膀胱肉瘤样癌1例

患者，男，27岁。以无痛性肉眼血尿1月加重1周于2006年11月20日入院。患者自诉1月前无意中发现小便呈洗肉水样，无尿痛及排尿费力，1周前出现尿频（1次／h），小便时可见血块，伴有胀痛，到当地医院行B超检查示膀胱肿瘤（右侧前壁），拟住院手术。术前膀胱镜检查见右侧壁新生物3．0cm×4．0cm，实质性，广基无蒂易出血，距右侧输尿管开口2．0cm，双侧输尿管开口及喷尿均正常。术前静脉肾盂造影示右侧膀胱区3．0cm×4．0cm充盈缺损，双肾无积水，输尿管未见扩张。CT示膀胱右侧前壁3．0cm×4．0cm×3．0cm肿块，盆腔未见肿大淋巴结。术前检查腹股沟未见肿大的淋巴结。     

原发性膀胱透明细胞癌一例报告

患者,女,6 4岁。因无痛性全程肉眼血尿9d ,于2 0 0 3年6月17日入院。9d前无明显诱因突发全程肉眼血尿,终末加重,无尿频、尿急、尿痛、发热等不适,就诊于外院,B超及膀胱镜检查发现膀胱内占位性病变,活检示高分化膀胱移行细胞癌。转本院治疗。双肾区无叩压痛。实验室检查:尿常规RBC 80个/L ,WBC 1～2个/L。B超检查:双肾、输尿管未见异常,膀胱右后壁可见一约2 .1cm×1.0cm×2 .5cm、广基肿物,表面坏死、出血,左侧输尿管口周围亦可见0 .8cm及0 .3～0 .4cm直径、散在肿物3枚,表面坏死、出血。KUB及IVU检查:双肾、输尿管未见异常,膀胱底部…     

膀胱子宫内膜异位症4例报告

膀胱子宫内膜异位症临床少见。我科自 1 994年 2月～ 2 0 0 0年 1 0月共收治 4例 ,现报告如下。1　病例报告例 1　女 ,40岁。因尿频、尿痛 5年 ,于 1 998年5月入院。入院前在外院按“慢性膀胱炎”给予抗感染治疗无效。既往曾有子宫肌瘤切除术史。尿常规检查示白细胞 ++,红细胞 +。 IVU示双肾及输尿管无异常 ,膀胱左后壁有 4cm× 5 cm充盈缺损。B超及 CT均示膀胱左后壁肿瘤 ,侵犯全层及子宫壁 ,基底广。膀胱镜检查见膀胱左后壁有 3 cm× 4cm赘生物隆起 ,基底宽 ,表面粘膜水肿 ,其间有滤泡状突起。活检病理报告为子宫内膜异位症。在硬膜外…     

膀胱复合性癌1例报道

1病例报告 辽宁海城市中心医院近期收治1例膀胱复合性癌患者，现报告如下。 患者，女，50岁，因“无痛性肉眼血尿3月”就诊。B超示：膀胱右侧壁可探及1中强回声结节，大小3．0cm×2．0cm，表面不规则。多普勒：其内可见血流信号。CT：膀胱右侧壁可见结节样软组织影突入膀胱腔内，表面不规则，CT值42．3Hu，大小约3．0cm×2．3cm，增强后明显强化，     

复杂性结核性肛周脓肿1例

患者男,74岁,农民。因肛门右侧硬结及生殖器硬结伴疼痛2年入院。既往咳嗽,间断咯痰30余年,肛周小硬结3年,曾破溃流脓后自愈。近2年肛周及会阴部硬结逐渐增多,但疼痛不明显,未破溃,无自肛内流脓史。入院查体：T36．6℃,Bp120／90mmHg,WBC10．4×10^9／L,GLU5．4mmol／L。形体消瘦,表情微痛苦,桶状胸,自动体位。专科检查：取膀胱截石位。肛门10点位距肛缘4cm有一约2．0cm×3．0cm包块,肛门11点位距肛缘4cm有一约2．0cm×1．0cm包块,阴囊及阴茎右下侧分别见一约1．0cm×1．0cm及2．0cm×1．0cm包块,表面均无红肿,     

妊娠期膀胱癌1例

患者,女,2 0岁。因反复下腹部疼痛6个月,停经8周余来我院就诊,无血尿、尿频、尿急和尿痛。B超示膀胱左侧壁一1 .0cm×2 .0cm×2 .0cm肿瘤,宫内妊娠8周余。膀胱镜检示膀胱左侧壁一1 .0cm×2 .0cm×2 .0cm乳头状肿瘤,活检示膀胱移行细胞癌(TCC)G1 级。经征求患者意愿,同意终止妊娠。遂于2周后行经尿道行膀胱肿瘤等离子体双极电切术(PKRBt) ,切下一1 .5cm×2 .0cm×2 .0cm肿块,并予以丝裂霉素2 0mg膀胱灌注,术后病理诊断示G1 ～G2 级TCC ,肿瘤分期T1 N0 M0 ,术后4d行人流终止妊娠。出院嘱患者丝裂霉素2 0mg膀胱灌注,每周一次共8周,以后…     

妊娠期膀胱癌二例

妊娠期膀胱癌极少发生,临床上报道较少。我院自2010年至今共收治2例妊娠期膀胱癌患者,现报告如下。 病例1,26岁。因“停经8周,尿频、尿急1个月余”就诊。无发热、腰痛及肉眼血尿。B 超检查示：膀胱右侧壁一约2．5 cm ×1 cm 大小肿块。膀胱镜检查示：膀胱右侧壁一直径约2．5 cm 大小肿块,基底窄。取组织病理检查示：膀胱尿路上皮癌（低级别）。患者及家属要求终止妊娠,行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病检示：膀胱尿路上皮癌（低级别）,肌层无肿瘤侵及。术后5 d 拔出导尿管,术后1周终止妊娠。术后予以羟基喜树碱膀胱灌注化疗,定期复查膀胱镜。随访1年无复发。     

半导体激光治疗膀胱肿瘤

半导体激光治疗膀胱肿瘤是一项较新的方法。我科于 1 997年 1月～ 1 999年 9月应用半导体激光光纤经膀胱镜直接接触治疗膀胱肿瘤 2 4例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 2 4例 ,男 2 1例 ,女 3例 ;年龄 36～ 84岁 ,平均 61岁 ,65岁以上 1 1例。其中 4例并发糖尿病、冠心病、慢性支气管炎及肺心病。经 B超、CT、膀胱镜检查共发现 33枚肿瘤 (单发 1 8例 ,2枚 4例 ,3枚 1例 ,4枚 1例 )。组织病理学检查证实为膀胱癌 ,属 T1～ T2 期 ,G1～ G2 级。肿瘤直径 0 .5～ 4.0 cm,其中 <1 .0 cm 9枚 ,1 .0～ 3.0 cm 2 1枚 …     

无临床症状膀胱子宫内膜异位症一例

临床资料患者女,32岁,8年前曾行剖宫产术,现因“发现膀胱肿物半个月”入院。患者于半个月前单位组织体检时,超声示膀胱顶底交界处有-2cm×2cm肿物,表面尚光滑,无蒂,子宫、双附件正常。膀胱镜检查：膀胱顶底交界处有-2cm×2cm肿物,表面光滑,广基。诊断为“膀胱占位”,住院行膀胱部分切除术。术后病理回报为膀胱子宫内膜异位症（图1）。     

回肠扩大膀胱巨大结石1例报告

1 病例报告 患者,女性,50岁。因左肾结核切除术后16年,回肠扩大膀胱术后14年,发现下腹部肿物伴尿频、尿急1周入院。查体时在耻骨上膀胱区可触及约8cm×5cm质硬性肿物,可移动。B超显示右肾15．5mm×95．5mm×81．5mm,实质变薄,肾盂。肾盏扩张,提示肾积水;左侧肾区未探及肾脏。骨盆平片见膀胱区有一约15．0cm×8．0cm高密度影,边缘光滑（图1）。CT平扫见：膀胱区不规则高密度影,约15．0cm×10．5cm×7．5cm,边界清晰锐利,     

膀胱子宫内膜异位症三例报告

膀胱子宫内膜异位症临床少见 ,我们收治 3例 ,现报告如下。材料与方法　例 1,女 ,36岁。因经期尿频、尿痛、小腹胀痛伴血尿 2年 ,于2 0 0 0年 3月 2 0日收入院。 3年前曾行剖宫产。妇科检查未见异常 ,膀胱后有一 2 .0cm结节 ,无触痛。彩超及CT示膀胱左后壁 3.0cm× 2 .5cm实质性占位 ,膀胱壁受侵深及肌层。IVU双肾及输尿管无异常 ,膀胱充盈性缺损。膀胱镜见膀胱左后壁 3.2cm× 3.0cm赘生物 ,基底宽 ,表面有滤泡 ,略紫色。活检病理报告 :膀胱子宫内膜异位症。行膀胱部分切除术。例 2 ,女 ,4 0岁。因经期尿频、尿痛、血尿 2 0个月 ,偶有小腹…     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

患者,女,2 8岁。因血压增高伴排尿时头晕、头疼、心悸4年入院,无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。体检:血压1 85 /1 30mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,脉搏90次/min ,无满月脸、向心性肥胖。触压膀胱区后血压明显升高。余无阳性体征。B超示:膀胱左侧壁可见一6.9cm×4.9cm回声团块,双侧肾上腺未见异常。2 4h尿3 甲氧4 羟基杏仁酸(VMA) 1 9.36mg/2 4h。诊断为膀胱嗜铬细胞瘤。术前准备:口服酚苄明1 0mg ,3次/d ,2周;心得安1 0mg ,3次/d ,1周。血压稳定在1 2 0 /80mmHg左右后,术前2d常规扩容。于全麻下行膀胱嗜铬细胞瘤切除术。术中见肿瘤位于膀胱…     

青少年膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习

目的:探讨青少年膀胱炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的病理特点、诊断要点、治疗方法及预后。方法:回顾性分析本院2020年2月11日收治的1例膀胱IMT患者的临床资料。于2020年2月17日全麻下行膀胱肿物切除术,术中见膀胱左侧壁4 cm×3 cm×3 cm葡萄样肿物,累及左输尿管末端,故同期切除左侧输尿管末端2 cm,行左...     

膀胱颈部迷走前列腺一例报告

膀胱颈部迷走前列腺临床罕见 ,我们收治 1例 ,现报告如下。患者男 ,30岁。因排尿费力 3个月 ,于 2 0 0 1年 6月 8日入院。无尿频、尿急、尿痛及脓血尿。查体未见异常 ,直肠指诊示前列腺不大 ,质韧 ,表面光滑 ,中间沟存在。血尿常规及肝肾功能检查未见异常。B超示膀胱颈部一 1.4cm×1.4cm强回声光团 ,与膀胱壁不相连。膀胱镜检查于膀胱颈部 6点处可见一约2 .0cm× 2 .0cm带蒂肿物 ,表面光滑。硬膜外麻醉下行经尿道膀胱肿物电切术。术中从基底切除新生物 ,局部电灼。术后病理报告 :膀胱颈部迷走前列腺组织呈腺瘤样改变。免疫组化 :PSA腺上皮…     

膀胱肉瘤样癌1例

正患者,男,59岁。因"无痛性肉眼血尿3个月余"于2018年3月13日入院。患者为全程肉眼血尿,伴有血凝块排出,无尿频、尿急、尿痛。彩超检查示:膀胱占位。中下腹部CT平扫+增强示:膀胱占位,右侧盆腔淋巴结肿大,大小约2.5 cm×2.0 cm(图1～3)。膀胱镜检查示:膀胱前壁可见结节样肿物,直径约6 cm,肿物基底宽,周围可见多发卫星灶,肿物表面有钙化。夹取肿物行活检,易出血。膀胱活检病理示:高级别浸润性尿路上皮癌,伴坏死、钙化。完     

原发性膀胱类癌瘤(附四例报告)

目的　探讨原发性膀胱类癌瘤的临床特征、诊断和处理方法。　方法　对 4例原发性膀胱类癌瘤的病理和临床资料进行回顾性分析。男 3例 ,女 1例 ,平均年龄 58岁。患者均有肉眼或镜下血尿 ,但无类癌综合征表现 ,其中尿脱落细胞检查癌细胞阳性 1例 ,KUB加IVU检查发现膀胱腔内充盈缺损 1例 ,B超检查发现膀胱腔内新生物 3例 ,膀胱镜检查均发现息肉样新生物 ,大小为 0 .5cm× 0 .5cm～ 4.0cm× 3 .0cm ,1例伴盆腔淋巴结肿大。　结果　 3例行经尿道电切除术者 (膀胱类瘤2例 ,膀胱类癌 1例 ) ,分别随访 1、2、3年 ,未见复发。 1例晚期膀胱类癌患者行根治性膀胱切除、回肠代膀胱术 ,术后 3个月胸片示双肺转移 ,辅以放疗和化疗 2个疗程 ,2个月后死亡。　结论　原发性膀胱类癌瘤无明显特异性症状 ,确诊依靠病理。手术切除是治疗该病的主要方法 ,膀胱类瘤预后良好 ,类癌预后较差     

腔内钬激光治疗尿路非浸润性移行细胞肿瘤45例报告

目的：探讨钬激光治疗浅表性输尿管及膀胱肿瘤的手术方法及疗效。方法：2008年7月～2011年4月采用钬激光治疗浅表性输尿管肿瘤3例,治疗膀胱侧壁浅表性肿瘤42例。其中,输尿管肿瘤冠顶直径0．5～1．0cm,带蒂,1例为孤立肾,1例对侧肾发育不良,1例年老体弱,合并房颤,均为单发。膀胱侧壁肿瘤冠顶直径0．5～6．0cm,平均1．2cm,肿瘤单发38例,多发4例。原发肿瘤37例,非原位复发肿瘤8例。术后随访3个月～3年。结果：45例手术几乎无出血,无输尿管及膀胱穿孔。术后随访至今,3例输尿管瘤均未复发,42例膀胱癌8例复发,无原位复发及远处转移。结论：钬激光治疗膀胱侧壁肿瘤无闭孔神经反射,可明显减少膀胱穿孔的发生率;治疗特殊病例的输尿管肿瘤具有刨伤小、恢复快、术后并发症少等优点,同时明显降低术后发生肾功能不全的风险,提高生活质量。     

膀胱恶性黑色素瘤一例

患者男性,72岁。因无痛性全程肉眼血尿1个月,门诊B超检查示膀胱前壁有2·0cm×1·5cm低回声光团,以膀胱肿瘤于2004年1月29日入院。查体:一般情况可,全身皮肤未见色素瘤变,心肺及腹部未见异常。尿常规红细胞(++++),血常规、肝肾功能检查正常,心电图检查示窦性心律,B超检查示肝、胆、脾、胰未见异常,X线胸片检查心肺隔未见异常。静脉尿路造影:两侧肾分泌功能好,膀胱右上壁一充盈缺损,膀胱下壁有弧形压迹,提示膀胱肿瘤、前列腺增生。CT检查:膀胱充盈欠佳,右前壁2·0cm×1·5cm肿块,膀胱壁明显增厚、僵硬。膀胱镜检查:右侧近顶部2·0cm×1·5c…     

沙培林术中黏膜下注射和术后膀胱灌注预防膀胱部分切除术后肿瘤复发

患者,男,65岁。因＂间断无痛性全程肉眼血尿2周＂入院。泌尿系B超检查示膀胱右侧壁低回声实性占位2.4cm×1.9cm,考虑膀胱癌。泌尿系CT检查示膀胱右上壁结节状软组织影,大小约2.0cm×1.8cm,考虑膀胱癌可能性大。尿脱落细胞学检查可见部分异型性尿路上皮细胞。膀胱镜检查示膀胱右侧壁大小约2cm菜花样肿物,表面有钙化,基底宽。     

精索平滑肌瘤1例报告

1临床资料 患者,男,77岁。因“左侧阴囊逐渐增大3年余”于2006年11月6日入院。阴囊下坠感明显。检查：左侧阴囊明显增大,约10cm×10cm大小,无触痛,左侧睾丸、附睾触摸不清,内未触及肿物,透光试验阳性。门诊以“左侧鞘膜积液”收入院。彩超示左侧阴囊内见大量积液,左睾丸、附睾显示不清。膀胱左侧、紧邻前列腺见一低回声块团,大小4．8cm×3．8cm。CT示膀胱左侧缘软组织密度影,考虑“左侧隐睾,左侧鞘膜积液”。于连续硬膜外腔麻醉下行左侧盆腔内肿物探查术,术中见肿物为5．5cm×4．5cm×3cm,卵园形,质硬,表面光滑,位于膀胱左侧近内环处,与精索粘连。左侧阴囊切开,