两种术式治疗嵌顿痔的临床疗效及手术前后肛管静息压的比较

为探讨外剥内扎加侧方内括约肌松解术与常规外剥内扎术治疗嵌顿痔,哪种术式更好,本研究将60例嵌顿痔患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用外剥内扎加侧方内括约肌松解术治疗,对照组采用常规外剥内扎术治疗,对两组患者术后不同时点肛门疼痛、肛缘水肿程度,以及创面愈合时间、手术前后肛管静息压、术后2周直肠肛门抑制反射情况、总体疗效进行对比分析。结果显示,两组患者在总体疗效（治愈率和总有效率）、术后2周直肠肛门抑制反射情况方面比较差异均无统计学意义,P〉O．05;但治疗组创面愈合时间、术后肛管静息压、不同时点肛门疼痛、肛缘水肿程度方面均明显优于对照组,P〈O．05。结果表明,与外剥内扎术相比,外剥内扎加侧方内括约肌松解术治疗嵌顿痔能更好地解除内括约肌的痉挛,而且术后并发症轻,创面愈合时间短。     

外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔的临床研究

目的探讨外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔的临床疗效。方法将300例嵌顿痔随机分为两组,治疗组在外剥内扎基础上选择性松解部分内括约肌,对照组采用常规外剥内扎手术,对两组患者的术后疗效、愈合时间、术后并发症等进行观察分析。结果对照组与治疗组在愈合时间、术后并发症方面有显著差异。结论外剥内扎加选择性松解部分内括约肌治疗嵌顿痔,操作简单、安全,住院时间短,术后并发症轻,疗效可靠。     

内括约肌部分切断对减轻嵌顿痔术后疼痛的临床观察

目的观察内括约肌部分切断对预防及减少嵌顿痔外剥内扎术后疼痛的临床效果。方法将90例环状嵌顿痔患者随机分为治疗组及对照组,每组各45例。治疗组采用外剥内扎加部分内括约肌切断术,对照组单纯采用外剥内扎术,术后3h、24h及第一次解大便时作疼痛对比研究。结果治疗组对减少术后疼痛明显优于对照组(P<0.01)。结论外剥内扎加部分内括约肌切断术可明显减轻嵌顿痔术后疼痛及相应并发症,疗效确切。     

保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿混合痔的临床观察

目的探讨保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿混合痔的临床疗效及其并发症情况。方法将92例环状嵌顿混合痔患者随机分成两组,治疗组47例,采用保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗;对照组45者采用传统的外剥内扎术。结果治疗组与对照组在术后并发症、住院时间以及愈合时间相比具有显著性差异（P〈0.05）。结论保留皮桥分段剥扎加内括约肌松解术治疗环状嵌顿混合痔具有愈合时间短、并发症少、无肛门狭窄和长期随访无复发的优势。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗急性环状嵌顿痔

目的：观察急诊吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗急性环状嵌顿痔的临床效果。方法：将89例急性环状嵌顿痔患者按随机数字表法分为PPH组46例、剥扎组43例,PPH组采用吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗,剥扎组采用外剥内扎术治疗。结果：PPH组术后24h疼痛指数及术后排便疼痛指数低于剥扎组（P〈0.05）,两组肛门坠胀、伤口出血、肛门控便能力的差异无统计学意义（P〉0.05）,术后伤口水肿、手术时间、住院时间,PPH组优于剥扎组（P〈0.05）,术后尿潴留、费用等剥扎组优于PPH组（P〈0.05）。结论：PPH及外剥内扎术均能有效治疗急性环状嵌顿痔,PPH具有疼痛轻、恢复快、操作简单、并发症相对少的优点。     

控制性切断肛门内括约肌在嵌顿痔治疗中的应用（附38例分析）

采用柳叶小切口剥扎术加控制性切断肛门内括约肌的方法治疗嵌顿痔38例（治疗组），并与采用柳叶小切口外剥内扎术治疗的32例（对照组）进行比较。结果显示，治疗组术后剧烈疼痛明显减轻，疼痛减轻有效率100％，水肿发生率7．9％，无肛门狭窄和肛门失禁发生，创面愈合时间平均11d，住院天数9～14d。结果表明，嵌顿痔治疗中应用控制性切断肛门内括约肌临床疗效确切，术后疼痛显著减轻，恢复快，术后无肛门失禁和肛门狭窄。     

改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔60例疗效观察

目的探讨改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔的临床疗效。方法选取60例急性嵌顿痔患者,采用内痔逢合外痔小切口切除剥离加扩肛术治疗,观察其临床疗效以及并发症情况。结果60例均一次手术治愈,术后无内痔脱出,无大出血、肛门直肠狭窄及肛外残留物,创口平均愈合时间13．5d。结论改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔,具有疗效确切、损伤小、操作简单及并发症少等优点,     

菱形切口外剥内扎注射术治疗混合痔100例临床研究

目的研究菱形切口外剥内扎注射术治疗混合痔的临床价值。方法将200例混合痔患者随机的分为两组,每组100例,菱形切口外剥内扎注射术为治疗组和对照组外剥内扎术进行对比观察。结果治疗组在术后继发出血,术后尿潴留及疗效方面与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）,但在术后疼痛、术后肛门功能影响、伤口愈合时间、复发等方面比较有统计学意义（P〈0.05）。结论菱形切口外剥内扎注射术治疗混合痔在术后疼痛情况、术后肛门功能影响、伤口愈合时间以及复发等方面优于外剥内扎术。     

痔切闭术治疗急性嵌顿痔的临床观察

为探讨痔切闭术治疗急性嵌顿痔的临床疗效,将83例急性嵌顿痔患者分为治疗组和对照组,治疗组58例行痔切闭术治疗,对照组25例行外剥内扎术治疗,比较两组手术时间、创面愈合时间及术后并发症的发生情况。结果显示,治疗组在手术时间、创面愈合时间及术后并发症方面均优于对照组（P〈0．01）。结果表明,痔切闭术治疗急性嵌顿性痔安全有效,手术时间短、术后恢复快、并发症少。     

急性环状嵌顿痔术后复方丹参注射液肛周注射临床疗效观察

目的探讨复方丹参注射液肛周注射在急性环状嵌顿痔术后的临床应用效果。方法对同期收治的急性环状嵌顿痔患者随机分成治疗组和对照组各100例,分别采用和不采用复方丹参注射液肛周注射治疗,对临床疗效进行对比观察。结果治疗组术后疼痛程度、水肿程度、切口瘢痕形成率均低于对照组;切口愈合时间短于对照组。结论急性环状嵌顿痔术后应用复方丹参注射液肛周注射能有效地缩短切口愈合时间,减轻术后疼痛、水肿及切口瘢痕形成。     

改良多切口外剥内扎术治疗环状嵌顿痔60例临床观察

目的前瞻性观察改良多切口外剥内扎术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法治疗组60例，均采用改良多切口外剥内扎术治疗；对照组56例，采用传统的外剥内扎术加括约肌离断术结合治疗；观察两组在临床疗效、术后并发症及复发率等。结果实验组在住院时间、术后出血以及术后复发等都明显优于对照组。结论改良多切口外剥内扎术治疗环状嵌顿痔疗效满意，并发症少，复发率较低。     

外剥内扎内括约肌松解治疗嵌顿痔26例

我院采用外剥内扎、内括约肌松解术治疗嵌顿痔26例，疗效满意．报告如下．     

改良术式治疗急性嵌顿环状混合痔的临床观察

为探讨治疗急性嵌顿环状混合痔的手术方法及效果,将急性嵌顿环状混合痔患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用高低交错剥扎加潜行旁剥缝合术治疗,对照组采用传统外切内扎术治疗,并对两组患者术后的创口愈合时间、术后疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留等进行观察比较。结果显示,上述观察指标治疗组明显优于对照组。结果表明,急性嵌顿环状混合痔采用高低交错剥扎加潜行旁剥缝合术能迅速减轻患者痛苦,疗效确切,无明显并发症。     

I期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔168例

目的:观察I期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔的疗效.方法:I期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔168例(治疗组),单纯II期手术治疗急性嵌顿痔168例(对照组),对两组进行对比观察.结果:治疗组在手术后肛缘水肿消退时间、伤口疼痛程度、伤口愈合时间、疗程、术后排尿障碍等方面均优于对照组.结论:I期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔,能有效地减少术后并发症的发生,是治疗急性嵌顿痔理想的治疗方法.     

改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效

为探讨改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效,将300例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,各150例,观察组采用改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗,对照组采用传统分段外剥内扎术治疗,对比两组患者疗效。结果显示,两组患者总有效率均为100％,差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组在创面愈合时间、术后肛门水肿、痔核残留、肛门狭窄方面均明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔疗效肯定,而且可避免发生肛门狭窄,减轻肛门水肿程度,减少痔核残留,是一种较理想的手术方法。     

Ⅰ期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔168例

目的：观察Ⅰ期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔的疗效。方法：Ⅰ期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔168例（治疗组）,单纯Ⅱ期手术治疗急性嵌顿痔168例（对照组）,对两组进行对比观察。结果：治疗组在手术后肛缘水肿消退时间、伤口疼痛程度、伤口愈合时间、疗程、术后排尿障碍等方面均优于对照组。结论：Ⅰ期手术配合祛毒汤熏洗治疗急性嵌顿痔,能有效地减少术后并发症的发生,是治疗急性嵌顿痔理想的治疗方法。     

急性环状嵌顿痔早期手术治疗360例临床观察

为探讨急性环状嵌顿痔早期手术的疗效,对早期手术组360例急性环状嵌顿痔患者采用外剥内扎齿状线保留术,疼痛缓解期为1d,平均住院天数为7d,术后效果理想;疼痛程度、尿潴留、恢复时间与传统择期手术无明显差异;先保守治疗后手术组60例,疼痛缓解期为6．5d,平均住院天数为15d。结果表明,急性环状嵌顿痔早期手术治疗具有痛苦小、疗程短、并发症少等优点。     

罗哌卡因局部麻醉下手术治疗早期急性嵌顿痔124例疗效观察

为探讨罗哌卡因局部麻醉下手术治疗早期急性嵌顿痔的疗效,对124例早期急性嵌顿痔患者于罗哌卡因局部麻醉下行手术治疗,对外痔予剥扎切除,内痔予l：1消痔灵注射液黏膜及黏膜下层注射。结果显示,罗哌卡因局部麻醉后约5min肛门内外括约肌松弛,肛门坠胀疼痛缓解或消失,肛门水肿逐渐消退,痔核萎缩,向肛内退缩。发病12～48h的患者痔黏膜无糜烂、坏死,治疗效果更好。术后6h以后肛门疼痛：0级18例,I级61例,Ⅱ级45例。平均治愈时间8．6d。术后尿潴留3例,补充治疗8例。本组治愈121例,好转3例,有效率为100．0％。结果表明,罗哌卡因局部麻醉能够完全满足急性嵌顿痔手术麻醉要求,局部麻醉下手术治疗早期急性嵌顿痔安全有效,不良反应少,疗效肯定,值得临床推广应用.     

小切口外剥内扎与皮桥重建术治疗环状混合痔30例疗效观察

针对外剥内扎术治疗环状混合痔的不足,通过对环状混合痔手术方式的改良,以促进创口愈合、减少术后并发症的发生。比较外剥内扎术（对照组）与小切口外剥内扎及皮桥重建术（治疗组）术后并发症的发生率。结果显示,两组在术后疼痛、肛门水肿、创面愈合时间、肛门狭窄等方面,治疗组均优于对照组。结果表明,小切口外剥内扎与皮桥重建术治疗环状混合痔,可显著减少痔术后并发症的发生,并能加快创面愈合。     

内括约肌切断在急性嵌顿痔中应用的临床观察

目的探讨急性嵌顿痔的手术中切断内括约肌的临床疗效。方法83例急性嵌顿痔分成治疗组（58例）和对照组（25例）,均行急诊混合痔外切内扎术,其中治疗组采用内括约肌切断术,对照组没有行内括约肌切断术,两组术后作临床观察比较。结果治疗组比对照组术后疼痛时间短、并发症少、住院时间缩短等,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论急性嵌顿痔采用急诊手术并行内括约肌切断可迅速缓解症状,治疗时间短,并发症少,是合理可行的术式。