清胰汤联合常规综合疗法治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的：观察清胰汤联合常规综合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将80例重症胰腺炎患者随机分为2组各40例,均采取常规综合治疗,观察组在此基础上给予清胰汤加减治疗,观察2组}临床疗效及治疗前后APACHE-Ⅱ评分、Ran—sOn评分及C-反应蛋白水平变化。结果：总有效率观察组为92．5％,高于对照组的75．0％（P〈0．05）;治疗后观察组APACHE-Ⅱ评分、Ranson评分及C-反应蛋白水平均低于对照组（P〈0．05）。结论：清胰汤联合常规综合疗法治疗重症急性胰腺炎疗效显著,可明显减轻患者的炎性反应。     

清胰汤加减配合西药治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取2010年2月²014年1月本院确诊为急性胰腺炎患者65例为研究对象,随机分为2组,对照组32例,治疗组33例,对照组采用常规西药治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用清胰汤加减(大黄、川芎、黄芩、芍药、芒硝、延胡索、木香、龙胆草、柴胡、胡黄连等)治疗,并观察两组治疗后情况。结果:对照组总有效率75%,治疗组总有效率87.88%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);另外在腹痛消失时间、腹胀消失时间、恢复排气时间、住院时间、APACHEⅡ评分和LDH、AST、IL-1、CRP、AMY上比较差异更有统计学意义(P<0.05)。结论:清胰汤加减配合西药可提高急性胰腺炎临床疗效,缩短住院时间,缓解临床症状,改善体征。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎30例

目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将重症急性胰腺炎患者30例随机分为治疗组与对照组。对照组14例采用西医常规治疗(胃肠减压,禁食水,吸氧,输液,输血浆或白蛋白,抗感染,抑制胰酶分泌等),治疗组16例在对照组治疗基础上给予中药清胰汤治疗(生大黄、芒硝、厚朴、枳实、陈皮、木香、槟榔、丹参、红花、蒲公英)。观察两组患者腹部体征缓解率、胃肠功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量。结果:两组患者治疗后腹部体征缓解时间、胃肠道功能恢复时间、住院天数、Ranson评分、C反应蛋白定量对比,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎效果明显优于单纯西医治疗。     

清下解胰方鼻饲加灌肠联合西药治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的观察清下解胰方鼻饲加灌肠联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将56例重症胰腺炎患者随机分为治疗组(29例)与对照组(27例)。对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用清下解胰方鼻饲及灌肠。两组总疗程均为14天,观察48 h后Ranson评分,24 h及72 h后白细胞计数(WBC)、血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、血钙(Ca2+)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,并比较疗程期间并发症的发生情况。结果 1治疗前与治疗48 h后组内比较,治疗组Ranson评分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,Ranson评分差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前与治疗72 h后组内比较,治疗组WBC、BUN、FBG、Ca2+及CRP水平差异有统计学意义(P0.05),对照组WBC、BUN、CRP水平差异有统计学意义(P0.05);治疗24 h后与治疗72 h后组内比较,治疗组WBC、BUN、FBG、CRP水平差异有统计学意义(P0.05),对照组WBC、BUN、CRP水平差异有统计学意义(P0.05);治疗72 h后组间比较,FBG、Ca2+、CRP水平差异有统计学意义(P0.05)。3疗程期间,两组在局部并发症中胰腺脓肿发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);在全身并发症中胸腔积液和ARDS发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组混合并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论清下解胰方鼻饲加灌肠联合西药治疗重症急性胰腺炎,可显著控制炎症反应,减轻胰腺损伤,减少并发症的发生。     

液囊空肠导管喂饲清胰汤治疗急性胰腺炎临床观察

目的:探讨用液囊空肠导管喂饲清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效,从而更好地指导急性胰腺炎的治疗。方法:将142胰腺炎患者随机分成两组,对照组71例,经空肠组经液囊空肠组(治疗组)71例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上将清胰汤经液囊空肠管灌入,观察对比两组患者腹痛缓解、肠道功能恢复、住院时间、C-反应蛋白(CRP)、血尿淀粉酶恢复时间等指标。结果:经液囊空肠组和对照组腹痛缓解时间、血尿淀粉酶、CRP恢复正常的时间以及患者住院时间明显缩短(P0.05);治疗组痊愈率明显高于对照组(P0.05),但总有效率两组比较无显著性差异(P0.05)。结论:采用液囊空肠导管行空肠喂饲清胰汤对缓解急性胰腺炎临床症状疗效显著,且明显缩短了病程,而且操作简单,值得推广。     

清胰汤治疗急性胰腺炎71例临床观察

目的:探讨用液囊空肠导管喂饲清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效,从而更好地指导急性胰腺炎的治疗;方法:将142胰腺炎患者随机分成两组,对照组(71例),经空肠组经液囊空肠组(71例),对照组给予常规治疗,经液囊空肠组在对照组基础上将清胰汤经液囊空肠管灌入,观察对比两组患者腹痛缓解、肠道功能恢复、住院时间,C-反应蛋白(CRP)、血尿淀粉酶恢复时间等指标。结果:经液囊空肠组比对照组腹痛缓解时间、血尿淀粉酶、CRP恢复正常的时间以及患者住院时间明显缩短(P均0.05);经液囊空肠组痊愈率明显高于对照组(P0.05),但总有效率两组比较无显著性差异(P0.05)。结论:采用液囊空肠导管行空肠喂饲清胰汤对缓解急性胰腺炎临床症状疗效显著,明显缩短了病程,而且操作简单,值得推广。     

清胰汤加减对急性胰腺炎胃肠功能障碍患者肠道功能、菌群及炎性因子的影响

目的:观察清胰汤加减应用急性胰腺炎胃肠功能障碍治疗中对患者肠道功能、菌群及炎性因子所产生的影响。方法:随机选取急性胰腺炎患者40例进行临床探究,随机将患者分为观察组与对照组,每组患者20例,对照组患者进行常规治疗,观察组患者在此基础上采用清胰汤加减治疗,观察两组患者的临床治疗效果、并比较治疗前后血清乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶以及血淀粉酶、APACHEⅡ(慢性健康状态评分系统Ⅱ)、病死率等指标的变化。结果:对两组患者的腹痛消失、腹胀消失以及排气恢复、压痛消失、住院天数等时间进行比较,观察组患者均短于对照组患者(P0.05);治疗前后两组患者的血清乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶以及血淀粉酶、APACHEⅡ等指标与治疗前相比均明显下降,观察组患者下降幅度大于对照组患者(P0.05)。结论:清胰汤加减对急性胰腺炎胃肠功能障碍患者治疗,临床效果显著,改善患者的肠道功能、菌群与炎性因子,提高患者的生活质量。     

胰炎消方辅治急性胰腺炎临床研究

目的:观察胰炎消方治疗急性胰腺炎的疗效并研究其作用机制。方法:80例按照随机数字表法分为两组各40例。两组均采用常规疗法,观察组加用胰炎消1号方和胰炎消2号方。两组均连续治疗7天,观察修正的CT严重指数(MCTSI)评分,血清和尿淀粉酶水平,血清IL-10、TNF-α、IL-6等炎性因子水平和肠黏膜屏障功能水平。结果:治疗后观察组MCTSI评分较治疗前和对照组治疗后低(P0.05),观察组血清和尿淀粉酶水平较治疗前明显降低且降低程度大于对照组(P0.05),观察组血清炎性因子水平较治疗前明显改善且改善程度优于对照组(P0.05),观察组肠黏膜屏障功能指标较治疗前明显改善,且改善程度优于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:胰炎消方治疗急性胰腺炎有较好疗效,可能与胰炎消方能够调节IL-10、TNF-α、IL-6等炎性因子水平、减轻胰腺炎症反应、保护肠黏膜屏障功能有关。     

自拟清胰活血汤联合中药灌肠剂治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的观察自拟清胰活血汤联合中药灌肠剂治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将78例急性胰腺炎(AP)患者随机分为观察组与对照组各39例,对照组给予单纯的西医疗法,观察组在对照组治疗基础上加自拟清胰活血汤与中药灌肠剂进行治疗,两组治疗均7 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果两组在中医证候评分方面,各疗程后与对照组相比,观察组均有较大幅度的降低(P<0.01),在改良CT严重指数(MCTSI)评分、胃肠道功能(GSRS)评分方面,观察组与对照组相比均有所降低(P<0.05);两组临床相关生化指标与血清炎性细胞因子均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),且观察组的改善程度更为显著(P<0.05);观察组的总有效率为94.87%,高于对照组的64.10%(P<0.05)。结论自拟清胰活血汤联合中药灌肠剂治疗AP的疗效确切,且能够有效改善患者的各项炎性因子指标。     

大黄红藤消炎合剂治疗急性胰腺炎疗效及对患者淀粉酶、炎症因子影响

目的:探讨大黄红藤消炎合剂治疗急性胰腺炎疗效及对患者淀粉酶及炎症因子的影响。方法:对60例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组予常规内科治疗,观察组在对照组基础上加用大黄红藤消炎合剂联合治疗。系统观察两组临床疗效、淀粉酶及炎症因子指标。结果:观察组总有效率90%,显著高于对照组76.67%(P<0.05)。两组APACHEⅡ、Ranson、MCTSI、IAP评分均较治疗前有显著改善(P<0.05)。两组之间比较,观察组较对照组显著改善(P<0.05);观察组缓解时间各指标均显著少于对照组(P<0.05)。治疗后两组淀粉酶及白细胞计数显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者IL-1β、Endotoxin、PCT、sICAM-1水平比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组均较治疗前有显著改善(P<0.05),两组之间比较,观察组较对照组显著改善(P<0.05)。结论:大黄红藤消炎合剂佐治急性胰腺炎疗效显著,改善APACHEⅡ、Ranson评分及临床症状,尽快降低血尿淀粉酶及炎症因子含量,促进其早日康复。     

中医辨证四联疗法联合常规西药治疗急性胰腺炎临床研究

目的:观察中医辨证四联疗法联合常规西药治疗急性胰腺炎肝胆湿热证与胃肠实热证的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎肝胆湿热证和胃肠实热证患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用常规西药进行治疗,研究组采用中医辨证四联治疗联合常规西药进行治疗,治疗时间均为14 d。评定2组患者的临床疗效,统计分析2组患者的腹痛消失时间、腹胀消失时间,肠功能恢复时间,血淀粉酶(AMS)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)恢复时间。评价2组CT严重指数(MCTSI)、腹腔内压力评分(IAP)。结果:研究组总有效率为95.0%,高于对照组77.5%(P<0.05)。治疗后,研究组的腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠功能恢复时间、AMS恢复时间、CRP恢复时间、WBC恢复时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组MCTSI评分、IAP评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组MCTSI评分、IAP评分较治疗前降低(P<0.05),且研究组MCTSI评分、IAP评分低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证四联疗法联合常规西药治疗急性胰腺炎肝胆湿热证与胃肠实热证,改善了患者的临床症状,提高了治疗效果,值得在临床上推广。     

中西医结合治疗气滞邪壅型急性胰腺炎临床研究

目的:观察西医常规治疗联合理气清胰汤治疗气滞邪壅型急性胰腺炎的临床疗效。方法:将84例气滞邪壅型急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组各42例,对照组采用西医常规治疗联合0.9%氯化钠注射液保留灌肠,治疗组采用西医常规治疗联合理气清胰汤保留灌肠,两组均治疗5 d。比较两组治疗前后的血清淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)、白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平及Balthazar CT评分,评价疗效。结果:两组治疗后的AMS、LPS、WBC、hs-CRP、IL-6水平及Balthazar CT评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的上述指标水平与评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用理气清胰汤可降低气滞邪壅型急性胰腺炎患者AMS、LPS、炎性因子水平及Balthazar CT评分,改善临床症状,提高疗效。     

清胰汤加减配合常规西药治疗急性胰腺炎临床疗效分析

目的:探讨分析常规西药配合清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:选取74例急性胰腺炎患者,随机分为实验组与对照组各37例,对照组患者采用常规西药治疗方法,实验组患者在此基础上加用清胰汤加减治疗,比较两组患者治疗前后临床生化检验指标变化情况和临床症状改善情况。结果:经过治疗,实验组患者的白细胞计数、胰脂肪酶、C反应蛋白显著低于对照组,且血清钙显著高于对照组;实验组患者的腹胀、腹部压痛、排气、恶心干呕、发热临床症状改善时间显著短于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论:常规西药配合清胰汤加减治疗可以缩短急性胰腺炎临床症状改善时间,临床效果明显,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎的临床效果分析。方法:选取2011年3月—2016年3月本院收治的早期胆源性胰腺炎患者102例,随机分为观察组与对照组,对照组患者单纯给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行评价对比,并对两组患者实验室指标恢复时间、临床症状恢复时间、平均住院时间及治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平进行对比。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者的尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞恢复时间及平均住院时间均明显较对照组缩短(P0.05);观察组患者体温恢复时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、自助排便恢复时间、肾功能恢复时间均明显较对照组缩短(P0.05);治疗后,观察组与对照组患者的TNF-α与CRP水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组患者的TNF-α与CRP水平较对照组降低的更显著(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术联合清胰汤治疗早期胆源性胰腺炎具有显著的疗效,可有效缩短治疗时间,值得临床推广。     

清胰汤辅助治疗急性胰腺炎护理体会

目的:观察清胰汤辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将50例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,各25例,均行常规治疗与护理,治疗组在此基础上加用清胰汤辅助治疗,疗程为6d,疗程结束后,观察比较两组临床症状缓解时间、平均住院时间及临床疗效。结果:总有效率:治疗组为96.0%,对照组为85.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组症状缓解时间及平均住院时间及临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清胰汤治疗急性胰腺炎具有较好临床疗效,且护理操作简单易行,值得临床推广。     

清胰汤加减联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的 比较奥曲肽联用清胰汤加减与常规治疗急性胰腺炎的疗效.方法 80例急性胰腺炎随机分为两组,对照组35例为常规治疗,治疗组45例在常规治疗基础上加用奥曲肽和清胰汤(随证加减).结果 治疗后两组临床表现和住院天数对比均有统计学意义(P＜0.05),两组总有效率对比有统计学意义(P＜0.01).结论 奥曲肽联用清胰汤加减的内科综合治疗对急性胰腺炎有较好疗效.     

通腑清胰方治疗急性胰腺炎临床观察及对胃肠功能的影响

目的:观察中药通腑清胰方辅助治疗急性胰腺炎的疗效,并且探讨其对胃肠道功能的影响。方法:2015年1月~2017年12月在我院就诊的76例急性胰腺炎患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各38例,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加服中药通腑清胰方,两组疗程均为14天。于治疗前及治疗14天对两组患者胃肠功能、胰酶水平,并对两组患者的临床疗效进行评价。结果:治疗后观察组患者的排便与排气恢复正常时间、肠鸣音消失时间以及腹痛与腹胀缓解时间较对照组显著缩短(P0.05);治疗后观察组患者血清淀粉酶、尿淀粉酶及血脂肪酶恢复正常时间短于对照组,P0.05;治疗后观察组患者总有效率优于对照组(94.74%/73.68%),P0.05。结论:通腑清胰方辅助治疗重症急性胰腺炎有较好的疗效,可改善重症急性胰腺炎患者胃肠功能,提高临床疗效。     

清胰汤加减治疗急性胰腺炎（肝胆湿热证）患者疗效观察

目的 观察清胰汤加减治疗急性胰腺炎（AP）（肝胆湿热证）患者临床疗效及对预后的影响。方法 40例AP（肝胆湿热证）患者按随机数字表法分为观察组与对照组各20例。对照组采用生长抑素和奥美拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上采用清胰汤加减治疗,比较两组临床疗效,病情恢复时间,治疗前后中医证候评分、血尿淀粉酶水平。结果 治疗后观察组总有效率高于对照组。治疗后观察组腹痛消失、腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门排便时间均短于对照组（P <0.05）。治疗后两组上腹胀痛胁痛、呃逆倦怠、大便不畅、小便短赤、身黄目黄评分均下降;观察组上述评分均低于对照组（P <0.05）。治疗后两组血尿淀粉酶水平均下降,观察组血尿淀粉酶水平均低于对照组（P <0.05）。结论 清胰汤治疗AP（肝胆湿热证）患者临床疗效确切,促进病情恢复,缓解中医证候,降低血尿淀粉酶水平,改善预后。     

清胰汤加减联合空肠营养治疗对重症急性胰腺炎腹内压及预后的影响

目的:观察清胰汤加减联合空肠营养治疗对重症急性胰腺炎腹内压及预后的影响。方法:将94例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组与观察组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用清胰汤加减联合空肠营养治疗。观察2组疗效、症状、腹内压及相关指标变化。结果:观察组住院时间、腹胀持续时间、血清淀粉酶恢复时间以及肠功能恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组腹内压、白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗总有效率为97.87%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:清胰汤加减联合空肠营养治疗重症急性胰腺炎患者不仅可有效的降低患者腹内压,减少腹胀持续时间,加快血清淀粉酶及肠功能恢复时间,抑制炎症反应,还可提高临床疗效及预后。     

清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎临床研究

目的:探讨清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取80例急性胰腺炎患者纳入本次研究,将入选患者均分为对照组及观察组,对照组给予生长抑素治疗,观察组在对照组的基础上给予清胰汤治疗;治疗两个疗程后,评估两组临床疗效,同时观察治疗前后两组患者的临床症状消失时间;观察治疗前后两组化验指标的变化情况;出院前统计两组不良反应发生率、中转手术率及住院时间。结果:观察组临床总有效率为92.50%,对照组为75.00%,观察组临床疗效整体优于对照组(P0.05)。观察组腹痛、腹胀、无排气、无排便、血淀粉酶升高、WBC升高的消失时间均少于对照组(P0.05)。治疗后两组血淀粉酶、尿淀粉酶、hs-CRP表达水平均较本组治疗前改善(P0.05);治疗后观察组各项指标均优于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率、中转手术率及住院时间均低于对照组(P0.05)。结论:清胰汤联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效理想,治疗周期短。