腹腔镜联合输尿管镜肾盂输尿管上段切开取石术的临床体会

<正>随着腔镜泌尿外科的发展,经皮肾镜碎石取石术治疗复杂肾盂结石优势突出~([1]),输尿管软镜治疗肾结石~([2])也具有很大前景。虽然腹腔镜逐渐被经皮肾镜、输尿管软镜所取代,但对于较大的输尿管上段结石,结石质硬,或合并肾盂、肾上中盏结石,基础疾病较多无法耐受肾镜手术,结石较大、软镜     

经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石的分析

目的探讨经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法采用经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗肾结石134例，输尿管上段结石56例。结果肾结石清除率为89％(120/134)，输尿管上段结石一期结石清除率为100％(56／56)。结论经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石有效，而且具有创伤小、出血少、并发症少等优点。     

经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗上尿路结石

目的 探讨经皮肾微造瘘输尿管镜治疗上尿路结石的方法。方法 应用经皮肾微造瘘输尿管镜术治疗上尿路结石23例。结果 23例经皮肾微造瘘输尿管镜手术均顺利完成，20例取净结石，2例结合ESWL治疗，1例结石细小未再治疗。结论 经皮肾微造瘘输尿管镜术是一种微创、安全、有效的治疗上尿路结石方法。     

输尿管软镜碎石技术新进展

尿路结石是泌尿外科的常见疾病,且以上尿路结石多见.近年来,随着腔内泌尿外科技术的发展,上尿路结石的治疗也趋于微创化.而输尿管软镜具有微创、安全、痛苦轻、恢复快等特点,被更多结石患者所接受,目前已成为上尿路结石尤其是肾结石的重要治疗手段.近些年来,输尿管软镜及其碎石辅助设备发展迅速,不仅提高了碎石疗效及安全性,同时减少了手术时间,降低了手术成本费用.     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石309例报告

目的：探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效。方法：采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者309例,其中肾结石228例,输尿管上段结石81例。结石长径0．8～3．0cm,平均1．6cm。结果：309例患者手术顺利,平均结石清除率为83．5％（258／309）。手术时间30～90min,平均50min。术后住院时间2～8d,平均5d。术后2周复查KUB平片,平均结石清除率达91．9％（284／309）。无脓肾、输尿管穿孑L等并发症发生。结论：输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石安全有效,并发症少。     

经皮肾输尿管镜取石术联合中药95例的临床应用

目的:探讨经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石的疗效.方法:硬膜外麻醉,经皮肾微造瘘,输尿管镜取石治疗上尿路结石95例.结果:95例患者均成功行一期取石术,术后1例发生出血,对症治疗后得到控制.2例患者因残余结石较大行体外震波碎石治愈.结论:经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石,创伤小,结石取净率高,住院时间缩短,并发症少,操作相对安全、可靠,且具有可重复性.     

输尿管镜诊治输尿管疾病222例体会

目的探讨输尿管镜诊治输尿管疾病的效果. 方法对222例输尿管疾病患者,应用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石176例,取输尿管异物3例,诊治输尿管梗阻43例. 结果 176例(187侧)结石患者中170例(181侧)治疗成功,成功率96.8%;3例输尿管异物均顺利取出;43例输尿管梗阻患者中,39例为输尿管结石,均成功治疗,2例为输尿管狭窄予扩张治疗,2例为输尿管息肉予电灼治疗. 结论输尿管镜术诊治输尿管疾病,疗效确切,患者痛苦少,术后恢复快,是诊疗效果较为确切的泌尿外科微创技术.     

输尿管软镜治疗上尿路结石的现状与进展

泌尿系结石是泌尿外科最常见的疾病之一,其中多数为上尿路结石。受硬件条件限制,传统微创治疗方法的安全性和有效性均存在一定局限。相对而言,输尿管镜治疗上尿路结石因通过自然腔道进入肾脏,并在直视下进行碎石,故具有微创、安全、恢复快、碎石效率高等优点。近年来随着输尿管软镜技术及相关碎石辅助设备的快速发展,输尿管软镜碎石成为临床上治疗上尿路结石的理想选择。随着技术的进步及其普及推广,可以预见,输尿管软镜将成为未来治疗上尿路结石的主流术式。本文将从安全性、适应证等多方面介绍输尿管软镜治疗上尿路结石的安全性和有效性及相关技巧,以期有助于输尿管软镜技术的进一步普及推广。     

新型组合式输尿管软镜治疗上尿路结石的初步体会

目的初步评价新型组合式输尿管软镜在治疗上尿路结石中的临床应用价值。方法应用德国铂立组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管结石4例(共7处,结石位于肾盏5处,输尿管2处),结石直径0.8～1.5cm。结果手术时间分别为40,70,78,120min,术后住院时间分别为2,4,3和4d。无发热、输尿管穿孔等并发症。术后第2天复查KUB平片,一次手术结石完全清除6处,1例残留肾盏结石直径0.4cm,2周后复查B超,残留结石顺利自行排出。结论新型组合式输尿管软镜手术视野清晰,操作简便,克服了常规输尿管软镜维修费用昂贵的缺点,治疗上尿路结石效果满意。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法 自1998年11月至2000年11月,采用F8-9.5Wolf硬性镜鞘合-输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石75例。结果一次性结石粉碎率为82.7％(62/75),1～3月结石排净率为98.8％(73/75),无明显并发症。结论 输尿管肾镜气压弹道碎石方法安全、效果确切、痛苦小、损伤小,如配合ESWL体外碎石疗效更佳。