老年骨折手术后谵妄18例分析及护理干预

目的探讨老年人骨折手术后发生谵妄的原因,制定相应的护理措施。方法自2005-01-2007-01对18例术后出现谵妄的老年骨折患者进行护理观察,分析出产生谵妄的原因,采取针对性治疗措施和护理干预。结果本组患者全部分析出产生谵妄的原因,经过积极治疗和护理干预,均治愈出院。结论手术创伤、低血容量、低氧血症、感染、疼痛刺激、麻醉药是产生谵妄的重要原因,正确处理这些诱因可有效预防和控制谵妄。     

老年术后谵妄的观察与护理

老年人麻醉后并发症比青壮年高 2～ 4倍 [1 ] ,我院自 2 0 0 0年至今共发生老年患者手术后谵妄 12例 ,护理体会如下。1　临床资料本组 12例均在连续硬膜外麻醉下施行手术 ,其中 10例为前列腺摘除术 ,2例为人工股骨头置换术。年龄 70～ 91岁。术后8例予硬膜外患者自控镇痛 ,4例予杜冷丁镇痛。 12例均在手术当晚出现不同程度的谵妄 ,其中 7例发生意识不清晰 ,思维散漫 ,言语凌乱 ;5例伴有幻觉、错觉、情绪不稳定 ,行为冲动不适当 ;2例伴有狂想、被迫害感。谵妄持续时间在 2 4～ 96 h,其中 2例持续时间 2 4 h以内 ,8例持续 2 4～ 4 8h,1例 4 8…     

脊柱手术后患者谵妄发生的相关因素分析与护理对策

目的探讨脊柱手术后患者谵妄发生的相关因素及护理对策。方法选取2017年6月至2019年6月我院行脊柱手术患者210例为研究对象,采用回顾性调查方式收集患者相关资料,采用单因素和多因素logistic回归分析,确定脊柱手术后患者谵妄的独立影响因素,提出针对性护理防范对策。结果210例脊柱手术后患者中谵妄发生38例(18.10%)。单因素结果分析显示,年龄、体质量(BMI)、冠心病、手术时间、麻醉方式、是否气管插管、是否发热、是否出现低氧血症、氯离子、白蛋白及红细胞压积为脊柱手术后患者谵妄的相关影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄、合并慢性疾病、发热及低氧血症均为脊柱手术后患者谵妄的独立危险因素。结论影响患者术后谵妄发生的因素较多,应加强围术期护理干预,及时纠正和发现相关影响因素,降低患者术后谵妄的发生概率。     

老年患者腹部手术后夜间谵妄的护理

针对老年患者手术后夜间谵妄的高发率及腹部手术的定位性、特殊性，采取措施减少和控制引发谵妄的各种因素，提高住院老年患者的夜间护理质量，促进其康复。     

23例老年患者术后谵妄原因分析及护理对策

分析23例老年患者术后发生谵妄的原因,并提出相应的护理对策。老年患者术后谵妄与年龄、应激反应、低氧血症、疼痛、药物因素有关。护理对策为提高机体对应激的耐受力,做好心理护理,密切观察病情,预防低氧,加强疼痛的观察与护理、用药护理、安全护理。23例患者谵妄均消失。     

老年骨折术后谵妄11例的护理

我科2005-12-2009-10有11例老年患者术后出现谵妄症状,现将护理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男4例,女7例,年龄63~87(平均75)     

老年患者术后谵妄临床分析及对策

目的分析老年患者术后谵妄的原因,探讨护理对策。方法通过回顾性分析老年患者术后发生谵妄的原因、机制,总结其症状、处理方法、转归,提出预防措施。结果老年患者术后谵妄为多种因素共同作用的结果,为常见并发症。心理因素、手术创伤、术后疼痛、年龄因素、环境改变等均可引起谵妄的发生。结论加强预见性护理及适当护理干预,能大大减少并发症的发生,提高康复程度。     

2例老年SICU患者谵妄的护理

谵妄是老年患者术后最常见的认知功能并发症,主要表现为认知及注意力障碍,SICU尤为多见。有报道SICU多达80％患者出现过谵妄症状,其中66％～84％年龄在65岁及以上。SICU谵妄,通常合并住院时间延长,花费增多等,对老年患者生活质量的影响不可忽视。     

心脏手术患者术后发生谵妄的危险因素分析及护理对策

目的探究心脏手术患者术后发生谵妄的危险因素,并提出相应护理对策。方法选取2018年1月～2019年8月我院收治的812例心脏手术患者为研究对象,对患者临床资料进行回顾性收集,采取单因素和多因素Logistic回归分析确定影响谵妄发生的独立危险因素。结果 812例心脏手术患者中术后发生谵妄53例,约占6.53%。经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并慢性疾病、体外循环时长、术后气管插管时间、焦虑或抑郁是影响术后发生谵妄的独立影响因素(P0.001)。结论心脏手术患者术后发生谵妄受环境、生理机能及心理因素等影响,应对潜在独立危险因素给予尽早关注并实施综合防护措施,以降低术后发生谵妄风险率。     

脊柱手术后脑脊液漏的护理

脑脊液漏是脊柱手术后并不常见的并发症,文献报道[1],脊柱手术后脑脊液漏的发生率约为2.31%～9.37%,我院自1998-01～2002-06共施行脊柱手术587例,手术后并发脑脊液漏7例,发生率为1.19%.由于及早发现并采取积极的治疗护理措施,无1例引起脑脊髓膜炎.护理体会如下.     

老年食管癌手术后患者躁动的原因分析及护理

我科2010-02-2011-01共护理老年食管癌全麻术后拔除气管导管患者86例,平均62岁,其中发生躁动21例.对患者躁动的原因分析及护理总结如下.1术后躁动的主要原因1.1疼痛术后伤口疼痛是麻醉恢复期躁动最常见的原因.何希华[1]研究发现发生率前3位分别是疼痛、气管导管刺激和尿管刺激,各占43.5％、25.1％和17.9％.由于麻醉中使用短效镇痛药;过早停用镇痛药;术毕没有加强超前镇痛治疗;苏醒期使用阿片类拮抗药如纳洛酮;使用新斯的明或氟马西尼催醒后发生躁动概率也明显增多.     

ICU患者谵妄的原因分析与护理对策

回顾205例ICU患者中,56例发生谵妄患者的临床资料.对引起谵妄的原因进行了分析和整理,并提出护理对策,认为护理人员细微的病情观察与全面周到的护理干预,可以有效预防及减少谵妄的发生,降低患者死亡率和减少并发症.     

老年病人手术后精神障碍原因分析及护理对策

随着社会的发展，科学技术的提高，生活的改善。人均寿命逐渐延长，老年人口不断增加，我国已经进入老龄化社会。老年病人越来越多，老年病人普遍呈现脑衰老的改变，身患多种疾病，行为运动衰退，反应迟钝，给医疗护理带来新的挑战。由于医疗技术的进步，手术的选择范围越来越大，老年病人采取手术治疗者显著增多。老年病人麻醉手术后出现精神障碍者（pocd）并不罕见。表现为记忆障碍，     

CCU患者谵妄常见原因分析及对策

目的探讨心脏重症监护室（coronary care unit,CCU）患者发生谵妄的原因,并提出对策。方法分析24例谵妄患者发生情况及原因,并制订对策。结果患者谵妄发生原因包括疾病因素、紧张和恐惧因素、疼痛因素、陌生CCU环境因素及与家属隔绝因素。患者经治疗护理后,21例患者谵妄在短期内消失,2例患者遗留智力减退,1例患者因心功能不全死亡。结论应针对CCU患者发生谵妄的原因,密切观察患者的情绪、情感及病情的变化,给予患者良好的心理护理及治疗护理干预,以便减少患者谵妄的发生。     

老年患者术后谵妄原因分析与护理

目的:探讨老年患者术后谵妄的原因与护理方法.方法:总结12例老年患者发生术后谵妄的生理因素、心理因素、药物因素并提出护理对策.结果:12例患者精神症状均消失,恢复自知力,未有摔伤、跌倒、压疮、抓脱导管事件发生.结论:对老年患者进行全面评估,积极治疗合并疾病,加强心理疏导,注意安全防护,可有效保证其术后康复.     

老年谵妄患者非药物护理管理研究进展

随着我国老龄化进程加快,老年人口逐渐增加,老年患者的健康管理成为医学研究热点。谵妄是老年患者临床中常见的问题,其发生会导致诸多不良后果和结局,亟需采取有效的护理干预。老年谵妄呈现多因素、易发生、预后差、可预防的特点,而药物预防及治疗效果尚缺乏可靠证据,非药物护理管理为主要手段,而护理是老年谵妄患者诊疗中的重要部分。本文旨在通过文献综述,分析老年谵妄的临床特点,了解老年谵妄护理评估、护理干预相关现状及研究进展,以期为老年谵妄护理干预方案优化和临床实践提供参考。     

老年人术后谵妄的原因分析和护理

谵妄是一种急性器质性脑综合征,是老年人术后常见和重要的并发症.本科自2002年1月～2003年12月,＞60岁患者骨科手术后发生谵妄15例,作者对其发生原因进行回顾分析,并提出护理对策.     

ICU谵妄患者的原因分析及循证护理

总结了ICU患者谵妄的相关进展,包括发生谵妄的危险因素、谵妄的后果、谵妄的评估以及谵妄的循证护理措施。认为ICU护理人员应对谵妄给予足够的重视,定时检测、早期干预,有效改善ICU谵妄患者的生活质量。     

脊柱手术后脑脊液引流患者的护理

目的 评价引流护理对术后脑脊液漏的效果.方法 选择2003年1月至2008年6月2481例脊柱手术后出现脑脊液流出体外的患者共44例.在伤口愈合前使用适当抗生素预防感染,同时分别进行以下初期护理:A组19例单纯更换伤口敷料;B组19例延长伤口引流时间;C组6例经皮蛛网膜下隙脑脊液引流术后护理.对3组初期护理方法的效果进行评价.结果 A组中伤口愈合者仅9例占47.5%,3例合并假性硬膜囊肿;10例需要追加手术;5例合并脊膜炎,1例合并伤口感染.对假性硬膜囊肿和感染者采用直接硬膜修补和经皮蛛网膜下隙引流术后护理均获得治愈.B组平均引流‘时间为7.2 d,19例伤口均Ⅰ期愈合,未出现脑脊液从伤口流出、脊膜炎和伤口感染等并发症.C组平均引流时间为6.9 d,伤口Ⅰ期愈合为100%,未发生脑脊液从伤口流出和感染并发症.结论 延长伤口引流时间和经皮蛛网膜下隙引流护理是初期护理术后脑脊液漏的有效方法,后者可成为术后脑脊液漏和假性硬膜囊肿追加护理方法中的一种理想选择.