妊娠晚期雌、孕激素及其受体表达与压力性尿失禁的关系

目的 研究妊娠晚期血清雌、孕激素水平及盆底组织雌、孕激素受体表达与压力性尿失禁(SUI)的关系.方法 将阴道分娩的初产妇女71例分为SUI组(n=33)和非SUI组(n=38),于孕36～40周检测血清雌二醇(E2)、雌三醇(E3)、孕酮(P)水平.SUI组中的20例和非SUI组中的31例于胎儿娩出后,取会阴侧切口顶端最深部肌肉组织行病理组织学和超微结构观察,选取3例因外阴癌、直肠癌行手术治疗的女性非妊娠患者作为对照.采用免疫组织化学方法检测盆底组织雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达.结果 SUI组与非SUI组孕妇血清E2和E3水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);SUI组孕妇血清P的质量浓度小于非SUI组[(184.7±48.2)μg/L和(223.2±93.5)μg/L](P<0.05).病理组织学及超微结构观察均发现,妊娠晚期妇女会阴深部平滑肌细胞有不同程度的空泡变性,肌纤维变细,细胞间质水肿.非SUI组平滑肌细胞ER和PR的强阳性表达率均显著高于SUI组(P＜0.05);盆底横纹肌细胞不表达ER和PR.结论 雌激素和孕激素对妊娠期盆底结构和功能均起到保护作用.     

异位妊娠子宫内膜与输卵管的雌孕激素受体表达关系

目的 研究异位妊娠患者子宫内膜及输卵管内膜的雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的表达水平和关系,分析异位妊娠时不同部位激素受体水平的相关性.方法 收集病例资料403例,包括早孕患者子宫内膜、异位妊娠患者子宫内膜及双侧输卵管组织、正常输卵管组织,采用SP法染色,检测ER及PR的表达水平.结果 子宫内膜的ER和PR阳性表达水平明显高于输卵管组织,五组比较差异均有显著性(P＜0.05);子宫内膜组ER和PR阳性表达正常宫内早孕组最高,输卵管妊娠组较低,两组差异有显著性(P＜0.05);输卵管组ER和PR阳性表达水平在输卵管妊娠组中较高,均高于异位妊娠患者正常侧输卵管及正常输卵管组,三组间两两比较差异均有显著性(P＜0.05).异位妊娠患者子宫内膜与输卵管组织的ER、PR表达水平呈正相关.结论 ER及PR在妊娠输卵管黏膜组织中含量较低,导致输卵管上皮发育及肌层蠕动功能与生殖活动不相适应,可能是发生输卵管妊娠的因素之一;通过诊断性刮宫检测子宫内膜的ER、PR水平可以间接了解异位妊娠者患侧输卵管ER和PR的表达水平,决定最佳的治疗方案,缩短治疗时限.     

人正常及妊娠输卵管粘膜雌孕激素受体表达的研究

目的 探讨人输卵管粘膜雌激素受体及孕激素受体的表达及其与输卵管妊娠的关系。方法 运用免疫组化ABC法,对人正常分泌期输卵管35例及壶腹部妊娠输卵管34例分别进行雌激素受体、孕激素受体标记,运用统计学方检验法进行比较处理,并加以探讨。结果 壶腹部妊娠输卵管粘膜雌激素受体、孕激素受体表达均强于正常分泌期,雌激素受体的增强具有显著性差异（P＜0．001）,孕激素受体的增强无显著性（P＞0．05）。结论 输卵管妊娠时雌激素受体、孕激素受体表达较正常分泌期增强,且雌激素受体增强具显著性：输卵管妊娠的发生可能与雌激素受体的过度表达有关。     

雌孕激素受体在异位妊娠输卵管黏膜组织中的表达

目的 探讨雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在人输卵管中的表达及与输卵管妊娠的关系.方法 选择妊娠输卵管组150例,正常输卵管组24例,正常宫内早孕组62例,采用免疫组化染色技术,检测妊娠输卵管黏膜组织的ER、PR水平.同时对正常输卵管黏膜组织及正常宫内早孕组子宫蜕膜组织中雌激素受体及孕激素受体的表达水平进行检测.结果 ER和PR阳性表达在正常宫内早孕组最高,在输卵管妊娠组中较高,在正常输卵管组中最低,3组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ER及PR在妊娠输卵管黏膜组织中含量较低,导致输卵管上皮发育及肌层蠕动功能与生殖活动不相适应,可能是发生输卵管妊娠的因素之一.     

过期妊娠靶组织雌、孕激素受体水平测定

目的：探讨靶组织内（胎盘、胎膜、子宫下段）雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）的含量变化和过期妊娠的关系。方法：对过期妊娠（４１,３／７～４２,２／７周）择期剖宫产１０例（实验组）,并与足月妊娠（３８～４０周,宫颈评分７分以上）择期剖宫产１０例相对照（对照组）。分别在术中取胎盘、胎膜、子宫下段组织,采用免疫组化法检测ＥＲ、ＰＲ含量。结果：①过期妊娠胎盘内ＥＲ含量代于对照组,差异显著,χ＾２＝６．     

雌、孕激素受体与胃癌

雌激素是胃腺癌的保护因子之一。雌、孕激素受体在胃癌中低水平表达,可帮助诊断原位或转移性不同来源肿瘤组织,与前胸腺素、组织型纤维蛋白溶酶原活化剂(tPA)等相关因素存在相关性,但大多数研究未发现表达与病理类型等预后因素相关。     

上皮性卵巢癌患者雌、孕激素受体与病理特征的关系

采用酶联亲和组化法测定了３０例上皮性卵巢癌的雌激素受体（ＥｓｔｒｏｇｅｎＲｅｃｅｐｔｏｒ简写为ＥＲ）和孕激素受体（ＰｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅＲｅｃｅｐｔｏｒ简写为ＰｇＲ），同时对肿瘤组织进行了病理学分析。结果发现：ＰｇＲ阳性率和肿瘤病理分级、坏死情况、纤维化程度、核分裂相及瘤巨细胞多少有关；ＥＲ仅与肿瘤纤维化程度有关。提示：上皮性卵巢癌的ＥＲ、ＰｇＲ尤其是ＰｇＲ与肿瘤的病理特征有一定关系，在一定程度上能够反映肿瘤的恶性行为及机体的防御反应，因此，ＥＲ、ＰｇＲ是肿瘤细胞的一种特征，也可做为肿瘤分化的一项指标。     

被动吸烟下调大鼠卵巢雌、孕激素及其受体的表达

目的 利用Wistar大鼠烟雾吸入模型,观察被动吸烟对Wistar大鼠卵巢结构的影响,检测生殖激素水平,分析生殖内分泌的变化,为提倡生育期妇女避免被动吸烟提供新的理论依据.方法 建立大鼠烟雾吸入模型.32只健康雌性Wistar大鼠,鼠龄(60±5)d,每只体重200～250 g,随机分为空白对照组和实验组,每组16只.实验组吸烟3个月,对照组正常饲养.3个月后处死两组大鼠.酶联免疫吸附试验方法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测雌鼠血清中雌激素(estrogen,E2)、孕激素(progesterone,P4)的水平;常规石蜡切片,免疫组织化学SP法检测各组雌鼠卵巢雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达情况.所得数据采用SPSS软件作统计学处理分析,比较各组间差异程度.结果 ①酶联免疫吸附试验结果:吸烟3个月大鼠血清E2水平比空白对照组显著降低,其浓度值比较差异有显著性;吸烟3个月大鼠血清P4水平比空白对照组显著降低,其浓度值比较差异有显著性.②免疫组织化学结果:ER主要表达在大鼠卵巢组织的各级生长卵泡的颗粒细胞的细胞核内,呈棕黄色颗粒状分布,卵泡膜细胞和间质细胞也有少量表达.吸烟3个月的大鼠卵巢组织中ER的表达显著低于空白对照组.PR主要表达在大鼠卵巢组织卵泡的颗粒细胞的细胞质和细胞核中,呈棕黄色颗粒状分布,吸烟3个月的大鼠卵巢组织中PR的表达显著低于空白对照组.结论 ①成功的建立了大鼠被动吸烟模型.②被动吸烟可使大鼠血清中E2及P4水平明显降低,使大鼠卵巢中ER及PR的表达减少,提示被动吸烟可破坏卵巢的功能,引起生殖内分泌失调.     

子宫颈鳞癌雌、孕激素受体表达及其与淋巴结转移的关系研究

应用免疫组化技术检测46例子宫颈癌雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）表达及其与淋巴结转移的关系。结果表明：宫颈癌ER阳性率为41．3％（19／46），PR阳性率为52．2％（24／46），两者均阳性为26．1％（12／46）。ER及PR在宫颈癌表达无显著性差异。ER或PR阳性的子宫颈癌其淋巴结转移率22．6％（7／31），而ER和PR均阴性其淋巴结转移率为53．3％（8／15）。两者转移率有显著性差异（P＜0．05）。     

乳腺癌泌乳素受体与雌、孕激素受体的相关性

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。雌、孕激素受体（ER、PR）在乳腺癌中起重要促进作用,因此受体阳性患者应用抗雌、孕激素治疗可延长寿命,但据大量临床数据表明,ER阳性病人有效率只有50%左右,ER、PR均阳性者也仍有20%～30%治疗无效,一些病人甚至产生Tamoxifen抗性。原因之一就在于其它激素对乳腺癌细胞生长和功能也有重要影响。最近泌乳素（PRL）及其受体（PRL-R）与乳腺癌的关系引人注目,多数研究表明PRL及其受体与乳腺癌发生、尤其是发展有关。本研究对85例乳腺癌标本进行PRL-R与ER、PR相关性的分析,以进一步探讨其临床价…     

女性压力性尿失禁患者盆底结构的雌激素受体

目的 探讨女性盆底支持结构雌激素受体（ER）α和β与压力性尿失禁（SUI）发生的关系。方法 免疫组织化学及蛋白免疫印迹法检测绝经前后SUI患者肛提肌及周围组织中ERα和ERβ的表达。结果 绝经前、后SUI组肛提肌活检阳性率分别为11％、0,对照组分别为35％、33％。肛提肌未见ERα和ERβ表达,ERα和ERβ分布于肛提肌周围筋膜组织。ERβ在部分盆底筋膜组织切片标本染色呈阴性,绝经前、后SUI组盆底筋膜组织ERβ染色阳性率分别为57％、33％,显著低于对照组（P〈0．05）;绝经后各组盆底筋膜组织ERβ染色阳性率较绝经前显著降低（P〈0．05）。绝经前、后SUI组盆底筋膜组织ERα测定值分别为（4．43±2．64）％和（5．14±1．79）％,均显著低于相应对照组的（9．61±5．48）％和（10．88±2．90）％（P〈0．05）。蛋白免疫印迹法检测结果表明,盆底筋膜组织的ERβ表达低于ERα,SUI组ERα和ERβ表达较对照组降低。结论女性肛提肌未检测到ERα和ERβ。妇女绝经前SUI的发生与低雌激素水平有关。盆底筋膜组织ERα表达减少和ERβ表达阳性率降低与SUI发生有关。     

他莫西芬对大鼠血清雌孕激素及子宫雌孕激素受体的影响

目的 探讨他莫西芬(tamoxifen,TAM)对大鼠血清雌、孕激素分泌水平以及对大鼠子宫雌、孕激素受体(ERα、ERβ、PR)表达状况的影响.方法 40只成年雌性SD大鼠随机分为4组:假手术组(SHAM组)、假手术+TAM组(SHAM+ TAM组)、去势手术组(OVX组)、去势手术+TAM组(OVX+ TAM组),每组10只.假手术组在找到卵巢后即分层缝合,关闭腹腔;去势手术组切除双侧卵巢建立OVX动物模型.SHAM+ TAM和OVX+ TAM组每日灌胃TAM;SHAM和OVX组给予等量蒸馏水,连续给药28 d.给药前后应用放射免疫分析法检测血清雌、孕激素分泌水平,实验结束处死大鼠取子宫,称量子宫重量,计算子宫系数,Western blot方法检测子宫的ERα,ERβ和PR的表达水平.结果 与SHAM组相比,SHAM+ TAM组大鼠子宫湿重显著降低(P＜0.01),子宫系数降低了47％.与OVX组相比,OVX +TAM组大鼠子宫湿重显著增加(P＜0.05),子宫系数是OVX组的1.87倍.SHAM+TAM组雌激素和孕激素水平均显著低于SHAM组,P＜0.05.OVX+ TAM组雌激素水平显著高于OVX组,而孕激素水平则极显著低于OVX组.与OVX组相比,OVX+ TAM组ERβ的表达显著降低(P＜0.05),SHAM组PR的表达量显著降低(P＜0.05).OVX +TAM组的PR水平显著高于OVX组(P＜0.05),并与SHAM组水平相当(P＞0.05).结论 TAM在不同雌激素水平条件下,对性激素分泌的影响是不同的.TAM在大鼠子宫内膜有雌激素样作用.TAM导致子宫内膜病变的机制可能与其雌激素样作用以及对性激素受体的调节有关.     

不同雌孕激素水平对子宫内膜上皮细胞Claudin-4表达的意义

目的 观察不同雌、孕激素水平对子宫内膜上皮细胞Claudin-4表达的影响。方法RL95-2细胞系培养于含10％胎牛血清培养基中,在培养基中加入雌、孕激素,一组孕酮的浓度恒定为0.025μmol/L,雌二醇终浓度分别为1、0.5、0.25、0.125、0.0625和0nmol/L;另一组雌二醇的浓度恒定为0.25nmol/L,孕酮终浓度分别为0.1、0.05、0.025、0.0125、0.00625和0μmol/L。两组分别培养24、48和72h,RT-PCR和Western印迹法检测RL95-2细胞的Claudin-4基因和蛋白表达。结果在雌激素恒定的条件下,RL95-2细胞的Claudin-4基因和蛋白表达随着孕激素水平的升高而升高(P＜0.01),随着培养时间的延长,其表达Claudin-4基因和蛋白水平升高(P＜0.01)。在孕激素恒定的条件下,RL95-2细胞的Claudin-4基因和蛋白表达随着雌激素水平的升高而降低(P＜0.01),随着培养时间的延长,其表达Claudin-4基因和蛋白水平降低(P＜0.01)。结论 Claudin-4在子宫内膜细胞的表达水平与雌孕激素的水平具有密切的联系,Claudin-4可能参与子宫容受性的形成和胚泡在子宫的着床有关。     

妇科压力性尿失禁病人外科治疗的术式选择

压力性尿失禁正越来越多地影响女性的生活质量。随着对其发生机制的深入了解,手术方式也在不断地改良创新,从最早的阴道前壁修补术,到现今蓬勃开展的各种无张力悬吊带术,手术治疗的目标朝着对病人生理、心理、经济上都更“微创”的方向发展。本文就女性压力性尿失禁的几种常用术式进行综述。     

乳腺浸润性导管癌患者中Fhit基因的表达及其与雌、孕激素受体表达的相关性

目的:探讨乳腺浸润性导管癌组织中Fhit基因表达及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的关系。方法:采用免疫组化SP法检测128例乳腺浸润性导管癌及50例良性增生病变标本中Fhit基因及128例乳腺浸润性导管癌ER、PR的表达情况。结果:Fhit基因在乳腺浸润性导管癌病例中阳性表达率为27.34%(35/128),明显低于其在乳腺腺病中的阳性表达率70.00%(35/50)。差异有统计学意义(P<0.05)。在乳腺癌组织中,Fhit蛋白表达与组织学分级、腋窝淋巴结的转移的差异有统计学意义(P<0.05),与绝经情况、肿瘤长径、TNM分期差异无统计学意义(P>0.05)。通过相关性分析得出Fhit蛋白表达与ER及PR表达相关(P<0.05)。结论:联合检测乳腺癌组织ER、PR和Fhit蛋白的表达对于乳腺癌诊断、肿瘤恶性程度判定及预后有意义。     

初次妊娠分娩方式对再次妊娠期间压力性尿失禁发生率的影响

目的 研究第1次妊娠剖宫产分娩能否降低第2次妊娠期间压力性尿失禁(SUI)的发生率.方法 选取足月分娩的246例经产妇为研究对象,年龄20～35岁,既往足月分娩1次,2次分娩新生儿出生体质量在2 500～4 000 g,2次分娩间隔时间≤5年,无妊娠并发症;其中第1次妊娠分娩方式为阴道分娩者128例(阴道分娩组),剖宫产分娩者118例(剖宫产分娩组).第2次妊娠分娩后2周内电话随访2次足月妊娠期间SUI情况,比较第1次阴道分娩与剖宫产分娩妇女妊娠期尿失禁的发病情况.结果 剖宫产分娩组的妇女第2次妊娠期SUI的发病率为40.7％,高于阴道分娩组的发病率(36.7％),但差异无统计学意义(P＞0.05).将孕妇年龄、体质量、分娩孕周、两次分娩间隔时间和第1次分娩方式等因素进行多元逻辑回归分析,第1次妊娠的分娩方式与第2次妊娠期间SUI的发病无相关性(P＞0.05).结论 第1次妊娠剖宫产分娩对再次妊娠后的妊娠期SUI的发病无明显保护作用.     

子宫内膜癌PCNA表达和雌孕激素受体的研究

目的 :探讨子宫内膜癌 (endometrialcarcinoma ,EMC)增殖活性以及雌、孕激素受体的表达与临床病理特性、预后的关系。方法 :采用免疫组织化学方法检测 74例子宫内膜癌增殖细胞核抗原 (proliferatingcellnucleusantigen ,PCNA)、雌激素受体 (estrogenreceptor ,ER)、孕激素受体 (progesteronereceptor ,PR)含量。结果 :PCNA在对照组和EMC中的阳性率分别为 30 .0 %和 82 .4% ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;在不同分化程度的EMC中PCNA阳性表达率差异无显著性 ,但PCNA阳性指数 (PI)评分 ,WD明显低于MD ,LD ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,且与EMC分化程度呈负相关(r = 0 .5 2 ,P <0 .0 1) ;PCNAPI评分与EMC临床期别之间呈正相关 (r =0 .5 5 ,P <0 .0 1)。EMC中ER ,PR阳性例数分别为 49例 (6 6 .2 % )和 5 6例 (75 .7% ) ,PCNA表达与ER ,PR受体之间呈负相关 ,r值分别为 - 0 .42 (P <0 .0 5 )和 - 0 .5 1(P <0 .0 5 )。结论 :ER和PR阳性、PCNAPI评分较低的子宫内膜癌 ,肿瘤细胞异型性小 ;反之 ,表现为侵犯邻近组织、扩散、转移等恶性生物学行为。ER ,PR和PCNA表达之间有明显互补性。PCNA表达结合ER ,PR检测具有方法简单、组织无需特殊处理等特点 ,适于对常规病理切片作回顾性研究 ,对鉴别肿瘤性质、预测预后均有     

乳腺良性病变及乳腺癌雌、孕激素受体的研究

应用酶联亲和组化法及网格点计数方法，对３０例乳腺癌、３８例纤维腺瘤、３９例小叶增生及２３例非癌组织的雌激素受体（ＥＲ）和孕酮受体（ＰＲ）及细胞密度进行检测和分析。结果：①纤维腺瘤、小叶增生及非癌组织中ＥＲ、ＰＲ的阳性率均分别低于癌中的表达（Ｐ＜０．０５），纤维腺瘤与小叶增生之间受体表达无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。②各组病变中细胞密度的高低与受体阳性表达有关（Ｐ＜０．０５）。提示：乳腺良性病变中ＥＲ、ＰＲ阳性率的不同，为临床内分泌治疗提供理论依据。