无张力疝修补术中疝囊的处理经验

目的探讨应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝术中的规范操作方法。方法行疝环充填式无张力疝修补术或平片无张力疝修补术84例治疗腹股沟疝，术中根据力学原理规范、量化处置大疝囊后，观察术后并发症及治疗效果。结果采用此方法手术84例，术后阴囊水肿3例，皮下积液4例，术后无阴囊血肿，无切口感染，术后离床活动早，疼痛轻，无牵拉感，术后随访2年无复发。结论无张力疝修补术术中要求解剖精细，根据疝环大小、手术方式，依据人体生理、病理改变及力学原理精确处理大疝囊，选择网塞大小或修剪网塞、补片。此方法适合于疝囊较大的患者，有利于临床推广无张力疝修补术的应用和相互探讨、交流。     

局麻下无张力腹股沟疝修补术64例临床分析

目的观察局麻下采用普理灵双层补片行腹股沟疝修补术的临床效果，为局麻下无张力疝修补提供参考。方法128例腹股沟疝患者，随机分为对照组及局麻组，采用普理灵双层补片行无张力疝修补术，其中对照组采用连续硬膜外麻醉，局麻组采用利多卡因、罗派卡因局部浸润麻醉，观察两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、术后恢复时间、并发症发生比例、术后复发比例。结果两组患者均获得手术成功，观察组手术时间、术后疼痛时间、术后恢复时间少于对照组，两组间术中出血量、术后并发症发生比例及术后复发比例无显著性差异。结论局麻下行无张力疝修补术，能够取得优于硬膜外麻醉的手术效果，方法简单，安全可靠，适宜于临床开展应用。     

成人包皮环切术护理总结

目的总结成人包皮环切术术前、术中、术后的护理经验。分析我院从2012年1月到2013年1月期间，67例成人包皮环切术术前、术中、术后的临床护理资料，并随访术后情况。结果67例成人包皮环切术后切口均正常愈合，平均愈合时间为6天。结论术前、术中、术后给予心理指导、专业的护理措施及术后健康指导，可大大提高手术成功率。     

82例再次剖宫产术的临床分析

随着剖宫产术率升高，剖宫产术后再次手术人数增加。剖宫产术对再次剖宫产术无疑增加了难度和风险。目前，绝大多数医院采用新式剖宫产术，它具有操作简单、手术时间短、术后恢复快、美观等优点。但新式剖宫产术对再次剖宫产术的影响未见报道。本文通过在我院再次手术82例剖宫产分两组分析，对手术时间、术中腹腔粘连、术后病率、切口愈合等情况进行比较，分析如下。     

LASIK与LASEK术后对比敏感度变化的研究

目的观察LASIK与LASEK术后视觉对比敏感度的变化，并进行比较。方法选取行LASIK及LASEK术的患者各20例，于术前、术后1周、1、3、6个月进行近静态对比敏感度检查，并分析对比。结果LASIK组术后1周、1个月，对比敏感度在各个空间频率均有明显降低，术后3个月有所恢复，在术后6个月基本恢复正常。LASEK组术后1周，对比敏感度在各个空间频率均降低，有统计学意义，术后1个月时即恢复正常。结论LASEK术对视觉对比敏感度的影响更小，优于LASIK术。     

改良式剖宫产3037例临床分析

目的 探讨改良式剖宫产术的临床价值。方法 对2004年1月至2006年12月我院住院病人改良式剖宫产3037例手术行回顾性分析。结果 与传统式剖宫产术、新式剖宫产术的各项指标进行比较。在切皮到胎儿娩出时间、手术时间、出血量、术后排气时间、术后住院天数，各组间差异有显著性，其中改良式剖宫产术出血量最少，其后依次是新式剖宫产术和传统式剖宫产术；改良式剖宫产术与新式剖宫产术在切皮到胎儿娩出时间、手术时间、术后排气时间、术后出院的差异无显著性，但出血量差异有显著性，但两者均优于传统式剖宫产术。结论 改良式剖宫产术在减少出血量、娩头困难等手术并发症方面有明显优势，且操作简单，优点明显，值得临床推广。     

LEEP治疗宫颈病变的手术配合及心理护理

目的探讨宫颈病变患者行高频电波刀切除术（LEEP）的手术配合及心理护理。方法回顾性分析2005年4月～2008年4月在本院门诊1151例宫颈病变患者进行LEEP术治疗的临床资料，于术前、术中、术后对患者进行心理护理及术后随访。结果在LEEP术中实施心理护理，患者能更好的配合手术，使手术时间减少、出血少、术中并发症少、术后恢复良好。结论LEEP术是目前临床上治疗宫颈病变的有效方法之一，心理护理可以使患者情绪放松，更好配合手术，减少术中出血，减少术中并发症，促进患者康复。LEEP术结合心理护理治疗宫颈疾病值得推广。     

206例新式剖宫产术的效果分析

目的 探讨剖宫产术的手术方式。方法 选择有剖宫产手术指征、无下腹部手术史的孕妇３８６例。随机分两组，即观察组２０６例，对照组１８０例，采用新式剖宫产及传统下腹横切口子宫下段剖宫产术，比较两组术中，术后情况。结果 观察组在总手术时间，切皮至胎儿娩出时间，术中出血量，术后切口疼痛，进水，进食及排气时间等方面与对照组比较有显著差异，Ｐ〈０．０１。结论 新式剖宫产术具有手术时间短、损伤小、术中出血少，术后     

基层医院老年腹股沟疝修补手术方法的选择

目的 探讨基层医院老年腹股沟疝修补手术方式。方法 回顾我院1995年1月－2000年12月115例老年腹股沟疝修补手术，均为Bassini术式或以此为基础的改良手术（如Fcrguson术或Halstcd术），对术后复发率进行观察。结果 Bassini术复发率高达7．8％，为此，结合现代腹股沟区解剖学理论，探讨更有效的腹股沟疝修补术。结论 应在Nyhus分型的基础上个体化选择术式，Ⅰ型可行Bassini术；部分Ⅱ型，内环口小于3．0cm，修补内环口后，行Bassini术；Ⅱ型、Ⅲ型行Shouldice术、McVay术、无张力疝手术；Ⅳ型行无张力疝手术。目前基层医院老年性腹股沟疝修补术，仍建议以Shouldice术为首选。     

血气分析对心内直视手术患者围术期肺功能监测意义

目的：分析体外循环手术围术期患者轿气结果，进而通过血气分析对肺功能进行评价，指导临床治疗。方法：选择直视心脏手术的患者40例，分别于围术期不同时间（术前、术后24小时、术后48小时、术后72小时、术后6天）采集动脉血进行血气分析，以了解体外循环对肺功能的影响。结果：体外循环对肺功能有较大的负面影响，并在术后短期有进展趋势，术后3天开始逐渐恢复，但术后6天仍未恢复术前水平。结论：经体外循环心内直视手术后，患者肺功能明显下降，且术后短期内有进展趋势，加强术后呼吸管理。吸氧持续到术后4天以上有重要意义。     

包皮环切术的心理护理及术后护理

目的探讨包皮环切术的术后注意事项及护理。方法随机抽取在门诊行包皮环切术的患者168例。术前给予心理护理，术后交待注意事项，观察伤口有无渗血、水肿、血肿、感染等情况，并采取必要的护理措施。结果对168例行包皮环切术的患者，通过心理护理、术后交待注意事项、加强术后护理，除一例发生血肿外，其余均无皮下血肿、切口感染、水肿等并发症。结论包皮环切术是泌尿外科常见的小手术，做好心理护理、交待注意事项、加强术后护理是提高手术的成功率的关键。     

改良新式剖宫产术50例临床效果观察

目的：探讨改良新式剖宫产术的临床效果。方法：随机选择改良新式剖宫产术50例为研究组，以同期的子宫下段剖宫产术53例为对照组。对胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率及平均住院日等方面的差别进行统计学分析。结果：研究组胎儿娩出时间、手术时间、术后排气时间、平均住院日显低于对照组(P＜0．01）；研究组术中出血量、术后病率显低于对照组(P＜0．05)。结论：改良新式剖宫产术具有手术时间短，损伤小，术中出血少，术后恢复快，住院时间短等优点，值得推广。     

再次剖宫产90例临床分析

目的：探讨再次剖宫产时手术时间、术后排气时间、术中出血量、术中腹腔粘连情况与前次手术术式的关系，以提高剖宫产技术，减少并发症。方法：对再次行剖宫产术的孕妇90例进行回顾性分析。结果：子宫下段剖宫产术与新式剖宫产在手术时间、术后排气时间、术中出血量、术中粘连程度比较．差异显著。结论：再次剖宫产术难度大，最好由技术熟练的产科医生进行手术。另一方面医患要共同努力，提高认识，降低剖宫产率及再次剖宫产率。     

经阴道子宫次全切除术132例临床分析

目的探讨经阴道子宫次全切除术的临床实用价值。方法对132例患良性子宫疾病，且为非脱垂子宫，并排除宫颈恶性疾病，拟保留宫颈的患者，行经阴道子宫次全切除术作为研究组，并选择94例经腹子宫次全切除术病例作为对照组，比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后平均最高体温、术后住院天数及术后恢复情况。结果手术时间、术中出血量、术后平均最高体温2组比较无明显差异，术后排气时间，下床活动时间、术后住院天数及术后恢复情况2组比较差别较大。结论经阴道子宫次全切除术是一种安全、微创的手术，手术费用低，术后恢复快，有助于改善患者的生活质量。     

小儿先天性巨结肠42例手术疗效分析

手术治疗小儿先天性巨结肠４２例，其中Ｄｕｈａｍｅｌ术９例，Ｓｗｅｎｓｏｎ术１１例，Ｓｏａｖｅ术６例，Ｒｅｈｂｅｉｎ术１０例，直肠后壁肌切除４例，直肠肛管纵切心形斜吻合术２例。术后污粪、便秘、小肠结肠炎及肛门狭窄发生率２１％。认为：手术疗效是与术前充分准备，选择适宜术式，术中精细操作，术后加强护理，精心喂养等直接相关     

异丙酚静脉麻醉下人工流产术的配合及护理

探讨异丙酚静脉麻醉下人工流产术的配合及护理要点，对实施异丙酚静脉麻醉下人工流产术的161例患者，在术前、术中、术后采用相应的护理。161例患者均手术安全、顺利，患者感到满意。加强对患者的心理护理、物品准备、术中配合及观察、术后护理，有助于手术的成功，防止并发症。     

开腹与微创切除子宫肌瘤两种术式的临床评估

目的 探讨开腹与微创下行子宫肌瘤切除两种术式在临床应用中的优、缺点。方法回顾性分析106例子宫肌瘤切除病例，将其分为开腹与微创2组，对其术中、术后各种情况进行比较分析。结果 两种术式在手术时间、术中出血量、术后肌瘤复发率、术后2年妊娠率方面差异无显著性，而术后排气时间，术后4h、24h自主疼痛评分，住院时间及1年妊娠率差异有显著性（P〈0．05）。结论 两种术式各有优、缺点，在严格掌握微创适应证前提下宜行微创术。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的护理配合

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的护理。方法：评估患者病情，熟悉手术过程，术前做好环境、病人、物品的准备，术中和术后与医生密切配合，严格无菌操作，密切观察病情，重视基础护理，预防并发症，鼓励患者早期康复治疗。结果：术前准备为手术成功奠定了基础，术中和术后的有效护理，预防了感染及其它并发症的发生，提高了手术的成功率。结论：护理人员应重视高血压脑出血患者颅内血肿微创清除术术前、术中和术后护理，医护密切配合是手术成功的关键。     

普外急腹症中应用腹腔镜的临床效果探讨

目的：讨论应用腹腔镜治疗急腹症的临床效果，并探讨它的应用价值。方法随机选取该院自2012年8月-2013年8月收治的140例急腹症患者作为研究对象，按信封法随机分为对照组以及实验组，每组患者70例。对照组患者采用常规的开腹手术进行治疗，实验组患者采用腹腔镜微创治疗手术，比较两组患者术后的并发症情况、术中出血量、术后止痛药使用量、术后排气时间以及两组患者住院时间长短。结果治疗结束后，两组患者在术后的并发症情况、术中出血量、术后止痛药使用量、术后排气时间以及两组患者住院时间等方面存在显著差异，实验组的情况明显优于对照组（P<0.05），组间差异具有统计学意义。结论应用腹腔镜治疗急腹症疗效显著，患者术后的并发症情况、术中出血量、术后止痛药使用量、术后排气时间均较少，值得在临床上广泛推广。     

cTnI及CRP在心胸外科手术中的检测分析

目的：探讨cTnI及CRP在心胸外科手术术前、术中、术后的浓度变化。方法：分别对在我院心胸外科住院46例手术病人术前、术中、术后cTnI及CRP浓度的检测，分析其对手术及预后的临床意义。结果：cTnI于术后12h时达到最高值，并在术后持续5d～10d保持较高水平，CRP与术后2h即可达到最高值，术后1周恢复至术前水平。结论：通过cTnI及CRP术前、术中、术后浓度的分析，可以反映出术前术后心肌细胞损伤程度以及恢复的程度，对治疗及预后有较好的临床意义。