲ型前列腺炎的应用价值

目的:探讨检测尿液前列腺小体外泄蛋白(PSEP)在Ⅲ型前列腺炎诊断中的意义。方法:收集ⅢA型前列腺炎患者60例、ⅢB型前列腺炎患者60例和正常对照组患者30例的前列腺液(EPS)和尿液标本,采取湿片镜检法行常规EPS检测,采取酶联免疫吸附测定法(ELISA)对收集的尿液标本进行PSEP的检测,对所有入选对象行美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分问卷调查。比较三组间尿液PSEP水平的差异,将ⅢA、ⅢB型前列腺炎组尿液PSEP分别与EPS白细胞计数(WBC)、NIH-CPSI作相关性分析。结果:三组尿液PSEP数据均呈非正态分布,ⅢA型前列腺炎患者中段尿液中位PSEP 3.97(1.31～6.26)ng/ml显著高于ⅢB型前列腺炎尿液中位PSEP 0.85(0.26～1.98)ng/ml(P0.001)及对照组前列腺尿液中位PSEP 0.92(0.21～1.47)ng/ml(P0.001),ⅢB型前列腺炎尿液中位PSEP与对照组比较差异无统计学意义(P=0.336);ⅢA型前列腺炎尿液PSEP与NIH-CPSI呈低度正相关性(r=0.377,P0.05),与EPS WBC呈显著正相关性(r=0.761,P0.001),ⅢB型前列腺炎尿液PSEP与NIH-CPSI无明显相关性(r=0.114,P=0.385),与EPSWBC无明显相关性(r=0.16,P=0.222)。结论:尿液PSEP对于ⅢA型前列腺炎和ⅢB型前列腺炎的分型具有重大意义,不仅可以被用来评估ⅢA型前列腺的炎症程度,而且可望作为ⅢA型前列腺炎疗效评价的定量客观指标。     

Ⅲ型前列腺炎前列腺液中IFN-γ、IL-10、IL-4水平变化与临床症状的相关性

目的探讨Ⅲ型前列腺炎前列腺按摩液中细胞因子IFN-γ、IL-10、Il-4水平变化对临床症状的影响。方法按照美国国立卫生院（NIH）分类方法诊断Ⅲ型前列腺炎共76例。ⅢA型前列腺炎47例，ⅢB型前列腺炎29例。采用美国国立卫生研究院的慢性前列腺炎症状评分表（NIH—CPSI），评估疼痛症状评分、排尿症状评分；采用双抗体夹心酶联免疫法（ELISA）检测前列腺液（EPS）中IFN-γ、IL-10、IL-4水平，分析各细胞因子变化和症状评分的相关性。结果ⅢA、ⅢB型前列腺炎两组疼痛症状和排尿症状评分比较无显著性差异（P〉0．05）；IFN-γ、IL-10、IL-4均和疼痛症状评分呈正相关（P〈0．05），其中IL-10起主要相关；IFN-γ、IL-10、IL-4均和排尿症状评分无相关（P〉0．05）。结论Ⅲ型前列腺炎EPS中IFN-γ、IL-10、IL-4水平和疼痛症状有关，其中IL-10可能起主要作用；但IFN-γ、IL-10、IL-4和排尿症状无相关。     

ⅢB型前列腺炎患者前列腺液枸橼酸水平的测定

ⅢB型前列腺炎目前缺乏客观的诊断指标，必须在进行广泛的检查并排除其他盆腔疾病后才能做出诊断。前列腺液枸橼酸（EPS-citrate）是反映前列腺分泌功能的重要指标，炎症对前列腺的分泌功能会产生不同程度的破坏，与之相对应，EPS-citrate也会出现不同程度的下降。已有研究表明，ⅢB型前列腺炎患者的前列腺腺泡中有大量的T细胞浸润，表明ⅢB型前列腺炎同样存有前列腺炎症，因此对于ⅢB型前列腺炎患者，其EPS-citrate的分泌也应受到一定的影响。本研究拟通过观察ⅢB型前列腺炎患者EPS-citrate含量的变化，对EPS-citrate用于ⅢB型前列腺炎诊断的可能性作初步探讨。     

前列腺液中性粒细胞弹性蛋白酶在Ⅲ型前列腺炎诊断中的意义

目的：探讨中性粒细胞弹性蛋白酶（neutrophil elastase,NE）在Ⅲ型前列腺炎诊断中的意义。方法：ⅢA型36例与ⅢB型87例分别进行前列腺按摩液（expressed prostatic secretion,EPS）细菌培养、EPS常规检查、NIH-前列腺炎症状评分（NIHCPS1NE）、NE浓度的测定,然后行独立样本t检验和简单相关分析。正常对照组84例同样进行上述检食后分别与ⅢA型和ⅢB型进行独立样本t检验。结果：①ⅢA型和ⅢB型患者EPS中NE（t=6．32,P〈0．05）差异有统计学意义,NE与白细胞呈现明显的正相关关系（r=0．878,P〈0．05）,两者CPSI（t=1．85,P〉0．05）比较差异无统计学意义。②ⅢA型和对照组患者EPS中白细胞（t＝13．74,P〈0.05）、NE（t=6．499,P〈20．05）、CPSI（t=23．76,P〈0．05）差异有统计学意义。ⅢB型和对照组患者EPS中NE（t=2．14,P〈0．05）、CPSI（t=33．15,P〈0．05）差异有统计学意义,白细胞（t=1．49,P〉0．05）无统计学意义。结论：NE在Ⅲ型前列腺炎的诊断中能够作为一个很有意义的指标,而NE浓度与白细胞呈较强的正比关系,提示NE浓度的高低能够反映出慢性前列腺炎的严重程度。     

前列腺按摩液IL-8测定在Ⅲ型前列腺炎分型中的临床意义

目的探讨前列腺按摩液(EPS)中细胞因子白细胞介素-8(IL-8)在Ⅲ型前列腺炎[慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CPPS)]诊断、分型中的意义。方法ELISA法检测37例临床诊断为Ⅲ型前列腺炎患者(其中ⅢA型17例,ⅢB型20例)EPS中IL-8浓度。分析2组EPS中IL-8浓度差异。结果ⅢA型EPS中IL-8水平(34.12±5049.622)pg/ml显著高于ⅢB型组水平(487.25±2495.001)pg/ml(P<0.01)。结论检测Ⅲ型前列腺炎患者EPS中IL-8水平可能有助于Ⅲ型前列腺炎分型诊断。     

Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎患者前列腺按摩液中锌离子浓度检测和临床价值

目的:探讨前列腺按摩液(EPS)中锌离子浓度对Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎诊疗的意义和参考价值。方法:根据NIH前列腺炎分型标准,将入选的173例研究对象分为ⅢA型(n=65)、ⅢB型(n=69)、Ⅳ型(n=39)前列腺炎,并以35例门诊健康体检、无前列腺炎症状者为对照组,检测4组EPS中锌离子浓度,并分析其与慢性前列腺炎症状评分(CPSI),年龄,EPS中白细胞计数、p H值等指标的相关性。结果:ⅢA型及ⅢB型前列腺炎患者EPS中锌离子浓度[(162.2±10.8)、(171.2±12.0)μg/ml]显著低于Ⅳ型及对照组[(234.6±17.9)、(259.5±14.6)μg/ml),P均0.05]。EPS中锌离子浓度与疼痛评分、生活质量(QOL)评分、症状严重评分以及CPSI总评分均呈显著负相关(r分别为-0.284、-0.232、-0.270、-0.281,P均0.01),与排尿症状评分无相关。EPS中锌离子浓度与白细胞计数、年龄无明确相关,与p H值呈负相关(r=-0.208,P0.01)。结论:Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎患者EPS中锌离子浓度低下可能与疼痛等前列腺炎相关症状有关,EPS中锌离子浓度检测对Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎的诊疗具有潜在参考价值。     

Ⅳ型前列腺炎炎症分级和范围与前列腺特异性抗原之间的关系

目的:探讨Ⅳ型前列腺炎炎症组织病理学分级和范围与前列腺特异性抗原(PSA)的关系。方法:对120例临床可疑前列腺癌患者采用B超引导下经会阴前列腺穿刺病理活检,排除前列腺癌及不合并炎症的前列腺增生病例,仅BPH合并前列腺炎病例入选,采用NIH-Ⅳ型前列腺炎组织病理学分类方法对每例患者标本按炎症位置、范围和分级3方面分3级比较,评价炎症与血清PSA的关系。结果:120例患者中BPH合并前列腺炎症46例。①组织病理学炎症范围分级,1级35例,2级7例,3级4例,tPSA分别为(8.46±4.09)μg/L、(15.26±5.26)μg/L和(21.05±7.58)μg/L,fPSA分别为(1.75±0.93)μg/L、(2.54±0.72)μg/L和(3.19±1.13)μg/L,PSAD分别为0.15±0.11、0.26±0.07和0.42±0.19。三级之间比较tPSA(P=0.001)、fPSA(P=0.008)和PSAD(P<0.001)差异均具有显著性。②组织病理学炎症分级,1级32例,2级10例,3级4例。tPSA分别为(8.37±4.07)μg/L、(13.30±5.69)μg/L和(21.05±7.58)μg/L。fPSA分别为(1.76±0.93)μg/L、(3.27±2.21)μg/L和(3.19±1.13)μg/L。PSAD分别为0.14±0.11、0.25±0.06和0.42±0.19。三级之间比较tPSA(P=0.002)、fPSA(P=0.024)和PSAD(P<0.001)差异均有显著性。③组织病理学炎症位置分级,1级19例,2级17例,3级10例,三级之间tPSA、fPSA、%fPSA差异均无显著性(P>0.05)。④组织病理学炎症范围与tPSA(r=0.6,P<0.001)、fPSA(r=0.5,P=0.001)和PSAD(r=0.6,P<0.001)呈显著正相关关系。组织病理学炎症分级与tPSA(r=0.5,P<0.001)、fPSA(r=0.4,P=0.008)和PSAD(r=0.7,P<0.001)呈显著正相关关系,与%fPSA呈显著负相关关系(r=-0.4,P=0.013)。结论:无症状前列腺炎症患者组织病理学炎症的分级和范围与血PSA显著相关,病理医生应对前列腺穿刺标本进行炎症描述,其对高分级前列腺炎症患者可避免反复活检。     

慢性非细菌性前列腺炎症状与前列腺液中白介素-10水平的关系

目的 探索诊断慢性非细菌性前列腺炎和评价其疗效的方法。方法 对A、B两组患者前列腺液（EPS）中自介素-10（IL-10）水平与症状进行相关性分析。结果 A、B两组患者EPS中IL-10水平明显升高，A组比B组升高更为明显，差异有统计学意义（P〈0．01）。表明EPS中IL-10水平与慢性非细菌性前列腺炎症状有相关性。结论 患者EPS中IL-10水平可以作为诊断慢性非细菌性前列腺炎和评价其疗效的依据。     

慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征患者症状与白细胞计数的关系

目的探讨慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征患者(CAP/CPPS)症状与前列腺液、按摩后尿液、精液中白细胞计数间的关系.方法以前列腺炎症状评分(NIH-CPS1)评估CAP/CPPS患者症状情况,按四杯法留取尿液,对患者前列腺液、按摩后尿液、精液行白细胞计数,并对样本行细菌培养.将228例CAP/CPPS患者分型,对患者症状与实验室结果间行相关分析.结果CAP/CPPS患者中,依据EPS、VB3或精液中WBC数目而分型的Ⅲ a型与Ⅲ b患者间的CPSI中的疼痛、排尿不适、生活质量及总分无显著性差异(P值分别为0.97、0.75、0.08、0.55).CAP/CPPS患者EPS、VB3或精液中WBC数目与CPSI中的疼痛、排尿不适、生活质量及总分无显著相关性(P值＞0.05).结论CAP/CPPS患者Ⅲ a型与Ⅲ b型间症状严重程度无显著性差异,白细胞计数与CAP/CPPS患者症状的严重程度无明显相关性,提示还有其他引起CPPS症状的因素存在.