常见症状的计量辨证(7)

症码　症状名　　　辨证定性定量舌　　苔534　舌苔薄白　表 15535　舌苔白厚　湿 13,阳虚 12 ,寒 2 8536　舌白如积粉　湿 2 0 ,热 15,食积 19537　舌苔腐垢　湿 2 0 ,热 15,食积 2 0538　舌苔黄白相兼　热 2 2 ,阴虚 15,风热 2 0539　舌苔微黄　热 2 0 ,阴虚 18,风寒 - 2 5,风热 2 0540　舌苔黄　热 37,风寒 - 2 5,风热 2 0 ,寒 - 2 0 ,血热15541　舌苔灰黑　湿 2 0 ,热 2 2 ,寒 2 0 ,血热 2 2542　舌苔微腻　痰 18,湿 2 0 ,饮 14543　舌苔腻　痰 38,湿 4 4 ,食积 2 0544　苔剥苔少无苔　阴虚 2 3,气虚 2 0545　舌苔润滑　痰 9,湿 2 1,水…     

浅谈几种经方治疗寒饮伏肺证

寒饮伏肺证是指寒饮或者寒痰停聚于肺,肺失宣降,以咳喘、痰白量多与寒象为主要表现的证候,又称寒痰阻肺证或寒饮停肺证.其主要临床表现为咳嗽,痰多色白,质稠或质地清稀而易咯,胸闷,气喘,或喉间有哮鸣声,伴见恶寒,肢冷等”[1].此证可见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性喘息型支气管炎、肺气肿、肺心病等咳喘性疾病而见痰液清稀者,亦可出现在花粉症、过敏性鼻炎等过敏性疾病中[2].     

建立中医系统辨证的新体系(连载)——肺系统辨证

<正> 第二部分肺系统虚证二、阴虚类 1.肺阴虚证 (1)肺阴虚型:[临床表现]主症:干咳少痰,口干咽燥。其特点为咳呛气逆,痰少质稠,咯吐不利。从症:声音嘶哑。 [分析] 本证多因劳损,或久咳耗伤肺阴所致。肺阴虚,阴虚阳亢,虚火上炎,肺失清肃,故干咳少痰。咽喉系于肺,为肺之门户,阴虚津少,不能滋润咽喉,则口干咽燥,声音嘶哑。 [治法]滋阴润肺。 [方药]方取琼玉膏(《洪氏集验》引申铁瓮方)。人参、生地、白茯苓、白蜜。 (2)阴虚火旺型:[临床表现]主症:干咳少痰,痰中带血,口干咽痛,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。干咳少痰的特点同肺阴虚型。至于痰中带血,或为血丝,或为血块,有     

养阴润肺法治疗肺阴虚型咳嗽举隅

咳嗽有外感、内伤之分,内伤咳嗽根据证候不同又分为痰湿、痰热、寒饮、阴虚等证型。肺为娇脏,风燥、燥热、或肺系多种疾病迁延不愈等均可导致肺阴不足,肺失濡润,肃降无权,肺阴亏损而作咳。阴虚肺燥咳嗽常表现为干咳痰少或无痰,口干舌燥,舌苔少,脉细数。笔者在临床上治疗因不同疾病引起阴虚咳嗽不下百例,只要辨证准确,投之以滋阴润肺之剂,可取得意想不到的效果。兹举例如下。     

天津市1987年9月高等中医自学考试《中医内科学》试题参考答案

三、填空题(每题3分,共15分)1.虚劳证之阴虚型可分:肺阴虚,心阴虚,脾阴(胃阴)虚,肝阴虚,肾阴虚。2.咳血的阴虚火旺型临床表现为:咳嗽少痰,痰中带血,血色鲜红,潮热盗汗,颧红口干,咽燥,舌     

肿节风注射液治疗小儿肺热痰咳40例

痰鸣咳喘是小儿呼吸系统疾病常见的表现 ,我们以肿节风注射液治疗由小儿支气管炎、支气管肺炎引起的咳嗽痰多4 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料80例皆为儿科住院病人 ,根据《实用儿科学》诊断标准[1] ,诊断为支气管炎 4 7例 ,支气管肺炎 33例 ;年龄 1～ 10岁 ;男 5 2例 ,女 2 8例 ;病程均≤ 2ｄ。中医辨证证属风热犯肺或痰热闭肺之咳嗽 ,临床表现为咳嗽、喘鸣、痰多、痰粘稠色黄、咯痰不爽、舌红苔黄或黄腻 ,肺部可闻及干罗音、痰鸣音或湿罗音。合并有心力衰竭、呼吸衰竭及青霉素过敏者不做入选。 80例病人随机分为治疗组 4 0例…     

甘露消毒丹加减治疗咳嗽60例

纵观中医治疗咳嗽 ,或从外感风寒、风热、风燥论治 ,或以内伤痰湿、痰热、肝火、阴虚立论 ,然笔者从湿热立论 ,用甘露消毒丹加减治疗湿热咳嗽 ,常收桴鼓之效 ,现报道如下。1　临床资料本组 6 0例 ,均为门诊患者 ,其中男 4 2例 ,女 1 8例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 71岁 ;病程最短 3天 ,最长 7个月。主要症状 :气逆而咳 ,痰多粘稠 ,色白或微带黄色 ,或咳吐泡沫样痰 ,胸闷 ,口干不欲饮 ,身困 ,小便黄 ,大便不爽 ,舌质红 ,苔厚腻 ,脉滑数。听诊两肺呼吸音粗 ,胸部X线摄片、透视正常或肺纹理增粗。2　治疗方法全部病例均予甘露消毒丹加减。药用 :…     

痰饮治疗经验谈

痰饮为病，咳嗽痰多，或咳则胸胁作痛，气喘不足以息．痰色或黄稠，或稀白（但以稀为多见）。或见恶心呕吐，眩晕，消瘦，食欲减退，肢体乏力等症状。痰饮的病因，由于脾肺虚弱或三焦气滞，运化失常，水湿邪气停积而成。稠浊者为痰，清稀者为饮。痰与饮的治疗方法基本相同，没有严格区别。中医对此病治法繁多。以简双繁，笔者惯用加味“二陈汤”（《和剂局方》）通治之。二陈汤组成：半夏１２ｇ，陈皮９ｇ，茯苓１２ｇ，甘草5g，生姜3片。此方能健胃止呕，镇咳祛痰，除湿气。关于加味治法如下：咳声重浊，痰多气喘，或呕吐痰涎者，加厚朴12g…     

咳嗽的分型及饮食疗法

中医一般将咳嗽分为 5种类型 ,其证治及饮食疗法如下。风寒咳嗽 :吐稀痰 ,伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷及发烧。疗法在于疏风散寒 ,宣肺止咳 ,可服用杏苏散治疗。亦可用杏仁 1 0 g,生姜 3片 ,白萝卜 1 0 0 g水煎服。风热咳嗽 :多有发热、口干、吐痰不爽、喉痛。宜疏风清热、化痰止咳。可用桑菊饮治疗。食疗可用藕汁、梨汁各半盅合服。燥火咳嗽 :干咳、少痰、唇及咽喉干燥。可用凉膈散或清燥救肺汤以清燥润肺。食疗用新鲜木瓜 1个 ,去皮蒸熟 ,加少量蜜糖吃。痰湿咳嗽 :痰多粘稠 ,喉中呼噜作响 ,或有胸闷 ,喘促。可服用二陈汤治疗 ,作用是健…     

桔蜕柴胡汤治疗外感后咳嗽60例

笔者从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,采用自拟桔蜕柴胡汤治疗外感后咳嗽 60例 ,取得满意效果 ,现总结如下。1　临床资料共 1 0 6例 ,男 5 8例 ,女 48例 ;年龄 3～ 1 0岁 30例 ,1 1～ 40岁 36例 ,40岁以上 40例 ;病程半月～ 1月 5 1例 ,1～ 2月者 40例 ,2月以上 1 5例。经 X线胸透检查两肺无异常 46例 ,肺纹理增强 5 6例 ,肺组织呈蜂窝状改变者 4例。 1 0 6例随机分为治疗组 60例 ,对照组 46例。治疗组分为寒饮型 (胸闷 ,咳嗽阵作 ,咳痰清稀量多 ,甚则呕吐 ,舌质白滑 ,脉细滑 ) 2 3例 ,痰热型 (咳嗽黄稠 ,胸闷胁痛 ,舌边尖红、苔黄 ,…     

痰饮治验

痰饮为病,咳嗽痰多,或咳则胸胁作痛,气喘不足以息。痰色或黄稠,或稀白(但以稀为多见)。或见噁心呕吐,眩晕,消瘦,食欲减退,肢体乏力等症状。痰饮的病因,由于脾肺虚弱或三焦气滞,运化失常,水湿邪气停积而成。稠浊者为痰,清稀者为饮。痰与饮的治疗方法基本相同,没有严格区别。中医对此病洽法繁多。以简驭繁,我惯用加味“二陈汤”(《和剂局方》)通治之。此方组成:法夏三钱,陈皮二钱,茯苓三钱,甘草一钱,生姜三片。此方能健胃止呕,填咳祛     

金水六君煎治疗小儿痰湿型久咳108例

《景岳全书》所载金水六君煎 ,原主治肺肾虚寒 ,肾气不足 ,水泛为痰 ,或虚 ,或外感 ,或咳喘等症。现代医家常用于老人阴虚痰饮诸症。余仿其意 ,试用于小儿肺脾气虚 ,肾气不足 ,痰湿内蕴之久咳 ,每获良效。现将我院 1 998年 3月～ 2 0 0 0年 2月采用金水六君煎治疗的 1 0 8例小结如下。1　临床资料本组 1 0 8均为门诊患儿 ,其中男 6 0例 ,女48例 ;病程 3周至 1个月 2 4例 ,1～ 2个月 6 9例 ,2个月以上者 1 5例 ;年龄最小 2岁 ,最大1 2岁 ;平素容易感冒咳嗽者 48例。临床表现 :咳嗽迁延不愈 ,常以夜间咳嗽为甚 ,或日夜均咳 ,痰多稀白 ,每因冷…     

桑杏汤加减治疗温燥咳嗽53例

中医一般将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽通常又分风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺三型。风燥咳嗽多发于秋季 ,笔者用桑杏汤治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组 53例均为门诊病人 ,男 30例 ,女 2 3例 ;年龄最大 70岁 ,最小 1 0岁 ,平均 42岁 ;病程 2～1 5日。临床表现为干咳连声作呛 ,喉痒 ,咽喉干痛 ,唇鼻干燥 ,无痰或痰少 ,质黏不易喀出 ;或痰中带血丝 ,口干 ,初起可伴鼻塞 ,头痛 ,微感身热等表证 ,苔薄白或薄黄、舌质红干少津 ,脉浮数 ,X线胸部透视双肺纹理正常或增粗。全部患者中均排除肺 ,咽喉部器质性病变。治疗…     

脏腑病辨证用药的Logistic回归分析(3)——肺病篇

1　资料及方法详见“脏腑病辨证用药的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析 (1)———脾(胃 )病篇”。2　结　果2 1　肺病综合分析2 1 1　辨证　Ｌｏｇｉｔ(ｐ) =- 2 9110 +5 6 6 5 5热邪壅肺(0 4 33387) +5 4 76 9肺虚 (0 36 710 8) +5 2 94 2肺阴虚(0 32 6 72 0 ) +5 4 5 4 4肺气上逆 (0 32 35 13) +5 6 90 7肝火犯肺(0 3330 6 0 ) +5 9343痰热蕴肺 (0 314 14 8) +5 16 37肺气虚(0 2 6 0 74 5 ) +5 3435痰饮阻肺 0 2 86 86 7) +5 0 2 6 5风热犯肺(0 2 2 72 15 ) +5 0 72 1肺失宣降 (0 2 0 30 16 ) +6 0 70 2燥邪犯肺(0 2 0…     

小儿咳嗽的饮食治疗

<正> 咳嗽期间,忌食辛辣刺激性食品和油腻粘滞的食物。并按不同症情,选用食疗验方: 1、风寒咳嗽初起,可用杏仁10克、生姜三大片,白萝卜60克,水煎服。2、痰湿咳嗽,痰多,清稀,佛手10克、生姜三大片,水煎去渣,加白砂糖少许,温服。亦可用桔饼水煎服。3,痰热咳嗽,痰多,黄稠,鲜茼蒿100克水煎去渣后,加入冰糖适量溶化后饮服。4、肺燥咳嗽,干咳少痰或痰稠难咯,     

常见症状的计量辨证(6)

症码　症状名　　　辨证定性定量颈胸腹部体征4 2 1　颈静脉怒张　心 12 ,肝 10 ,血瘀 2 2 ,阳虚 1642 2　甲状腺肿大　痰 4 8,气滞 2 0 ,血瘀 2 04 2 3　淋巴结肿大　痰 38,气滞 18,血瘀 18,经络 4 24 2 4　气息微弱　肺 4 0 ,心 2 3,阳虚 2 0 ,气虚 33,亡脱 4 442 5　三凹征阳性　肺 30 ,气逆 2 04 2 6　肺部干罗音　肺 30 ,气逆 2 04 2 7　肺部湿罗音　痰 4 0 ,肺 2 0 ,饮 4 04 2 8　胸腔有积液　痰 - 4 6,饮 10 0 ,胸膈 10 04 2 9　心界扩大　心 38,阳虚 2 5,气虚 2 5,血瘀 2 1430　心脏杂音　心 4 04 31　心律失常　心 4 04 32　心音亢…     

一服散治疗外感后遗咳嗽384例

外感后遗咳嗽指外感咳嗽因失治、误治或治而未愈之后遗咳嗽 ,在临床上较为常见 ,其病程短则几天 ,长则半年或 1年以上 ,缠绵难愈。笔者多年来运用一服散治疗外感后遗咳嗽 ,效果颇为满意 ,现总结如下。1　临床表现可见反复咳嗽 ,以夜间及晨起为甚 ,伴喉痒、气促。兼肺寒证可有咳嗽痰多质稀白 ,舌淡苔薄白 ,脉浮紧 ;兼肺热之症 ,表现为咳嗽气粗 ,咳痰黄稠 ,咽喉疼痛 ,舌红苔黄 ,脉数 ;兼气分实热 ,则有身热、口渴、便少或便秘之症 ;兼伤阴者则表现为干咳无痰或痰少而粘 ,难以咯出 ,咳则费力。2　治疗方法一服散 :制半夏 10ｇ ,苏叶 10 ｇ ,苦…     

核酪针穴位注射为主治疗老年慢性支气管哮喘

1临床资料 86例均为门诊患者。其中男36例,女50例;年龄最大77岁,最小50岁;病程最长30余年,最短2年。辨证分型：①脾肾气虚型：咳嗽气喘,呼多吸少,吐痰色白而稀,腰酸肢冷,咳甚遗尿,舌淡苔簿白,脉沉细,易感冒。②痰热阻肺型：咳嗽气喘而粗,痰色黄质稠,舌红而干,苔黄厚,脉滑数。     

医案二则

一、加味十枣汤治疗胸膜炎张××,女,40岁。1983年4月4日初诊。患者因咳嗽痰多,色黄质稠,左侧胸痛被诊断为“左侧胸膜炎”。经中西医治疗,罔效。延余诊时见:心下痞硬,食少短气,痰多色黄,便干口苦,左侧胸胁咳引牵痛,脉沉弦滑,舌淡红无苔。此因饮流胁下,证属悬饮。治用十枣汤加白芥子、干姜:芫花5克,大戟5克,甘遂5克,白芥子9克,干姜9克,     

杏苏散非治燥之方 亦非润剂

吴鞠通《温病条辨》载云:“燥伤本脏,头微痛,恶寒,咳嗽痰稀,鼻塞,嗌塞,脉弦,无汗,杏苏散主之。”“燥伤皮毛,故头微痛恶寒也……咳嗽稀痰者,肺恶寒,古人谓燥为小寒也;肺为燥气所搏,不能通调水道,故寒饮停而咳也……。若伤燥凉之咳,治以苦温,佐以甘辛,正为合拍。”吴氏本意,“燥为小寒”,燥凉之因,实为外感风寒袭肺,当以温散之品治之。而现行《方剂学》讲义沿袭旧说,将杏苏散仍列入轻宣润燥剂,作为治疗“凉