138例颈椎六位片的X线表现及临床意义

目的：探讨颈椎六位片对各型颈椎病诊断的选择.方法：回顾性分析138例患者的临床分型与颈椎六位片中异常表现的关系.结果：神经根型可拍侧位、双斜位片;脊髓型与椎动脉型拍侧位、过伸位、过屈位;交感型拍侧位、双斜位、过伸位、过屈位;混合型拍张口位、侧位、双斜位、过伸位、过屈位.结论：颈椎病可依据其临床表现进行分型,再根据分型选择相应的投照部位.     

138例颈椎六位片的X线表现及临床意义

目的:探讨颈椎六位片对各型颈椎病诊断的选择。方法:回顾性分析138例患者的临床分型与颈椎六位片中异常表现的关系。结果:神经根型可拍侧位、双斜位片;脊髓型与椎动脉型拍侧位、过伸位、过屈位;交感型拍侧位、双斜位、过伸位、过屈位;混合型拍张口位、侧位、双斜位、过伸位、过屈位。结论:颈椎病可依据其临床表现进行分型,再根据分型选择相应的投照部位。     

过屈过伸位在颈椎病X线诊断中的作用

目的探讨过屈过伸位功能摄片在颈椎病X线诊断中的应用价值。方法对200例颈椎病患者进行过屈及过伸颈椎侧位片检查,测量其前屈角、后伸角及相对角,观察椎体向前及/或向后滑移情况和棘突分离或相互靠近情况。结果前屈角为820～1560,平均1280。后伸角为450～890,平均640。相对角360～960,平均650。过屈位见颈椎椎体前移者138例,后移者9例,部分椎体前移部分椎体后移者2例;过伸位见颈椎椎体后移者154例;过屈位见局部棘突不能分离者25例;过伸位见局部棘突不能靠近者93例。结论同常规颈椎正侧斜位片相比,过屈过伸位能发现颈椎失稳和功能改变。这对X线观察颈椎运动,记录韧带损害,颈椎失稳及用以估计治疗后功能恢复的程度有重要意义。     

髋臼骨折的X线检查及诊断

目的：探讨髋臼三位片的应用价值及髋臼骨折的X线表现。方法：为满足临床对髋臼骨折治疗的需要。我们收集了资料完整且全部经手术治疗证实27例髋臼骨折的病人，均在骨盆正位的基础上加拍Judet三位片，并对在应用实践中的一些问题进行讨论，利用Letoumal骨折分类法试将27例病人试进行分类。结果：利用三位片对骨折部位的判断与手术对照符合率达96．3％。结论：认为这种新的投照位置应用价值较高、前景广阔。Letouma1分类法客观实用。     

斜冠位CT扫描在胫骨髁间隆突骨折中的应用价值

目的 探讨斜冠位CT扫描在胫骨髁间隆突骨折中的应用价值。方法比较分析37例胫骨髁间隆突骨折病例的X线平片、横断位CT扫描、斜冠位CT扫描的表现及诊断符合率。结果 X线平片对髁间隆突骨折的诊断符合率为72．9％(27／37)，横断位CT扫描对髁间隆突骨折的诊断符合率为86．5％(32／37)，斜冠位cT扫描对髁间隆突骨折的诊断符合率为97．3％(36／37)。结论 斜冠位CT扫描可获得更多的诊断信息，能提高髁间隆突骨折诊断的准确性，可作为横断位CT扫描的好的补充方法。     

屈伸功能位在颈椎病X线诊断中的作用

1987年White和Panjabi[1]提出临床颈椎不稳的概念,CT图像上诊断颈椎不稳定较困难。为此我们在颈椎常规正、侧、斜位X线片之外,加摄颈椎侧立位过屈、过伸片,取得一定的诊断价值,现报告如下。     

如何投照胸部后前位片

X线胸部后前位片的质量好坏，直接影响到胸部X线诊断，高质量的X线片是胸部X线诊断可靠保证，也是对X线投照工作的考核标准。笔者总结了我院二十几年来投照工作中的各种经验，较好的解决了投照胸部后前位片的各项技术困难，提高了照片的质量。     

明确诊断腰椎间盘突出症所必须的检查

X线片 应常规拍摄X线正侧位片。正位片可显示腰椎侧凸，侧位片可见腰椎生理前凸减少或消失，病变的椎间隙可能变窄，相邻椎体边缘有骨赘增生。X线检查对腰椎间盘突出症的诊断只作参考，其价值在于排除腰椎其他病变，如结核、肿瘤、骨折、腰骶先天畸形等。     

自制体位架拍摄腰椎功能位平片在诊断腰椎滑脱中的价值

目的探讨应用自制体位架拍摄腰椎功能位X线平片,在诊断腰椎滑脱中的价值。方法对94例腰腿痛和坐骨神经痛的患者,采用腰椎体位架下功能位和常规侧卧位X线平片两种方法,测量和诊断有无腰椎滑脱及其程度,进行统计学分析与比较。结果本组94例显示腰椎滑脱共计55例,常规侧卧位阳性39例,功能位阳性55例,其中过伸位51例,过曲位45例;腰椎滑脱程度功能位较侧卧位有显著的加重趋向,差异有统计学意义（P=0.000）。结论自制腰椎体位架的功能位X线平片,更能反映腰椎滑脱的实际程度。     

三种肩部X线摄片方法观察肩峰骨赘的比较

目的探讨显露肩峰前缘骨赘及肩关节退变的可靠方法,为肩部慢性疾患的诊治提供客观依据.方法对183位健康体检的中老年人行肩部前后位,向尾侧倾斜30度肩前后位及肩峰前后切线位摄片,共1098张,分三组进行测量,将测得结果计算阳性表达率、平均值及t检验.结果肩峰前后切线位摄片骨赘阳性率右肩49.14%,左肩40.47%,向尾侧倾斜30度肩前后位片骨赘出现阳性率右肩25.68%,左肩16.39%.肩前后位片双肩骨赘阳性率均在2%以下.肩峰前后切线位片骨赘均值,右肩0.316 1 cm,左肩0.350 96 cm.向尾侧倾斜30度肩前后位片骨赘均值,右肩0.097 88 cm,左肩0.057 8 cm.肩前后位片骨赘均值:右肩0.009 0 cm,左肩0.009 7 cm.肩峰前后切线位摄片与向尾侧倾斜30度肩前后位摄片骨赘均值t检验差异显著(P＜0.01).结论肩峰前后切线位摄片法较肩前后位摄片法及向尾侧倾斜30度肩前后位摄片法能更准确显现峰前缘骨赘.     

四位片对颈椎病的X线诊断分析

<正> 在生活质量的呼声日趋上升的今天,头晕目眩、颈项僵痛,手臂酸胀等欲语还休的症状使得这一主题大打折扣。我们从95年5月—99年5月结合颈椎四位片及相关临床表现对100例患者进行观察分析,对颈椎病作一全方位的了解。 1.资料与方法     

鼻骨骨折改良鼻骨轴位投照法100例分析

目的：介绍鼻骨骨折的改良鼻骨轴位投照方法。方法：采用改良的鼻骨轴位左右分开摄片，100例鼻骨骨折患者均分别摄传统鼻骨轴位片和改良鼻骨轴位片，结果：传统鼻骨轴位片鼻骨骨折显示率32％，而改良鼻骨轴位片鼻骨骨折显示率100％，两者比较有非常显著性差异（P＜0．001）。结论：改良鼻骨轴位投照法能提高鼻骨骨折诊断率。     

负重Merchant髌骨轴位在人工全膝置换术中应用价值

目的探讨负重位置Merchant髌骨轴位片的投照原理,具体方法及临床意义.方法对50例膝关节患骨关节炎者分别进行Merchant及改良负重位置下的髌骨轴位X线投照.与传统的Merchant髌骨轴位投照技术比较,改良后的投照方法主要是保持患者屈膝45°半蹲位.X线束相对于髌股关节投照的角度及X线片盒的放置位置保持不变,患者处于负重位是二者唯一的差异.结果负重Merchant髌骨轴位片显示68%的患者存在髌骨轨迹改变,而传统的Merchant髌骨轴位片仅显示38%患者的髌骨轨迹出现改变(P＜0.05).结论负重位Merchant髌骨轴位片对髌股关节病变的评估更符合生物力学原理,对早期及隐匿性髌股关节紊乱的检测更灵敏、更有效.     

颈椎病X线侧位平片分析（附80例报告）

本文对８０例颈椎病ｘ线侧位平片进行分析。结果表明，有５８例显示具有诊断意义的ｘ线征象，占总病例的７５％。主要表现在：椎间隙狭窄、骨质增生、颈椎移位、生理曲度改变、椎体不稳等。作者认为ｘ线检查对颈椎病诊断仍具有重要的临床意义。     

异位骨化的病理及X线诊断

目的：探讨异位骨化的病理、临床、X线表现及CT诊断价值：资料与方法：资料选取经X线随访证实资料完整的12例．全部病例均有不同程度之外伤史(损伤史),男11例,女1例．最大年龄69岁．最小年龄17岁．平均47岁。方法采用摄取正位及／或侧位X线平片,最小1次,最多4次,其中3例手术前做了层厚5mm的CT连续扫描。结果：X线表现以云絮状、片状、索条状多见,人工全髋关节置换术后发病率比较高,术前CT检查发现1例异位骨化周围低密度影。结论：X线平片是诊断异位骨化的最简便方法,CT检查是临床手术切除时估价范围的重要参考依据。     

站立位膝关节摄片的意义

膝关节骨关节病的准确诊断，需要有一套能确切反映膝关节真实病变情况的Ｘ线片。传统的非负重状态下摄片不能提供资料，而站立位摄片能正确地显示膝关节各个间室的病变状况，从而为治疗提供准确的信息。文章介绍了一种实用的站立位髌骨轴心位摄片的方法，并论述其临床意义。     

双斜位X线片准确判断颈椎椎弓根螺钉植入

目的:通过双斜位X线片判断 颈椎椎弓根螺钉植入孔道的准确性。材 料和方法:8具经固定保存的人颈椎尸体 标本,去除肌肉,保持椎体的连续性。用 手摇钻创造椎弓根螺钉植入孔道,分为椎 弓根中央及分别破坏内侧和外侧椎弓根 壁3种形式,插入钻头,然后拍摄双斜 45°X线片。再请3名高年资和3名低年 资骨科医生阅评,阅片者读片后,判定定 位针是否侵犯椎弓根还是位于椎弓根内。 用计算机统计软件分析数据。结果:采用 双斜位45°X线片结合判断椎弓根孔道 的方法与单纯斜位45°x线片相比有较 高的敏感性、特异性和准确性,有显著性 差异(P<0．05)。结论:双斜位45°X线 片结合判断颈椎椎弓根螺钉植入孔道的 准确性是有效的。     

肩关节斜位片在单纯性肱骨大结节骨折X线诊断中的应用价值

目的：探讨肩关节斜位片对单纯性肱骨大结节骨折的诊断价值。方法对我院2013年至今8例肩关节正位片显示正常、斜位片显示肱骨大结节骨折患者资料进行回顾性分析。结果肩关节斜位片可清楚显示肱骨大结节骨折线。结论肩关节斜位片提高了X线诊断的精确性，可作为单纯性肱骨大结节骨折X线诊断的补充体位。     

大学生髌骨轴位片的研究

目的：测量大学生髌骨轴位片的19个参数，探讨男女大学生各参数的正常值。方法：随机抽取某师范大学男大学生16名32个膝关节，女大学生19名38个膝关节均摄髌骨轴位片，每个髌骨轴位片测量19个参数，测量结果用SPsS For Window10．0统计软件进行处理。结果：正常男女大学生髌骨横经、髌骨厚度、股骨沟角、髌骨内外突，髌骨关节面角、髌骨外侧偏移率、外侧髌股角有显著性差异。结论：女大学生较男大学生髌骨稳定。