TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔的疗效观察

目的探讨TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔的疗效。方法回顾性分析2009～2011年我院应用TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔20例的临床资料。结果 20例患者手术均成功,术后随访3～24个月,均无再次脱出。结论 TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔使肛垫提升复位,痔核得以回缩,保留了肛垫及ATZ上皮组织,保留了痔核间的黏膜桥以及无症状痔核区的正常黏膜,有效地预防肛门狭窄,使肛管在术后具有良好的排便反射和精细控便能力。     

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗Ⅱ～Ⅲ度痔的临床应用

目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗Ⅱ~Ⅲ度痔的临床疗效。方法将我院自2012年9月以来收治的120例Ⅱ~Ⅲ度痔患者随机分为试验组(TST组)和对照组(痔上黏膜环切钉合术,PPH组)各60例,对比其手术疗效和术后并发症。结果两组平均手术时间、平均住院时间及总体满意度TST组优于PPH组。两组术后疼痛、吻合口狭窄比较差异无统计学意义(P0.05);术后出血、尿潴留、肛缘水肿、肛门坠胀比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 TST作为痔治疗的一种新手术,手术疗效确切,手术创伤小,术后恢复快,符合现代外科微创发展要求,值得临床推广应用。     

TST手术治疗痔的围术期护理

目的评价开环式微创痔上黏膜切除吻合术（TST）治疗痔的围术期护理。方法对我科2009年10月至2011年2月行TST手术治疗的105例痔病患者的围术期护理情况进行回顾性分析,主要是术前心理护理、肠道准备、术后护理及并发症的观察。结果 105例患者全部平稳度过围手术期,74例患者的痔块术后当即完全回缩,17例患者在术后3天时回缩,14例患者在术后1周内完全回纳。结论加强TST围术期护理对增加患者手术信心、提高患者舒适度、减少并发症的发生有重要的作用。     

TST术治疗内痔围手术期的临床护理

目的探讨选择性痔上黏膜钉合术(TST)治疗内痔围手术期中西医结合护理工作的重要性。方法通过对2011年7月至2013年11月我院95例以非环状脱垂为主的Ⅲ、Ⅳ期痔病患者,在麻醉下行TST术,注重患者的围手术期护理。结果加强TST治疗内痔围手术期中西医结合护理,有效减少了术后并发症的发生,减轻了患者的痛苦,对疾病康复起到重要作用。结论 TST术治疗内痔的围手术期中西医结合护理对术后康复起到了重要的作用,值得临床应用。     

TST术后常见并发症及其分析

目的通过总结我院TST术后常见并发症,探讨其原因。方法对我院120例痔病患者采用TST术治疗后情况进行回顾性分析。结果本组120例痔患者行TST术后均达到缓解术前症状,术后出现肛门疼痛占26.67%,肛门坠胀占44.17%,尿潴留占15%,术后出血(继发性)占5%。结论 TST术后存在并发症,适当的手术操作可减少其出现,从而发挥TST术优势。     

TST与PPH治疗痔的效果对比

目的:比较选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)及吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔的临床疗效。方法:将140例Ⅲ、Ⅳ度痔患者随机分为TST组和PPH组。比较两组患者手术疗效、手术时间、住院时间以及术中、术后并发症的发生情况。结果:两组患者疗效相当,但TST组术后出血、尿潴留、肛门疼痛、肛门水肿、肛门坠胀感、术中下腹部痉挛性疼痛的发生率均少于PPH组(P0.05)。TST组手术时间、住院时间明显缩短(P0.05)。结论:TST治疗Ⅲ、Ⅳ度痔疗效与PPH相当,但TST操作简单、损伤小、并发症少,疗效确切。     

TST与PPH治疗痔病的临床疗效比较

为比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔病的临床效果,将240例痔病患者随机分为实验组和对照组,每组120例,实验组采用TST治疗,对照组采用PPH治疗。对比观察两组患者痔脱垂、出血总疗效,手术时间、住院时间及术后并发症等情况。结果显示,两组在痔脱垂、出血总疗效方面疗效相当,但在平均手术时间、平均住院时间及术后肛门疼痛、肛门水肿等方面实验组优于对照组（P〈0．05）。结果表明,TST治疗Ⅲ、Ⅳ期痔病的疗效与PPH相当,但TST术后并发症少,创伤小,手术安全、有效、微创,是符合肛门直肠生理特点的治疗痔病的新技术。     

TST治疗痔的临床疗效

目的分析对比选择性痔上黏膜切除吻合术(tissue selecting therapy stapler,TST)与吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗Ⅲ~Ⅳ度痔的临床疗效。方法回顾性收集哈尔滨医科大学附属第一医院肛肠外科于2015年5月至2015年7月期间收治的80例Ⅲ~Ⅳ度痔患者的临床资料,根据术式分为TST组(n=40)和PPH组(n=40),比较2组患者的临床疗效。结果 TST组的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门坠胀感得分、3个时点的术后疼痛得分及肛门分泌物发生率均低于或短于PPH组(P0.05),但2组的治愈率、尿潴留发生率、肛门狭窄发生率、顽固性疼痛发生率及满意度比较差异均无统计学意义(P0.05)。术后所有患者接受了为期3个月的门诊随访,均无直肠阴道瘘和大便失禁发生,随访期间所有患者均无痔复发。结论 TST与PPH治疗Ⅲ~Ⅳ度痔的总体临床疗效均较满意,但TST组患者出血少、手术时间短、术后恢复快、疼痛轻。     

TST术联合RPH术治疗重度环状脱垂痔病疗效观察

目的探讨选择性痔上黏膜吻合术(TST)加自动痔疮套扎术(RPH)在重度环状脱垂痔病患者中的联合应用效果。方法择取2014年10月到2017年10月期间本院收治的80例重度环状脱垂痔病患者,按照其接受的不同治疗方法将其分入两组,对照组40例患者单独采用TST术,研究组40例患者联用TST术与RPH术的。为两组患者进行治疗效果及相关指标的对比。结果研究组在术中出血量、住院时间上少于或短于对照组,在并发症发生率上低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。此外,两组患者在肛门功能与手术时间上差异无统计学意义(P0.05)。结论为重度环状脱垂痔病患者联合使用TST术与RPH术可以获得更好的临床治疗效果,具有一定的临床应用价值。     

选择性痔上黏膜切除吻合术治疗混合痔的临床分析

目的 探讨TST术（选择性痔上黏膜切除吻合术）治疗混合痔的临床疗效.方法 对180例混合痔患者施行TST术疗效作回顾性分析.结果 180例全部治愈.33例出现尿潴留,4例术后出血,无直肠阴道瘘、肛门狭窄及肛门失禁,随访3～6个月,均未见复发和其他后遗症.结论 TST作为痔治疗的一种新手术,减少了手术创伤,减少了手术并发症,减轻了患者痛苦,缩短了治疗时间,顺应现代微创化要求,值得临床推广.     

TST与PPH治疗内痔的临床对比研究

目的比较TST（开环式微创痔吻合器）与PPH（痔上黏膜环切吻合术）治疗内痔的临床效果。方法将647例内痔患者随机分为A组和B组，分别采用TST（A组）和PPH（B组）治疗；术后观察平均住院时间，平均恢复工作时间，平均疗程，术后疼痛、术后出血、术后肛管直肠狭窄等并发症。结果两组患者均痊愈，但在术后疼痛、术后出血、术后肛管直肠狭窄等并发症方面，TST明显优于PPH。结论TST治疗内痔在减少术后并发症方面优于PPH。     

TST治疗Ⅱ～Ⅳ度痔43例临床观察

目的探讨TST治疗Ⅱ~Ⅳ度痔的临床疗效。方法回顾性分析TST个体化治疗Ⅱ~Ⅳ度痔患者43例,分析其手术操作技巧、疗效、术后并发症。结果不同程度的排尿困难、腹胀不适、疼痛、肛内坠胀便意感和灼热感是患者手术当天的主要症状,随访6个月以上无吻合口狭窄、肛门失禁及脱出复发。对效果感到非常满意者19例,满意者23例,基本满意者1例。结论 TST是处理痔病的一种个体化手术方法,其近期疗效可靠,丰富了痔病手术治疗的手段。     

TST加消痔灵注射术治疗女性出口梗阻型便秘的临床研究

目的:研究选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)加消痔灵注射术治疗女性出口梗阻型便秘的临床疗效。方法:156例女性出口梗阻型便秘患者随机分为3组,A组52例行TST加消痔灵注射术,B组52例行痔上黏膜环切术(PPH),C组52例行经肛门吻合器直肠切除术(STARR)。比较3组手术情况、疗效、并发症。结果:3组手术时间、术中出血量、住院时间、术后近期(1月内)疗效的差异无统计学意义(P0.05)。A组术后并发症发生率显著低于B、C两组,术后远期(1年)疗效明显优于B、C两组。结论:TST加消痔灵注射术治疗女性出口梗阻型便秘,操作简便,创伤小,疗效好,并发症少,复发率低。     

痔上黏膜环切术与选择性痔上黏膜切除术治疗Ⅲ度混合痔疗效及安全性临床对比分析

目的 对比和评价痔上黏膜环切术（PPH）和选择性痔上黏膜切除术（TST）治疗Ⅲ度混合痔的临床疗效及安全性。方法 将2012年6月至2014年3月间就诊于新疆医科大学第一附属医院肛肠科120例Ⅲ度混合痔病人按随机数字表法分为痔上黏膜环切术组（PPH组）和选择性痔上黏膜切除术组（TST组）,每组60例,前瞻性对比观察两组病人的手术时间、术中牵拉不适感、术后肛门疼痛、术后出血、术后肛周水肿、术后肛门狭窄和术后住院时间等指标,并于术后6个月对两组病人进行肛门直肠测压以客观评估肛门生理功能的恢复情况。结果 与TST组相比,PPH组术中牵拉及不适感明显,术后疼痛轻,术后肛周水肿轻,两组差异有统计学意义（P <0.05）;两组手术时间、术后出血、术后住院时间、术后肛门狭窄差异均无统计学意义（P >0.05）。术后6个月肛门直肠测压示：PPH对肛门括约肌的损伤更小。结论 在Ⅲ度混合痔的治疗上,痔上黏膜环切术效果优于选择性痔上黏膜切除术,更能保护肛门的生理功能,但要考虑到术中牵拉不适感的问题。     

TST联合外剥内扎术预防环状混合痔术后肛缘水肿的临床观察(附100例报告)

目的探讨选择性痔上黏膜切扎肛垫保留术(Tissue-Selecting Therapy Stapler,TST)联合外剥内扎术预防环状混合痔术后肛缘水肿的方法及疗效。方法对100例环状混合痔的患者行选择性痔上黏膜切扎肛垫保留术(TST)联合外剥内扎术,术后住院期间肛缘水肿情况进行评价。结果术后住院期间水肿得分情况:0分90例,1分8例,2分2例。住院天数7.5±4.5d。结论 TST联合外剥内扎术可以很好的保护肛垫组织,一定程度上阻断脱垂较严重的痔核的血供,可以良好的预防术后肛缘水肿的发生。     

TST术与M-M术治疗痔的疗效比较及护理策略研究

目的比较开环式微创痔上黏膜切除吻合术(TST术)与外剥内扎术(M-M术)治疗痔的临床疗效,并总结护理方法。方法选取62例痔疮患者,按手术方式分为2组,观察组(35例)行TST术,对照组(27例)实施M-M。术后结合患者实际情况给予辅助性治疗及术后定期随访。记录2组患者术后疼痛评分、痊愈时间以及并发症情况。结果观察组术后12 h、1~7 d的疼痛评分及术后愈合时间等指标明显优于对照组,差异具有统计学差异(P0.05)。而术后1个月的疼痛评分,术后出血、感染、肛门直肠狭窄、尿储留等并发症的比较,2组差异无统计学意义(P0.05)。结论 TST术与传统的M-M术式相比,TST术疼痛轻微,术后恢复快,术后并发症少。TST术后的护理重点为疼痛、出血、感染及尿储留。     

TST与PPH治疗中重度混合痔临床疗效比较

为比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗中重度混合痔的临床疗效,将80例中重度混合痔患者随机分为TST组与PPH组各40例,分别行手术治疗,术后观察两组患者疗效、术后疼痛、术后出血、吻合口狭窄、直肠阴道瘘等并发症情况。结果显示,两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,但TST组在术后疼痛、术后出血、吻合121狭窄、直肠阴道瘘的发生率方面明显低于PPH组（P〈0．05）。结果表明,TST与PPH治疗中重度混合痔疗效相当,但TST在术后疼痛、术后出血、吻合口狭窄、直肠阴道瘘等并发症方面明显优于PPH。     

开环式微创肛肠吻合器痔切闭术治疗脱垂性痔病的临床研究

目的　探讨开环式微创肛肠吻合器痔切闭术( TST 术)治疗Ⅲ°-Ⅳ°痔的疗效与并发症。方法　将100名Ⅲ°-Ⅳ°痔病患者随机分为实验组( TST 组) 和对照组(PPH 组)各50例 ,治疗后比较疗效与并发症。结果　实验组与对照组疗效差异无统计学意义( P > 0.05);手术时间、住院时间、术后肛门疼痛、肛缘水肿两组间差异无统计学意义( P > 0.05) ;术后肛门坠胀、急便感、尿潴留实验组发生率低,比较差异具有统计学意义( P < 0.05)。结论　TST术治疗脱垂性痔病疗效确切,并发症发生率低,手术对肛门精细控便能力影响小,值得临床推广运用。     

改良TST联合消痔灵注射治疗混合痔合并出口梗阻型便秘的效果观察

目的:以中医固脱理论为指导，探讨改良选择性痔上黏膜切除术(TST)联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎加手术扩肛治疗混合痔合并出口梗阻型便秘的临床效果。方法:回顾性分析2020年6月至2022年5月我院肛肠科收治的60例女性混合痔合并出口梗阻型便秘患者的临床资料，根据手术方式进行分组：观察组30例采用改良TST术联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎加手术扩肛治疗，对照组30例采用混合痔外剥内扎术、消痔灵注射术加手术扩肛治疗，比较2组患者的临床疗效、术后便秘症状评分(Longo ODS评分)及术后并发症发生情况。结果:2组患者均手术顺利。随访3个月，2组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月观察组患者Longo ODS评分低于对照组(P<0.05),观察组患者术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论:改良TST联合消痔灵注射、混合痔外剥内扎术加手术扩肛治疗混合痔合并出口梗阻型便秘可减少并发症，术后疼痛轻，临床疗效确切，值得临床推广应用。     

开环式微创痔吻合器治疗重度脱垂痔的临床研究

【摘要】 目的 采用开环式微创痔吻合器(TST)治疗重度脱垂痔的临床疗效。方法 将58例Ⅲ期-Ⅳ期混合痔及内痔患者实施TST手术与痔上黏膜环形切除吻合术(PPH)60例进行手术疗效进行比较分析。结果 TST方法较PPH有更少的术中出血(P<0.05);视觉模拟疼痛评分法(VAPS)显示TST组和PPH组分别为1~3分和4~6分,两组差异有统计学意义(P<0.05),术后两组肛管静息压及直肠静息压无明显差异(P>0.05),达到手术的疗效标准。术后随访6个月,没有肛门狭窄及肛门直肠吻合口感染或肛周脓肿发生,未见痔核脱垂及其它病理征候。结论 TST治疗重度混合痔总体效果与PPH相当,具有安全、疗效可靠及低并发症,但有更少出血。