腹腔镜结直肠癌根治术对肿瘤细胞微转移影响的研究

目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术对术后肿瘤微转移的影响。方法 以细胞角蛋白20（cytokeratin，CK-20）mRNA为靶基因，运用逆转录一聚合酶链反应方法（RT-PCR），检测48例结直肠癌患者手术前后外周血肿瘤细胞数鞋的变化。结果 腹腔镜手术组术后外周血肿瘤细胞增加数量高于传统开腹手术组（P〈0．05）。腹腔镜手术组术后外周血肿瘤细胞数量增加的程度与患者年龄无关（P〉0．05）而与增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen，PCNA）阳性率有明显的关系（P〈0．05）。结论 腹腔镜结直肠癌根治术有增加术后肿瘤血行转移的危险性；PCNA≥50％的患者如果行腹腔镜结直肠癌根治术，术后发生血行转移的危险性更大。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术对血浆血管内皮生长因子水平的影响

目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术对血浆血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法前瞻性纳入汕头市中心医院在2011年1月至2012年12月间的100例直肠癌根治术患者,根据患者个人意愿分为腹腔镜手术组（LR组,63例）和开腹手术组（OR组,37例）。LR组直肠前切除（Dixon）术44例,腹会阴联合直肠癌切除（Miles）术19例;OR组Dixon术26例,Miles术11例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测两组术前1d和术后第1、3、7天血浆VEGF水平。结果LR组术后患者血浆VEGF水平均缓慢上升,至术后第7天时VEGF水平较术前明显升高（P〈O．01）：OR组术后第1天VEGF水平即较术前明显升高（P〈O．05）。LR组与OR组在术前1d和术后第1天VEGF水平的差异均无统计学意义（均P〉O．05）,但术后第3天和术后第7天OR组VEGF水平显著高于LR组（均P〈O．05）。结论与开腹手术相比,腹腔镜直肠癌根治术对患者血浆VEGF水平的短期影响较小。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术对机体C反应蛋白及体液免疫影响的比较

目的探讨腹腔镜直肠癌手术中C反应蛋白（CRP）及免疫功能的变化特点。方法将54例行直肠癌根治术的患者按患者意愿分成腹腔镜组（26例）和开腹组（28例）,分别于术前1d和术后1、2、3、7d清晨检测患者静脉血CRP、免疫球蛋白（Ig）：IgG、IgA、IgM及补体C3、C4、CH50水平,比较两组患者手术前后CRP、Ig及补体的变化。结果两组患者CRP术后3d均较术前显著增高（P〈0．01）,术后2d达峰值,腹腔镜组术后3d内CRP显著低于开腹组（P〈0．01）。术后两组患者Ig均较术前明显下降,腹腔镜组高于开腹组,但IgG和IgM两组差异无统计学意义（P〉0．05）;而IgA两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后补体C3、C4及CH50与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）：腹腔镜组血清补体在术后48～72h已恢复到术前水平,而开腹组在术后72h尚未恢复到术前水平。结论腹腔镜直肠癌根治术和传统的开腹手术均可导致术后机体C反应蛋白浓度增加和免疫水平降低。但腹腔镜手术较开腹手术程度轻。     

腹腔镜直肠癌Miles手术对血管内皮细胞的影响及术后纤维蛋白溶解的变化

目的探讨腹腔镜与传统开腹直肠癌Miles手术对血管内皮细胞的影响及术后纤维蛋白溶解的变化。方法将60例直肠癌Miles手术按患者意愿分为开腹组（open resection,OR）和腹腔镜组（laparoscopic resection,LR）,每组30例,分别于术前24 h、术后0 h、术后24 h检测血内皮素1（endothelial-1,ET-1）、血管性血友病因子（von Willebrand factor,vWF）、血栓调节蛋白（thrombomodulin,TM）、P选择素（P-selectin,PS）、D-二聚体（D-dimer,D-D）。结果 OR组与LR组术后0 h血浆ET-1、vWF、TM水平较术前明显升高（P〈0.05）,LR组升高幅度明显高于OR组（P〈0.05）,术后24 h两组间ET-1、vWF、TM水平无明显差异（P〉0.05）,但均高于术前水平（P〈0.05）。两组术后0 h血浆D-D、PS水平较术前明显升高（P〈0.05）,组间无明显差异（P〉0.05）,术后24 h两组D-D、PS水平均继续升高,OR组升高幅度高于LR组（P〈0.01）。结论腹腔镜直肠癌Miles手术会对血管内皮细胞产生更严重的损伤,但这种损伤存在时间短暂。PS及D-D的变化趋势提示开腹手术后形成深静脉血栓的危险性更高。     

腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术近远期疗效的比较

目的 比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的近远期临床疗效.方法 回顾性分析1998 年1月至2008 年12 月在本院行结直肠癌根治性手术的375例患者的临床病理资料,根据其手术方式分为腹腔镜手术组（72例）和开腹手术组（303例）,比较两组的一般资料、手术时间、出血量、淋巴结数目、肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症及术后无瘤生存率.结果 腹腔镜组和开腹手术组资料具有可比性,在出血量（121.81 ml vs 160.41 ml）、肛门排气时间（3.03 d vs 3.90 d）、术后住院时间（12.03 d vs 15.69 d）腹腔镜组优于开腹手术组（P均 〈 0.05）,两组手术时间（209.79 min vs 198.50 min）、淋巴结数目（10.82 vs 9.48）及术后并发症发生率（23.61% vs 26.07%）差异无统计学意义,腹腔镜组术后3、5年无瘤生存率分别为67.7%、60.3%,开腹手术组分别为66.8%、53.5%,两组比较差异无统计学意义,按病理分期分层分析两组的术后无瘤生存率仍差异无统计学意义.结论 腹腔镜结直肠癌根治术近期疗效优于开腹手术,远期疗效与开腹手术相当,腹腔镜结直肠癌根治术具有可行性.     

腹腔镜结直肠癌手术与开放手术远期疗效的对比研究

目的 比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的远期临床疗效.方法系统性回顾分析2008年1月至2011年1月5年间在本院行结直肠癌根治性手术的80例患者的临床资料,根据其手术方式分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组40例,比较两组患者的一般资料、手术时间、手术出血量、淋巴结数目、肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症及术后无瘤生存率.结果腹腔镜组和开腹手术组相比较,出血量（120ml vs 150 ml）、肛门排气时间（3.5天vs 4.5天）、术后住院时间（13天 vs 15天）,腹腔镜组优于开腹手术组（P〈0.05）;两组手术时间（210分钟 vs 200分钟）、淋巴结数目（10 vs 9）及术后并发症发生率（22% vs 26%）差异无统计学意义;腹腔镜组术后5年无瘤生存率为60.5%,开腹手术组为50.5%,两组之间的差异无统计学意义.结论腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的远期疗效差异无统计学意义,腹腔镜结直肠癌根治术有望成为结肠癌的手术治疗的标准术式,值得推广使用.     

高龄患者腹腔镜辅助结直肠癌根治术的安全性观察

目的探讨腹腔镜辅助结直肠癌根治术对高龄结直肠癌患者治疗的安全性。方法2006年1月至2009年12月,84例年龄≥80岁的结直肠癌患者接受限期性根治手术,其中36例接受腹腔镜辅助结直肠癌根治术（腹腔镜组）,男17例,女19例,年龄80～90岁,平均年龄（83．61±3．22）岁;48例接受传统开腹结直肠癌根治术（开腹组）,男29例,女19例,年龄80～91岁,平均年龄（83．17±3．13）岁。回顾性分析两组患者的术前评估（ASA评分）、术前合并症情况、手术病理分期（Dukes分期）、术中及术后血气分析变化、术后胃肠道功能恢复时间、术后住院时间以及术后并发症等围手术期情况。结果手术前,腹腔镜组ASA评分Ⅰ级10例、Ⅱ级23例、Ⅲ级3例,开腹组分别为12例、32例、4例,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组术中无一例出现高二氧化碳血症,术后24h、72h出现血气分析异常的患者分别为6例、4例,与开腹组中的31例和10例相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组恢复排气时间（2．11±0．26）d,显著短于开腹组（3．88±0．28）d（P〈0．05）;腹腔镜组的术后住院时间（12．55±6．29）d显著少于开腹组（24．3I±12．79）d（P〈0．05）;腹腔镜组的术后并发症发生率为25．0％,显著低于开腹组43．8％（P〈0．05）;腹腔镜组死亡率为2．78％,开腹组为4．16％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论80岁以上高龄结直肠癌患者选择腹腔镜辅助根治手术比传统开腹手术具有术后恢复快及术后并发症少的优势,同时腹腔镜手术不会增加术后死亡率。因此,腹腔镜辅助结直肠癌根治手术方式对于高龄结直肠癌患者具有良好的手术安全性。     

腹腔镜结直肠癌手术与传统根治术临床对比研究

目的探讨腹腔镜结直肠癌切除术的临床疗效。方法对2006年4月至2009年10月完成的21例腹腔镜结直肠癌病例（腹腔镜组）与同期有可比性的25例传统结直肠癌根治术病例（传统手术组）资料进行对比分析。结果腹腔镜组2例（9.5%）中转开腹。腹腔镜组的术中出血量、肠功能恢复时间、切口长度及住院时间均明显少于传统手术组（P〈0.05）。腹腔镜组住院总费用明显大于传统手术组（P〈0.05）。两组手术时间、手术切除的肿块大小和清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义（P〉0.05）。手术并发症发生率分别为11.1%和28%,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访时间4～30个月,两组局部复发率、转移率及术后病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术可以达到与传统结直肠癌根治术同样的根治效果,且创伤小,恢复快,是一项安全,可行的技术。     

梗阻性结直肠癌导管减压后3D腹腔镜与开腹手术的疗效比较

目的:比较梗阻性结直肠癌导管减压后行3D腹腔镜与开腹根治术的疗效。方法:回顾性分析2011年5月—2013年6月96例行手术治疗的梗阻性结直肠癌患者资料,所有患者术前均行肠梗阻导管置入减压,然后50例行3D腹腔镜下行结直肠癌根治术3D(腹腔镜手术组),46例行传统开腹结直肠癌根治手术(开腹手术组),比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者术前资料具有可比性;腹腔镜手术组平均手术时间长于开腹手术组(5.9 h vs.5.2 h,P0.05),平均总住院费用高于开腹手术组(3.3万元vs.2.7万元,P0.05),但平均术后排气时间(2.4 d vs.3.0 d,P0.05)、留置尿管时间(2.7 d vs.3.9 d,P0.05)、住院时间(15.2 d vs.23.8 d,P0.05)均明显短于开腹手术组;两组患者术后吻合口瘘、切口感染、腹腔脓肿和肠梗阻发生率差异均无统计学差异(均P0.05);两组患者3年无瘤生存率无统计学差异(80.0%vs.82.6%,P=0.744)。结论:3D腹腔镜手术治疗导管减压后梗阻性结直肠癌术后恢复快,且围手术期并发症与预后方面与开腹手术相似,可作为梗阻性结直肠癌治疗的手术方式。     

中晚期结直肠癌191例腹腔镜与开腹根治术的疗效比较

目的比较分析应用腹腔镜下进展期结直肠癌根治术的可行性、肿瘤根治性及临床疗效。方法分析广东省人民医院2006年6月至2007年12月收治的191例进展期结直肠癌患者的临床资料。结果根据随机数字表进行分组,98例接受腹腔镜手术,93例接受传统开腹手术。腹腔镜手术组中5例（5．1％）中转开腹手术。腹腔镜手术组术中出血量为（87．2±27．1）ml,明显少于传统开腹手术组的（279．5±189．4）ml（P=0．011）。腹腔镜手术组48h内肛门排气和离床活动的患者分别占37．8％（37／98）和30．6％（30／98）,明显高于传统开腹手术组的6．5％（6／93,P=0．000）和3．2％（3／93,P=0．000）。传统开腹手术组术后需要使用麻醉性止痛药止痛的患者占133％（13／98）．明显高于腹腔镜手术组的61．3％（57／93）（P=-0．000）。腹腔镜手术组平均总住院时间为（8．9±5．9）d．明显低于传统开腹手术组（12．1±7．6）d（P=0．036）。两组其他临床因素（性别、年龄、肿瘤部位和TNM分期、手术切除方式、收获淋巴结数目、术后并发症发生率等）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论进展期结直肠癌行腹腔镜根治术安全可行．能达到与开腹同样的效果。     

胃间质瘤经腹腔镜与开腹手术治疗效果的临床对照研究

目的探讨腹腔镜胃间质瘤切除术较传统开腹手术的治疗效果、安全性。方法28例胃间质瘤患者分别采用经腹腔镜或常规开腹手术行胃间质瘤切除术,主要比较两组的术后并发症、早期复发情况,并以此推测两种术式在手术安全性的优劣。结果手术时间腹腔镜手术组为（100．7±24．8）min,开腹手术组（95．0±22．4）min,差异无统计学意义（P〉0．05）;术中失血量腹腔镜手术组为（56．4±18．1）ml,（83．9±27．3）ml,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后排气时间腹腔镜手术组为（69．4±32．3）h,开腹手术组（104．6±20．7）h,P〈0．05,住院时间腹腔镜手术组（8．8±1．8）d,开腹组为（11．4±1．5）d,P〈0．05;术后并发症腹腔镜组1例,开腹组2例,P〉0．05。随访期内（6～24个月）Kaplan—Meier生存分析差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在熟练掌握腹腔镜手术的基础上行胃间质瘤切除术是安全的,且患者创伤小、康复快,治疗效果与开腹手术无差别。     

布托啡诺用于开胸术后患者静脉自控镇痛对胃肠道功能的影响

目的 在患者静脉自控镇痛基础上观察布托啡诺对开胸术后胃肠功能影响,探讨解除开胸患者术后疼痛、减轻胃肠道影响的方法.方法 40例择期行开胸手术患者随机分为芬太尼组（A组）和布托啡诺组（B组）,分别于术后接受静脉自控镇痛治疗.两组患者术后行镇痛、镇静评分,观察不良反应、肠鸣音恢复时间段和肛门第一次排气时间段.检测血浆胃动素含量.结果 两组患者一般情况、镇痛疗效无差异.与A组比较,B组术后4h Ramsay评分明显增高（P〈0.05）.不良反应中,B组恶心、呕吐发生率低于A组（P〈0.05）,而嗜睡发生率高于A组（P〈0.05）.两组患者术后肛门第一次排气时间段差异无统计学意义,但术后肠鸣音恢复时间段B组小于A组（P〈0.05）.结论 布托啡诺和芬太尼用于开胸术后静脉自控镇痛均可取得满意的镇痛效果,但布托啡诺对胃肠道的影响小于芬太尼,更适于开胸术后患者静脉自控镇痛.     

腹腔镜下胆囊切除术在改善免疫功能和术后恢复中的价值研究

目的：研究腹腔镜下胆囊切除术在改善免疫功能和术后恢复中的价值。方法将接受胆囊切除术的患者纳入研究,随机分为给予腹腔镜手术的观察组和给予开腹手术的对照组,观察术中免疫功能和术后恢复情况,并分析两者的相关性。结果（1）观察组患者的术中IgG、IgM、IgA水平高于对照组（P＜0.05）,术后肛门排气时间、流质饮食时间、卧床时间以及住院总时间均低于对照组（P＜0.05）;（2）术后肛门排气时间、流质饮食时间、卧床时间以及住院总时间均与IgG、IgM、IgA水平呈负相关（P＜0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除术有助于改善免疫功能、促进术后恢复,具有积极的临床价值。     

腹腔镜直肠前切除术与开腹手术对患者术后疼痛影响的比较

目的:对比腹腔镜与开腹直肠前切除术对患者术后疼痛的影响。方法:将110例直肠癌根治术患者随机分为两组,腹腔镜组(n=56)行腹腔镜辅助下直肠前切除术,开腹组(n=54)行传统开腹直肠前切除术。对比分析两组患者术后不同时段疼痛程度、睡眠质量、术后止痛药的使用剂量及住院时间。结果:术后6 h、24 h及48 h,腹腔镜组疼痛评分显著低于开腹组(P<0.01);术后72 h,两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组住院时间、止痛药使用剂量明显少于开腹组(P<0.01),术后当天及术后第1天、第2天睡眠质量明显优于开腹组(P<0.01)。术后第3天,两组患者睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助下直肠癌根治术可有效降低术后疼痛程度,提高患者的睡眠质量,减少住院时间,有效促进了患者的早期康复。     

开腹与腹腔镜辅助治疗小肠间质瘤的临床对比分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗小肠间质瘤的有效性、安全性。方法：回顾分析2008年1月至2012年12月收治的65例小肠间质瘤患者的临床资料。其中35例行腹腔镜手术（腹腔镜组）,30例行开腹手术（开腹组）,观察两组患者一般资料、临床症状与体征及术后随访资料等。对比两组患者术后恢复排气时间、住院时间及并发症发生率。结果：两组在性别构成、年龄大小、临床症状构成、肿瘤最大径、切除方式、术后并发症等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组手术时间、术后恢复排气时间、术后住院时间显著优于开腹组（P〈0．05）。结论：术者具有丰富的胃肠道手术及腹腔镜手术经验,为最大径〈5cm的小肠间质瘤患者行腹腔镜手术是安全、有效的,术中防止肿瘤破裂尤为重要。     

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术近期疗效对比

目的分析对比腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的近期疗效。方法回顾性分析我院2010年1月~2013年10月收治的120例结直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜手术组62例,开腹手术组58例。观察对比两组患者手术时间、出血量、肠蠕动时间、平均住院时间、术后恢复情况及并发症情况,并对肿瘤根治的有效性及安全性给予分析。结果两组患者均成功完成手术,无死亡病例。腹腔镜手术组手术时间长于开腹手术组(P0.05);术中出血量、术后引流量少于开腹手术组(P0.05);切口长度短于开腹手术组(P0.05);排气时间及住院时间短于开腹手术组(P0.05)。腹腔镜手术组术后并发症发生率为4.8%,明显低于开腹手术组的17.2%(P0.05)。结论腹腔镜根治性治疗结直肠癌是一种安全、微创、有效的手术方式,近期疗效满意,且具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,值得临床广泛推广应用。     

腹腔镜直肠癌根治术65例

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法回顾分析2009年7月至2013年3月开展的65例腹腔镜直肠癌根治术和70例开腹直肠癌根治术临床资料,比较两组术中及术后相关指标。应用SPSS16．0软件进行统计学分析,计量资料采用中位数（最小值-最大值）[M（Min—Max）]表示,采用U检验;率的比较采用χ^2检验和Log．rank检验,检验水准0=0．05。结果腹腔镜组手术时间明显长于开腹组手术时间,腹腔镜组出血量明显少于开腹组,120．4（51～285．6）ml比400．5（260．3—890．3）ml,差异有统计学意义（U值=9．357,P=0．009）。两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组术后排气时间、进食时间、尿管留置时间及住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义（P=0．045、0．042、0．043、0．043）;术后并发症：腹腔镜组切口感染、脂肪液化明显少于开腹组（P=0．047）;两组吻合口漏发生率差异元统计学意义（P〉0．05）;腹腔镜组术后切口感染、切口疝等并发症少于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜直肠癌根治术较开腹手术时间较长,但其疗效可靠,手术安全可行,具有微创优势,术中出血少,术后恢复快,住院时间短,并发症少,是治疗结直肠癌重要的手术方法,具有广阔的发展前景。     

腹腔镜结直肠癌手术对机体生理应激反应的研究

目的探讨腹腔镜结直肠癌手术与传统开腹手术对围手术期机体生理应激变化的影响。方法选择2008年5月至2010年8月收治的结直肠癌患者86例,分为腔镜组40例,开腹组46例。比较两组围手术期皮质醇、白细胞、血糖、血小板变化。结果两组患者术前各指标检测值比较无统计学意义。两组术后皮质醇明显升高(P0.05),术后3d开腹组升高明显大于腔镜组(P0.05),术后8d两组均恢复到术前水平;两组白细胞较术前明显升高,术后1d开腹组比同期腔镜组升高明显(P0.05),随后两组逐渐恢复到术前水平。两组术后血糖均明显高于术前水平(P0.05),随后逐渐下降,术后1d腔镜组升高小于开腹组有统计学意义(P0.05)。两组术后1d血小板明显降低,术后8d两组均恢复到术前,且同时期腔镜组升高明显快于开腹组(P0.05)。结论腹腔镜结直肠癌手术对机体术后应激反应轻于传统开腹手术。     

腹腔镜结直肠癌手术患者围手术期应用快速康复外科的系统评价

目的系统评价腹腔镜结直肠癌手术患者应用快速康复外科（FTs）的安全性和有效性。方法计算机检索2000年1月至2012年3月CNKI、万方、Pubmed、EMBACE、CochraneLibrary数据库关于腹腔镜结直肠癌根治术围手术期应用FTS的随机对照试验（RCT）或临床对照试验（CCT）。采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果6项RCT和7项CCT研究纳入研究．共1795例患者,其中FTS组955例,对照组840例。与对照组相比．FTS组患者术后排气更快（WMD=-1．37,95％CI：-1．55～-1．19,P〈0．05）,术后进食更早（WMD=-2．62,95％CI：-2．69～-2．55,P〈0．05）,术后住院时间缩短（WMD=-1．63,95％CI：-1．92～-1．34,P〈0．05）,术后并发症发生率降低（OR=0．52,95％CI：0．41～0．67,P〈O．05）;但两组术后再入院率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FTS理念应用于腹腔镜结直肠癌根治术,可有效促进术后肠功能恢复,减少并发症的发生,缩短住院时间。     

腹腔镜超低位直肠癌经腹会阴联合切除会阴人工肛门重建术的疗效观察

目的探讨腹腔镜超低位直肠癌经腹会阴联合切除会阴人工肛门重建术的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2006年4月至2010年2月期间解放军第150中心医院全军肛肠外科研究所收治的102例超低位直肠癌行经腹会阴联合切除会阴人工肛门重建术的患者,其中腹腔镜手术58例（腹腔镜组）,开腹手术44例（开腹组）。观察指标包括手术时间、术中失血量、检出淋巴结数目、术后恢复流质饮食时间、术后首次肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症等;采用Kaplan-Meier法计算生存率并经log-rank检验,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果腹腔镜组和开腹组的一般临床病理资料比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。2组均顺利完成手术,无与手术相关的死亡病例。腹腔镜组的手术时间略长于开腹组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;腹腔镜组的术中失血量明显少于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组的术后首次肛门排气时间、术后恢复流质饮食时间及术后住院时间均明显短于开腹组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组检出淋巴结枚数明显多于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组患者的生存曲线比较,差异无统计学意义（P=0.897）。结论腹腔镜超低位直肠癌经腹会阴联合切除会阴人工肛门重建手术与开腹直肠癌手术能达到同样的疗效,且其创伤小、术后恢复快、安全可行。