呼吸系统疾病学展望

呼吸系统疾病包括恶性肿瘤中死亡率最高的肺癌,以及慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎、肺结核等多种疾病。2003年爆发的新兴感染性疾病,即重症急性呼吸系统综合征(severe acute reapiratory syndrome,SARS)震撼了世界各地。可以说,呼吸系统疾病的一大特点是病种涉及广,几乎包括了肿瘤性疾病、炎症性疾病、感染性疾病、以及免疫异常等各种类型。     

糖尿病患者的易感染性与预防及治疗

每当对糖尿病患者诊疗时，易感染性应是经常考虑到的问题之一。合并感染性疾病，会促使糖尿病病情加重，进而引起机体防御机能破坏，又进一步加重感染性疾病的恶化，形成恶性循环。近年来，由于胰岛素治疗与抗感染化学疗法的进步，糖尿病患者合并感染性疾病的死亡率明显降...     

新生儿的感染性疾病

目前日本新生儿死亡率(生后4周以内死亡)为0．18％。然而，即使在飞速发展的新生儿医疗中，感染性疾病也在不断变换形式，依然是重要的研究课题。     

骨质疏松症的营养和饮食疗法

骨质疏松症的营养和饮食疗法一、骨质疏松症与营养素骨质疏松症是由多种因素引起的疾患。与生理骨量的减少、遗传、内分泌、免疫、运动、营养等因素有关。在营养因素中最主要的是钙与维生素Ｄ。此外，乳糖、磷、镁、必需氨基酸、食物纤维、脂肪及维生素Ｃ、Ａ、Ｋ等也与骨...     

抗菌素的使用与孕妇

抗菌素的使用与孕妇在孕产妇的化学疗法上，有着其他各科领域内见不到的特性．实际上由于药物引起胎儿畸形或形成胎儿毒性的事并不少见，因此有必要在孕产妇投药时充分加以注意。一、孕妇和感染性疾病首先，妊娠时与非妊娠时的免疫应答能力是否有差别是最须明确的问题。据...     

感染性疾病与化学疗法

一、细菌感染性疾病 1．军团菌感染诊断 近年以检测尿中抗原诊断军团菌感染颇为盛行，现时已有Binax公司与Biotest公司生产的EIA诊断试剂盒，以及Binax公司出品的免疫层析法快速诊断试剂盒等3种。Binax公司产品独对L．pneumophila血清1型的特异性强，而Biotest公司药盒则可用以广泛检出军团菌属菌。     

产科感染性疾病的早期诊断

妊娠中的感染性疾病,和其他合并症一样,因为治疗受到很大限制,所以其预防和早期诊断有重要意义,要不断开创和引进新的诊断方法,改进现有的诊断技术。一、产科感染性疾病的特征及早期诊断的必要性妊娠、分娩时的感染性疾病和非妊娠时期比,一般易转成重症。这是因为妊娠时全身代谢和循环亢进,局部也易引起炎症性反应,还由于妊娠中对病原体的免疫防御能力低下,以至异常。妊娠初期由于早妊     

感染性疾病

由于良好抗菌药物的开发和公众卫生水平的提高，使得许多医护人员错误地认为几乎所有的感染性疾病都可以得到控制，但ＡＩＤＳ的出现和院内感染已成为社会问题。最近，到处可听到“新兴或复发性感染性疾病”这个词，感染性疾病再度成为人们关注的热点，人们正积极从事新的病原体的发现及其相应新的诊断和治疗方法的开发等工作。一、抗酸菌感染性疾病的诊断和耐多药结核菌研究的进展随着结核化疗的进步和普及，结核病已明确减少，对结核的对策也发生了相应的改变。１９９３年原则上废除了中小学生胸部Ｘ线检查这一规定，１９９４年将卡介苗义…     

感染性疾病

2003年7月，日本对感染性疾病预防法的指南进行修订。由SARS病毒引起的重症急性呼吸系统综合征准备从指定的感染性疾病变更为1类感染性疾病。此外，强化了被扑灭的天花也作为新的生物威胁而采取对策，SARS同天花一样指定为1类感染性疾病。     

感染性疾病,艾滋病

１９９５年一年内科学的进展专辑──感染性疾病、艾滋病岩本爱吉关于感染性疾病的话题今年是讨论较多的一年。现拟将其分为国内感染性疾病和国际感染性疾病两部分讨论之。前者即现在干日本国内有感染机会的某些感染性疾病；国内无感染的可能性，多由某时输入的感染者、感...     

感染性疾病

自1946年青霉素上市以来,许多抗菌药物陆续面世,随着这些抗菌药物的普及和公众卫生的提高,感染性疾病的治疗发生了显著性改变。另方面,由于近年来诊断技术的提高和与国外交流的频繁,新兴或复发性感染性疾病也引起人们的关注,可以说人类正置身于这些感染性疾病流行的危险之中。1999年日本感染性疾病方面最大的进展,当属感染性疾病的新法规的实施。一、感染性疾病新法规世界卫生组织曾发出警告:“我们正处于全球性感染性疾病感染的危险之中,任何一个国家都是不安全的。”迄今为止,日本的感染性疾病防治对策主要是根据1896年制定的传染病预防法…     

国内外呼吸系统感染性疾病诊治指南及其理念

有关呼吸系统感染性疾病诊治指南，日本呼吸系学会(JRS)分别制定了社区获得性肺炎诊治指南(2000年)、医院获得性肺炎诊治指南(2002年)、呼吸道感染性疾病诊治指南(2003年)。其中后两种诊治指南与国外比较的内容较少，本文试就JRS制定的社区获得性肺炎诊治指南与在日本较普及的英美诸国的社区获得性肺炎诊治指南进行评价和比较。     

感染性疾病的近况

关于疾病的变移,在临床各科特别是在感染性疾病领域里已受到重视,感染性疾病的变移与预防学、诊断学、治疗学(特别是化学疗法)的进步有密切关系。在日本尚受经济发展、社会环境的变化及高龄人口增加等因素的影响。随着医学技术的发展,天花、脊髓灰质炎已被消灭,肠伤寒、结核病、风湿热等锐减。病毒性肝炎、曲杆菌肠炎、疱疹病毒、衣原体、革兰氏阴性菌、真菌及原虫等的感染却有增加趋势。近年来免疫损伤宿主(immunocompromisedhost)感染性疾病日益受到重视。该病的病因极为广泛,从病毒到原虫均可成为该病的病原体。此外,最近5～6年又出现了一些新型感染,如成人T细胞白血病,中毒性休克综合征,获得性免疫缺欠综合征(AIDS)等疾病的继发感染。本文仅就当前受到重视的几个疾病介绍一下有关情况。     

感染性疾病

感染性疾病小林宽伊在以往感染性疾病的基础上，最近感染性疾病的特征可以说有二个方面。即院内感染，是在易感染患者发生的感染和职业感染，即医务工作者发生的血中病毒感染性疾病。随着近年医学的进步，多数重症疾病都能够治愈。但结果却使易感患者的数量增多，院内感染...     

细菌耐药性的现状与展望 一、肺炎双球菌

肺炎双球菌是呼吸道感染、化脓性脑脊髓膜炎、急性化脓性中耳炎、副鼻窦炎等疾病的常见致病菌。随着化学疗法的发展和普及,该菌种引起的感染性疾病已经减少。但是近年来儿童、老年人和有重症基础疾病的该致病菌感染症却受到了重视。由于该菌所致的肺炎、化脓性脑脊髓膜炎死亡率较高,美国采用了肺炎双球菌疫苗进行预防。肺炎双球菌感染的治疗从前一直沿用青霉素G,但1967年以来,开始有了关于     

流感杆菌性呼吸系统感染性疾病

流感杆菌是呼吸系统感染性疾病、小儿脑脊膜炎、耳鼻喉科感染性疾病的病原体。根据细菌荚膜的抗原性而分为a～f6个血清型以及不具荚膜的无荚膜菌株。自脑脊膜炎和全身感染性疾病中分离出的流感杆菌几乎均为有荚膜的b型，侵袭力强。无英膜菌株为成人社区获     

老化与维生素

老化与维生素小林正动物为什么会发生老化现象？关于此问题当前存在着许多学说。例如，遗传因子ＤＮＡ不断地受到损伤并得以修复，但随着次数的增多，损伤后很难修复完全的ＤＮＡ学说；随着损伤次数增多机体免疫机能减退的免疫学说；以及机体内自由基的一部分被活化为活性...     

糖尿病和感染性疾病

糖尿病患者既容易并发感染性疾病 ,而一般又缺乏明显证据。但特定的感染性疾病的发病率较高 ,且易重症化。一、与感染有关的主要原因一些报告表明 ,糖尿病患者免疫功能有改变。中性粒细胞的功能 (附粘、游走趋化性、吞噬、产生氧自由基等 )均受抑制。尤其在酸中毒时更为明显。因对疫苗有一般反应 ,可认为抗体生成尚属正常。但迟发型反应减弱。也有与此相反的报告 ,有必要进行更深入研究。糖尿病患者 ,多数存在微循环障碍与神经系统障碍。从而引起末梢血循环障碍。由于局部循环血量降低 ,宿主对炎症反应与创伤的愈合延缓 ,抗菌素的渗入受阻 ,…     

感染性疾病的继发症 专辑——感染性疾病的继发症

近年来，各种感染性疾病逐渐成为医学界碑究的热点，与之相关的各种细菌、病毒及其继发疾病的研究也更加深入。本文选译自《最新医学》2005年第60卷第2期“感染症の统凳症”专辑，选文15篇，就感染性疾病的各种继发症作系统阐述，内容全面、新颖，有较高的参考价值。全文由哈尔滨医科大学附属二院姚桢教授审校。[编者按]     

大气污染与肺癌

胃癌和子宫癌的死亡率确实低,肺癌的粗死亡率和修正死亡率却明显增加。肺是最容易受环境支配的脏器,肺癌增加的原因有:吸烟,大气污染物,职业性致癌物质(铬、石棉)。以上是肺癌增加的三大因素。还有动物性蛋白、脂肪摄入增加,肺内各种病变的存在,性激素、维生素等诱因。再者肺癌在临床上早期发现是困难的,加上早期转移的病例,5年以上生存率低。1950年的肺癌修正死亡率男性1.9,女性0.8,约占胃癌的1/20,而现在肺癌男性18.6、女性6.1,是胃癌的2/3,不久将继续增加而超过胃癌跃居第一位。一、吸烟与肺癌的问题