β—受体阻滞药与麻醉药的相互作用

由于β—拮抗药的临床应用日益增多,因此,该药与麻醉药的相互作用显得越来越重要。许多作者提出择期外科手术前应停用β—拮抗药。但突然停用β—拮抗药可发生心绞痛、急性心肌梗塞和心性猝死等不良后果。治疗动脉高血压、心律失常或甲亢时,若停用β—阻滞药,不易维持循环系统的稳定,且能促进交感神经传导和增加心肌需氧量。因此,目前认为,手术前后应维持β—阻滞,以保护缺血性或高血压性心脏病患者的心血管系统。为预防气管内插管、各种手术和嗜铬细     

对β受体阻滞药的重新认识与应用

在欧洲心脏病学第23届年会(ESC 2001)上,多数学者认为β受体阻滞药用于慢性心衰已从禁忌证转变为常规治疗,这给麻醉医师带来了一条重要的信息。因为多年来我们在麻醉中都顾虑使用β阻滞药:(1)其降低心肌收缩力,降低心率和血压,也降低心肌耗氧;(2)它与麻醉药或麻醉方法有协同作用,术中应用会影响血液动力学稳定;(3)心脏手术时应用可能影响心脏复跳和功能,甚至复苏后是否出现心脏传导阻滞;(4)过去我们手术中的β阻滞药比较单一,普萘洛尔(心得安),药效强,对心脏(β_1)和血管(β_2)都有抑制作用,不易掌握。     

β肾上腺素受体阻滞药在围术期的应用

β肾上腺素受体阻滞药(β阻滞药)既往主要用于高血压、冠心病等心血管疾病的治疗。近年来发现这类药物在围术期应用有许多有益的作用，但由于对这类药物的作用认识不足，临床上β阻滞药的应用并不充分。因此，麻醉科医师应熟悉β阻滞药的作用，对于有用药的指征而手术前又未接受治疗者，应在围术期给予β阻滞药治疗。     

肾上腺素能受体兴奋药和阻滞药

肾上腺素能受体兴奋药即拟肾上腺素药。这些胺类药作用与交感神经兴奋的效应相似,所以又称拟交感胺。肾上腺素能受体兴奋药与受体直接结合,或通过促进肾上腺素能神经释放出介质,产生拟交感作用。拟肾上腺素药和肾上腺素受体结合,木身没有拟肾上腺素的作用,却造成肾上腺素能神经介质或外源性拟肾上腺素药与受体结合的妨     

β阻滞药与甲状腺危象

β阻滞药能改善甲亢病人的震颤、多汗、心动过速、心悸和睑退缩等症状。近年来有人单独用心得安作甲状腺毒症病人急症或择期手术的术前准备,效果迅速而确实。但有时也发生副作用,例如同时用降糖药可出现血糖过低,引起哮喘病人的支气管痉挛以及代偿欠佳的心衰病人病情加重等。有人也提出长时间应用β阻滞药控制甲亢比常规用抗甲状腺药物的效果差,所以不宜取代。心得安半衰期仅1～6小时,甲亢病人用此药则半衰期可能更短,所以控制症状虽快但不持久。有人还报道单用心得安作甲亢手术的术前准备,在术后出现甲亢病情加重、甲亢危象、个别     

甲亢术前及围手术期中β受体阻滞药的应用问题

术前准备及围手术期用药对甲亢症状的控制程度与药代动力学密切相关,在严格掌握禁忌症的条件下,经β受体阻滞药准备的病人可选用各种麻醉,安全性亦高。本文报告了麻醉方法和围术期用药方法,强调了围术期血药浓度的重要性。     

β-肾上腺素能受体阻断药在围手术期的应用

自1963年L.H.Smith在英国发现了普萘洛尔可用于治疗高血压和心绞痛并将其引入临床治疗以来,β肾上腺素能受体阻断药(以下简称β受体阻断药)得到不断的认识和发展。生理和药理方面的进展,为β受体阻断药在心血管方面更广泛应用提供了新的依据。目前β受体阻断药已经成为可以降低     

脑β-肾上腺素能受体研究进展

β-受体广泛存在于脑的各个部位,其功能可能参与调节脑血流量和脑能量代谢。脑β-受体的数量受脑内儿茶酚胺浓度的影响,脑缺血时脑内儿茶酚胺释放增加,使β-受体产生下行调节。在脑外伤、脑缺血案血脑屏障通透性增高、儿茶酚胺易通过此屏障的情况下,脑组织β-受体与外周血淋巴细胞β-受体存在相关性,所以对脑内β-受体的研究可为临床脑复苏、脑外伤和疾病的β-受体研究工作开辟新的前景。     

β肾上腺素能阻滞后是否可用抗胆碱酯酶药

为了阐明β肾上腺素能阻滞后再用抗胆碱酯酶药和阿托品是否确实会导致心动过缓,早搏或房室结传导减慢,作者用15只狗进行了动物实验。全部动物均用硫喷妥钠10mg/kg 诱导,再注潘侃朗宁后气管插管,并用1%氟烷—氧维持麻醉,保持 PaCO_2在35～45torr。30分钟后,静注异丙肾上腺素100μg/kg,记录注药前后的心率和心电图。静注心得安0.25mg/kg,10分钟后再次静注异丙肾上腺素。如果心率不明显增快,提示已出现β肾上腺素能阻滞。再等10分钟后,给第一组(8只狗)静注阿托品30μg/kg 和新斯的明70μg/kg;     

α1A受体阻滞药治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的：观察α1A受体阻滞药合用抗生素治疗慢性前列腺炎的疗效,探讨α1A受体阻滞药在缓解慢性前列腺炎综合征中的作用屯机制。方法：将178例民性前列腺炎患者随机分为两组,实验组口服α1A受体阻滞药（盐酸坦洛新）及氧氟沙星,对照组仅口服氧氟沙星,治疗6周,观察治疗前后尿学指标,前列腺液常规及前列腺炎症评分的变化。结果：合用α1A受体阻滞药治疗慢性前列腺炎较单用抗生素更为有效,结论:α1A 体阻滞药可降低后尿道压力,缓解尿液前列腺反流,改善民性前列腺炎患者的症状。     

β受体阻断药在围麻醉期的应用

β受体阻断药是一类与外源性和内源性肾上腺素竞争受体,从而干扰肾上腺素能神经递质或者拟肾上腺素药β型作用的药物.β受体阻断药近年在围麻醉期中应用日益增多,分述如下.     

前列腺癌研究的新亮点-雌激素β受体

20世纪末,另一个雌激素受体β的发现,以及它和前列腺癌关系的研究给人们展示了前列腺癌的美好前景。本文从雌激素β受体的结构、在前列腺癌中的分布及表达调控、和前列腺癌分级分期关系以及在前列腺癌中的功能等方面进行简要的综述。     

高血压病人术前应用β阻滞药与全麻的安全性问题

β阻滞药具有抗高血压、抗心绞痛、抗心律失常等特性,但有产生心力衰竭、心动过缓、心传导阻滞以及诱发支气管痉挛等副作用,长期以来都认为β阻滞药对全麻有危险性,有人主张术前应停药,但有人主张相反的意见。本文就这方面的问题作一综述。一、诱导、插管、手术刺激时的心血管反应高血压病人的循环很不稳定,因血压剧烈波动又常致严重后果。Fox 等报道两例高血压病人在气管插管后,由于心血管剧烈反     

β-肾上腺素能受体与前列腺癌的研究进展

<正>前列腺癌是威胁中老年男性健康的常见肿瘤。随着人民生活水平的提高和人均寿命的延长,我国前列腺癌的发病率和死亡率有逐年上升的趋势。在前列腺癌的早期,去势或抗雄激素治疗有效,约18个月后,前列腺癌会进展成为去势阻抗型,目前没有治愈的疗法~([1])。近年的研究表明,儿茶酚胺类激素激活肾上腺素能受体(AdR),通过多种信号传导方式和机制在前列腺癌的发生与发展过程中起作用~([2-5])。服用     

新型5-羟色胺受体激动药——Sumatriptan

Sumatriptan系一新型5-HT_(ID)受体激动药,其血浆消除半衰期约为2小时,生物利用度(皮下注射)为96％,肾脏清除率力15.8L/h。静脉注射能明显升高体循环和肺循环的压力,使冠状动脉直径显著缩小。Sumatrip-tan作用于血管壁,对偏头痛时颅内扩张和水肿的血管具有强烈的收缩作用,也可作用于三叉神经末梢,减少神经肽的释放。目前,临床上主要用于治疗偏头痛,效果确切,副作用少。     

β-肾上腺素能受体与心衰相关机制研究进展

近年来大量的研究发现β-肾上腺素能受体(βAR)对心脏功能和心衰的发展起重要的作用。βAR有3种亚型:β1、β2和β3,长期激动βAR可以诱发心肌细胞肥大、凋亡以及细胞坏死等心肌重塑性活动,从而参与慢性心衰的过程。1βAR简介β肾上腺素能受体(β-adrenergic,receptor,βAR)是G