一起幼儿园流行性腮腺炎暴发疫情调查

目的 调查1起流行性腮腺炎(简称流腮)暴发疫情流行特征和含腮疫苗对流行性腮腺炎的保护效果.方法 按流腮诊断标准搜索病例进行疫情描述;收集儿童预防接种信息,利用疫苗保护效率即疫苗效能(VE),公式VE(％)=(未接种组发病率-接种组发病率)/未接种组发病率×100％=(1-RR)×100％计算疫苗保护效力.结果 共搜索到126例病例,人群罹患率为11.42％(126/1 103).全校22个班级中16个班有病例,未接种儿童罹患率为27.47％ (64/233),接种儿童罹患率为10.78％(56/519),VE为61％.接种1剂次疫苗保护效力随接种时间间隔延长呈降低趋势.结论 含腮疫苗接种是流腮的保护因素,疫苗保护效力随接种间隔时间延长呈降低趋势,建议在现有1剂次含腮疫苗接种的基础上,3年后再增加1剂次.     

一所山区学校流行性腮腺炎暴发调查和应急接种效果评价

[目的]调查疫情，控制暴发，评价应急接种效果.[方法]开展暴发调查，核实诊断；对全校无流行性腮腺炎(流腮)病史的学生应急接种流腮疫苗，并测定抗体效价.[结果]疫情持续约4个月，罹患率全校学生为27.47％，寄宿生高于走读生(P＜0.01);检测病人23例，抗体滴度≥164的占65.22％;应急接种后，接种者的抗体阳转率和GMRT分别为48.57％(17/35)和2.8，抗体滴度≥164者占11.76％;应急接种后17d暴发终止.[结论]这是一起由于传染源输入、延误防制措施、居住拥挤和密切接触引起的山区学校流腮暴发，应急接种流腮疫苗有较好的效果.     

三水区某小学流行性腮腺炎暴发疫情的调查分析

目的通过调查三水区一起小学流行性腮腺炎暴发疫情,分析疫情发生原因,探讨含腮腺炎成分疫苗接种对疫情控制的影响。方法根据传染病报告信息管理系统流行性腮腺炎监测数据及现场流行病学调查资料,分析三水区某小学流行性腮腺炎暴发疫情特点,疫情发生原因及含腮腺炎成分疫苗接种水平对腮腺炎发病的影响。结果三水区某小学发生流行性腮腺炎暴发疫情,疫情持续64d,累计42名学生发病,罹患率1.38%,六年级学生罹患率高于其他年级学生罹患率(χ~2=124.54,P0.05),六年级学生既往接种1剂次含腮腺炎成分疫苗保护率为46.67%,疫情暴发期间,六年级学生应急接种率为29.59%,应急接种疫苗保护率为100%,调查发现共有6例流腮病例学校未及时隔离是暴发疫情发生的主要影响因素。结论首发病例没有及时隔离,疫情期间学校组织班级交叉考试,可能是该起暴发疫情发生的主要原因,六年级学生既往接种1剂次含腮腺炎成分疫苗保护效果不理想、应急接种率低、是该起疫情持续蔓延的重要因素。     

深圳市某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情调查

了解深圳市宝安区某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情情况及疫苗保护效果,为评价应急接种在流行性腮腺炎暴发疫情防控中的作用提供参考.方法 采用回顾性队列研究对宝安区某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情资料进行分析,评价流行性腮腺炎疫苗免疫史与流行性腮腺炎患病之间的关系,计算应急接种的疫苗保护效率.结果 该学校儿童流腮罹患率为2.58%,含腮腺炎成分疫苗接种率为68.35%;接种1剂次的疫苗保护效率为76.30%,2剂次以上的疫苗保护效率为100%,总体疫苗保护效率为82.00%,差异有统计学意义(x2=27.81,P<0.05).接种不同种类含腮成分疫苗(腮腺炎疫苗、麻腮疫苗和麻腮风疫苗)的疫苗保护效率差异无统计学意义(x2=2.93,P>0.05);应急接种的疫苗保护效率为71%.结论 接种2剂次含腮成分疫苗能有效预防流行性腮腺炎的发生,在流腮暴发疫情中采取应急接种能有效降低流行强度,缩短流行周期,结合洗手及健康教育能取得更好的防控效果.     

东莞市2所小学流行性腮腺炎暴发疫情疫苗保护效果分析

目的了解东莞市2所学校发生流行性腮腺炎(流腮)暴发疫情后流腮疫苗的保护效果,为开展流腮疫情处置工作以及完善流腮疫苗接种程序提供依据。方法对东莞市2所发生流腮疫情的学校所有学生开展回顾性队列研究,收集研究对象基本人口学信息、发病情况、接触史、流腮疫苗免疫史等,评估疫苗保护效果。结果 2起流腮疫情中学生总罹患率为1.31%(56/4 289)。2 477名接种史明确且无流腮患病史的学生中,1 694人接种过流腮疫苗,总接种率为68.39%;其中1剂次流腮疫苗接种率为60.76%,2剂次及以上流腮疫苗的接种率为7.63%。接种1剂次疫苗保护率为68.8%,接种2、3剂次疫苗保护率均为100.0%;接种1剂次以上总体疫苗保护率为72.3%。接种1剂次流腮疫苗后,5年以内保护率为86.4%,5～7年保护率为79.4%,7年以上保护率下降为49.7%,疫苗保护率随接种时间延长呈下降趋势(P0.05)。结论接种1剂次流腮疫苗7年后疫苗保护率明显下降。应完善流腮疫苗接种程序,实行2剂次以上的免疫策略。     

腮腺炎疫苗在学校暴发疫情中的保护效果调查

目的了解含腮腺炎成分疫苗(Mumps-containing Vaccine,Mu CV)在学校流行性腮腺炎暴发疫情中的保护效果,为完善Mu CV免疫策略提供依据。方法选取四川省某县区发生流行性腮腺炎暴发疫情的2所学校中病例数≥3例的班级内所有学生作为研究对象,采用回顾性调查和队列研究分析疫苗保护效果。结果共有723名学生被纳入研究对象,流腮总罹患率为15.4%(111/723),接种组罹患率为10.8%(60/557),未接种组罹患率为30.7%(51/166),接种过Mu CV的学生发生腮腺炎的风险是未接种者的35%(RR=0.35,95%CI:0.25~0.49),接种Mu CV是流腮发病的保护因素,疫苗保护效果(Vaccine Effectiveness,VE)为65%;接种2剂次Mu CV的VE为71%,高于接种1剂次Mu CV的62%;随着接种后时间的延长,罹患率呈逐年上升趋势,而VE呈下降趋势。结论接种Mu CV仍是预防和控制流腮最有效的措施,但免疫超过一定年限后疫苗保护效果有所下降。建议在广泛开展并保证1剂次Mu CV接种的基础上,在儿童入学前再加强1剂Mu CV,或者将接种程序由原来的1剂次增加到2剂次,从而提高疫苗的保护效率,降低儿童患流腮的风险。     

接种麻疹疫苗偶合风疹暴发的流行病学调查

目的：探索接种麻疹疫苗偶合风疹暴发的原因。方法：对2003年4月淄博市张店区某小学学生加强免疫接种麻疹疫苗后，偶合风疹暴发的情况进行流行病学分析，采用ELISA法检测麻疹和风疹IgM抗体。结果：共报告风疹病例47例，罹患率7．21％，发病年龄主要集中在8～9岁学生，占总发病的76．59％。调查显示，该校近5年来未开展过风疹疫苗免疫接种。结论：加大对学校疾病防治工作的宣传力度，科学合理的实施群体性预防接种。     

一起流行性腮腺炎暴发流行的调查报告

目的分析流行性腮腺炎暴发的流行病学特征及发生原因,为今后的防病工作提供参考。方法对疫情资料进行描述性流行病学分析。结果2007年5月12日发现首发病例,截至6月19日共发病43例。罹患率为6．23％（43／690）。流行曲线呈双峰型,病例出现班级聚集性。93．03％的病人无相关疫苗免疫史。实施应急接种后,疫情得到有效控制。结论疫情迟报、病例未严格隔离、疫苗接种率低、易感人群积累是造成流行性腮腺炎暴发的主要原因。提高人群免疫接种率是防止暴发的主要措施。     

日照市3所学校流行性腮腺炎暴发疫情流行病学调查

目的了解日照市3所学校流行性腮腺炎(流腮)暴发疫情与流行特征,探索流腮预防控制策略和措施。方法根据国家传染病疫情报告系统,对3所发生流腮暴发疫情的市区学校的发病学生进行个案调查,同时对全部在校学生进行流腮疫苗免疫史调查。结果 3所市区学校共报告流腮发病63例,罹患率分别为3.86%,1.53%,0.96%,3所学校流腮罹患率之间差异有统计学意义(χ2=22.78,P<0.01)。有明确流腮疫苗接种史的占47.13%,2剂次疫苗接种率分别为28.97%,50.00%,52.84%,3所学校学生疫苗接种率之间差异有统计学意义(χ2=117.74,P<0.01)。无接种史以及未完成2剂次接种的易感者流腮罹患率明显高于有疫苗接种史者(χ2=33.39,P<0.01)。结论低接种率和疫情报告隔离制度落实不到位是引起流腮暴发的主要危险因素。严格落实疫情报告制度,改善流腮监测系统质量,提高儿童腮腺炎疫苗免疫接种率,是预防和控制流腮暴发流行的关键措施。     

一起学校流行性腮腺炎暴发疫情及疫苗保护效果

了解江西省某小学一起流行性腮腺炎暴发疫情以及接种含腮腺炎成分疫苗的保护效果,为预防和控制学校流行性腮腺炎疫情的暴发流行提供依据.方法 采用现况调查和回顾性队列研究,通过面对面访谈、电话调查、查阅接种证的方式,获取人口学、既往史、发病和诊疗情况以及免疫接种信息,描述疫情暴发情况,评估疫苗保护效果.结果 2015年4月18日至7月3日,江西省某学校发生135例流行性腮腺炎病例,小学生罹患率为7.15%(135/1 888).5月25日至6月8日为此次疫情的发病高峰期,病例主要分布在小学A部教学楼,罹患率为8.86%(115/1 298);男、女生罹患率分别为7.87%(83/1 055)、6.24%(52/833),差异无统计学意义(x2=1.851,P=0.174).7,8岁学生罹患率最高,分别为11.80%(55/466)、11.03% (46/417),不同年龄之间罹患率差异有统计学意义(x2=49.425,P<0.01);有明确接种史的学生中,含腮腺炎成分疫苗的接种率为75.33% (684/908).接种含腮腺炎成分疫苗在此次疫情中具有保护作用(RR=0.57,95%CI=0.39~0.84);接种1剂次疫苗后,疫苗保护率随接种时间延长呈下降趋势(x2趋势=8.175,P=0.004),5.5年后失去保护作用(RR=0.76,95%CI=0.50~ 1.13).结论 此次事件为一起流行性腮腺炎暴发疫情.1剂次腮腺炎疫苗在接种5.5年后失去保护作用,应及时给予第2剂次加强.     

2004年烟台市流行性腮腺炎流行情况分析

[目的]了解烟台市流行性腮腺炎流行及预防控制情况。[方法]对烟台市2004年流行性腮腺炎的流行情况和预防控制措施的实施效果进行调查分析。[结果]烟台市2004年流行性腮腺炎报告发病率6.47/10万。流行性腮腺炎在烟台市普遍发生,福山区、蓬莱市存在局部暴发流行。流腮病人以中小学生为主,均未接种过流腮疫苗;流腮疫苗应急接种落实好的福山区疫情迅速控制,落实不好的蓬莱市流腮疫情在局部蔓延。[结论]流腮疫情发生后,应使用流腮疫苗进行应急接种。     

托幼机构流行性腮腺炎活疫苗接种效果观察

本文报告了应用流行性腮腺炎活凤苗对部分市属托幼机构儿童进行预防接种效果观察，结果表明接种后两年半的时间内接各 和对照组罹患率分别为１．８１％、１９．４０％，两组罹患率有显著性差异，疫苗保护率为９０．７０％。     

广东省中山市一起幼儿园流行性腮腺炎暴发疫情中疫苗保护效果分析

目的通过广东省中山市一所幼儿园流行性腮腺炎(简称流腮)暴发疫情,评估流腮减毒活疫苗(Mu V)的保护效果,为疫苗政策调整提供依据。方法流腮病例定义为,2012年2月6日至5月21日中山市某幼儿园的儿童和教师中出现单侧或双侧腮腺或唾液腺肿大者。病例数≥3的班定义为暴发班。针对暴发班开展回顾性队列分析。疫苗接种信息通过预防接种证(卡)获得。结果共发现33例流腮病例,发生在7个班,均为幼托儿童,罹患率为8.8%(33/373)。患儿年龄中位数为4岁(范围3~6岁),60.6%(20/33)为男童。4个暴发班的189名儿童中,有1例疫苗接种史不详。1剂次Mu V接种史儿童罹患率为13.1%(18/137),未接种儿童罹患率为23.9%(11/46)。1剂次Mu V疫苗保护效果为54%(95%CI:11%~74%)。1剂次Mu V接种3年内保护效果为68%(95%CI:15%~88%),接种3~6年保护效果下降到35%(95%CI:0%~68%)。结论 1剂次Mu V保护效果不佳,不能阻止流腮疫情在学校的暴发。     

福建省莆田市涵江区2015年一起小学流行性腮腺炎暴发的调查北大核心

目的调查福建省莆田市涵江区2015年一所学校流行性腮腺炎（流腮）暴发疫情的发生原因,评价流腮疫苗（Mu V）的保护效果（VE）。方法通过主动搜索、访谈和问卷调查,收集学校学生流腮发病和Mu V接种信息,对新发病例采集咽拭子标本进行腮腺炎病毒培养和基因型检测。结果全校发生流腮108例,罹患率为2.86%,其中教师1名、学生107名,涉及14个班级;77例（71.96%）为三年级班级学生,班级罹患率最高为54.38%;8-10岁发病数占93.5%;男女性别比为1.49∶1。在采集的9例病例咽拭子标本中,2例腮腺炎病毒阳性,基因型为G2血清型。各班学生Mu V总接种率为64.53%（23.08%-98.11%）。Mu V的VE为77%（RR=0.23,95%CI：0.16-0.35）;接种疫苗＆gt;5年后VE显著下降。结论本次疫情是一起由G2基因型腮腺炎病毒引起的暴发疫情,建议全区开展中小学Mu V查漏补种工作。     

深圳市某中学一起流行性腮腺炎暴发疫情调查

目的 了解该起流行性腮腺炎疫情的流行特征和暴发原因,并分析接种含流腮成分疫苗的保护效果,为制定防控措施提供科学依据。方法 对病例进行个案调查,运用描述与分析流行病学方法分析疫情流行特征和相关因素。结果 本次疫情共发现病例99例,波及16个班级,总罹患率为6.96%(99/1423);疫情持续93天,共出现3次发病高峰和5-6代病例;病例主要集中在2楼,罹患率为22.82%(〖XC小五号.EPS;P〗=185.51,P<0.01),以初一年级发病为主,罹患率为11.58%(〖XC小五号.EPS;P〗=45.35,P<0.01);病例组参加“劳技中心”活动的比例高于对照组(〖XC小五号.EPS;P〗=16.35,P<0.01),OR值为4.38(95%CI:2.13~8.98);学生接种率为58.14%(425/731),接种过疫苗的学生罹患率低于未接种过的学生(〖XC小五号.EPS;P〗=13.16,P<0.01),疫苗保护率为49.08%;接种一剂次疫苗保护率为38.05%,接种两剂次疫苗保护率为67.23%;本次疫情的罹患率有随接种疫苗剂次增加而降低的线性趋势(〖XC小五号.EPS;P〗趋势=16.69,P<0.01)。结论 参加“劳技活动”是本次疫情暴发的主要危险因素,病例未及时隔离和流腮免疫空白是加速本次疫情扩散和蔓延的主要原因。     

荆门市某小学突发流行性腮腺炎疫情中疫苗保护作用的调查

目的了解国产腮腺炎疫苗的保护情况。方法按《流行性腮腺炎诊断标准及处理原则》（GB-17016—1997）采取统一的个案调查表,对荆门市某小学所有流行性腮腺炎病例进行流行病学调查,免疫史资料来源于学生免疫预防接种证。结果该小学有学生746人,发病39例,腮腺炎罹患率为5．23％;接种腮腺炎疫苗学生的罹患率明显小于朱接种腮腺炎疫苗学生的罹患率,差异有统计学意义（χ^2=14．72,P〈0．01）;腮腺炎疫苗的保护率为73．98％,效果指数为3．84;接种腮腺炎疫苗后再患病,其临床症状轻。结论国产腮腺炎疫苗能有效地保护易感人群。     

山东省平阴县某小学一起流行性腮腺炎暴发的调查分析

目的分析山东省平阴县2014年某小学一起流行性腮腺炎(流腮)暴发的原因和流行特征,为制定防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析。结果该小学共发生流腮59例,罹患率为4.56%。疫情持续125天,发生7代病例。发病集中8-12岁(50例,84.75%)。男、女性罹患率分别为5.61%(37/659)、3.46%(22/636)(x~2=3.48,P0.05)。学生、教职工罹患率分别为4.68%(57/1 219)、2.63%(2/76)(x~2=0.69,P0.05)。流腮罹患率与含腮腺炎成分疫苗(MuCV)接种率呈负相关(r=-0.70,P0.02)。接种2剂次Mu CV的学生罹患率显著低于接种1剂次者(x~2=4.09,P0.05)。结论尽早开展Mu CV应急免疫、提高2剂次MuCV接种率可有效控制学校流腮疫情。     

苏州市某中学一起流行性腮腺炎疫情调查和应急接种效果评价

目的分析苏州市某中学一起流行性腮腺炎(流腮)疫情流行特征,了解疫情扩散原因及疫苗保护效果,评价应急接种在疫情防控中的作用。方法建立流腮病例定义,通过传染病疫情报告网络、学校因病缺课系统等进行病例搜索并进行流行病学调查分析,评价疫苗应急接种保护效果。结果疫情共发现82名流腮病例,总罹患率3.06%(82/2 681),学生罹患率3.29%(80/2 431),教师罹患率0.80%(2/250)。疫情持续90d,波及3个年级31个班级。病例主要集中在2号教学楼,初一学生发病人数最多,罹患率5.90%(50/848)。35.36%(29/82)的病例无含腮腺炎成分疫苗免疫史。学生麻腮风疫苗应急接种率为35.45%(847/2 389),教师应急接种率为0.81%(2/249)。应急接种疫苗保护效果为76.02%。结论疫情报告和应急接种不及时,以及接种率低是造成疫情扩散的主要原因。应加强学校流腮病例监测和预警的敏感性,尽早上报疫情和规范处置,提高应急接种率。     

某部学兵人群一起流行性腮腺炎暴发疫情的流行病学调查

目的调查分析学兵人群流行性腮腺炎暴发疫情的原因和规律,为预防控制类似的突发公共卫生事件提供有益的借鉴经验。方法采用流行病学调查方法,对发病和未发病人群进行流行病学分析。结果疫情发病特点为起病急,潜伏期短,临床症状相似,11名患者不同程度出现发热、单侧或双侧腮腺肿大等症状,病例集中发生在一个学兵队,罹患率为6.18%;经采取针对性预防措施,疫情很快得到控制,所有患者无并发症发生。结论确定本次学兵人群发病是一起来自流行性腮腺炎疫情部队的学兵感染发病传入而引起的暴发疫情,建议学兵和新兵人群在入学或入伍时,接种腮腺炎疫苗进行预防本病。     

北京市昌平区高水平水痘疫苗接种率幼儿园水痘暴发调查

目的 评价水痘疫苗的保护效果,为能有效地预防接种提供依据。 方法 收集发生水痘暴发疫情幼儿园内全部儿童的水痘疫苗接种情况及发病情况,通过暴发疫情评价疫苗效果。 结果 接种水痘疫苗人群罹患率8.20%,未接种疫苗人群罹患率为34.78％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。水痘疫苗保护效力为76%(95%CI:51%~91%)。接种后1年、2年、3年和3年以上的水痘疫苗保护效力分别为93%、88%、67%和43%,可见,水痘疫苗保护效力随时间推移逐步递减,并有统计学意义(趋势χ²=4.415,P<0.05)。 结论 建议对水痘疫苗免疫策略进行调整,实施儿童2剂水痘疫苗的免疫策略,建立有效的人群免疫屏障,从而减少托幼机构及小学的水痘暴发疫情。