羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗早期重症眼烧伤

眼部烧伤是常见的跟外伤之一.对于重症眼烧伤,大部分患者晚期常出现角膜浑浊、溃疡穿孔、假性胬肉长入及睑球粘连而致盲.近年来,羊膜移植和角膜缘干细胞移植在重建眼表中起着重要的作用.本院自2000年11月至2004年2月,采用保存人羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗早期重症眼烧伤取得较好的疗效.现报告如下.     

新鲜羊膜移植治疗眼重症化学烧伤患者的护理

对8例眼重症化学性烧伤患者行人新鲜羊膜移植治疗.结果5例角膜恢复透明,视力0.2～0.3;3例烧伤严重者角膜仍呈瓷白色,视力眼前手动至指数,均保存了角膜,为角膜移植提供了条件.提出做好心理护理,术前准备,术后术眼用药护理及健康知识宣教是其护理要点.     

羊膜移植治疗眼烧伤疗效的观察

目的评价羊膜移植治疗眼部烧伤的疗效。方法2000年10月～2002年5月，对20例患者(28眼)采用羊膜移植治疗眼烧伤，其中碱烧伤6例(10眼)，酸烧伤8例(10眼)，热烧伤6例(8眼)。年龄8～45岁，平均28．6岁．烧伤部位包括角膜、结膜。受伤至手术时间1～21天，平均10天。结果28眼术后3～7天眼部炎症控制，角、结膜均未见继续溶解，无穿孔，无虹膜萎缩，视力有不同程度提高；16眼角膜恢复透明，4眼角膜白斑，8眼全角膜浑浊。全部患者均保存了眼球，眼表稳定，无免疫排斥反应及继发感染发生。结论羊膜移植可以减轻炎性反应，减少新生血管的生成，抑制纤维组织增生，对重建眼表功能及保存眼球有较高的价值，可有效地用于眼部烧伤的治疗，烧伤后手术愈早效果愈好。     

羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗眼部碱烧伤临床观察

目的评价羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗眼部重度碱烧伤的临床疗效。方法对单眼重度碱烧伤共计25例重症眼表疾病行羊膜联合自体角膜缘干细胞移植术。结果急性化学烧伤的眼表面迅速稳定,炎症在3～10天得到控制,避免了角膜穿孔或溃疡的进一步加深,术后观察8.6个月,25例均获得稳定的眼表上皮,视力得到不同程度恢复。结论羊膜联合自体角膜缘干细胞移植可有效治疗眼部重度碱烧伤。     

新鲜羊膜移植联合自体血清治疗严重眼化学烧伤的临床观察

目的:观察新鲜羊膜移植联合自体血清治疗严重眼化学伤的临床疗效.方法:将病例按照治疗方法不同随机分为新鲜羊膜移植术联合自体血清的治疗组和单独应用新鲜羊膜治疗组及单独应用自体血清组,观察疗效及治疗时间.结果:新鲜羊膜移植联合自体血清的治疗组治疗严重眼化学烧伤治愈率高,组间差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗时间上,组间亦有统计学差异(P＜0.05).结论:新鲜羊膜移植术联合自体血清治疗眼化学烧伤有较好的疗效.     

逆向切除联合羊膜移植+角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的:探讨逆向切除联合羊膜移植+角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果和可行性.方法:选取76例82眼翼状胬肉患者,显微镜下行翼状胬肉逆向切除联合羊膜移植+角膜缘干细胞移植术,观察术后角膜愈合情况,羊膜移植片存活、胬内复发率等指标.结果:76例82眼复发4眼,复发率为4.8%,术后不适症状轻,持续时间短,角膜创面修复时间短.结论逆向切除联合羊膜移植+角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉复发率低,角膜创面修复快,有效阻止异常组织及新生血管长入角膜,是一种较理想的术式.     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床应用

目的探讨角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果。方法将122例翼状胬肉患者随机分为实验组和对照组2组,各61例。对照组采取羊膜移植术,实验组采取角膜缘干细胞移植术。对比分析2组的愈合时间、治疗效果及裸眼视力改善情况。结果治疗后2组患者的裸眼视力均有不同程度改善,治疗前后比较,差异有统计学意义,且实验组的改善程度明显优于对照组(P<0.01)。实验组创面上皮愈合时间(2.41±1.13)d,明显短于对照组(5.43±2.13)d(P<0.01),复发率(1.64%)明显低于对照组(16.39%),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,能有效降低复发率,缩短愈合时间,显著改善裸眼视力,预后良好。     

显微手术角膜缘干细胞移植治疗眼部早期碱性化学伤

碱性化学伤是眼外伤中较严重的致盲眼病,由于碱性物质对眼部组织的损坏呈进行性、弥漫性发展,病情往往难以控制。早期碱性化学伤眼部表面损害的主要特点是角膜上皮的大片缺损,角膜、结膜、甚至巩膜均可发生缺血、坏死、组织溶解和粘连等,处理不当,将会导致病人视功能...     

自体或异体角膜缘联合羊膜移植术治疗翼状胬肉的护理

传统的翼状胬肉手术治疗,其术后复发率高达20%～30%且易发生睑球粘连、散光等并发症[1].1998年12月至1999年8月,我院采用新鲜羊膜联合自体或异体角膜缘(干细胞)移植术治疗复杂性翼状胬肉32例(33眼),效果满意.护理体会介绍如下.     

生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗中晚期眼烧伤性睑球粘连的临床研究

目的观察生物羊膜移植联合丝裂霉素C治疗中晚期眼烧伤性睑球粘连临床疗效。方法手术分离睑球粘连后,将0.02%（0.2mg/ml）的丝裂霉素c棉片,置于深穹隆部的结膜下3分钟后取出,用生理盐水充分冲洗结膜囊后进行生物羊膜移植。结果 22例22眼患者在术后2～3周均有满意的眼睑外形和眼球运动功能。随访8～16个月,治愈18例,占81.8%,好转4例,占18.2%。结论生物羊膜移植联合丝霉素C治疗中晚期眼烧伤性睑球粘连疗效良好,并可较大程度地降低术后复发率。     

自体角膜缘干细胞移植和羊膜移植治疗翼状胬肉的比较

翼状胬肉是一种眼科常见病,轻者影响美容,严重的引起视力障碍,治疗方法主要采取手术治疗。单纯翼状胬肉切除术术后复发率高,我科自2002年至2006年对208例原发性翼状胬肉分别采取翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植或羊膜移植的手术治疗方法,均取得满意疗效,并对其疗效进行了比较。报告如下。     

组织工程角膜上皮联合羊膜移植治疗眼表化学伤效果观察

目的：探讨组织工程角膜上皮联合羊膜移植治疗眼表化学烧伤的临床效果.方法：34例（41只眼）跟表化学烧伤患者按来院先后顺序编号,随机分为两组.观察组18例（22只眼）行组织工程角膜上皮联合新鲜羊膜移植,对照组16例（19只眼）行结膜囊冲洗、前房冲洗和促角膜上皮生长药物点眼等治疗,观察两组临床疗效.术后随访观察角膜上皮化情况和视力恢复情况.结果：全部患者保存了眼球,观察组患者在术后1周内角膜植片水肿明显减轻,术后2～3周角膜缘植片基本透明,未见感染或排斥反应;术后4～6周内,眼表上皮重新上皮化,无瘢痕增生和新生血管化,角膜上皮修复好;术后视力较术前视力明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后随访2～10个月,无假性胬肉及睑球粘连并发症发生.对照组3周内6例眼部炎症基本控制,3例眼部炎症持续超过21 d,4例角膜血管化,3例角膜持续性上皮缺损;治疗后视力较入院时视力变化差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：组织工程角膜上皮联合羊膜移植是一种有效的治疗眼表化学烧伤的方法.     

重症眼表疾病患者结膜角膜缘异体移植的护理

对20例（20眼）重症眼表疾病患者行结膜角膜缘异体移植治疗，结果20例患者植片均一级愈合。术眼视力全部提高。提出术前加强供受体的心理护理，训练患者眼球向下固视，做好眼部准备;术后加强术眼观察和眼部护理，以及正确的出院健康指导，是确保手术成功，减少并发症的首要条件。     

葡萄糖酸钙联合生物羊膜移植治疗眼部氢氟酸烧伤的临床观察

氢氟酸烧伤是衢州地区工业常见的化学烧伤。衢化做为全国的氟化学工业基地，每年有几十例氢氟酸烧伤，其中不少合并眼的烧伤。如何阻止解除氟离子的渗透损伤机体眼部组织是氢氟酸烧伤后治疗中的一个关键问题。目前国内外对氢氟酸烧伤的眼部治疗报道不多，均无切实可行的办法。作者根据多年对氢氟酸烧伤患者治疗的经验及对临床发病机理的研究的基础上，     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法翼状胬肉11例12只眼，采用手术显微镜下切除局部病灶，然后行自体角膜缘干细胞移植术，术后随访6～15个月（平均11个月）。结果术后角膜上皮愈合良好，无排斥反应或其他并发症发生。随访期间1只眼复发，复发率为8．3％。结论应用自体角膜缘干细胞移植术为受损的角膜缘提供新的健康干细胞，可有效地防止翼状胬肉复发，起到美容的效果。     

生物羊膜联合自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉临床观察

翼状胬肉是眼科的一种常见疾病．其治疗以手术为主。但术后复发率较高．严重的复发性翼状胬肉可导致睑球粘连．眼球运动受限等并发症．给再次手术带来较大困难．因此寻找一种方法简便．复发率低又符合眼部生理特点的新方法一直是努力的方向．而羊膜因其在眼表重建中的安全有效而日益受到重视并在临床推广。本院自2003年10月至2005年4月．对28例门诊及住院的复发性翼状胬肉患采用生物羊膜联合自体角膜缘干细胞移植术治疗．取得满意的效果。     

自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉

目的　观察自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的疗效。　方法　在显微镜下用自体角膜缘上皮移植术对 42例 (5 0只眼 )翼状胬肉患者进行治疗 ,术后随访 6～ 3 2个月。　结果　 42例角膜上皮愈合良好 ,角膜透明、光滑 ,未见复发。　结论　自体角膜缘上皮移植可为病变区角膜及结膜提供新的干细胞来源 ,是治疗翼状胬肉的有效方法。目的　观察自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的疗效。　方法　在显微镜下用自体角膜缘上皮移植术对 42例 (5 0只眼 )翼状胬肉患者进行治疗 ,术后随访 6～ 3 2个月。　结果　 42例角膜上皮愈合良好 ,角膜透明、光滑 ,未见复发。　结论　自体角膜缘上皮移植可为病变区角膜及结膜提供新的干细胞来源 ,是治疗翼状胬肉的有效方法。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法对400例(431眼)采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉。结果术后随访6~15个月,角膜缘干细胞移植对各种程度的翼状胬肉均有效,且复发率明显减少。结论自体角膜炎干细胞移植是治疗翼状胬肉最有效的方法。     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效分析

翼状胬肉系肥厚的结膜及结膜下组织向角膜表面侵袭而成,通常手术治疗复发率较高。近年来,我院开展翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植联合术治疗翼状胬肉取得良好效果,现将结果报告如下。     

1例板层角膜联合羊膜移植治疗Mooren's病并角膜穿孔的护理

对采用新鲜全板层角膜联合羊膜移植治疗的1例蚕食性角膜溃疡病人,进行手术前后的精心护理。结果追踪随访10个月,病人均未发生免疫排斥现象等并发症。