FFA在缺血型视网膜静脉阻塞诊断和激光治疗中的应用1例

1病例报告患者,男,65岁,以"右眼无痛性视力骤降4mo"来诊。患者4mo前无诱因感右眼视力明显下降,否认高血压(130/75mmHg)、糖尿病等病史,既往无任何眼部疾患和眼部外伤及手术史。眼专科检查:视力右眼:0.01(矫正无提高),左眼:1.0;非接触眼压:右眼:12.3mmHg,左眼:13.6mmHg;左眼前节未见异常;眼底:且见动静脉交叉压     

Yokoyama术后巩膜葡萄肿1例

37岁女性,因"左眼外伤后内斜逐渐加重30年"来就诊.视力:右眼-1.50 DS→1.0,左眼无光感(屈光度测不出);眼压:右眼14.7 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼测不出;眼轴:右眼24.11 mm,左眼测不出.眼位和眼球运动:左眼内下斜>140 PD,各方向均不能转动.裂隙灯检查仅见右眼颞上方...     

视网膜分支动脉阻塞1例

患者男性,63岁。因右眼突发无痛性视力下降3天,于2006年8月29日就诊于我院,门诊以“右眼颞下支视网膜动脉阻塞”收入院。患者既往高血压史2年,未系统治疗。否认既往眼病史。入院检查:血压135/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),实验室检查:甘油三酯1.09mmol/L,总胆固醇1.04mmol/L,葡萄糖5.19mmol/L,均在正常值范围内。眼科查体:视力:右眼0.05,左眼1.0,眼压:右眼14mmHg,左眼15mmHg。右眼:角膜透明,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应存在,晶状体密度高。眼底检查:视盘边界清楚,色泽正常,颞下方视网膜横行羽毛状灰白色水肿区,累及黄斑区,颞下方视网膜动脉及…     

手术治疗急性视网膜坏死综合征1例

1临床资料患者,男,49岁,于2005年11月15日因右眼发红,胀痛,视力下降2月余就诊。在当地曾滴用散瞳剂、皮质激素眼液,视力无明显提高。检查:视力:右眼0.2,左眼1.0。眼压:右眼13mmHg(1kPa=7.5mmHg),左眼17mmHg,右眼前房闪辉( ),浮游物( ),瞳孔药物性散大,晶状体清,玻璃体混浊(),隐约可见视网膜血管,视网膜轻度水肿,细节难辨清。左眼正常,全身一般情况良好。24日患者视力急剧下降。检查:视力:右眼手动/10cm,左眼0.7,右眼结膜无充血,角膜透明,前房闪辉( ),尘状KP(),晶状体透明,玻璃体混浊,视网膜脱离,B超检查证实右眼视网膜脱离。眼压:右10mm…     

视网膜颞下支动脉阻塞一例

患者女 ,3 8岁。因左眼视物模糊伴眼前黑影遮挡 8h ,于2 0 0 4年 5月 2 7日来我院就诊。全身检查 :一般情况正常 ,血压15 0 /10 5mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa) ,颈动脉超声多普勒检查未见明显异常。实验室检查 :甘油三酯 192mg/dL ,载脂蛋白 2 .0 1g/L ;全血黏度 5 .47mPa·s ,全血高切黏度 4.3 5 mPa·s ,全血低切黏度 8.64mPa·s。患者否认既往眼病史。否认有糖尿病、多发性血管炎等病。眼科检查 :视力右眼 1.0 ,左眼 0 6。眼压 :右眼 12mmHg ,左眼 11.3 mmHg。右眼内外眼正常。左眼角膜透明 ,前房正常 ,瞳孔直径约 3 .5mm ,直接对光反射…     

本刊关于文稿中基金项目标注的说明

患者男，67岁。因右眼视物模糊一个多月，于2004年11月14日来我院就诊。全身检查：一般情况正常，血压130/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查未见明显异常。4年前曾有心肌梗死病史，否认高血压、糖尿病等病史。眼科检查：视力右眼0.05，左眼0.9。眼压：右眼17mmHg，左眼15mmHg，右眼前段正常，玻璃体烟台度混浊，右眼底：     

天疱疮合并复杂中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例

50岁男性,因"双眼视力逐渐下降1年多"就诊.既往史天疱疮6年,长期口服糖皮质激素(简称激素)及免疫抑制药物.最佳矫正视力:右眼0.1,左眼0.06;眼压:右眼27 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼24 mmHg.眼部查体可见双眼晶状体后囊膜下混浊,双眼黄斑区可见大量纤维素性渗出,荧光素眼底血管造影(...     

脉络膜转移癌一例

患者,男,66岁.因 "左眼视物不清半月余"就诊,以"左眼视网膜脱离"收入院.体格检查:右眼 0.6,左眼数指/20cm.右眼未见异常.左眼前节检查未见异常,左眼底颞侧及鼻上象限各见一处视网膜隆起,呈青灰色,约 9D,通过视网膜下液见脉络膜表面多个黄白色扁平隆起结节,边界不清,未见视网膜裂孔,黄斑中心凹反光未见.眼压:左眼17mmHg,右眼14mmHg(1mmHg=0.133kPa).     

单眼性原发性视网膜色素变性一例

患者男 ,32岁。因右眼视力下降 6年 ,来我院就诊。 6年前患者体检时发现右眼视力差 ,视力右眼 0 .8,左眼 1.0 ,遂到我院就医。检查眼底 :发现右眼底呈原发性视网膜色素变性改变 ,左眼底未见异常。门诊诊断为“右眼单眼性原发性视网膜色素变性”,给予血管扩张剂及能量药物治疗 ,并建议长期观察作者单位 :0 750 0 0张家口市第四医院左眼变化 ,以进一步确诊。 2 0 0 0年 6月 2 6日患者来我院复查 ,自述右眼视力较前下降 ,否认有家族史及其它眼病史。全身检查未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 .6 (- 0 .75 DS() - 0 .2 5 DC×90°=0 .6 ) ,左眼…     

巨大硅胶加压物蚀入眼内一例

1病例患者男,47岁。2003年9月23日因左眼突然视物不清6小时来我院就诊。患者于14年前因“左眼视网膜脱离”于外院行“左眼外路视网膜复位术”。患Ⅱ型糖尿病1年。检查视力:右眼1·0,左眼手动/眼前。右眼外眼及眼底检查正常。左眼前部检查无异常,晶状体后囊轻度浑浊有血性物粘附     

颈内动脉眼段动脉瘤栓塞手术后视网膜分支动脉阻塞一例

患者女,32岁。因突发头痛于2018年8月20日就诊于外院神经外科。颅脑磁共振成像、磁共振血管成像及数字减影脑血管造影检查示右侧颈内动脉眼段动脉瘤(图1)。于2018年8月28日在全身麻醉下行血管内介入治疗,支架辅助右侧颈内动脉眼段动脉瘤栓塞手术,使动脉瘤完全栓塞(图2)。患者全身麻醉苏醒后发现右眼上方视物遮挡,于2018年8月30日转入西安市人民医院(西安市第四医院)眼科。否认高血压、糖尿病及心脏病病史;否认药物、毒物接触史;否认家族遗传病及传染病史。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力1.0。右眼眼压10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压11 mmHg。双眼眼球运动、眼位及眼前节检查正常。     

ICL植入术后人工晶体调位1例

患者女性,既往双眼高度近视,为行双眼有晶状体眼后房型人工晶状体（implantable contact lens,ICL）植入术来我院就诊。查体：裸眼视力（UCVA）右眼0.05,-11.25D=1.0,左眼0.05,-11.50D=0.9,非接触眼压计测眼压（IOP）：右眼17 mmHg（1mmH g=0.33 kPa）,左眼19 mmHg,裂隙灯检查：双眼前节未见明显异常,眼底视网膜呈豹纹状,余未见明显异常。     

青光眼睫状体炎综合征一例

黄××男 50岁右眼红痛伴视物不清2月于2007年8月9日就诊.患者5年来右眼反复出现红痛伴视物不清,在外院检查诊断为"青睫综合征",予以典必殊和噻吗心安眼药水点眼治疗,患者觉右眼视物不清始终未改善,来我院就诊.查体:视力右眼0.25,左眼1.0,右眼结膜充血,角膜内皮尘状KP,前房闪辉(+),瞳孔直径4.5 mm,光反应存在,晶体透明.眼底见视盘边界清晰,生理凹陷扩大,呈淡青白色,下方盘沿狭窄,C/D 0.8～0.9.左眼前节(-),眼底见C/D 0.3.眼压检查(NCT),右眼34.0 mmHg左眼14.0mmHg.视野:左眼正常,右眼颞侧视岛.UBM:双眼前房角开放.诊断:青睫综合征继发性青光眼.处理:停用典必殊眼药水,改用普拉洛芬眼药水,噻吗心安眼药水治疗.1周复查,眼压右28.0mmHg,建议患者手术治疗,患者转外院手术,失访.     

ICL植入术后深蓝紫色杆菌感染1例

患者女性,37岁.因"双眼高度近视"来我院就诊,拟行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(implantable collamer lens,ICL)植入术.术前检查:裸眼视力右眼0.04,左眼0.06,综合验光:右眼-8.00/-0.75×175 →1.0,左眼-7.00/-1.00×175→1.0.眼压(NCT):右眼...     

颈内动脉栓塞首诊眼科1例

患者男性,50岁。因咳嗽后突发性右眼视力下降2.5h于2005年12月来我院就诊。否认高血压、糖尿病等全身疾病史。专科查体:视力右眼0.12(不能矫正不应),左眼1.0,非接触眼压计测眼压,右眼9mmHg,左眼14mmHg,外眼(-),屈光质清,双瞳孔等大正圆,右眼对光反射迟钝,中心凹反射消失,疑似“视网膜中央动脉阻塞”。诊察中患者诉视力进一步下降,仅存光感,查眼底动脉细,上下分支动脉分叉处可见间断性缺血,颞侧视网膜苍白,略水肿,黄斑略呈樱桃红色。立即给予吸氧,按摩眼球,硝酸甘油片吞下含服,复方樟柳碱2ml颞浅动脉旁皮下注射(患者拒绝球后注射654-2)。半…     

急性孔源性玻璃体出血二例

例1 女 51岁 右眼突然出现视力下降伴眼前黑影浮动3 d,于2006年5月就诊我院.既往体健,否认外伤及全身病史.眼部检查:右眼视力0.08,矫正不提高;左眼视力0.5,矫正1.0(-1.25DS);眼压:右眼17mmHg,左眼16mmHg;双眼前节正常.眼底检查:右眼底模糊不清,左眼底未见明显异常.眼B超提示:右眼玻璃体出血、完全玻璃体后脱离.嘱患者卧床休息,并给予云南红药0.5g,每日3次口服.     

Peters综合征合并青光眼一例

患者男,15岁,因双眼胀痛1个月来诊.1个月前在当地医院诊断为“青光眼”.来我院就诊时右眼压44mmHg,左眼压30mmHg,给予美开朗、派立明眼液点眼后眼压降至右眼16mmHg,左眼13mmHg.既往史：患者生后即被发现双眼角膜发白.5岁因患“先天性心脏病”,行房间隔缺损修补手术.     

眼部缺血综合征3例诊治体会

0引言眼部缺血综合征(ocular ischemic syndrome,OIS)是指颈动脉或眼动脉严重梗阻引起的眼部症状和体征,由于对此病的早期认识不足,临床上常常出现误诊误治,现将我们收治3例报告如下。1病例报告例1,男,42岁,以“右眼视物不见0.5a,疼痛2wk”入院。既往史:高血压;现病史:该患者0.5a前无诱因右眼视物不清,曾于当地医院治疗,效果不明显,近2wk右眼出现疼痛,来我院门诊以“右眼新生血管性青光眼”入院。检查:右眼光感不确,左眼0.6,眼压右眼45mmHg,左眼19mmHg(1mmHg=0.133kPa),右眼结膜无充血,角膜轻度水肿,前房中深,瞳孔6mm×6mm大小,直     

节段状视网膜动脉周围炎1例

患者男性，31岁。因右眼视物模糊4d来我院门诊就诊。患者既往体健，否认风湿、结核及其他病史。眼部检查：视力右眼0．1，左眼1．0，右眼结膜充血，角膜透明，房水闪辉（＋＋），眼压右眼14mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼13mmHg，眼底窥不清。考虑为葡萄膜炎，     

青光眼引流阀脱出一例

患者女,81岁.以"左眼新生血管性青光眼"于2010年4月行左眼青光眼引流阀植入术,术后引流管位置正,眼压控制在12～14mmHg,病情平稳出院.2010年8月19日因左眼磨痛于当地医院就诊,诊断为"左眼引流阀脱出"转入我院,门诊以"(1)左眼引流阀脱出;(2)左眼角膜上皮剥脱;(3)双眼慢性闭角型青光眼;(4)双眼人工晶状体眼; (5)右眼粘连性角膜白斑"收入院.眼科检查:VoD∶0.1(矫正不应),眼压:12mmHg.