层流洁净手术室空气细菌检测结果与分析

目的评价层流洁净手术室不同时段空气细菌检测结果,探讨层流洁净手术室的科学管理。方法采用9cm平板暴露采样30min监测手术期间不同时段的细菌菌落数。结果手术开始前及手术结束时细菌菌落数较高,但符合Ⅱ类手术区域的标准;手术期间细菌菌落数符合I类手术区域的标准。结论层流洁净手术室与使用紫外线和乳酸消毒相比更具优越性,加之手术室科学管理,可保持手术环境的洁净和稳定,有效降低手术患者切口感染的发生。     

医院层流洁净手术部原理及功能特点

1层流洁净手术部原理 随着医院的现代化发展,对医疗质量和医疗环境都产生更高的要求,洁净手术部是近年来快速发展的医疗项目,它的出现有效地降低了术后的患者感染率,改善手术环境,提高了手术的整体质量。为医护人员创造出有利于工作的舒服环境,满足手术过程对空气的温度、湿度、风速、清新洁净度、噪声及空气中的菌落数等各项指标的严格要求。洁净手术部的核心部分是净化空调系统,该系统运行的质量直接影响着整个洁净手术部的使用效果。因此,提高净化空调系统的可操作性及可维护性,会在很大程度上提高整个净化手术部的性能。     

酸性氧化电位水用于洁净手术室消毒效果的观察

目的观察酸性氧化电位水对洁净手术室物体表面消毒效果。方法采用EOW对洁净手术室物体表面进行擦拭消毒,一般物品进行2~3 min冲洗消毒后采样培养。结果物体表面擦拭消毒后,菌落数均值为0.5;一般物品冲洗消毒2~3 min后,菌落数均值为2.5;消毒合格。结论酸性氧化电位水消毒效果肯定,对皮肤刺激小,快捷方便,值得推广应用。     

医院洁净手术间不同时段空气质量监测结果分析

目的了解层流洁净手术室不同时段空气质量。方法对北京部分医院百级、万级洁净手术间进行静态(自然沉降法)和动态空气采样(从手术开始到结束不同阶段的细菌菌落数)及过滤器检漏测试。结果 2008、2009年静态空气采样超标率≤9.40%;2008年41.67%的洁净手术室动态实测空气细菌总数高于《医院洁净手术室污染控制规范》标准值;50.00%的过滤器存在泄漏;经检修后,2009年过滤器检漏合格率为100.00%,动态空气细菌超标率仅为5.00%;对手术不同阶段空气细菌动态监测,从手术开始细菌浓度逐渐增加,至缝合后细菌浓度缓慢降低。结论动态空气细菌监测指标较静态空气细菌指标更为敏感有效,更能反映洁净手术部实际空气质量。     

湖南省直医院洁净手术室综合性能的检测与评价

目的了解湖南省级医院洁净手术室的空气净化状况,促进医疗机构加强对洁净手术室的审查和管理。方法于2006年7月至10月对湖南省7家省直医院的60间洁净手术室进行洁净度指标和相关技术指标的现场静态检测。根据GB50333—2002《医院洁净手术部建筑技术规范》、《消毒技术规范》(2002)和GB/T18204—2000《公共场所卫生检验标准方法》进行检测,并按GB50333—2002中的等级标准进行分级评价。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室洁净度合格率为100%,相关技术指标合格率分别为83.3%(5/6),66.7%(8/12),90.3%(28/31),90.9%(10/11)。截面平均风速、换气次数、静压差、新风量合格率均为100%,温度、相对湿度、噪声合格率分别为96.7%,86.7%和98.3%。相对湿度与沉降菌呈正相关(等级相关系数为0.609,P=0.012),尘粒数与沉降菌菌落数呈正相关(等级相关系数为0.293,P=0.007)。结论新建洁净手术室主要参数如细菌菌落数和尘埃粒子数全部合格,但相关技术指标合格率较低,说明在硬件建设和管理上存在薄弱环节,应在设计、施工及使用阶段重视洁净手术室相关技术指标的审查和管理。     

镇江市医院洁净手术室监测结果

目的了解镇江市医院洁净手术室的卫生质量,为预防控制医院内感染,采取相应的控制措施提供依据。方法按照GB 50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》对镇江市医院洁净手术室进行监测和评价。结果2004~2005年共检测镇江市医院洁净手术室63间(次),洁净手术室合格率仅为71.4%,其中2004年为56.7%,2005年为84.8%,两年比较差异有统计学意义(P<0.05)。主要控制参数尘粒数和沉降菌菌落数合格率分别为71.4%、95.2%。其他相关技术指标中,微小气候参数合格率均在98%以上,照度合格率为93.7%。结论洁净手术室的主要控制参数尘粒数的不合格情况比较严重,没有全部达到设计等级的洁净水平。空气洁净度是手术室卫生质量的关键,应进一步加强管理,注重全过程的质量控制。     

静电式空气消毒洁净器空气消毒的效果观察

目的了解静电式空气消毒洁净器动态空气消毒效果。方法选择MKJ-1200型空气消毒洁净器在一间开机作为实验组,一间不开机作为对照组,在开展手术的两手术间同时采用平板沉降法连续采集监测空气中细菌菌落数,并用SPSS统计软件包分析。结果开机作用0.5 h,除菌率达到66.07%,手术整个过程实验组室细菌菌落数低于对照组(P<0.05)。静态测定其杀菌率>90%,作用0.5 h后手术室内空气细菌计数<200 cfu/m3。结论静电式空气消毒洁净器除菌效果达到国家标准,其空气动态除菌的方法优于静态消毒方法。     

洁净手术部刷手间空气中细菌动态调查分析

我院洁净手术部建成后,按国家建设部《医院洁净手术部建筑技术规范》、国家卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》规定验收合格后,于2000年10月交付使用。使用前医院感染管理科对手术部的各类环境进行彻底清洁消毒后,对其环境分别在空气净化后的动态和静态下进行微生物监测,结果基本无菌生长,而刷手间空气静态下细菌浓度平均值为20 CFU/m3,动态下平均值为511·89 CFU/m3,有致病菌,对此进行了目标性追踪监测。1材料与方法1.1布点采样依据国家建设部规定,用直径9 cm血琼脂培养皿8个,采用自然沉降法对刷手间空气进行均匀布点采样。1…     

洁净手术部的医院感染管理

目的 探讨提高洁净手术部医院感染管理工作水平的方法.方法 从洁净手术部的建设标准入手,运用空气和物体表面微生物的理论,论述了洁净手术部医院感染管理的艰巨性、复杂性、专业性和法规性.结果 严格规范洁净手术部的建设标准,是做好医院感染管理工作的坚实基础;坚持介入洁净手术部的工程质量验收,是做好医院感染管理工作不可缺少的重要环节;全面开展洁净手术部的日常监控,是做好医院感染管理工作的有效手段;努力创新洁净手术部现代管理模式是做好医院感染管理工作的精髓.结论 洁净手术部的医院感染管理,必须要强调全方位控制细菌的综合措施,要规范净化空调保障体系,实施全过程监控.     

湖南省医院洁净手术室综合性能监测及管理对策研究

目的了解湖南省医院洁净手术室的综合性能和管理现状,发现使用中存在的问题,以保障洁净手术室有效运行。方法依据《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002,采用现场监测方法对15家医院(其中省级8家、地县级7家)共170间洁净手术室的洁净度及相关技术指标进行现场静态监测。结果洁净度指标中的沉降菌合格率分别为Ⅰ级90.5%、Ⅱ级88.0%、Ⅲ级90.9%、Ⅳ级93.1%,尘埃粒子数合格率分别为Ⅰ级100%、Ⅱ级100%、Ⅲ级93.9%、Ⅳ级100%。两项主要参数尘埃粒子与沉降菌菌落数总合格率分别为97.6%和91.8%,尘埃粒子数与沉降菌菌落数结果呈正相关(r=0.9849)。省级沉降菌菌落数量和尘埃粒子合格率分别为92.2%和100%,地县级两项主要参数均为90.2%,省级的沉降菌菌落数和尘埃粒子合格率均高于地县级医院(P0.05)。截面平均风速、新风量、换气次数、静压差、相对湿度合格率均为100%,温度为91.2%,噪声97.1%、照度99.4%。结论医院洁净手术室主要参数尘埃粒子和沉降菌菌落数未全部合格,还有部分相关技术指标也未合格,说明洁净手术室在建设和使用管理方面还存在薄弱环节,应进一步加强洁净手术室的合理设计、施工、使用和管理力度。     

广东省26家医院手术室空气洁净度检测结果分析

目的　了解广东省各级医疗机构洁净手术室的空气净化状况 ,促进医疗机构加强洁净手术室设计、施工的审查和监理。方法　对广东省 2 6家医院的 2 89间洁净手术室进行空气化学、微生物指标和相关技术指标现场静态验收检测。按《医药工业洁净室 (区 )悬浮粒子的测试方法》、《医药工业洁净室 (区 )沉降菌的测试方法》和《公共场所卫生检验标准方法》进行检测 ,按《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB 5 0 333 2 0 0 2 )中的等级标准进行分级评价。结果　 2 89间洁净手术室中设计等级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的洁净手术室合格率分别为 84 1 %、91 3%、94 2 %、1 0 0 0 % ;空气中尘粒数与沉降菌菌落数具有相关性 ,沉降菌菌落数与 0 5 μm尘粒数的相关系数为 0 6 4 8(P <0 0 1 ) ,沉降菌菌落数与 5 μm尘粒数的相关系数为 0 2 95 (P <0 0 1 ) ,参照相关标准进行评价 ,静压差、照度、噪声、温度、相对湿度等技术指标合格率分别为 78 5 %、1 0 0 0 %、81 7%、97 2 %、91 3% ,其中静压差、噪声低于洁净等级合格率。结论　应在设计和施工阶段重视洁净室相关技术指标的审查和监理 ,提高静压差、噪声合格率。     

新建洁净手术部的监测

目的 确保新建洁净手术部顺利启用和手术患者安全.方法 对2012年3月启用的新建洁净手术部进行了启用前、启用时静态监测和启用后动态监测.结果 新建洁净手术部启用前后空气沉降菌浓度均合格；手术间物体表面启用前采样未检出细菌,启用时采样有两问无影灯表面细菌数超标；2012年3月18日-5月10日新手术部启用后开展手术568例,未出现切口感染.结论 新建手术室启用前后的环境监测不同于日常监测,必须制定采样计划,改进传统方法,分阶段采样,严格无菌操作,才能保证监测的准确性,保证新手术室能按时启用,患者能安全手术,还为以后的日常监测提供参照数据.     

广西新建洁净手术部综合性能评定与分析

目的了解广西新建洁净手术部综合性能,为以后洁净手术部的建设提供科学依据。方法采用现场检测和实验室检测方法对新建的洁净手术室及其辅助用房进行了综合性能评定。结果 2009-2012年共监测79所医院632间洁净室,洁净手术部总合格率为85.4%,细菌浓度合格率为98.9%,空气洁净度级别和静压差合格率为100%,照度合格率最低,为79.4%,其次是相对湿度和噪声,为79.9%和81.3%,其它指标的合格率均在91.0%以上。结论广西新建洁净手术部主要洁净指标合格率较高,但仍有部分指标合格率偏低,仍需加强对洁净手术部建设的管理。     

济宁市部分医院手术室空气洁净度调查

[目的]了解济宁市医疗机构洁净手术室的空气净化状况,促进医疗机构加强洁净手术室的管理。[方法]对济宁市10家医院的36间洁净手术室进行空气化学、微生物指标和相关技术指标现场静态检测。按《医药工业洁净室（区）悬浮粒子的测试方法》、《医药工业洁净室（区）沉降菌的测试方法》和《公共场所卫生检验标准方法》进行检测,按GB 50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》中的等级标准进行分级评价。[结果]36间洁净手术室中设计等级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的洁净手术室合格率分别为80.0%、83.3%、87.5%;空气中尘粒数与沉降菌菌落数具有相关性,沉降菌菌落数与0.5μm尘粒数的相关系数为0.481（P〈0.01）,沉降菌菌落数与5μm尘粒数的相关系数为0.150（P〈0.01）,参照相关标准进行评价,静压差、照度、噪声、温度、相对湿度、换气次数、风速等技术指标合格率分别为83.3%、94.4%、91.7%、94.4%、88.9%、88.5%、94.4%,其中静压差低于洁净等级合格率。[结论]应在设计和施工阶段重视洁净室相关技术指标的审查和监理,提高静压差等合格率。     

主流区理论--我国医院洁净手术室要求集中布置送风口的理论基础

一、保护关键区域和局部净化 我国国家标准《医院洁净手术部建设标准》已从2000年10月1日起施行。《标准》对洁净用房分为4级。其中对洁净手术室是按手术台区和周边区的细菌浓度和空气洁净度来分级的．这在国际上还是第一次。《标准》第29条规定“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级洁净手术室应采用局部集中送风方式，集中布置的送风口面积即手术区的大小应和手术室等级相适应，Ⅰ级时的不小于6.2m2(其中头部专用的不小于1.4m2)，Ⅱ级不小于4.6m2,Ⅲ级不小于3.6m2”。     

空气细菌监测对维护和管理洁净手术部空气质量的影响

目的 探讨实施空气细菌监测对维护和管理洁净手术部空气质量的意义。方法 对某院洁净手术部的45间手术间进行沉降菌静态、动态空气监测。参照《医院洁净手术部建筑设计规范》GB 50333进行静态空气监测,参照《医院洁净手术部污染控制规范》DB/11408—2007要求进行动态空气监测。其中动态空气监测选择第一台手术不同时间段(手术切皮时、手术2 h或缝合结束、接台-麻醉-皮肤消毒时)进行采样,记录手术过程中可能影响室内空气质量的相关因素。遇动态、静态空气监测合格率较低时即查找原因,制定并实施管理措施。结果 2010年5月—2021年9月静态空气采样共782间次,合格763间次,合格率97.57%。其中2018年6月静态空气采样6间,合格率为33.33%,针对不合格情况进行原因分析,采取整改措施,2018年11月—2021年9月静态空气监测合格率为99.48%。动态空气监测结果显示,2010年5月不同级别手术间动态空气监测结果均不合格,2010年6月—2011年6月,共进行空气动态采样103台次,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级手术间合格率分别为90.00%、89.80%、95.45%。Ⅱ、Ⅲ级手术间不同位置回风...     

浅谈洁净手术部洁净空调系统及使用维护

随着卫生事业的发展 ,洁净手术部已在越来越多的医院建成使用。净化空调系统是洁净手术部工程的主要组成部分 ,是整个手术部保障体系的关键一环。净化空调系统性能的好坏直接决定洁净手术部的性能。现将洁净手术部净化空调系统及其使用维护管理等有关问题、体会介绍如下。1　我     

洁净手术室及其维护

根据国家对医院洁净手术部建设技术规范标准的要求,我院按标准建成洁净手术室。为了让更多人了解洁净手术室及其维护方法,现在介绍如下。1洁净手术部的基本概念1.1洁净手术部的基本知识洁净手术部以手术间为核心,并包括各类辅助用房,自成体系的功能区域。洁净部应用空气洁净技术,通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理,最终达到控制微粒污染。因为造成病人感染的是致病微生物,而各种微生物是不能单独生存,必须附着在无机尘粒上。所以,控制空气污染的主要对象是大气中的悬浮微粒。1.2空气洁净技术空气洁净技术是通过科学设计的多级空气过…     

医院消毒质量检查

医院消毒质量检查余娟，陈贺生，任建生医院消毒质量检测，是医院工作管理的一重要环节。现将我院内各科学室消毒质量检测结果报告如下：１方法１．１空气检测用平板沉降法。将采样后的平板置３７℃培养２４小时，观察并记录细菌菌落数。细菌总数合格标准为：手术室、临产...     

绍兴县农村托幼机构环境细菌学调查

1997年3~5月,本站对全县48家镇中心幼儿园及私营托幼机构进行了环境细菌学及消毒工作调查,现将结果报告如下。资料和方法1．幼儿教师和细菌检测:每个单位抽2~4人,用无菌棉拭子浸生理盐水涂抹法采右手,菌落总数≥300cfu/只手为不合格;2．儿童活动室午睡室空气细菌检测:每个单位抽2~3间,采样时有儿童活动,同时并放普通琼脂营养平皿及血平皿置5分钟采样,菌落数平均值≥2500cfu/m~3为不合格,溶血性链球菌培养阳性即为不合格;3．玩具及课桌面物表细菌检测:每个单位抽课桌及表面规则的玩具各1~2份,用5×5cm~2标准规