婴幼儿先心病术后腹膜透析的观察与护理

我院2003~2005对10例婴幼儿心脏病术后出现急性肾功能不全(ARF)患儿进行了腹膜透析(PD)治疗,疗效满意,现将护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料10例患儿中男7例,女3例。年龄0.6~2.7岁,体重4.5~15kg。所有患儿均在中度低温体外循环下行手术矫治,平均转流时间119.9±42.1mi     

婴幼儿先心病术后腹膜透析的观察与护理

腹膜透析是利用腹膜作为透析膜,使体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔,达到清除体内代谢产物的目的.心脏直视手术常在体外循环下进行,而体外循环是非生理的人工心肺装置,体外循环过程中,血液的物理、化学、生物特性及血流状态、血管压力等因素都与生理循环有很大差异,体外循环术后常因低心排血量和毛细血管渗漏综合征而出现急性肾功能不全,导致循环系统容量负荷过重,出现全身弥漫性组织水肿和肺水肿等临床综合征.     

综合护理对腹膜透析治疗复杂先心病患儿术后急性肾功能衰竭的临床效果

目的 研究综合护理对先心病患儿术后急性肾功能衰竭行腹膜透析治疗的护理效果。方法 选取我院 2020 年 5 月志 2022 年 5 月期间收治的 210 例复杂先心病患儿作为研究对象。随机将患儿分为对照组和观察组,每组各 110 例。对照组采用常规护 理;观察组采用综合护理。分析对比两组的护理满意度、临床相关指标以及不良反应发生率。结果 观察组的护理满意度显著 高于对照组（P<0.05）。观察组的临床相关指标显著优于对照组（P<0.05）。观察组的不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。 结论 综合护理应用于复杂性先天性心脏病患儿术后急性肾功能衰竭经腹膜透析治疗的护理中,能够改善患儿血尿素、血肌酐 等临床相关指标,减少不良反应,提高护理满意度。     

腹膜透析抢救急性肾衰的体会

本文将我院1991～1997年收治的28例经采用腹膜透析方法抢救的急性肾功衰竭（ARF）病人，进行了总结，其结果如下。1．临床资料：28例病人中，男性ZI例，女性7例，年龄ZO～56岁，平均36岁。其病因有流行性出血热19例、肾毒性药物所致急性肾小管坏死5例、败血症1例、脑瘤术后1例、特发性产后肾功衰竭1例、脑出血应用甘露醇1例。其中出血热所占比例较高（679％）。2．材料与方法：28例均采用西德贝朗公司腹膜透析管，其中1例为急性透析管、27例为单套慢性透析直管。透析液均采用中德合资康尔公司生产的腹透液。透析时机选取在经内科药物保守…     

腹膜透析治疗小儿先心病术后急性肾功能衰竭

目的 探讨腹膜透析(PD)对小儿先天性心脏病术后急性肾功能衰竭(ARF)的治疗效果。方法 对36例先心病术后ARF行腹膜透析治疗患儿的临床资料进行透析效果、转归合并症进行回顾性分析。结果 单纯ARF的死亡率12.5％,显著低于合并其它系统器官衰竭组的45％(P<0.05),腹膜透析3～30天内肾功能恢复,其中1～2天内血钾[K~ ]恢复正常,2～5天内血碳酸氢根[HCO_3~-]恢复正常,4～6天内血尿素氮(BUN)下降49.2％,血肌酐(Cr)下降42.6％。结论 对小儿先心病术后ARF,及早进行腹膜透析具有较好的治疗效果。     

腹膜透析治疗心脏术后急性肾功能衰竭26例的护理

急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)是心脏术后常见而严重的并发症之一,其发生率为1.5％～2.5％,病死率为66％～88％[1],是导致患者住重症监护室时间延长、增加死亡率的重要并发症.腹膜透析( peritoneal dialysis,PD)因无需全身抗凝和血管通路,操作简便,治疗费用低,对血流动力学影响小,且滤过效果较好,是目前治疗AFR的一种安全、有效的方法.早期应用腹膜透析,可暂时替代肾脏功能,迅速纠正容量超负荷,减轻心脏负担,明显改善心肺功能.现将我院2008-09-2011-06心胸外科监护室腹膜透析26例护理体会报告如下.     

两种腹膜透析方式的对比分析及护理

腹膜透析是目前治疗肾功能衰竭的主要手段之一，腹膜炎则是影响腹膜透析疗法常见的并发症。随着新的腹膜透析连接技术的问世，腹膜炎的发生率有显著下降。我科通过对住院病人应用“双联系统”与“O”型管护理比较，发现双联系统操作简单、安全，易被病人接受，同时减少了腹膜炎的发生率，报告如下。     

急性肾衰腹膜透析的临床研究

本文对２２８例ＡＲＦ患者的病因进行分析，探讨了腹膜透析对不同病因ＡＲＦ预后的影响。结果表明，原发病对ＡＲＦ的预后影响较大。腹膜透析较非透析组的病死率为低，少尿期亦明显缩短，透析开始的迟早与少尿期的长短显著相关。表明腹膜透析有利于急性肾衰患者肾功能的恢复。     

腹膜透析治疗新生儿急性肾功能衰竭的护理

探讨腹膜透析（PD）治疗新生儿急性肾功能衰竭的护理,体会如下：（1）治疗不合作,需专人维护,易脱管。（2）透析管易堵塞。（3）需准确记录24h出入量,尤其是24h尿量。（4）新生儿免疫力低下,抵抗力差,更应加强无菌操作,严格消毒,作好保护隔离。（5）作好血性透出液的预防护理。（6）作好超滤液量减少时的处理。（7）及早发现病情,在常规治疗无效时早期PD是关键。采用腹膜透析治疗新生儿急性肾功能衰竭,加强PD过程中观察及有效的护理措施,提高救治成功率,缩短病程,效果显著。     

实施家庭腹膜透析病人的护理与指导

腹膜透析技术广泛应用于治疗慢性肾功能不全患者，随着透析技术的发展，开展家庭腹膜透析越被广大腹膜透析患者接受。我科１９９５年至１９９６年６月，经住院确诊为慢性肾功能衰竭而行家庭腹膜透析２５例，通过拟实施家庭膜腹透析病人及实家属进行理论与技术训练，认为加强院内护理与指导是持续家庭腹膜透析，延缓慢性肾功能不进展以及提高透析患者生活质量的关键。     

小儿急性肾功能衰竭腹膜透析治疗的护理

腹膜透析是通过向腹膜腔灌注透析液,借助于腹膜与血液进行物质交换,达到消除潴留体内的代谢废物,调节水、电解质及酸碱平衡的目的,是小儿急性肾功能衰竭(简称急性肾衰)的重要治疗措施。本文总结我院5年来16例小儿急性肾衰应用连续性非卧床腹膜透析CAPD治疗1926人次的护理体会。 1 资料和方法 1.1 一般资料:16例患者均为湖南省儿童医院1992—1996年期间的住院病人,其中男8例,女8例,年龄6/12～12岁,平均6 2/12岁。根据病史、临床表现、血尿素肌酐及其它生化指标诊断为急性肾衰。在利尿、     

心脏术后急性肾功能衰竭患者床旁腹膜透析的监护

目的观察成人心脏术后急性肾功能衰竭患者床旁腹膜透析（简称腹透）的治疗效果，总结腹透期间的监护方法。方法2003年1月至2009年1月心脏术后早期出现急性。肾功能衰竭行腹透治疗患者65例，观察腹透前后患者血尿素氮、肌酐和血清钾值的变化，统计腹透管留置期间并发症发生情况。结呆65例患者在心脏术后6～68h开始透析，持续透析5～30d。腹透后3d血尿素氮、肌酐比腹透前有明显下降（P〈0.05），腹透后，1d血清钾值下降至正常范围（P〈0.05）。腹透管留置期间并发腹透管堵塞3例、腹透液血性改变2例，置管处渗液5例、应激性高血糖致腹透超滤减少3例、重度低蛋白血症1例。结论腹透适用于心脏术后早期血流动力学不稳定的患者，是治疗心脏术后急性肾功能衰竭的主要手段，临床治疗效果良好。规范的腹透操作和腹透期间高质量的监护是确保腹透治疗效果的关键。护理人员要实施规范的腹透操作，重点做好腹透液温度的合理控制、无菌技术的严格执行、切口敷料的持续干燥、腹透液流人和引出速度的良好控制，腹透液体内停留时间的切实保证。同时，腹透治疗期间要维持水、电解质、血糖稳定，补充营养，纠正低蛋白血症，实施重要器官功能维护的综合治疗。     

肾移植术后急肾衰的腹透应用及护理

肾移植术后急肾衰是较常见的并发症之一。两年来,我院对8例移植术后急肾衰患者进行腹膜透析,效果满意,现将护理体会报告如下。     

CAPD治疗终末期肾衰的护理

自PoPuicn等创用连续不卧床性腹膜透析CAPD技术以来,CAPD已成为慢性肾衰治疗中理想的手段之一,广泛应用于临床,探讨透析病人的心理障碍及并发症的护理尤为重要,现将CAPD治疗终末期肾衰（ESRF）48例的护理体会总结如下。1临床资料本组48例,男性37例,女性11例,年龄24～61岁。原发病因：慢性肾小球肾炎30例,慢性间质性肾炎5例,狼疮性肾衰4例,其他9例。透析前临床诊断ESRF少尿或无尿23例,心衰及水肿18例,心包胸腔积液7例,高血钾5例,上消化道出血4例,神经精神症状5例,血清肌酐清除率＜10ml／分。2透析方法与结果21置管…     

腹膜透析术后并发腹膜炎的观察及护理

腹膜透析(PD)是慢性肾功能衰竭的主要代替疗法之一，目前全球的PD病人超过12万，并且越来越多的病人将PD作为首选治疗方式。长期以来，腹膜透析相关性腹膜炎一直是困扰腹膜透析顺利的难题。近年来，由于腹膜透析术的改变，如。型管路和双联系统的面世和腹膜透析液的改进，腹膜炎的发生明显下降，但它仍然是腹膜透析重要的并发症之一。     

腹膜透析常见并发症的护理

腹膜透析是治疗终末期肾功能不全的主要手段之一。腹膜透析通过向患者腹腔内输入透析液，利用腹膜作为透析膜，使体内潴留的水、电解质和代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔，而透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环，以补充体内的需要，如此反复更换透析液，达到清除体内代谢产物和多余水分的目的。腹膜透析方法有间歇性腹膜透析、持续性非卧床性腹膜透析、持续循环式腹膜透析等。我院应用美国百特双联系统透析液实行持续性非卧床性腹膜透析。现将我院近2年腹膜透析中常见并发症的护理体会介绍如下。     

心脏术后急性肾功能衰竭行床旁腹膜透析的护理

急性肾功能衰竭（ARF）是心脏手术后的严重并发症之一，死亡率高达45％～100％。因此，如何提高其疗效一直倍受关注。我科1998年8月～2005年7月共完成心脏手术4760例，其中34例手术后发生ARF，22例行床旁腹膜透析（peritoneal dialysis，PD），临床疗效较好，现报道如下。