肝脏VX2肿瘤声学造影的动态变化时相

目的 观察兔肝脏ＶＸ２肿瘤在二次谐波声学造影中的增强效果及动态变化时相。方法 １７只接种ＶＸ２肝肿瘤的新西兰白兔经外周静脉注射氟碳声学造影剂ＦＸ５３０,采用Ｓｅｑｕｏｉａ５１２超声仪的二次谐波显像观察肿瘤造影增强过程３ｍｉｎ。结果 ＶＸ２肿瘤在声学造影中出现了三个特异性的动态变化时相,即动脉相,门脉相和延迟相。动脉相中出现肿瘤血管早期增强;门脉相（造影后１０－３０ｓ）中肝实质逐渐增强,肿瘤血管影像     

兔肝脏VX2肿瘤声学造影的对比研究——间断二次谐波显像与基波显像技术

目的:评价间断二次谐波显像对兔肝脏VX2肿瘤声学造影的增强效果及动态变化规律,并与基波显像进行对比分析。方法:13只患有VX2肿瘤的新西兰白兔经耳缘静脉注入氟碳声学造影剂,采用间断二次谐波显像及基波显像观察肿瘤造影效果。结果:间断二次谐波显像肿瘤均为3级显影;基波显像为11次1级,2次2级显影。间断二次谐波显像及基波显像产生的造影增强视频密度差值分别为118.38±18.41和40.02±10.18(P﹤0.001)。结论:间断二次谐波显像可以显著提高等回声小肝癌的诊断敏感性。     

新型长效脂质声学造影剂增强兔肝脏VX2肿瘤的实验研究

目的　验证长效造影剂“脂氟显”在新西兰白兔 VX2 肝癌中的造影增强效果。方法　 12只患有 VX2 肝癌的新西兰白兔经耳缘静脉团注脂氟显 0 .0 2 ml/ kg;使用二次谐波显像模式观察记录造影过程 ;用定性视觉评分和定量视频密度分析造影效果。结果　肿瘤视觉增强效果从 10 s开始 ,持续时间长约 4 0～ 6 0 min。视觉评分在造影后 10、 2 0和 4 0 min与造影前比较有显著性差异 ,6 0 min则无明显差异。造影前后总体视觉效果有非常显著差异 (P<0 .0 1)。视频密度分析 ,造影后 10到 6 0 min的 VX2肿瘤灰阶值非常显著地小于正常肝组织 (P<0 .0 1)。结论　脂氟显能持续增强兔肝脏 VX2 肿瘤超声影像长达 4 0～ 6 0 min,优于多种同类声学造影剂。     

正常肝脏间歇二次谐波声学造影的初步研究

目的探讨正常肝组织间歇二次谐波声学造影显像特点.方法20例正常自愿者接受肝脏间歇二次谐波声学造影检查,间歇成像由心电图R波触发,触发间隔为1～5个心动周期.声学造影剂经左前臂浅静脉"弹丸式"注射.结果注射造影剂后15～18 s[平均(16.8±1.5)s]肝动脉显影,实质回声增强.肝动脉血管呈"亮线"状强回声,似"枯树枝状"形态.肝动脉显影后6～10 s[平均(7.9±1.7)s]门静脉显影,肝实质回声再次增强,门脉血管呈"条带"状强回声.显影全过程持续95～126 s[平均(108±7)s].注射造影剂后延迟3min再触发成像,肝实质呈均匀增强回声.结论间歇二次谐波声学造影是检测组织血流的敏感方法,不仅能清楚显示较大血管结构,还能反映微循环血供状况,为临床提供极为丰富的血流信息.     

静脉声学造影对肾VX2肿瘤超声显影的实验研究

目的:探讨氟碳微泡造影剂对肾VX2肿瘤显影的增强效果及不同显像方式、造影剂量对造影效果的影响.方法:10只新西兰兔,右肾植有VX2肿瘤,共28个结节.经外周静脉注射氟碳微泡造影剂0.05、0.1、0.2ml/kg,分别用基波显像和二次谐波显像观察造影效果.结果:造影使肾肿瘤的检出率明显增加,由造影前的4/28提高到基波显像的15/28和谐波显像的21/28.二次谐波显像造影效果优于基波显像,在0.1ml/kg造影时,肿瘤组织与肾皮质间的视频密度差值分别为90.60±7.75,45.0±5.95,差异显著(P<0.01),随造影剂量的增加造影效果增强.结论:氟碳声学造影剂能提高超声对肾肿瘤的诊断,二次谐波显像优于基波显像,有剂量-效应关系.     

能量多普勒声学造影评价微波凝固治疗VX_2肝癌疗效的实验研究

目的　探讨能量多普勒声学造影对兔VX2 肝癌微波凝固治疗的疗效评价 ,及其对残存瘤组织检查的敏感性与特异性。方法　应用UMC 1型微波治疗仪 ,频率 2 45 0MHz ,16G防粘植入性天线 ,芯线裸露长度为 9mm ,对 10只兔VX2 肿瘤行开腹微波辐射治疗 ,60W× 12 0s。治疗前后均行能量多普勒声学造影 ,灌注 延迟法观察肿瘤结节内血流变化。结果　微波治疗后造影检查 ,6例VX2 肿瘤仅于静脉相观察到稀疏的点状血流 ,2周后病理证实为完全坏死。 4例首次治疗后肿瘤内可见持续血流增强 ,对该区二次微波治疗后 ,3例结节内未见血流 ,1例静脉相边缘有持续血流显示 ,2周后再次行造影检查 ,可见中心及周边血流明显增多 ,病理证实为不完全坏死。结论　能量多普勒声学造影能早期评估微波凝固治疗VX2 肿瘤的疗效 ,并能指导再次治疗的目标区域 ,残存瘤组织表现为肿瘤内持续造影增强     

经静脉声学造影诊断肝脏肿瘤的新进展

概述非创伤性声学造影新技术是近年来国际超声界研究热点,而其中的一个重要方面是肝脏肿瘤的声学造影,目的是使用非创伤性声学造影方法评价肝肿瘤的血流灌注,提高肿瘤的影像清晰度和特异性表现,弥补超声检查在影像增强方面的不足。由于肝脏肿瘤多有特异性的血供和血管分布,因此,通过声学造影观察这种异常的血流灌注带来的肿瘤造影增强影像有助于提高诊断水平,其有效性在以往国内外开展的经肝动脉声学造影研究中得到证实。虽然经肝动     

间歇二次谐波成像声学造影鉴别肝肿瘤的初步研究

目的 探讨间歇二次谐波成像声学造影在肝肿瘤鉴别诊断中的作用。方法 １１例肝肿瘤患者行间歇二次谐波声学造影,其中原发性肝癌４例,转移性肝癌１例,局灶性脂肪肝１例,肝血管瘤５例。声学造影剂经左前臂静脉注射。结果 造影后,４例原发性肝癌和１例肝转移癌瘤组织回声增强,肿瘤内的异常增生血管清楚显示,呈“蜘蛛网”样形态。１例局灶性脂肪肝显示出正常走行的肝动脉和门静脉。５例肝血管瘤呈均匀增强回声,与正常肝组织回     

声学造影方法评价兔肝脏VX2肿瘤血管影像增强的实验研究

目的：探讨兔肝脏ＶＸ２肿瘤血管在声学造影早期动脉相中的造影增强效果及动态变化规律。方法：１０只患有ＶＸ２肝肿瘤的新西兰白兔经外周静脉注射氟碳声学造影剂, 采用Ｓｅｑｕｏｉａ５１２型超声仪的高频二次谐波显像和基波显像观察肿瘤血管造影增强效果。视觉评分用于造影效果判断。结果： ７例患有ＶＸ２肿瘤的新西兰白兔（７／１０） 在肝动脉灌注期出现了特异性的肿瘤血管早期增强。二次谐波显像产生的血管造影增强视觉评分为１ 次２级, ６次３ 级; 基波显像的视觉评分则有５ 次１ 级, ２ 次２ 级。结论： 新型声学造影技术可以发现肝脏ＶＸ２ 肿瘤特异性的肿瘤血管动脉相增强, 显著提高肿瘤诊断特异性。二次谐波显像在观察该现象中的效果显著优于基波显像。     

能量多普勒声学造影评价醋酸瘤内注射治疗兔肝VX2肿瘤疗效的实验研究

目的：探讨应用能量多普勒超声学造影评价醋酸瘤内注射治疗兔肝VX2肿瘤疗效的可行性和有效性。方法：新西兰兔肝VX2肿瘤模型8只（4－5月龄;2．5－3．0kg;10个结节,直径1．3－1．6cm)在酸治疗前后分别进行能量多普勒声学造影检查及处死后病理检查,以评价治疗效果。结果：治疗前,在所有病灶能量多普勒声学造影均可检测出瘤内及瘤周血流信号。治疗24h后再次探测,10个结节中有8个未能测及血流信号,处死后病理检查证实其瘤灶完全坏死,另2个结节仍可测及瘤周血流,病理检查发现残存肿瘤组织。结论：能量多普勒声学造影评价醋酸瘤内注射治疗兔肝VX2肿瘤的疗效基本可靠。     

经静脉二次谐波超声造影对正常兔肝造影分期的声学定量分析

目的　利用声学定量技术对正常兔肝的超声造影分期进行探讨。方法　对 10只健康大白兔进行二次谐波超声造影 ,观察经耳缘静脉注射造影剂时 ,门静脉主干血流阻断前后 ,肝组织声学定量 (AD)曲线形态及测值变化 ;及经耳缘静脉和经肠系膜静脉注射造影剂时 ,肝组织AD曲线形态及测值变化。结果　经耳缘静脉注射造影剂 ,正常兔肝组织AD曲线形态呈单峰形 ,近似直角三角形 ,可分为上升段、高峰段和下降段 ,峰值密度(PI)值为 (18.4± 1.7)dB。上升段为肝动脉期 ,高峰段和下降段均为门静脉期 ;门静脉主干血流阻断后 ,肝组织AD曲线形态与阻断前基本相似 ,但峰值略减低 ,其PI值平均减低 2dB。经耳缘静脉注射造影剂后 10～ 15s再经肠系膜静脉注射造影剂 ,肝组织AD曲线呈“驼峰征” ,第二个峰高于第一个峰。结论　正常兔肝声学造影肝动脉期短暂 ,门静脉期长。肝组织回声增强主要由于肝动脉来源造影剂所致 ,门静脉来源造影剂增强幅度低 ,仅起次要作用     

间歇式超声显像评价兔肝VX2肿瘤血流灌注的实验研究

目的 探讨应用时间触发间歇式超声显像观察兔肝VX2肿瘤血流灌注的作用。方法 经静脉注射氟碳微泡造影剂后，应用基波显像、间歇式显像观察兔肝VX2肿瘤血流灌注。结果 造影后，增强了正常肝组织显像，而肿瘤显像无明显增强，从而使肝肿瘤显像清晰。应用时间触发的间歇式显像造影增强稳定，持续时间长于常规谐波显像。结论 间歇式显像可明显增强兔肝VX2肿瘤显像效果，延长显像时间。     

兔VX2肝癌MR扩散加权成像的实验研究

目的：探讨兔VX2肝癌的DWI成像技术及成像特征。方法：新西兰大白兔25只，采用组织块、细胞悬液种植的方法制成24只肝癌模型，使用Philips1．5T磁共振扫描仪行常规MR扫描后，采用EPI—SE序列、SENSE技术，取b值为100、200、300、400、500、600s／mm^2分别行DWI扫描，选取病灶与周围正常肝组织的感兴趣区（ROI），分别测量表面扩散系数（ADC）值，进行统计学分析。结果：成功制成24只肝癌模型，共28个病灶，在DWI图上，病灶信号高于周围肝实质，在ADC图上则相反，病灶ADC值低于周围肝实质。当b值为100、200、300、500、600s／mm^2时，VX2瘤组织、正常肝组织ADC值差异有统计学意义，VX2瘤组织ADC值低于正常肝组织。当b值为200、300、400s／mm^2时VX2瘤组织ADC值差异无统计学意义，当b值取300、400、500、600s／mm^2时正常肝组织ADC值差异无统计学意义。结论：兔VX2肝癌模型适合于DWI成像研究，DWI序列既能通过组织不同的信号强度观察解剖，又能通过ADC值对组织进行量化分析，属于形态和功能双重成像，有可能对不同方法治疗后的兔VX2肝癌的疗效评价进行定性分析。     

兔VX2微小肝癌超声造影的实验研究

目的采用声学造影剂经外周静脉超声造影,研究最大径＜5.0 mm的兔肝VX2微小肝癌在造影前后的检出率.方法10只荷VX2肝肿瘤的新西兰白兔经外周静脉注射长效声学造影剂"脂氟显",二次谐波显像扫描记录肝脏造影影像,最后与动物肝大体病理切面对照,评价超声造影对微小肿瘤检出的敏感性.结果10只动物肝脏大体病理检查共检出31个微小肿瘤,大小1.6～5.0 mm.其中3.0～5.0 mm的肿瘤结节造影前检出3个,造影后检出8个;1.0～3.0 mm的肿瘤结节造影前检出1个,造影后检出17个.微小肿瘤检出敏感性从造影前的12.9%提高到造影后80.6%.结论声学造影增强显著提高了5.0 mm以下微小肝癌的检出率.     

经门静脉低机械指数灰阶超声造影在肝肿瘤中的应用

目的：应用经门静脉低机械指数灰阶超声造影研究肝恶性肿瘤门静脉供血特点。方法：分别经门静脉主干对12只荷VX2瘤新西兰大白兔快速注射超声造影剂Sono Vue，应用CnTi（contrast tuned imaging）低机械指数实时灰阶造影匹配成像技术，分析22个VX2瘤门静脉供血特点与造影增强效应。结果：注射造影剂后肝实质快速强化并很快达到高峰，而肿瘤一般延迟3～6s后才开始增强。门静脉造影22个肿瘤增强可分4种类型：①弥漫增强型7例，表现为肿瘤弥漫性增强，但其增强效应比周围肝实质的强烈增强弱，仍呈负性显影；②门静脉分支型3例，表现为肿瘤内出现门静脉分支影，造影剂微泡在其内快速流动，肿瘤实质仅轻微增强；③周边增强型5例，表现为肿瘤周边不规则增强，肿瘤边界变得模糊；④无明显增强型7例，表现为肿瘤内无明显强化。结论：经门静脉低机械指数灰阶超声造影可观察肝实质与肿瘤内造影剂的动态增强过程；为病灶的定性诊断及个性化介入治疗提供有价值的信息。     

低机械指数灰阶造影对肝VX2瘤动态期相性变化的研究

目的应用低机械指数灰阶超声造影研究肝恶性肿瘤的动态期相性增强变化规律及其诊断价值。方法分别经耳缘静脉对8只荷VX2瘤新西兰大白兔团注超声造影剂SonoVue（0．1ml／kg），应用CnTI低机械指数实时造影匹配成像技术，动态观察兔VX2瘤及其周围肝实质造影增强效应。结果在所有造影过程中，肝肿瘤及肝实质内造影剂随时间呈动态增强。VX2瘤动脉期明显强化，呈“灯泡征”，与周围肝组织灰阶对比明显；随后造影剂逐渐退出，肿瘤回声强度从与周围肝实质持平，到低于周围肝实质，最后造影剂完全退出瘤组织，在肝实质增强的背景下呈极低回声。肿瘤强化呈“快进快出”型。结论VX2瘤主要为肝动脉供血，具有恶性肿瘤“快进快出”典型的超声造影增强特点；低机械指数灰阶超声造影能完全反映肝恶性肿瘤血流动力学变化；观察肿瘤的动脉期是超声造影的关键，对诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

超声造影剂对高强度聚集超声治疗兔肝VX2肿瘤的影响

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）联合超声造影剂治疗兔肝VX2肿瘤时，不同剂量的超声造影剂对治疗效应的影响。方法45只荷瘤兔随机分为三组：A组，单纯HIFU辐照组；B组和C组，均为联合辐照组，超声造影剂剂量分别为0．03ml／kg和0．05ml／kg。结果超声造影剂能够增强HIFU治疗效率，且超声造影剂的剂量越高，HIFU治疗效率提高越明显（P〈0．05）。结论超声造影剂可以提高HIFU治疗效率，而且超声造影剂剂量越高则HIFU的治疗效率越高。     

灰阶超声造影对正常肝实质及VX2肿瘤血流动力学的对照研究

目的 应用低机械指数灰阶超声造影定量研究肝恶性肿瘤及其周围肝实质血流动力学特点及其诊断价值。方法 分别经耳缘静脉对8只荷VX2肿瘤新西兰大白兔团注超声造影剂SonoVue（0．1ml／kg），应用低机械指数实时灰阶造影匹配成像技术和声学定量时间一强度曲线分析软件，定量分析兔VX2瘤及其周围肝实质血流动力学特点及造影增强效应。结果低机械指数灰阶超声造影可动态显示肝实质与肿瘤内造影剂的增强过程，其时间一信号强度曲线客观反映造影剂的渡越过程。与肝实质相比，VX2瘤造影剂开始增强时间和达到峰值时间均明显提前，分别为10．13s和17．48S，峰值强度较低，渡越时间明显缩短。VX2瘤与肝实质各造影定量参数间差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论 低机械指数灰阶超声造影能很好地反映肝恶性肿瘤血流动力学变化，超声造影定量分析对肝恶性肿瘤的诊断有重要价值。