“培土生金”法析议

收集清代以前各类医书中用＂培土生金＂法治疗的医案,运用频数统计和聚类统计方法,对其性别、年龄、主治病种症状、所用方剂、药味药量等进行分析,结果示：＂培土生金＂法以咳嗽、喘促、痰多、纳呆、便溏泄泻、乏力、烦热、形体消瘦、脉虚细数为主证,用药上重用补脾气药物同时也重视补脾胃阴和温中阳,治脾药物用量是治肺药物的2～3倍。     

培土生金法综合治疗慢性阻塞性肺病稳定期胃肠功能紊乱

目的：探讨培土生金法综合治疗（口服、穴位注射和艾灸）对慢性阻塞肺病（ＣＯＰＤ）稳定期胃肠紊乱及肺功能的影响。方法：选择符合纳入标准的患者,给予健脾补肺汤口服、参麦液足三里穴位注射与艾灸隔周交替进行,共４周,观察综合疗效、胃肠功能及肺功能的变化。结果：可改善胃肠功能紊乱,总有效率达９０％;肺功能（ＶＣ％、ＦＥＶ１／ＦＶＣ、ＭＶＶ％）亦有明显改善（Ｐ〈０．０１）;同时缓解咳、痰、嘈症状并提高患者的生存     

培土生金痰瘀同治法治疗慢性咳嗽50例

目的：观察培土生金痰瘀同治法治疗慢性咳嗽的疗效。方法：采用培土生金痰瘀同治法治疗慢性咳嗽50例作为治疗组进行疗效观察,并与西医常规治疗的30例进行对照。结果：治疗组的治疗结果及疗效明显优于对照组（P＜0．01）。结论：培土生金痰瘀同治法治疗慢性咳嗽有较好疗效,值得临床推广使用。     

培土生金痰瘀同治法治疗慢性咳嗽50例

目的:观察培土生金痰瘀同治法治疗慢性咳嗽的疗效。方法:采用培土生金痰瘀同治法治疗慢性咳嗽50例作为治疗组进行疗效观察,并与西医常规治疗的30例进行对照。结果:治疗组的治疗结果及疗效明显优于对照组(P0.01)。结论:培土生金痰瘀同治法治疗慢性咳嗽有较好疗效,值得临床推广使用。     

培土生金、理气活血法治疗冠心病心绞痛42例

笔者在临床中采用培土生金、理气活血法治疗冠心病心绞痛４２例,远期疗效满意,现总结报道如下。１一般资料４２例中,男２３例,女１９例;年龄最大７６岁,最小４０岁,平均４８岁;初发者１３例,再发者２９例;病程最短３天,最长２年;劳累性心绞痛２５例,自发性心...     

培土生金法治疗气虚型小儿反复呼吸道感染35例

目的 观察培土生金法治疗气虚型小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法 选取70例气虚型反复呼吸道感染患儿,随机分为观察组和对照组各35例。其中对照组患儿予常规西医药物治疗,观察组患儿加服培土生金中药,7 d为1个疗程,连服4个疗程并随访1年,观察并比较两组患儿治疗前后1年内呼吸道感染次数和每次症状持续时间,评价临床疗效。结果 观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿1年内呼吸道感染次数和每次症状持续时间均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组下降程度明显大于对照组(P<0.05)。结论 培土生金法可防治小儿气虚型反复呼吸道感染。     

“培土生金法”对肺癌中晚期化疗减毒增效作用探讨

化疗是目前治疗中晚期肺癌的主要手段,但由其带来的毒副作用以及并发症明显。中医所主张的"培土生金法",在于顾护脾胃、扶助正气,将中医中药与化疗相结合,可以保证化疗周期的顺利进行,减毒增效,提高生活质量,效果令人满意。     

培土生金法综合治疗对COPD稳定期患者营养状况及肺功能的影响

目的　观察培土生金法综合治疗对慢性阻塞性肺病 (COPD)稳定期患者综合疗效、营养指标、肺功能的影响。方法治疗组在常规治疗基础上予健脾益肺冲剂口服 ;综合治疗组在常规治疗基础上予健脾益肺冲剂口服 ,同时隔姜灸双足三里与参麦液穴位注射双足三里交替进行 ;对照组单纯服用安慰剂 ,疗程 2个月。结果　综合治疗组有效率为 93.3% ,治疗组为 86 .7% ,均明显高于对照组 (5 6 .7% ) ;综合治疗组及治疗组治疗后营养学指标TP、Alb、PAlb有明显增高 (P <0 .0 1) ,而 %IBW与Hb与治疗前比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;对照组治疗后除FVC外 ,肺功能各项指标及呼吸肌肌力指标MIP明显下降 (P <0 .0 1) ;综合治疗组治疗后FEV1.0 %及MIP变化不显著 (P >0 .0 5 ) ,FVC、MVV有明显改善 (P <0 .0 1) ,与对照组比较 ,FVC、MVV和MIP差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　培土生金法综合治疗慢性阻塞性肺病稳定期患者 ,可通过有效地改善患者的消化吸收功能 ,改善营养状态 ,缓解呼吸肌疲劳 ,延缓肺功能的进行性下降      

培土生金法配合天灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

【目的】研究培土生金法配合天灸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效,为治疗COPD稳定期提供科学依据。【方法】采用前瞻性随机对照临床研究方法,将70例肺脾气虚证COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予噻托溴铵吸入剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上,同时给予培土生金法为主辨证口服中药饮片(以参苓白术散为主方进行加减)和天灸治疗,以COPD患者的症状和(或)体征、肺功能、生活质量为临床观察指标,比较2组的临床疗效。【结果】(1)治疗后,治疗组各项中医症状评分均较治疗前显著改善(P0.01),而对照组仅咳嗽、咯痰、喘息、气短等4项指标较治疗前显著改善(P0.05或P0.01),治疗后2组比较,除喘息外,治疗组各项中医临床症状评分改善均优于对照组(P0.05或P0.01)。(2)治疗后,2组的第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和1秒用力肺活量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)等各项肺功能指标均无显著改善(P0.05),组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)经过治疗3个月后,治疗组St George呼吸系统问卷(SGRQ)评分中的呼吸症状、活动受限、疾病影响等3项指标均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),而对照组治疗前后SGRQ评分的3项指标均无显著改善(P0.05);治疗后组间比较,治疗组在改善SGRQ评分方面均优于对照组(P0.05或P0.01)。(4)治疗期间,2组患者均无病例出现严重血液系统、肝肾功能异常和心血管疾病等不良反应发生。【结论】中医培土生金法配合天灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期具有一定优势,能明显地改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,可为慢性阻塞性肺疾病的防治提供新的思路。     

培土生金法在肺癌治疗中的运用

培土生金也称补脾益肺,是治疗肺脾两虚证的一种治法.传统定义为:通过培补脾(土)使肺(金)受益,用于脾胃虚弱致肺气不足,痰多清稀或肺虚久咳,兼见食少便溏、神疲乏力之脾弱患者.     

基于“培土生金”浅谈调节胃肠道微生态治疗肺系疾病

“培土生金”源于中医五行学说土生金的相生规律,中医认为五行对应五脏,脾属土,肺属金,脾胃虚而不能滋养肺部,需借调理脾胃上输精微营养肺脏,循环相守。以往西医研究调节胃肠道菌群以治疗肺部疾病有积极意义,而胃肠道微生态属于中医脾胃范畴。为此本文从“培土生金”的中医理论到调理脾胃改善肠道菌群失衡进而影响肺系病的治疗进行阐述,探讨肺系疾病与肠道微生态关系,为临床进一步治疗肺系疾病提供中医思路。     

培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效的Meta分析

【目的】评价培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效及安全性,为其治疗COPD提供依据。【方法】计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、Pub Med、EMBase、Cochrane Library等文献数据库,收集以培土生金方药联合常规西药为试验组、常规西药为对照组的治疗COPD稳定期的临床随机对照试验(RCT)。采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,并采用Rev Man 5.3软件对主要结局指标临床有效率,次要结局指标肺功能如1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV1/FVC)以及生活质量问卷评分、BODE指数、体质量指数(BMI)等进行Meta分析。【结果】共纳入16个研究,包括1 296例患者。Meta分析结果显示,培土生金方药联合常规西药对COPD稳定期患者的临床有效率、FEV1%、FEV1/FVC、生活质量、BMI的改善情况均优于单纯常规西药治疗,差异有统计学意义(P0.05),但对FEV1和BODE指数的影响两组比较差异无统计学意义(P0.05)。纳入的研究对不良反应的报告不充分。【结论】培土生金法可改善COPD稳定期患者的肺功能,提高患者的生活质量和营养状态,但现有研究质量偏低,确切结论仍需开展更高质量的RCT加以验证。     

培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的：研究培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法将60例COPD稳定期（肺脾气虚型）患者随机分为治疗组和对照组,每组30例患者。对照组予吸入沙美特罗替卡松粉,按需使用,治疗组予参苓白术散加减联合穴位敷贴,两组治疗时间均为6个月。记录观察比较两组患者治疗前、治疗结束时及随访时肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率。结果两组治疗后肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率均明显改善（P<0.05或P<0.01）,且治疗组与对照组比较,差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论培土生金法联合穴位敷贴疗法能调节肺脾功能,改善肺功能的退化,有效预防和减少COPD急性发作的发病次数,减轻其发病程度,提高生活质量,值得推广应用。     

“培土生金”法在肺癌癌性发热中的应用

[目的]探讨“培土生金”法在肺癌癌性发热中的应用，以期为治疗该病提供新思路和新方法。[方法]基于“肺脾相关”理论，从“培土生金”的释义、脾虚致病的不同机制方面分析肺癌癌性发热的病因病机，探讨“培土生金”法在不同证型的肺癌癌性发热中的选方和用药，并列举临床验案加以佐证。[结果]肺癌癌性发热的不同证型均与脾虚密切相关，脾胃亏虚，气血两伤，内生虚热；脾失健运，痰瘀互结，滋生湿热；肺脾失和，气机升降失调，内生阴火；内外合邪，阴分伏热。在治疗上应以“培土生金”为基本大法，根据病性虚实和辨证分型化裁出多种补脾之法，给予肺脾同治、补中培元、健脾化湿、调畅气机等药物。验案中患者为晚期肺癌，化疗后出现癌性发热，结合患者症状，综观脉证，考虑病机为肺病及脾、肺脾两虚，故治以补气健脾、培土生金，方选补中益气汤加减以甘温除热，获得较好疗效。[结论]肺癌癌性发热的病机与“肺脾相关”理论相契合，“培土生金”法对该病的诊疗意义重大，临证应根据不同证型和病性特点辨证施治，值得临床推广应用。     

“培土生金”法治疗慢性阻塞性肺疾病的现代医学研究

[目的]探讨“培土生金”法治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的现代医学研究。[方法]以中医学理论为指导,以五行学说及脏腑学说为出发点,选取“培土生金”为     

培土生金法治疗胃食管反流性咳嗽的理论探讨

[目的]探讨培土生金法治疗胃食管反流性咳嗽的理论基础。[方法]结合历代文献的相关记述,梳理培土生金法的脉络,根据胃食管反流性咳嗽的临床特点,分析培土生金法在胃食管反流性咳嗽治疗中的应用。[结果]胃食管反流性咳嗽当以脾胃亏虚为发病之本,以痰浊上犯为发病之标,肺气受损,宗气与卫气不足贯穿疾病始终。治疗当以“培土生金”之法,通过健运脾胃,杜绝生痰之源;补充宗气与卫气生成之本,恢复已伤之肺气,达到标本兼治之效。经典名方参苓白术散、麦门冬汤、黄芪建中汤等皆宗“培土生金”之旨,疗效甚佳。[结论]培土生金法治疗胃食管反流性咳嗽具有坚实的理论基础及临床意义,通过健运脾胃治疗肺脏之伤损,对治疗胃食管反流性咳嗽具有重要的指导价值。