准分子激光原位角膜磨镶术后眼压和角膜厚度的研究

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（ｅｘｃｉｍｅｒ ｌａｓｅｒ ｉｎ ｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ）后眼压、角膜厚度的变化及其关系。方法 对接受ＬＡＳＩＫ的１５６例２２１只近视眼患者手术前后的屈光度、角膜厚度及眼压（非接触式和Ｇｏｌｄｍａｎｎ压平眼压）情况进行观察。结果 ＬＡＳＩＫ术后实际角膜厚度大于预计角膜厚度,屈光度数越高差别越明显,术后屈光度回退也越多。术后３个月角膜厚     

近视眼中央角膜厚度与眼压的关系

目的　探讨近视眼中央角膜厚度(centralcornealthickness,CCT)与眼压 ( intraocular pressure,IOP)的关系及其临床意义。方法　检测近视眼患者 6 59例 12 6 4眼的CCT及 IOP进行统计学分析。结果　以 CCT为自变量 X,IOP为应变量 Y,可得直线回归方程 Y =- 2 .36 33+0 .0 34 7X ( P <0 .0 1) ,若根据 CCT将本组病例分为 4组 ,CCT 值分别为 4 86 .18μm ± 12 .10 μm、 52 7.6 9μm ±13.0 4 μm、56 8.87μm± 13.11μm、6 12 .2 5μm± 11.0 7μm,则 4组 IOP分别为 14 .34 m m Hg± 2 .4 8mm Hg ( 1k Pa =7.5mm Hg )、 15.96 m m Hg± 2 .70 m m Hg、 17.4 5m m Hg±2 .39mm Hg、18.4 8mm Hg± 2 .4 1m m Hg,各组间差异均有显著性 ( P<0 .0 1)。若以屈光度分 4组 ,其值分别为 2 .2 6 D±0 .14 D、4 .53D± 0 .87D、 7.2 9D± 0 .91D、12 .75D± 3.53D,则4组 IOP分别为 16 .4 5mm Hg± 2 .4 8m m Hg、16 .52 m m Hg±2 .75mm Hg、 16 .57mm Hg± 2 .83m m Hg、 16 .80 mm Hg±2 .6 6 mm Hg,无组间差异 ( P>0 .0 5)。结论　近视眼 IOP随CCT增加而增高并成正相关 ,与近视屈光度无关。CCT为影响 IOP检测的一个重要因素 ,检查 CCT有助于更正确地估计 IOP,可以作为鉴别某些临床疾病的重要指标     

角膜厚度和眼压对高度近视准分子激光原位角膜磨镶术疗效的影响

目的探讨中央角膜厚度和眼压对高度近视准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in-situ keratomileusis,LASIK)疗效的影响.方法采用LASIK对96例166眼高度近视患者进行治疗.根据术前中央角膜厚度(cornealthickness,CT)与术前眼压(intraocular     

近视眼激光原位角膜磨镶术后眼压变化及真实眼压评估

目的 研究近视眼激光原位角膜磨镶术（LASIK）后的眼压变化并建立一个真实眼压估计的统计模型。方法 分别对47例（93眼）接受LASIK手术近视眼患者在术前和术后至少6月以上用非接触气动眼压计进行眼压测量,同时测量手术前后的中央角膜厚度和中央角膜曲率,比较手术前后的眼压变化,并利用术后眼压以及中央角膜厚度和角膜曲率的变化通过多变量线性回归法建立一个估计真实眼压的模型。结果 术后眼压测量值比术前下降（5.65±1.71）mmHg,差异有显著性,t=8.65,P=0.00。术前眼压（代表真实眼压）与术后眼压、术前后中央角膜厚度下降率和中央角膜曲率差显著相关,P=0.00,R2=0.73。结论 近视眼LASIK术后眼压测量值偏低,尽管可以利用术后眼压和角膜厚度及曲率的变化建立一个估计真实眼压的统计模型,但其它的相关影响因素仍需要进一步了解。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视后角膜地形图分析

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视后角膜地形图变化。方法 对５５例（１０５只眼）近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术（ｌａｓｅｒ ｉｎ ｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ）后进行角膜地形图检查,分析术后１周、１个月及３个月角膜地形图改变。结果 ＳＲＩ、ＳＡＩ较手术前明显升高,ｓｉｍｋ较术前降低,且角膜地形图呈椭圆或圆形（３９．２％）,哑铃形（分对称不对称）（２６．５％）,半不形（２１．４％）,不规则形（１２．３％）,中央小岛形（１２．９％）。结论 各种形状对手术效果无影响,且随时间延长ＳＡＩ、ＳＲＩ值呈下降趋势,考虑与视力回退有关。     

近视眼和LASIK后眼压与角膜厚度的关系

目的：分析原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,ＬＡＳＩＫ）治疗近视眼术 前、术后眼压与角膜中央厚度的关系。方法：２１２只眼采用ＬＡＳＩＫ治疗近视眼。用非接角式眼压计测量术前、术后的眼压以及角膜中央厚度,对眼压与术前、术后角膜中央厚度进行相关分析和回归分析。结果：ＬＡＳＩＫ术前眼压与角膜中央厚度呈正相关,相关系数r＝０．２６８,p＝０．０００。术后眼压的改变与切除的角膜厚度的改这也车正相关,与     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视术后眼压分析

目的探讨非接触性眼压计测量准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视术后眼压变化及影响因素。方法选取-1.50-15.00D近视散光102例(198眼),每例按1眼参与分析,按预矫正等值球镜屈光度分为2组,Ⅰ组-1.50～6.00D56眼,Ⅱ组-6.25—15.0D42眼,用非接触眼压计测量术前及术后1月眼压,并分析术后眼压变化的因素。结果两组术后1月眼压均低于术前(P<0.05),术后随访1月以上显示高度组眼压降低幅度明显高于低中度组(P<0.05)。结论非接触性眼压计测量LASIK术后眼压值要进行修正,尤其在诊断青光眼或高眼压症时应慎重对待。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高眼压近视眼的临床观察

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫治伴有高眼压和早期青光眼的近视患者的效果和安全性。方法眼压21~25mmHg(平均21.8mmHg±0.84mmHg,1kPa=7.5mmHg)的33例(48眼)近视患者接受了LASIK手术。术前平均等值屈光不正度为-5.87DS±2.37DS,平均角膜中央厚度577.3μm±32.4μm,裸眼视力0.04~0.4。其中视野正常44眼,生理盲点扩大4眼,30眼C/D≥0.6,视盘周围或颞侧有萎缩斑34眼。有开角青光眼家族史者4例。设置LASIK的矫正量比术眼屈光不正度高15%.术后不用激素眼液。结果术后第6月的平均角膜厚度为490.6μm±36.5μm,术后1a视野、杯盘比(C/D)无改变。术后1~12月的平均视力在1.32±0.22以上,平均眼压在13.8mmHg±1.5mmHg以下,平均等值屈光不正度为0.30~0·43DS。与术前相比,术后眼压、角膜厚度和等值屈光不正度显著下降(P<0.01),裸眼视力显著提高(P<0.01)。结论伴有高眼压或早期开角青光眼的近视患者可以试行LASIK手术。     

准分子激光原位角膜磨镶术后眼压测量值的变化

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（ＬＡＳＩＫ）后眼压测量值的变化。方法 采用非接触式眼压计对３４０只眼（１７６例患者）行ＬＡＳＩＫ手术后行眼压测量。结果 ＬＡＳＩＫ后眼压测量值明显低于术前（ｔ＝５６．１１８,Ｐ〈０．００１）。按术前屈光度将患眼分成４组。Ⅰ组：－３．００￣－６．００Ｄ;Ⅱ组：－６．００￣－９．００Ｄ;Ⅲ组：－９．００￣－１２．００Ｄ;Ⅳ组：－１２．００Ｄ以上,每组术后眼压测量值均     

准分子激光原位角膜磨镶术后眼压与角膜厚度及角膜屈光力的相关性

目的 :研究准分子激光原位角膜磨镶术后非接触式眼压计 (NCT)测量值的改变情况 ,以及其与术中角膜切削厚度及术后角膜屈光力改变值之间的相关性。方法 :随机选择接受LASIK手术的近视患者 1 77例 337眼 ,对术前、术后 1个月NCT测量值及角膜屈光力分别作配对t检验 ,并对术后眼压改变值与术中角膜切削厚度及术后角膜屈光力改变值分别作相关性分析 ,计算回归方程。结果 :①术后 1个月NCT测量值、角膜屈光力明显低于术前 ,差异有显著性 (P <0 .0 0 0 1 )。②术后眼压下降值 (Y)与术中角膜切削厚度 (X_1)呈正相关 (r =0 .2 4 1 ,P <0 .0 0 0 1 ,Y =2 .571 + 0 .0 2 5×X1)。③术后眼压下降值 (Y)与角膜屈光力下降值 (X2 )呈正相关(r =0 .2 6 1 ,P <0 .0 0 0 1 ,Y =2 .94 7+ 0 .2 85×X2 )。结论 :LASIK术后NCT测量值低于实际值 ,眼压下降与角膜厚度变薄及角膜屈光力下降有关。为避免LASIK术后青光眼的漏诊 ,应对NCT测量值进行矫正。     

兔眼LASIK术后角膜厚度和压力的关系

目的:应用准分子激光对兔眼角膜进行切削,改变角膜的厚度。研究在离体状态下兔眼角膜与兔眼角膜中央厚度、眼压三者间的关系。方法:健康新西兰大白兔15只30眼。分3组,1组:正常组,未切削眼;2组:切削原角膜厚度的1/3,3组:切削原角膜厚度的1/2。把角膜试样固定于自制夹具,暴露全部角膜,通过连通器对角膜内表面加压。每个压力状态下三维激光扫描仪扫描。分析在不同压力状态下不同角膜厚度时角膜前凸的变化情况。实验数据用SPSS13.0统计软件进行方差分析和趋势检验。结果:不同眼压下相对基线平面的角膜凸出度dx(x=10～80)转化成logd1后3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各眼压与初始眼压状态下角膜凸出度的差值d-x10(x=20～80)转化成logd2后3组间比较:3组与1组和2组差异均有统计学意义(P<0.05)。1组和2组差异无统计学意义(P>0.05)。相邻眼压的角膜凸出度的差值d(x 10)-x(x=10～70)转化成logd3后3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各压力状态下角膜凸出度dx(x=10～80)转化成logd1随压力的增大而增大呈线性趋势,3组间的趋势差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LASIK术后角膜的前凸与生物力学存在一定关系。为了确保屈光手术的安全性和稳定性,剩余角膜基质床厚度不应小于原始角膜厚度的1/2。同时眼压应维持在正常范围的较低水平。     

LASIK手术前后眼压变化及其与角膜厚度变化的关系

目的:探讨LASIK术后眼压变化与角膜厚度改变的相关性。方法:选择我院104例201眼行LASIK术的患者,进行手术前后的角膜厚度及眼压的测量,对术后角膜厚度及眼压的变化进行直线相关及一元回归分析,求出回归方程,并行F、t检验,检测回归方程的统计学意义。结果:201眼术后角膜厚度及眼压的变化经行直线相关及一元回归分析,得相关系数R=0.469,R2=0.220,求回归方程为:Y=-3.503+0.043X,经F检验及t检验,得F=8.448,t=2.906,P=0.007。结论:角膜厚度及眼压变化呈直线相关,当角膜厚度改变时,所测的眼压值相应改变。     

LASIK前后非接触性眼压测定值的分析

目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）手术前后非接触眼压计（NCT）测量值的变化及其屈光度矫正值和术中角膜切削厚度之间的关系。方法：LASIK392眼按等效球镜分为A,B,C,D4组,对术前术后的NCT测量值进行统计学分析,并对眼压改变值与预屈光度矫正值和术中角膜切削厚度作相关性分析。结果：⑴各组术前NCT测量值的改变无显著性差异（P＞0.05);⑵各组术前术后NCT测量值的改变差异有显著性意义（P＜0.01);⑶术后预屈光度矫正值与眼压下降值呈正相关关系。结论：为了避免延误LASIK术后青光眼的诊断,不能按传统的正常眼压值衡量术后结果。LASIK术后角膜厚度变薄是导致术后NCT测量值下降的直接原因。     

LASIK术后角膜厚度与视功能的关系

目的探讨LASIK术后角膜厚度与视功能的关系。方法对LASIK术后113例（221眼）按屈光度数分为3组。Ⅰ组：-1．00～-6．00D，共5l眼；Ⅱ组：-6．25--10．00D，共131眼；Ⅲ组：-10．25--20．00D共39眼。LASIK术后常规处理，分别于术后1天，1周、1月和3月进行复查。结果3组术前角膜厚度无明显差别，术后角膜厚度与预计角膜厚度的差异具有统计学意义（P〈0．05）。角膜实际切削的厚度较理论上切削为浅。相差越多，视力回退也越明显。屈光度数回退量与年龄呈负相关，与术中切削区大小呈负相关。结论LASIK治疗近视安全有效，有良好的稳定性、安全性和预测性。     

LASIK术前、术后角膜厚度与眼压的关系及其意义

目的评价LASIK术前、术后角膜厚度与眼压间变化的关系及其意义。方法123例(245只眼)分别于LASIK术前、术后测量角膜厚度、眼压,并比较角膜中央厚度改变与眼压计读数差异间的关系。对所有数据进行t检验和相关分析。结果LASIK术前角膜中央厚度为(530.93±29.40)μm,术后为(454.77±32.52)μm,减少了(76.16±29.04)μm,差异有统计学意义(t=41.052;P<0.001)。LASIK术前眼压为(13.76±2.62)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后为(10.66±2.50)mmHg,其差值为(3.10±2.70)mmHg,有统计学意义(t=18.005;P<0.001)。LASIK术前、术后角膜中央厚度与眼压测量值均呈高度正相关(r=0.337,P<0.01;r=0.267,P<0.01),即角膜厚度变薄,眼压测量值降低。结论LASIK术后眼压测量值随角膜中央厚度的减少而降低。角膜中央厚度的改变是眼压值下降的主要因素。接受LASIK手术者中部份可能存在有青光眼因素,故应关注此类术后眼压“正常”者,以避免对青光眼的漏诊。     

PRK和LASIK对非接触眼压计测量值的影响

目的 :研究PRK和LASIK手术前后非接触眼压计 (NCT)测量值的改变及其与切削深度的相关性。方法 :对不同屈光度患者 673只眼 (PRK 3 2 5眼、LASIK 3 48眼 )术前、术后 3、 6、 12个月的眼压、角膜厚度及切削深度 ,应用统计学方法检验 ,并对眼压改变值与术中角膜切削深度作相关性分析。结果 :术后角膜厚度随屈光度增加而变薄 ,LASIK组大于PRK组 :NCT测量值均明显低于术前 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,但LASIK组与PRK组差异无显著性。术后一年眼压下降值与术中角膜切削深度存在统计学上的相关性 :PRK组r =0 2 85 6,LASIK组r =0 2 5 3 8。结论 :PRK和LASIK术后NCT测量结果下降 ,角膜变薄是其主要原因。     

高度近视LASIK术后眼压值的变化

目的 探讨LASIK治疗高度近视术后眼压变化与角膜切削量的关系.方法 427例高度近视患者按屈光度分成A组(-6.0D至-10.00D)和B组(-10.0至-21.0D),施行LASIK术前后用非接触眼压计(NCT)测量眼压,并分析其与角膜切削量的关系.结果 两组眼压术后明显下降.A组为12.21±3.22 mmHg;B组为10.48±2.76mmHg(P＜0.001).角膜切削量占术前角膜中央厚度A组为12.4～18.9 %;B组为19.0～34.7 %(P＜0.01).结论 LASIK治疗高度近视术后NCT眼压值下降与角膜中央厚度变薄和抗压强度减弱有关.     

角膜中央厚度对非接触眼压计测量值的影响

目的：讨论角膜中央厚度对非接触眼压计测量值的影响。方法：测量接受近视眼矫正术患者手术前后的角膜中央厚度、眼压，并进行统计学分析。结果：LASIK和PRK术后角膜中央厚度改变值与NCT测量值改变量的相关系数为0.12，有高度统计学意义；术后眼压值明显低于术前，差异有显著性。结论：角膜中央厚度明显影响非接触眼压计的测量值，手术前眼压值的变化是由于角膜厚度的变化引起。近视度越大，偏低值越明显。