比目鱼肌肌瓣与双蒂皮瓣联合应用治疗胫骨慢性骨髓炎

慢性骨髓炎是骨科疑难疾病之一。自 1988年起 ,我们采用比目鱼肌肌瓣与小腿双蒂皮瓣联合应用的手术方法 ,治疗胫骨慢性骨髓炎 8例 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 8例男 6例 ,女 2例。年龄 16～ 6 2岁 ,平均 32岁。病史最长 2 5年 ,最短 2年 ,平均 12年。胫骨中段 4例 ,中下段 3例 ,中上段 1例。血源性感染 5例 ,外伤性感染 3例。 6例为单纯金葡菌感染 ,2例为金葡菌与大肠杆菌混合感染。切除窦口周围不稳定瘢痕后软组织缺损最大约 8cm× 16 cm,最小约4cm× 10 cm,平均 6 cm× 12 cm。 8例患者均采用病灶清除术后用比目鱼肌肌…     

仙葫骨炎片及膏药治疗慢性骨髓炎349例临床观察

慢性骨髓炎属中医“附骨疽”范畴 ,是骨伤科疑难病之一 ,我们自 1 984年至 2 0 0 0年应用仙葫骨炎片及膏药治疗慢性骨髓炎 349例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 349例 ,其中男 1 76例 ,女 1 73例。年龄最小 2岁 ,最大 6 8岁 ,平均 34岁。病程最短 6个月 ,最长 30年 ,平均 4.5年 ,1年以下 1 4例 ,1～ 3年 6 7例 ,3～ 5年 1 35例 ,5年以上1 33例。发病部位胫骨 1 2 6例 ,股骨 97例 ,肱骨 2 8例 ,指骨 84例 ,跟骨 1 0例 ,其它 4例。 349例慢性骨髓炎中伴窦道者 32 4例。1 .2　诊断标准　 (1 )有外伤感染 ,局部…     

膜诱导技术治疗胫骨慢性骨髓炎12例

目的:探讨膜诱导技术治疗胫骨慢性骨髓炎的临床应用及疗效分析。方法:自2019年1月至2022年6月,应用膜诱导技术治疗胫骨慢性骨髓炎患者12例。男9例,女3例;年龄为22～60岁,平均为(41.6±11.7)岁。均为外伤致胫骨骨折,其中车祸伤8例,重物砸伤2例,坠落伤1例,火器伤1例;8例为开放性骨折慢性骨髓炎伴骨不连,4例为闭合骨折内固定术后感染。入院后Ⅰ期彻底清创,填充抗生素骨水泥间隔物占位,闭合创面;Ⅱ期取出抗生素骨水泥间隔物,诱导膜内植骨,随访观察、记录、评估临床疗效。结果:12例患者两阶段手术间隔时间为6～8周,平均为(6.8±0.7)周,术后切口均Ⅰ期愈合。Ⅱ期术后随访12～40个月,平均为(21.4±7.6)个月,骨缺损均愈合,影像学检查愈合时间为4～7个月,平均为(5.3±1.2)个月,所有患者末次随访SF-36量表评分均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后12个月随访时采用Paley评定标准评定,优良率为91.7%。结论:膜诱导技术治疗胫骨慢性骨髓炎疗程短,感染控制彻底,骨重建修复快,疗效确切满意,是临床治疗胫骨慢性骨髓炎及骨缺损的有效手段之一。     

蜈蚣散治疗跟骨慢性骨髓炎

跟骨慢性骨髓炎多数因为急性骨髓炎或跟部外伤后感染治疗不当所致 ,治疗上有一定的难度。作者 1993年～ 1999年间用蜈蚣散外用、内服治疗跟骨慢性骨髓炎 8例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　　 8例患者中 ,男 6例 ,女 2例 ;发病年龄 2 4岁～ 46岁 ;病程 5个月～ 2浕 ;其中跟部外伤后感染所致 6例 ,急性骨髓炎治疗不当所致 2例。2　治疗方法2 1　药物组成　分外用、内服二部分。外用以等量蜈蚣、炉甘石、煅石膏三味药物组成 ,将蜈蚣置瓦片上焙至黄色后晾干研末 ,炉甘石研末水飞 ,三者混合后用凡士林调和制成凡士林纱条备用 ;内服药制…     

中药湿敷治疗伤科感染

感染创面在骨伤科临床中很常见,由于患者长期运用抗菌素,大多数菌种产生耐药性,使炎症得不到控制,创面久不愈合。自1987年以来,我们采用中药局部湿敷治疗25例,取得良好效果,现报告如下。临床资料本组25例,男21例,女4例;年龄最大52岁,最小10岁,平均年龄28.5岁;感染病程最短2个月,最长21个月,平均7个月;其中开放性骨折感染20例,骨科手术感染2例,血源性骨髓炎8例;创面面积最大者28cm×10cm,最小者4cm×3.5cm;伤口脓性分泌物细菌培养1种细菌生长者19例,2种细菌生长者6例;菌种为绿脓杆菌者12例,大肠菌杆者9例,金黄色葡萄球菌者8例,变形杆菌者1例,产碱杆菌者1例;抗菌素敏感试验无高度敏感者,中度敏感2例,低度敏感12例,不敏感11例。     

密冰散外敷治疗慢性化脓性骨髓炎33例

慢性化脓性骨髓炎通常是由急性化脓性骨髓炎治疗不当、治疗不及时演变而来 ,患肢长期红、肿、疼痛、窦道形成、反复流脓 ,有时排出死骨 ,窦道时溃时愈 ,应用抗生素治疗 ,难以控制症状 ,患者极为痛苦。笔者于 1980年～ 2 0 0 0年间 ,应用密冰散外敷治疗慢性化脓性骨髓炎 3 3例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组男 2 9例 ,女 4例 ;年龄 11岁～ 3 4岁 ,平均 2 2岁 ;病程3个月～ 3浕 ;发病部位 :肱骨干 5例 ,桡骨 6例 ,尺骨 7例 ,股骨干 4例 ,胫骨 9例 ,跖骨 2例 ;病因 :急性血源性化脓性骨髓炎治疗不当 10例 ,开放性骨折感染 2 3例…     

中西医结合治疗轻型慢性骨髓炎

自 1998～ 2 0 0 1年 ,我们采用局部病灶清创配合内服中药痨炎灵治疗轻型慢性骨髓炎 14 1例 ,取得了良好疗效。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 14 1例 ,男 87例 ,女 5 4例。年龄最小 13岁 ,最大 5 8岁。病史最短 2个月 ,最长 6个月。病程均不超过 6个月。2　治疗方法2 .1     

益气养阴泄浊通络法治疗 慢性肾功能衰竭39例

自 1 997年～ 1 999年 ,笔者以益气养阴泄浊通络法治疗慢性肾功能衰竭 ( CRF) 39例 ,对改善肾功能 ,延缓 CRF的进展显示了较好疗效 ,现报告如下。一般资料治疗组 39例中男性 2 4例 ,女性 1 5例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均 4 2 .5岁 ;病程 6～ 30个月 ,平均 1 3.5个月 ;原发病 :慢性肾炎 2 6例 ,慢性肾盂肾炎 9例 ,多囊肾 1例 ,痛风肾 3例。对照组 2 0例中男性 1 2例 ,女性 8例 ;年龄 1 9～ 62岁 ,平均4 0 .5岁 ;病程 6～ 2 9个月 ,平均 1 2 .5个月 ;原发病 :慢性肾炎 1 4例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,多囊肾 1例 ,痛风肾 1例。治疗方法两组病例均…     

中西医结合治疗慢性骨髓炎38例体会

我院自1991年2月～1998年8月运用中西医结合治疗慢性骨髓炎38例,取得满意疗效,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组男25例,女13例,年龄3～78岁;病史3个月～15年。其中股骨12例,胫腓骨14例,肱骨5例,尺桡骨4例,手骨2例,跟骨1例;开放性骨折及内固定感染并发骨髓炎14例,急性血源性骨髓炎反复发作形成慢性骨髓炎16例,其它原因形成慢性骨髓炎8例,并发病理性骨折5例。1.2　治疗方法1.2.1　西医综合疗法:病人入院后行窦道分泌物细菌培养及药敏试验。选用高效敏感的抗生素静脉给药,做好术前准备,并每日清洁窦道。手术前一天行窦道造影摄X光片…     

五色三仙丹合生肌散治疗慢性骨髓炎56例报告

慢性骨髓炎临床上比较常见 ,笔者自 1990年～ 1995年应用五色三仙丹合生肌散治疗慢性骨髓炎 5 6例 ,疗效显著。报告如下。1　临床资料本组 5 6例中 ,男 36例 ,女 2 0例。年龄最大 72岁 ,最小 1岁 ,2 0岁以下 30例 ,2 0岁以上 2 6例。发病部位 ,胫骨 12例 ,股骨 10例 ,肱骨 6例 ,锁骨 4例 ,腰椎 5例 ,跟骨 6例 ,指骨 4例 ,尺桡骨 2例 ,下颌骨 2例 ,趾骨 5例。病程最短 5个月 ,最长 2 0年。手术最少 1个 ,最多 8次。窦道最少 1个 ,最多 12个。白细胞总数及中性粒细胞增高 2 8例 ,血沉增高 16例。所有病例均符合慢性骨髓炎诊断标准 ,均经 X线…     

消疽散Ⅱ号治疗急慢性感染10例临床分析

软组织及骨的急慢性感染治疗，多采用切开引流，病灶清除以达到根治的目的，但对慢性皮肤溃疡、骨髓炎等有时难以奏效。我科自95年8月至96年7月应用“消疽散Ⅱ号”治疗慢性皮肤溃疡，慢性骨髓炎等10例，均取得良好疗效。现报告如下：1临床资料10例患者中，男性6例，女性4例，年龄最小20岁，最大78岁，平均46．7岁，慢性骨髓炎5例，皮肤慢性溃疡3例，外伤及术后感染2例，感染时间最短4d，最长20a，脓液培养提示致病菌为金黄色葡萄球菌5例，绿脓杆菌2例，3例未做细菌培养。2方法治疗前停用抗菌素，用蜂蜜将消疽散粉调成糊状，敷于伤口，范围大…     

中西医结合治疗慢性骨髓炎

笔者采用中药煎剂灌洗并手术治疗慢性骨髓炎取得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 4 8例患者 ,随机分为两组。治疗组 2 4例中 ,男 1 8例 ,女 6例 ;最大年龄 5 6岁 ,最小 1 1岁 ;病程最长 1 0a ,最短2a ,平均 4a。对照组 2 4例中 ,男 1 2例 ,女 1 2例 ;最大年龄5 0岁 ,最小 7岁 ;病程最长 2 4a,最短 5a ,平均 4a。全部病例均符合以下诊断标准 :①急性骨髓炎史 ;②患肢窦道长期不愈合 ,有死骨排出 ;③患肢增粗 ,肿胀 ,疼痛或功能障碍 ;④骨质破坏死骨形成。2　治疗方法两组均采用病灶及死骨清除术 ,残腔大的行带肌瓣填充术 ,置硅胶…     

三联疗法治疗长骨慢性骨髓炎12例体会

目的:探讨三联疗法治疗长骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法:回顾性分析12例采用三联疗法治疗的长骨慢性骨髓炎患者的临床资料。结果:12例患者均得到随访,平均3~12个月;结果10例痊愈,1例4个月后复发,二期三联疗法好转;1例无效;总有效率为91.67%。结论:三联疗法能有效治疗长骨慢性骨髓炎,控制感染,降低伤残率,操作简单,效果明显。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭28例

慢性肾功能衰竭 ,是发生在各种慢性肾脏疾病基础上缓慢出现的肾功能减退直至衰竭的一种临床综合征。其临床常见 ,病情严重 ,死亡率高 ,治疗效果欠佳。近几年来 ,笔者采用中西医结合非透析方法治疗慢性肾功能衰竭 2 8例 ,并同期与西医治疗 2 7例作对照 ,现将治疗观察结果报道如下。1　临床资料5 5例分为两组。治疗组 2 8例 ,门诊 1 1例 ,住院 1 7例 ;男 2 0例 ,女 8例 ;年龄最小 1 9岁 ,最大 70岁 ,平均 39.5岁 ;病程最短 2个月 ,最长 3.8年 ,平均 1 .6年 ;原发病 :慢性肾小球肾炎 1 3例 ,肾动脉硬化 5例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,糖尿病 3例 ,多…     

乙肝3号冲剂治肝胆湿热证HBV感染50例疗效分析

我们用乙肝 3号冲剂治疗肝胆湿热证乙肝病毒(ＨＢＶ)感染 5 0例 ,取得了抑制ＨＢＶ、改善肝功能的疗效 ,现将治疗结果报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 80例均为门诊病人 ,其中治疗组5 0例 ,男 39例 ,女 11例 ;年龄 4～ 17岁 16例 ,18岁以上 34例 ,平均 2 5 .3岁 ;病程 6个月以内 8例 ,6个月～ 13年 4 2例 ,平均 3.0 8年。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 4～ 17岁 11例 ,18岁以上 19例 ,平均 2 2 .6岁 ,病程 6个月以内 5例 ,6个月～ 3年 2 5例 ,平均 1.13年。1.2　诊断标准　按 1990年 5月上海第 6次全国传染病寄生虫病学术会议…     

利胆胶囊治疗慢性胆囊炎60例临床观察

我们于 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 1年 2月用利胆胶囊治疗慢性胆囊炎 60例 ,并与金胆片治疗的 2 0例相对照 ,现总结如下。1　一般资料共选取慢性胆囊炎病例 80例 ,采用计算机随机分为利胆胶囊治疗组和金胆片对照组。利胆组 60例中 ,男 30例 ,女 30例 ;年龄 1 8岁～ 30岁 1 3例 ,30岁以上～ 45岁 2 4例 ,45岁以上～ 65岁 2 3例 ;平均42 .0 4岁 ;病程 1个月～ 6个月 1 8例 ,6个月以上～1 2个月 1 4例 ,1 2个月以上 2 8例 ,平均 2 5 .88个月 ;对照组 2 0例中 ,男 1 0例 ,女 1 0例 ,年龄 1 8岁～ 30岁 2例 ,30岁以上～ 45岁 1 1例 ,45岁以上～ 65…     

慢前汤治疗慢性非淋菌性前列腺炎69例

自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,笔者用自拟慢前汤治疗慢性非淋菌性前列腺炎 6 9例 ,并以西药治疗 6 4例作为对照组 ,取得了较满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将慢性非淋菌性前列腺炎 [这里主要指解脲支原体 (U u)、人型支原体 (Mh)与沙眼衣原体 (Ct)感染引起者 ]133例随机分成 2组。治疗组 6 9例 ,其中单纯 U u感染 30例 ,U u与 Mh共同感染 2 4例 ,单纯 Mh感染 3例 ,单纯 Ct感染 6例 ,Uu、Mh、Ct3种病原体共同感染 6例 ;年龄 2 4～ 4 8岁 ,平均 34.3岁 ;病程 6个月～ 8a。对照组 6 4例 ,其中单纯Uu感染 2 8例 …     

骨髓炎丸治疗慢性骨髓炎98例

慢性骨髓炎是医学界公认的一种顽症。笔者运用去死骨、病灶清除引流术与内服自制“骨髓炎丸”相结合的方法 ,治疗各类型慢性骨髓炎 98例 ,取得了突破性进展。现报告如下。1　临床资料本组共 98例 ,男 82例 ,女 16例 ;年龄最大 6 4岁 ,最小1 5岁 ;病程最长 5 2ａ ,最短 30ｄ ;其中指骨 3例 ,跟骨 1例 ,趾骨 6例 ,髂骨 5例 ,耻骨 2例 ,股骨 32例 ,胫骨 4 3例 ,肱骨2例 ,桡骨 4例 ;开放性骨折感染并发骨髓炎 4 6例 ,血源性所致者 37例 ,骨折内固定感染者 15例 ;Ｘ摄片显示有骨破坏、骨吸收者 92例 ,死骨形成者 87例 ,骨髓腔不通伴骨硬化者 85例…     

慢性硬膜下血肿术后并发硬膜外血肿临床分析

钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法 ,但有少数患者术后并发急性硬膜外血肿。本院自 1 995年 2月— 2 0 0 0年 1 2月采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者 1 6 0例 ,其中有 1 1例并发急性硬膜外血肿 ( 5例需急症手术清除血肿 ) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 1例中 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄 5 0～ 79岁 ,平均 6 7岁。本组患者均有明确外伤史 ,病程 1～ 6个月 ,平均 2 .1个月。临床症状与体征 :头痛 8例 ,呕吐 4例 ,失语 2例 ,瞳孔散大 1例 ,肢体活动不灵 5例。神经放射学检查 :1 1例均经头颅ＣＴ证实为单侧颅骨内板…     

肠激方治疗肠易激综合征120例疗效观察

肠易激综合征是胃肠道最常见的功能性疾病。我院采用自拟肠激方为主治疗肠易激综合征患者 1 2 0例 ,取得了显著的疗效。现报道如下。1　一般资料本组 2 0 7例均为 1 998— 2 0 0 1年门诊和住院患者 ,将其随机分成 2组。治疗组 1 2 0例 ,男 5 2例 ,女 6 8例 ;年龄最大 5 8岁 ,最小 2 4岁 ,平均 4 0岁 ;病程最长 1 8个月 ,最短 3个月 ,平均 1年。对照组 87例 ,男 4 0例 ,女4 7例 ;年龄最大 5 6岁 ,最小 2 1岁 ,平均 38岁 ;病程最长 1 6个月 ,最短 4个月 ,平均 1 0个月。入选条件 :参考1 986年全国慢性泄泻学术讨论会制订的肠易激综合征临床诊…